Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

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Q1829042 Medicina
Nos casos de asma-brônquica, o exame físico, durante a crise releva importantes achados ao médico, como por exemplo, a palpação, que indicará:
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Q1829041 Medicina
Das síndromes mediastínicas, podemos citar:
I – Síndrome do mediastino ________: correspondem as síndromes respiratórias e comprometimento dos nervos recorrentes e frênicos. II – Síndrome do mediastino _________: síndrome da veia cava inferior. III – Síndrome do mediastino _________: correspondem a disfagia, dores radiculares, manifestações simpáticas e de compressão medular.
Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas: 
Alternativas
Q1829039 Medicina
Todas as afecções que possam reduzir a área de hematose de modo intenso, tais como condensações e rarefações, são descritas como causas de dispneia por causas: 
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Q1829038 Medicina
O volume que pode ser inalado, durante uma respiração forçada, além do volume corrente é denominado:
Alternativas
Q1829032 Medicina
Sobre a cianose periférica é correto afirmar que:
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Q1829030 Medicina
É exemplo de transtornos de perfusão que ocasiona cianose central:
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Q1825056 Medicina
A pneumonia é uma infecção pulmonar comum, que vigora entre uma das principais causas de mortalidade no Brasil e no mundo. Diversos são os escores criados na tentativa de avaliar a gravidade do quadro e orientação de local e agressividade no tratamento. Entre eles, um dos mais recomendados é o CURB65, que já foi validado para avaliar a gravidade da pneumonia adquirida na comunidade. Assinale abaixo o critério que não é contemplado neste escore. 
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Q1808836 Medicina
De acordo com o Caderno de Atenção Básica nº 25: doenças respiratórias crônicas, analisar os itens abaixo:
I. A doença pulmonar obstrutiva crônica é uma doença com repercussão sistêmica, não prevenível, porém tratável.
II. A bronquite crônica é definida clinicamente pela presença de tosse e expectoração na maioria dos dias por, no mínimo, três meses/ano, durante dois anos consecutivos.
III. O enfisema pulmonar é definido anatomicamente como aumento dos espaços aéreos distais ao bronquíolo terminal, com destruição das paredes alveolares.
IV. A asma é uma doença inflamatória crônica, caracterizada por hiper-responsividade das vias aéreas inferiores e por limitação variável ao fluxo aéreo, reversível espontaneamente ou com tratamento.
Estão CORRETOS:
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Q1808833 Medicina
Sobre o diagnóstico complementar da DPOC é INCORRETO afirmar:
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Q1808592 Medicina
Qual fator desvia a curva de dissociação da oxiemoglobina para a direita?
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Q1808325 Medicina
Homem de 30 anos, após uma refeição copiosa, sentiu uma dor torácica súbita e em pontada, que piorava com a respiração, e apresentava leve dispneia associada. Foi à UPA e ao interrogatório relatou não ter doenças crônicas ou uso de medicações, nega trauma, nega cirurgias, nega etilismo, nega tabagismo e relata prática de atividades físicas regular. Sinais vitais, PA = 130 x 85 mmHg e frequência cardíaca = 95 bpm. Ao exame físico: bom estado geral, normocorado, leve taquipneia, anictérico, acianótico e afebril. Inspeção do tórax, diminuição da expansibilidade à esquerda, à percussão som timpânico e ausculta do tórax com murmúrio vesicular diminuído à esquerda. Qual o diagnóstico correto?
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Q1808311 Medicina
Sabe-se que o tabagismo é um dos grandes fatores contribuintes para doenças cardiovasculares, pulmonares e de diversos cânceres; por isso grandes campanhas contra o tabagismo são incentivadas. Porém, em raros casos, o tabagismo pode se apresentar como fator de proteção em casos de retocolite ulcerativa e do câncer de endométrio. Há também uma doença pulmonar que é mais frequente em não fumantes do que em fumantes. Que doença é essa?
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Q1808209 Medicina
Sobre as pneumonias adquiridas na comunidade (PAC), pode-se afirmar.
