Questões de Concurso Sobre política nacional de atenção básica em medicina

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Q4134691 Medicina
Estruturada para atender à diversidade e à singularidade das necessidades de saúde da população, a Estratégia Saúde da Família se fundamenta no trabalho de equipes multiprofissionais.
Diferentes arranjos de equipes podem ser adotados conforme a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB).
Sobre as equipes previstas na PNAB, é correto afirmar que
Alternativas
Q4120277 Medicina
Em um município de 180.000 habitantes, a Secreta ria Municipal de Saúde ampliou o número de consultas médicas nas UBS e passou a divulgar esse dado como principal evidência de fortalecimento da Atenção Primária. No entanto, ao analisar os indicadores dos últimos dois anos, a equipe técnica identificou aumento das internações por complicações do diabetes, crises asmáticas e insuficiência cardíaca descompensada, especialmente em bairros com maior vulnerabilidade social. Também foi observado alto absenteísmo em consultas programadas nas UBS, baixa integração entre APS e atenção especializada e rotatividade frequente de profissionais das equipes de APS.

Qual é a interpretação correta para esse cenário?
Alternativas
Q4120204 Medicina
Uma equipe de atenção primária revisa pacientes com multicomorbidades e percebe alta frequência de encaminhamentos duplicados, exames repetidos e prescrições pouco coordenadas entre especialistas. Discute-se qual intervenção teria maior potencial para melhorar a qualidade assistencial e reduzir o desperdício.

Em face do exposto, assinale a alternativa que apresenta a estratégia adequada.
Alternativas
Q4120199 Medicina
Paciente, sexo masculino, 91 anos, com DPOC avançada, insuficiência cardíaca, demência vascular com perda funcional progressiva e três internações por descompensação no último ano, é acompanhado em unidade de saúde da família. A filha pergunta à equipe quando seria “o momento certo” de falar sobre limites terapêuticos, controle de sintomas e planejamento de cuidados.

Em face do exposto, assinale a alternativa que apresenta a resposta clínica e ética adequada aos princípios de cuidados paliativos na atenção primária.
Alternativas
Q4104247 Medicina
Durante os atendimentos ambulatoriais, o Médico preenche fichas individuais e o prontuário eletrônico. Segundo a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), no que tange às atribuições específicas do Médico na equipe, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4100093 Medicina
Atenção primária à saúde (APS) é definida como atenção de primeiro contato, contínua, global e coordenada que se proporciona à população sem distinção de gênero, doença, ou sistema orgânico. Prevenção, cuidado a pacientes crônicos e vulnerabilidade social são conceitos que têm afinidade com a atenção primária, mas não são seus definidores. Há vários instrumentos para avaliar a APS, sendo que o mais completo e mais utilizado no Brasil é:
Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q4100079 Medicina
Um Médico de Unidade de Saúde da Família (USF), ao assumir a função de Responsável Técnico (RT), realiza o diagnóstico do processo de trabalho local e identifica que a assistência é prestada de forma fragmentada. Visando reverter esse cenário, o médico elabora um plano de ação.
De acordo com as diretrizes de organização do trabalho coletivo na Atenção Primária, a modalidade de equipe que o profissional busca alcançar com esse plano, denomina-se:
Alternativas
Q4100076 Medicina
Um médico de Unidade de Saúde da Família (USF) identifica a necessidade de reorganizar o fluxo assistencial para assegurar que a unidade seja o primeiro ponto de contato para as necessidades de saúde e que o cuidado seja coordenado pela equipe através dos outros pontos da Rede de Atenção.
De acordo com a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), ao priorizar essas ações, o profissional está operacionalizando, especificamente, duas diretrizes da atenção básica:
Alternativas
Q4093845 Medicina

As ações de prevenção e promoção da saúde na Atenção Primária à Saúde (APS) envolvem tanto intervenções individuais quanto coletivas, frequentemente atravessadas por dilemas éticos, riscos de medicalização e necessidade de abordagem sensível a contextos sociais e culturais. A aplicação indiscriminada de estratégias preventivas pode gerar mais danos do que benefícios.


Considerando os princípios da prevenção e promoção da saúde na APS, é CORRETO afirmar que:

Alternativas
Q4093843 Medicina
Caso clínico hipotético: mulher de 42 anos procura repetidamente a Unidade de Saúde da Família (USF) por queixas variadas nosúltimos 18 meses, incluindo cefaleia, dor abdominal difusa, palpitações e fadiga. Relata que os sintomas surgem e desaparecem, sem padrão claro, e já realizou múltiplos exames laboratoriais e de imagem, todos sem alterações relevantes. Refere piora dos sintomas em períodos de maior sobrecarga no trabalho e conflitos familiares. Nega tristeza persistente, mas refere irritabilidade, preocupação constante e dificuldade para relaxar.
Ao exame físico atual, não há achados significativos. Diante do quadro apresentado, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q4065423 Medicina

Um paciente de 42 anos procura a Unidade Básica de Saúde com queixas de tristeza persistente, perda de interesse em atividades anteriormente prazerosas (anedonia), fadiga e distúrbios do sono há cerca de 3 semanas. Após a aplicação da ferramenta Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), o paciente pontuou 16, sugerindo um episódio depressivo de intensidade moderada.



