Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 290

Q1740867

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740867 Medicina

Qual dos fatores abaixo tem o maior valor para o diagnóstico de pneumonia de hipersensibilidade?

A

Exposição a um antígeno sabidamente agressor.

B

Eosinófilos no lavado broncoalveolar.

C

Precipitinas séricas.

D

Resposta lenta ao uso do corticoide.

E

Estertores crepitantes em velcro.

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Q1740866

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740866 Medicina

Qual das alternativas abaixo, na análise da função pulmonar, é o melhor preditor de complicações no pós-operatório de cirurgia torácica?

A

CVF e VEF1.

B

VEF1 e CPT.

C

VEF1 pós BD e VR.

D

VEF1/CVF e CVL.

E

VEF1 e DLCO.

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Q1740865

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740865 Medicina

Na análise da função pulmonar, o achado definidor de padrão restritivo é:

A

Relação VEF1/CVF < 0,7.

B

Relação VEF1/CVF > LIN.

C

Medida da CPT < LIN.

D

Medida do VR > 120% predito.

E

DLCO < 70% predito.

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Q1740864

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740864 Medicina

Mulher de 75 anos com dispneia e tosse crônica, que pioraram nos últimos 12 meses. Função pulmonar revelou uma CVF de 72% do predito e uma DLCO de 38% do predito. TC de tórax mostrou opacidades reticulares e presença de faveolamento. Biópsia por videotoracoscopia revelou a presença de pneumonia intersticial usual circundada por áreas de parênquima normal. O tratamento mais adequado nesse caso é:

A

Pirfenidona.

B

Bosentana.

C

Prednisona.

D

Azatioprina.

E

N-acetilcisteína.

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Q1740863

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740863 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a linfangioleiomiomatose.

A

Derrame pleural, se presente, é geralmente um exsudato linfocítico.

B

A presença de angiomiolipomas de rim é necessário para o diagnóstico.

C

O risco de pneumotórax recorrente é maior.

D

A função pulmonar é geralmente caracterizada por restrição de redução da DLCO.

E

Nunca ocorre no sexo masculino.

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Q1740862

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740862 Medicina

A imagem, abaixo, no corte tomográfico do tórax pode ser compatível com: Imagem associada para resolução da questão

I. Pneumonia bacteriana. II. Pneumonia viral por influenza. III. Pneumonia organizante. IV. Pneumonia viral por covid-19.
Quais estão corretas?

A

Apenas II.

B

Apenas I e III.

C

Apenas II e IV.

D

Apenas I, III e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q1740861

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740861 Medicina

Paciente de 30 anos, com paralisia cerebral, trazido para a emergência com dificuldade respiratória, náuseas, vômitos e desconforto abdominal. História de constipação crônica. Sem febre e hemograma sem leucocitose, nem desvio. Com base no Rx de tórax abaixo, qual a maior probabilidade diagnóstica? Imagem associada para resolução da questão

A

Pneumonia adquirida na comunidade.

B

Pneumonia de hipersensibilidade.

C

Sarcoidose.

D

Pneumonia lipoídica.

E

Fibrose pulmonar familiar.

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Q1740860

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740860 Medicina

Paciente com 35 anos vem à emergência com queixa de tosse produtiva purulenta, febre de 38ºC e dor ventilatório-dependente no HTE. RX de tórax revela consolidação no LIE. Previamente hígido, sem comorbidades. FR 20; PA 120/80 mmHg. Hemograma com leucocitose e D.E. Qual das alternativas abaixo deve ser a próxima etapa na conduta?

A

Solicitar proteína C reativa e procalcitonina.

B

Solicitar hemoculturas e proteína C reativa.

C

Internar e iniciar antibiótico.

D

Solicitar bacterioscópico e bacteriológico do escarro e iniciar antibiótico.

E

Liberar com prescrição de antibiótico.

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Q1740859

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740859 Medicina

Paciente de 40 anos, com diagnóstico de tuberculose através de PCR para M. tuberculosis no lavado broncoalveolar, traz informação de que tem um filho de 10 anos de idade. Em relação às orientações de comunicantes, estão corretas as seguintes, EXCETO:

A

Se assintomático, fazer teste de Mantoux.

B

Se sintomático, fazer teste de Mantoux e Rx de tórax.

C

Se sintomático, apenas RX de tórax e tratar TBC doença.

D

Se teste de Mantoux ≥ 5 mm e RX de tórax normal, tratar TBC latente.

E

Não está indicada revacinação nesse caso.

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Q1740858

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740858 Medicina

Homem de 35 anos chega à emergência com história de dor ventilatório-dependente no HTD com uma hora de duração. Teve dois episódios semelhantes de dor nas últimas 36 horas e dispneia nas últimas 12 horas. Ele teve uma torção no tornozelo há 8 dias. No exame físico, está ansioso, sudorético, FR 28 mpm, PA 150/100 mmHg. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações. RX de tórax mostrou mínimo derrame pleural à direita. Gasometria arterial com pH 7,47; PaO₂ 70 mmHg e PaCO₂32 mmHg. Qual a próxima conduta a ser tomada?

