Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

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Q2188273 Medicina
São condições clínicas que indicam a necessidade de encaminhamento para pneumologia:
Alternativas
Q2186241 Medicina
No que diz respeito a Pneumonia Comunitária, assinale corretamente.
Alternativas
Q2186240 Medicina
A ________________ é uma doença caracterizada por inflamação difusa das vias respiratórias, desencadeada por diversos estímulos deflagradores, que resulta em broncoconstrição parcial ou completamente reversível. Os sinais e sintomas envolvem dispneia, opressão torácica e desenvolvimento de sibilos. A lacuna acima deve ser preenchida por:
Alternativas
Q2185440 Medicina
Você atende 5 crianças com provável diagnóstico de pneumonia na emergência. Qual dos casos tem indicação absoluta de internamento hospitalar, caso as condutas iniciais na emergência não amenizem o quadro?
Alternativas
Q2184523 Medicina
Em relação ao diagnóstico e infecção do Mycobacterium tuberculosis, analise as afirmativas abaixo: 
I. O diagnóstico laboratorial de micobactérias pode ser realizado a partir de amostras provenientes de vários sítios do corpo humano, porém, para o diagnóstico de tuberculose extrapulmonar, recomenda-se uma amostra de escarro, lavado brônquico ou de aspirado gástrico pareada ao do sítio de infecção suspeita para uma maior chance de identificação da micobactéria. II. Amostras pouco representativas do sítio de infecção; coleta, acondicionamento e transporte inadequado são fatores que interferem diretamente na qualidade e eficiência do resultado do exame de identificação das micobactérias.
III. Para melhorar a sensibilidade do exame, a coleta de escarro deve ser realizada com o paciente em jejum de, pelo menos, 6 horas, preferencialmente após a higienização da cavidade oral com antisséptico e em local sem presença de raios solares para minimizar a inativação/morte da micobactéria.
IV. Indivíduos com suspeita de terem tuberculose (TB) extrapulmonar que tiveram um único resultado negativo no teste rápido molecular (TRM-TB) devem ter seus casos investigados por outros métodos diagnósticos, e aqueles que tiverem alta suspeita clínica de TB (especialmente crianças) devem ser tratados, mesmo com um resultado de TRMTB negativo.
Estão CORRETAS apenas

Alternativas
Q2184319 Medicina
Um paciente de 43 anos, do sexo masculino, com história de infecção pelo HIV há 5 anos, apresentou um quadro de tosse seca e dispneia progressiva por cerca de duas semanas. Ele também estava perdendo peso e tinha febre baixa. Não fumava e não tinha antecedentes médicos significativos. Traz os seguintes exames: contagem de células CD4 foi de 50 células/mm³, radiografia torácica mostrou uma imagem difusa em vidro fosco bilateralmente, gasometria arterial revelou uma PaO2 de 60 mmHg e uma PaCO2 de 45 mmHg.O urgentista suspeitou de pneumonia por Pneumocystis jirovecci. Qual o tratamento de escolha para a pneumonia por Pneumocystis jirovecii em pacientes infectados pelo HIV?
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Q2184318 Medicina
Uma mulher de 47 anos chega ao pronto-socorro com dor torácica súbita e dispneia intensa. Ela apresenta um histórico recente de viagem de longa duração de avião e uso contínuo de contraceptivos orais. Na radiografia de tórax, é identificado derrame pleural bilateral. No ECG é observada elevação do segmento ST em várias derivações. Além disso, o paciente apresenta hipoxemia e taquicardia. Qual o diagnóstico mais provável?
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Q2184316 Medicina
Um homem de 63 anos apresenta tosse seca persistente e dor torácica. Ao examiná-lo, é identificado um derrame pleural unilateral à direita. Uma amostra do líquido pleural é obtida e submetida à análise citológica. Os resultados mostram a presença de células atípicas consistentes com um processo neoplásico. Todos abaixo são achados característicos do líquido pleural em pacientes com derrame pleural maligno, EXCETO:
Alternativas
Q2182724 Medicina
Homem de 40 anos, com quadro de fraqueza muscular proximal associada à doença pulmonar intersticial e "mãos de mecânico". Qual anticorpo deve estar associado ao quadro? 
Alternativas
Q2182547 Medicina
Sobre braquiterapia, analise as assertivas abaixo:
I. Alta taxa de dose (HDR) é a classificação dada a fontes radioativas com atividade entre 6 a 12Gy/h. II. São exemplos de fontes radioativas de alta taxa de dose (HDR) o Ir-192 e o Co-60 e de baixa taxa de dose (LDR) o Cs-137. III. A braquiterapia de baixa taxa de dose tem apresentado um gradual aumento na sua utilização nas últimas décadas, tendo em vista a maior segurança na utilização dessas fontes de radiação e maior conforto no tratamento, uma vez que a entrega de radiação se faz de modo mais ágil. IV. A braquiterapia ginecológica é prescrita usualmente, em planejamentos bidimensionais, no ponto “A”, que é definido como o ponto distante 2cm da sonda intrauterina e do centro dos ovóides.
