Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

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Q4316421 Medicina
Chega à emergência um lactente de 6 semanas de vida com um quadro de 2 dias de exacerbação da tosse e dificuldade respiratória. Ao exame, a criança está alerta, acianótica e apresenta retrações intercostais e esternais moderadas e batimentos de asas do nariz. A ausculta pulmonar revela sibilos bilaterais e um gemido ocasional durante a expiração. Em relação a esse paciente, qual a opção verdadeira? 
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Q4314058 Medicina
Mulher de 52 anos, tabagista, hipertensa, diabética, obesa, foi admitida na UTI com história de dispneia, dor torácica, tosse, dor e edema na panturrilha. Ao exame físico apresenta taquipneia, sibilos e estertores à ausculta pulmonar associados à taquicardia. A radiografia de tórax não mostra alterações significativas e o ECG mostra o seguinte:

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Diante do exposto, qual o exame complementar mais apropriado para elucidação do diagnóstico?
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Q4314055 Medicina
Quanto ao procedimento de drenagem pleural, marque o item correto. 
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Q4314019 Medicina
No paciente portador de doença pulmonar obstrutiva crônica agudizada, com indicação de Ventilação não Invasiva (VNI), os fatores descritos podem auxiliar na predição de falência do uso de VNI, EXCETO:
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Q4313932 Medicina
Lactente com acesso venoso central em veia subclávia, com terapia parenteral total infundida pelo acesso central. Evoluiu com importante derrame pleural. Foi realizada uma toracocentese diagnóstica, com saída de líquido esbranquiçado e, então, enviado para análise laboratorial. Como resultado da análise tem-se: PH = 7,6; Triglicerídeos > 110 mg/dL; predomínio de linfócitos; Albumina = 2 e Contagem celular total > 1.000 células/mL. Qual a natureza do derrame pleural?
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Q4313914 Medicina
Com o aumento da violência, está cada vez mais comum crianças vítimas de pneumotórax aberto por ferimento de projétil de arma de fogo.
Sobre o tema, escreva V ou F conforme seja verdadeiro ou falso o que se afirma nos itens abaixo.

(__) Se a abertura da parede torácica é dois terços do diâmetro da traqueia ou maior, o ar tende a passar preferencialmente pela lesão da parede torácica.
(__) O resultado da ventilação efetiva prejudicada resulta em hipóxia e hipercapnia.
(__) O tratamento inicial constitui no fechamento imediato com curativo oclusivo, fixando os seus quatro lados.
(__) Assim que possível, deve-se prosseguir com toracostomia exploradora.

Está correta, de cima para baixo, a seguinte sequência: 
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Q4313913 Medicina
O pneumotórax hipertensivo é uma complicação potencialmente fatal, no atendimento de urgência e emergência. Qual das opções abaixo faz parte dos sinais e sintomas dessa patologia? 
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Q3863981 Medicina
Um homem com 24 anos de idade comparece à Unidade de Saúde da Família do seu bairro. Há uma semana, iniciou quadro de tosse produtiva, febre de 38 °C e inapetência. Afirmou fazer uso regular de antirretrovirais para tratamento de HIV/aids há 2 anos. Houve emagrecimento de 5 kg nos últimos seis meses. Sem alterações na ausculta pulmonar e cardíaca ou nos demais itens do exame físico.
Qual deve ser a conduta médica para a investigação diagnóstica desse paciente, além da solicitação de radiografia de tórax?
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Q3863956 Medicina
Um médico de uma equipe de Saúde da Família atende muitas pessoas tabagistas e opta por implantar um grupo operativo de enfrentamento ao tabagismo como intervenção coletiva de educação em saúde.
Segundo o Consenso sobre Abordagem e Tratamento do Fumante do Instituto Nacional do Câncer, está correto o médico
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Q3863953 Medicina
Uma mulher com 64 anos de idade é encaminhada para investigação diagnóstica de quadro de tosse seca e dispneia ao realizar esforços. A paciente é portadora, há 3 décadas, de hipertensão arterial sistêmica, sendo tabagista e etilista social. Seu exame físico revela IMC = 33 kg/m2 , eupneica em repouso, mas com acrocianose (+/4+) e murmúrio vesicular reduzido difusamente, sendo auscultados sibilos esparsos em todo tórax. O ritmo cardíaco é regular, em 2 tempos, com 2.a bulha hiperfonética em foco pulmonar. Há turgência de veia jugular quando a cabeceira da maca é elevada a 45 graus, além de edema de membros inferiores (2+/4+).
A paciente traz à consulta uma espirometria realizada recentemente que evidencia um volume expiratório forçado no 1.o segundo (VEF1) reduzido (68 % do previsto com base em sua idade e altura), sendo a relação entre esse parâmetro e a capacidade vital forçada (VEF1/CVF) inferior a 70 %; não há elevação de 20 % ou aumento superior a 200 mL em nenhum desses dois parâmetros espirométricos após a administração de broncodilatador.