A

Hemoculturas.

B

Dosagem de D-dímeros.

C

Angiotomografia pulmonar.

D

Administrar heparina de baixo peso molecular.

E

Solicitar ecocardiograma transesofágico.

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Q1740857

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740857 Medicina

Deve-se considerar o uso do corticoide inalado para pacientes com DPOC nas seguintes circunstâncias, EXCETO:

A

História de hospitalizações por exacerbação.

B

Duas ou mais exacerbações no último ano.

C

Eosinófilos sanguíneos > 300 cels./microlitros.

D

História concomitante de asma brônquica.

E

Eosinófilos < 100 cels./microlitros.

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Q1740856

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740856 Medicina

Sobre a vacinação em pacientes com DPOC estável, assinale a alternativa correta.

A

Vacina para Influenza reduz doença grave, mas não reduz mortes em pacientes com DPOC.

B

A vacina polissacarídica 23 valente mostrou reduzir a prevalência de pneumonia adquirida na comunidade em pacientes com DPOC menores do que 65 anos, VEF1 < 40% do predito e naqueles com comorbidades.

C

Na população geral de adultos com 65 anos ou mais, a vacina conjugada 13 valente não reduziu a doença pneumocócica invasiva.

D

Vacina para Influenza reduz o número de exacerbações quando comparada ao placebo.

E

Vacina antipneumocócica não reduziu a probabilidade de exacerbação de DPOC.

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Q1740855

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740855 Medicina

A reabilitação pulmonar para pacientes com DPOC mostrou melhorar a capacidade de exercício, a qualidade de vida, além de:

A

Reduzir a necessidade de oxigenioterapia.

B

Reduzir o risco de admissão hospitalar por exacerbação.

C

Reduzir o risco de IAM e AVC.

D

Reduzir a mortalidade por IAM.

E

Aumentar o VEF1.

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Q1740854

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740854 Medicina

Paciente com DPOC, VEF1 40% do predito, sem exacerbações no último ano e com uma exacerbação nos últimos dois anos. Refere dispneia para atividades de vida diária. Tabagista de 40 anos-maço, sem fumar nos últimos 10 anos. Qual a melhor conduta farmacológica nesse caso?

A

LABA.

B

LAMA.

C

LABA+CI.

D

LABA+LAMA+CI.

E

LABA+LAMA.

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Q1740853

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740853 Medicina

Inicialmente sugerido como estratégia de supressão do tabagismo, o cigarro eletrônico pode causar algumas lesões, tais como:
I. Hemorragia alveolar. II. Lesão pulmonar aguda grave. III. Bronquiolite respiratória. IV. Pneumonia eosinofílica.
Quais estão corretas?

A

Apenas II.

B

Apenas I e III.

C

Apenas II e IV.

D

Apenas I, III e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q1740852

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740852 Medicina

Qual dos seguintes resultados é mais relevante na diferenciação de asma de enfisema pulmonar?

A

Teste de metacolina positivo.

B

Melhora de 10% no VEF1 pós broncodilatador.

C

VEF1 de 60% do predito.

D

Aumento da DLCO.

E

Redução da DLCO.

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Q1740851

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740851 Medicina

Em relação à doença respiratória exacerbada por aspirina, assinale a alternativa correta.

A

É mais prevalente em homens do que em mulheres.

B

Ocorre geralmente por atopia.

C

Geralmente é mais grave que as outras formas de asma.

D

Raramente está associada com sinusite.

E

Desaparece na maioria dos pacientes com idade avançada.

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Q1740850

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740850 Medicina

Em pacientes com asma persistente grave, a terapia com a anti-IgE, omalizumabe, mostrou benefício de maneira consistente na(o):

A

Aumento do VEF1.

B

Melhora no nível de resposta à metacolina.

C

Diminuição da frequência das exacerbações.

D

Manutenção da dose de corticoide inalado.

E

Aumento da CVF.

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Q1740849

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740849 Medicina

Paciente de 24 anos, não fumante, com diagnóstico de asma brônquica e em uso de formoterol 12 mcg + beclometasona 500 mcg 2x ao dia, mais salbutamol se necessário. Está sem sintomas faz três meses. Ao realizar espirometria, observa-se que o VEF1 é de 3,8L (97% do predito). Qual a conduta correta nesse caso?

A

Manter o mesmo tratamento.

B

Reduzir a dose de beclometasona.

C

Suspender o formoterol e manter apenas a beclometasona na mesma dosagem.

D

Orientar que não use mais o salbutamol.

E

Suspender todo o tratamento.

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Q1740848

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740848 Medicina

A nova abordagem do tratamento da asma brônquica na etapa 1 acrescenta:

A

SABA, se necessário.

B

Corticoide inalado, se necessário.

C

Formoterol+budesonida em baixa dosagem, se necessário.

D

Apenas formoterol em baixa dosagem, se necessário.

E

Apenas budesonida em baixa dosagem.

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