Quais estão corretas?
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Q2181908 Medicina
Qual é o método diagnóstico por imagem indicado para o diagnóstico de tuberculose pulmonar, de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde? 
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Q2181750 Medicina
Na doença anti-membrana basal pulmonar, mais de 80% dos pacientes apresentam alterações renais e pulmonares concomitantes, e, frequentemente, apresentam queixa clínica de hemoptise e tosse. Sobre isso, pode-se afirmar que:
I. A doença anti-membrana basal pulmonar é uma vasculite imunologicamente mediada e está intimamente associada ao tabagismo. II. A presença de hemorragia alveolar difusa é a principal alteração histopatológica da doença anti-membrana basal pulmonar, a qual exibe deposição forte/acentuada de IgG no estudo por imunofluorescência. III. O diagnóstico diferencial de doença anti-membrana basal pulmonar inclui granulomatose com poliangeíte e poliangeíte microscópica.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q2180915 Medicina
Ana tem 45 anos; há dois anos foi diagnosticada com asma, sendo tratada com corticoide inalatório. Nos últimos 6 meses, relata piora da dispneia, poliartralgia, parestesia em membros inferiores e rash cutâneo palpável. No exame físico, foram encontrados sibilos pulmonares difusos, púrpura palpável em membros inferiores e mononeurite múltipla sensitiva e motora nos membros inferiores. Exames laboratoriais mostravam IgE=150 UI/dL e eosinófilos=850 células/mm3. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
Alternativas
Q2180914 Medicina
Paciente 11 anos possui diagnóstico de asma brônquica há cerca de 5 anos. Na última avaliação, foi solicitado hemograma (eosinófilos séricos = 160 células / mm3), IgE=534 e espirometria com VEF1=37%, com padrão obstrutivo e com boa resposta ao broncodilatador (15%). Está em uso atualmente de um beta agonista de longa duração (LABA) e corticoide inalado em dose elevada, com boa adesão e técnica de inalação. Foi avaliado para comorbidades, apresentando apenas dermatite atópica moderada. Nos últimos 6 meses, evoluiu com 1 internamento em UTI, exacerbações e uso crônico de corticoide oral. De acordo com o Global Strategy for Asthma Management and Prevention (GINA) 2022, qual seria a melhor opção de tratamento para o paciente em questão?
Alternativas
Q2180825 Medicina
Qual é o principal agente broncodilatador utilizado no tratamento da asma brônquica? 
Alternativas
Q2179828 Medicina
Embora a fibrose cística (FC) comumente afete as vias aéreas, aproximadamente 10% a 15% dos pacientes com FC apresentam doença hepática associada à fibrose cística. Sobre a doença hepática associada a fibrose cística, analise as assertivas abaixo:
I. A disfunção do Regulador da Condutância Transmembrana na Fibrose Cística (CFTR) tem um efeito significativo na função dos colangiócitos, causando alteração na composição final da bile.
II. Os danos hepatobiliares presentes na doença hepática da FC vão desde colestase até cirrose biliar focal, que pode evoluir para cirrose multilobular.
III. Independentemente do estágio da doença hepática associada à FC, esses pacientes não apresentam hipertensão portal.
IV. A ultrassonografia desempenha um papel significativo no diagnóstico de doença hepática associada à FC e deve ser considerada precocemente, pois auxilia na detecção de esteatose hepática, fibrose biliar focal e da cirrose multilobular.
V. Não há tratamento disponível que tenha se mostrado eficaz ou que retarde a progressão da doença hepática associada à fibrose cística.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q2179625 Medicina
Assinale a alternativa INCORRETA sobre Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC). 
Alternativas
Q2179620 Medicina
Analise as assertivas abaixo sobre a asma:
I. O pico de fluxo expiratório (Peak flow) é um dos parâmetros utilizados para classificar a gravidade da crise asmática.
II. O uso de corticoide endovenoso é superior ao uso de corticoide via oral na crise asmática, mesmo em pacientes nos quais a absorção gástrica não está prejudicada.
III. Entre os efeitos colaterais das drogas beta adrenérgicas estão: tremores, ansiedade, insônia, cefaleia, palpitações e hipertensão.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q2179608 Medicina
Nos pacientes com fisiologia pulmonar obstrutiva, está indicado iniciar a ventilação mecânica com frequências ventilatórias ____________, visando _____________ o tempo _____________ e evitar pressões intratorácicas elevadas, que podem gerar comprometimento cardiovascular e barotrauma. A ______________ permissiva é o custo esperado dessa estratégia.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Alternativas
Q2179548 Medicina
Qual dos seguintes critérios é utilizado para o diagnóstico da Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA) em um caso clínico de um paciente com quadro de dispneia aguda e infiltrados pulmonares difusos à radiografia de tórax?
Alternativas
Respostas
4201: E
4202: B
4203: D
4204: C
4205: E
4206: D
4207: A
4208: E
4209: B
4210: B
4211: E
4212: C
4213: E
4214: D
4215: A
4216: D
4217: E
4218: C
4219: B
4220: D