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Q1800561 Medicina
Acerca de DPOC e asma, em que receptores em que atuam os fármacos de escolha:
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Q1800544 Medicina
As infecções respiratórias agudas (IRA) correspondem a 25% de todas as doenças e mortes entre crianças em países em desenvolvimento. Aproximadamente 2% a 3% das IRA evoluem para infecção do parênquima pulmonar e, destas, 10% a 20% evoluirão para óbito, que correspondem a cerca de 3 milhões de óbitos anuais em crianças. Em relação às pneumonias comunitárias, marque V para as assertivas verdadeiras e F para as falsas.
( ) O diagnóstico etiológico das pneumonias é difícil, sendo os vírus os principais agentes de pneumonias em crianças menores de 5 anos de idade em países desenvolvidos. Dentre os vírus envolvidos, o sincicial respiratório (VSR) é o mais encontrado, seguido pelo vírus influenza, parainfluenza, adenovírus, rinovírus, metapneumovírus humano (HMPV) e bocavírus. ( ) Segundo a Organização Mundial de Saúde, a tiragem intercostal e/ou xifoidiana é o parâmetro de maior sensibilidade e especificidade para o diagnóstico de pneumonia em crianças. ( ) O diagnóstico das pneumonias é eminentemente clínico, mas exames como o RX de tórax podem ser realizados sempre que este recurso estiver disponível, prioritariamente nas crianças com taquipnéia e/ou alterações sugestivas da ausculta respiratória. Além disso, o leucograma pode apresentar-se com leucocitose e, mais frequentemente, com neutrofilia e com formas jovens circulantes. A eosinofilia, em geral, acompanha os casos de pneumonia por Mycoplasma pneumoniae. ( ) De acordo com a Concentração Inibitória Mínima (MIC), as cepas de pneumococos, não relacionadas à meningite, são classificadas em resistentes, resistência ou sensibilidade intermediária e sensíveis, quando MIC for > 8µg/mL, até 4µg/mL e até 2µg/mL, respectivamente. No Brasil, a penicilina pode ser usada como droga de escolha no tratamento das pneumonias comunitárias.
Assinale a sequência correta.
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Q1800542 Medicina
Síndrome do desconforto (angústia) respiratório (SDR), também conhecida como doença da membrana hialina (DMH), tem como principal causa a quantidade inadequada de surfactante pulmonar em decorrência de: nascimento pré-termo, mecanismos imaturos de remoção do líquido pulmonar e baixa área de troca gasosa (típica do pulmão imaturo). Apresenta como principais manifestações clínicas: dispnéia, taquipnéia ou bradipnéia em casos graves; gemido expiratório; cianose; batimentos de asas nasais; retração esternal; dificuldade em iniciar a respiração normal; tiragem intercostal e subcostal; crises de apnéia. As principais atitudes da equipe contra a síndrome do desconforto respiratório são: prevenir a hipoxemia e a acidose; otimizar o manejo hídrico; reduzir demandas metabólicas; prevenir atelectasias (colapso pulmonar); ventilar "gentilmente" os pulmões da criança.
A respeito das medidas utilizadas para controlar as manifestações clínicas, analise as assertivas a seguir:
I. A administração de SURVANTA® (surfactante sintético) melhora os parâmetros respiratórios, pois permite a redução da tensão superficial e, consequentemente, as trocas gasosas. II. A oxigenoterapia tem como objetivo permitir uma saturação entre 88 e 93%, aumentando a afinidade da hemoglobina pelo oxigênio e reduzindo o quadro de alcalose. III. A ventilação mecânica pode ser indicada quando P aCO2 (pressão parcial de dióxido de carbono) > 55 mmHg (Valor de referência = 40 mmHg), que acarreta uma acidose metabólica. IV. A atelectasia pode ocorrer nas doenças com alterações de surfactante, pois ele apresenta uma ação direta na superfície de tensão alveolar, com consequente dificuldade em iniciar a respiração normal.