De acordo com o Caderno de Atenção Básica nº 34 (Saúde Mental) e as diretrizes vigentes para a Atenção Primária à Saúde (APS), qual a conduta terapêutica inicial mais adequada?

Alternativas
Q4065417 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre o Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP).
Alternativas
Q4062364 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre o Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP).
Alternativas
Q4054917 Medicina
 Paciente de 45 anos, com histórico de depressão recorrente, em uso irregular de antidepressivo, comparece à unidade básica de saúde relatando ideação suicida recente, sem plano definido. Vive sozinho, com pouco suporte social. Qual é a conduta mais adequada no contexto da Atenção Primária à Saúde no SUS? 
Alternativas
Q4053520 Medicina
Uma mulher com 52 anos de idade compareceu à UBS para consulta de acompanhamento. Ela relatou cansaço aos esforços, ganho ponderal progressivo nos últimos anos e dificuldade para manter hábitos saudáveis. Apresentava os seguintes antecedentes pessoais: hipertensão arterial sistêmica, diabetes melito tipo 2 e dislipidemia havia seis anos. Também tinha histórico familiar de doença cardiovascular. Estava em uso regular de: metformina 850 mg 2x/dia, losartana 50 mg 2x/dia e sinvastatina 20 mg à noite. Ao exame físico, apresentou: IMC de 32 kg/m², circunferência abdominal de 102 cm e PA de 148/92 mmHg, sem outras anormalidades significativas. Trouxe os seguintes exames laboratoriais: HbA1c de 8,2%, LDL-colesterol de 162 mg/dL e triglicerídeos em 245 mg/dL, sem outras anormalidades expressivas. A equipe de saúde da família identificou baixa adesão ao tratamento, dificuldades socioeconômicas, sobrecarga de trabalho doméstico e ausência de prática regular de atividade física. Diante da complexidade do caso, decidiu-se pela construção de um plano terapêutico singular (PTS).

A PARTIR DO CASO CLÍNICO PRECEDENTE, JULGUE O ITEM SEGUINTE.

A elaboração do PTS deve considerar os aspectos clínicos, os aspectos psicossociais e o contexto de vida da paciente, devendo o plano ser construído de forma compartilhada entre a equipe de saúde e a usuária. 
Alternativas
Q4053505 Medicina
A RESPEITO DA POLÍTICA NACIONAL DE ATENÇÃO BÁSICA (PNAB), JULGUE O SEGUINTE ITEM.

A equipe da atenção básica (EAB) deve atender aos princípios e às diretrizes propostas para a atenção básica e pode se organizar posteriormente tal qual a equipe de saúde da família (ESF), considerada pela PNAB como modelo prioritário. 
Alternativas
Q4053504 Medicina
NO QUE SE REFERE AOS FUNDAMENTOS DA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE (APS), JULGUE O ITEM A SEGUIR.

Na APS, longitudinalidade se refere ao vínculo e ao acompanhamento ao longo do tempo, o que pode facilitar o reconhecimento de mudanças clínicas e do contexto de vida da pessoa.
Alternativas
Q4047323 Medicina
De acordo com a Portaria de Consolidação/MS nº 3/2017, é correto afirmar que “lidar com o crescimento e as mudanças de indivíduos ou grupos no decorrer de um período de anos” (Starfield, 2002) relaciona-se mais diretamente com o conceito de:
Alternativas
Q4044993 Medicina
 A capacidade de resposta inicial a emergências clínicas e psicossociais no território define a resolutividade das equipes de Atenção Primária. Acerca das diretrizes para situações de urgência, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Situações de risco psicossocial grave, como tentativas de suicídio e crises psicóticas agudas, exigem intervenção urgente e acompanhamento compartilhado pelas equipes.
(__) O manejo de emergências clínicas deve focar exclusivamente na dispensação de medicamentos ansiolíticos, vedando-se o acolhimento presencial nas unidades básicas de saúde.
(__) O suporte especializado em situações de maior gravidade ou internamento deve incluir a assistência aos familiares, visando um atendimento humanizado e eficaz.
(__) A identificação de casos de agressividade grave ou agitação psicomotora demanda a quebra imediata do vínculo afetivo e a transferência definitiva do caso para o judiciário criminal.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4044988 Medicina
O diagnóstico diferencial das cefaleias na Atenção Primária deve contemplar a possibilidade de sofrimento psíquico e a influência de determinantes sociais no cotidiano do usuário. Diante da necessidade de ampliação da clínica, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Respostas
1: E
2: B
3: A
4: E
5: B
6: B
7: C
8: A
9: E
10: D
11: D
12: A
13: A
14: A
15: C
16: C
17: C
18: D
19: D
20: A