Com base no caso clínico e no resultado da espirometria, qual é o diagnóstico da paciente?
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Q3863914 Medicina
Um escolar com 9 anos da idade comparece à consulta médica de rotina em Unidade Básica de Saúde. O paciente apresenta crises de broncoespasmo recorrentes desde 4 anos de idade, com sintomas diurnos 3 vezes por semana e despertar noturno sempre com necessidade de uso de β2-agonista de curta duração por demanda. Ele não consegue realizar atividades comuns da infância, como correr com seus amigos. Refere controle ambiental adequado. Há 4 meses, faz uso contínuo de corticoide inalatório em dose baixa. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, corado, hidratado e eupneico. Possui auscultas cardíaca e respiratória normais.
Qual é a classificação da asma e a terapêutica recomendada, além do uso do β2-agonista de curta duração por demanda?
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Q2425602 Medicina

São causas de cianose central:

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Q2425591 Medicina

Na pneumonia aguda comunitária os patógenos bacterianos considerados “típicos” incluem:

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Q2425050 Medicina

A perda da macicez hepática, na percussão, que pode ser indicativa de pneumoperitônio, caracteriza o sinal semiológico de:

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Q1816984 Medicina
A respeito dos medicamentos de manutenção para pacientes asmáticos, assinale a alternativa correta.
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Q1773112 Medicina
Sobre Asma, podemos afirmar:
Alternativas
Q1773099 Medicina
A asma tem sintomas bem característicos, mas alguns deles podem ser confundidos com os de outras doenças. Para um diagnóstico adequado ou seguro, o ideal é procurar um médico assim que sentir qualquer desconforto. Não é sintoma da asma, exceto:
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Q1771403 Medicina
De acordo com a distribuição das lesões no território pulmonar das pneumonias, marque Verdadeiro (V) ou Falso (F) nos itens abaixo.
(__) A pneumonia lobular ou broncopneumonia trata-se de doença infecciosa muito frequente na prática médica e que acomete mais comumente crianças, idosos ou indivíduos debilitados. (__) A pneumonia intersticial é caracterizada por reação inflamatória que afeta predominantemente o interstício pulmonar, macroscopicamente, o pulmão afetado pode apresentar alterações. (__) O microrganismo mais associado à pneumonia lobar é o pneumococo (Streptococcus pneumoniae), agente bastante frequente nas pneumonias causadas por bactérias da comunidade.
Após seu julgamento, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
Alternativas
Q1768744 Medicina
Uma mulher de 60 anos foi admitida no hospital com quadro de pneumonia. Ela não havia realizado nenhum atendimento médico nos últimos 24 meses e negava história prévia de diabetes. Nos exames laboratoriais, a glicemia ao acaso foi de 350 mg/d1. Nas 24h seguintes à glicemia capilar, permaneceu 200 e 210 em jejum e 200 e 300 pós refeições. Além de modificar a dieta e tratar a pneumonia, qual seria a conduta adequada?
Alternativas
Q1742651 Medicina
São medidas específicas para a prevenção de pneumonia associada à ventilação (PAV), EXCETO:
Alternativas
Respostas
6241: D
6242: C
6243: D
6244: C
6245: B
6246: C
6247: B
6248: C
6249: D
6250: B
6251: C
6252: C
6253: A
6254: A
6255: A
6256: B
6257: D
6258: A
6259: E
6260: C