Estão corretas as alternativas:
Alternativas
Q1792621 Medicina
Sobre as manifestações clínicas da tuberculose pulmonar em crianças com idade <10 anos e adolescentes, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). ( ) Os sintomas nas crianças geralmente são inespecíficos e se confundem com infecções próprias da infância, o que dificulta a avaliação. Na suspeita de tuberculose deve-se procurar a tríade clássica: redução do apetite, perda de peso e tosse crônica. ( ) A tosse é caracterizada por ser persistente, com mais de duas semanas de duração, com piora progressiva, diferentemente de outros casos de tosse crônica nessa fase de vida. Raramente os pacientes apresentam outros sintomas respiratórios. ( ) A febre, quando presente, é persistente, geralmente acima de 38ºC, e ocorre ao final da tarde. ( ) Ao término da infância e no início da adolescência, aparecem formas sintomáticas semelhantes às encontradas em adultos. Os pacientes quase sempre têm sintomas respiratórios e são mais frequentemente positivos à baciloscopia. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Alternativas
Q1786909 Medicina
Hipertensão pulmonar (HP) é uma doença caracterizada por elevação persistente da resistência vascular pulmonar decorrente de três mecanismos básicos: vasoconstrição, remodelação vascular e fenômenos trombóticos. Em relação a Hipertensão pulmonar, analise:
I.O estado de vasodilatação pulmonar é determinado pelo equilíbrio dinâmico entre mecanismos vasodilatadores e vasoconstritores. II. Prostaciclina é um potente vasodilatador, inibidor da adesão plaquetária e do crescimento celular. III. A serotonina (5-hidroxitriptamina - 5HT) está implicada na gênese da hipertensão arterial pulmonar por apenas um mecanismo: vasoconstrição. IV. Espessamento intimal ocorre na maioria dos casos de hipertensão arterial pulmonar. Os fibroblastos adventiciais sofrem hiperplasia e marcado aumento na produção de colágeno, que espessa a camada adventícia e altera a complacência do vaso.
Está (ão) CORRETO (S):
Alternativas
Q1776920 Medicina
A cavidade pleural é um espaço potencial revestido pelo mesotélio da pleura visceral e parietal. A cavidade pleural, normalmente, contém uma pequena quantidade de líquido que facilita o movimento de duas membranas. Este líquido é derivado do plasma a partir dos capilares da pleura parietal. Ele é produzido, continuamente, a uma taxa dependente da pressão hidrostática capilar, pressão oncótica capilar e permeabilidade capilar. O principal sintoma da efusão pleural é a apneia. Confrontando os dados de células hematológicas nela mergulhada, em associação com o quadro clínico do paciente, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q1775851 Medicina
Analise as seguintes assertivas a respeito de pneumonia e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A estratificação de alto risco de pneumonia pode incluir, entre outras características, uma história clínica de paciente que tenha idade acima de 50 anos, história de câncer ou insuficiência cardíaca congestiva, doença cerebrovascular, nefropatia ou hepatopatia e os achados físicos de alto risco, tais como a taquicardia, a hipotensão arterial, a taquipneia e o estado mental alterado. ( ) A pneumonia por aspiração é uma infecção pulmonar causada por inalação de secreções orofaríngeas colonizadas por bactérias e pode ser vista em pacientes idosos com disfagia, tais como vítimas de acidente vascular cerebral, e naqueles com má higiene dentária. ( ) Salvo em pacientes que não apresentam uma resposta imune, como na neutropenia grave, ou quando o processo infeccioso é muito precoce, todo paciente com pneumonia deve ter infiltrado pulmonar visível que poderá ser identificado por radiografia de tórax e cujo padrão de infiltração poderá fornecer pistas diagnósticas da pneumonia.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Respostas
5681: D
5682: B
5683: A
5684: B
5685: A
5686: C
5687: B
5688: D
5689: B
5690: B
5691: B
5692: A
5693: A
5694: B
5695: X
5696: A
5697: B
5698: A
5699: A
5700: A