Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 60

Q3356761

Ano: 2024 Banca: Itame Órgão: Prefeitura de Acreúna - GO Prova: Itame - 2024 - Prefeitura de Acreúna - GO - Analista em Saúde - Médico (Clínico Geral) |

Q3356761 Medicina

Paciente de 40 anos de idade, marceneiro, procura o atendimento com queixa de que há 5 anos apresenta tosse e chiado, que inicialmente eram intermitentes e que há 6 meses se intensificaram. Atualmente, refere tosse seca e chiado no peito diariamente, dispneia aos esforços e despertares noturnos uma vez ao mês. Além de coriza e espirros diários.

Ao exame físico foi observado sibilos esparsos bilateralmente, sem demais achados. Trouxe espirometria que evidenciava tais parâmetros VEF1/CV E VEF1/CVF reduzidos, queda dos fluxos expiratórios (VEF1 e FEF), CV e CVF basais reduzidos, significativo aumento dos fluxos após o broncodilatador. Sobre a asma, julgue as afirmativas a seguir, sendo V para as verdadeiras e F para as falsas.

(___) A ausência de variação de resposta ao broncodilatador na espirometria exclui o diagnóstico, especialmente no asmático leve.

(___) Formulações oftálmicas podem causar broncoespasmo, dificultando o controle da asma.

(___) O uso de SABA (β2-agonista de curta duração) como monoterapia na asma está contraindicado por aumentar o risco de hospitalização e morte por asma.

(___) A base do tratamento medicamentoso da asma é constituída pelo uso de corticoide oral associado ou não a um LABA (β2-agonista de longa duração).

A

F-F-F-V.

B

F-V-F-F.

C

V-V-F-V.

D

F-V-F-V.

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Q3356274

Ano: 2024 Banca: AGIRH Órgão: Prefeitura de Areias - SP Prova: AGIRH - 2024 - Prefeitura de Areias - SP - Médico Generalista Plantonista |

Q3356274 Medicina

Sobre a tuberculose (TB) é INCORRETO afirmar que:

A

Não raramente, a TB pode manifestar-se sob diferentes apresentações clínicas, relacionadas com o órgão acometido. Desta forma, outros sinais e sintomas, além da tosse prolongada, podem ocorrer e devem ser valorizados na investigação diagnóstica individualizada.

B

Os sinais, sintomas e as manifestações radiológicas dependem do tipo de apresentação da TB. Classicamente, as principais formas de apresentação são a forma primária, a pós-primária (ou secundária) e a miliar. Os sintomas clássicos, como tosse persistente seca ou produtiva, febre vespertina, sudorese noturna e emagrecimento, podem ocorrer em qualquer das três apresentações.

C

A TB miliar refere-se a um aspecto radiológico pulmonar específico, que ocorre somente na forma primária da TB. É uma forma leve da doença e é menos comum em pacientes imunocomprometidos.

D

As apresentações extrapulmonares da TB têm seus sinais e sintomas dependentes dos órgãos ou sistemas acometidos. Sua ocorrência aumenta em pacientes coinfectados pelo HIV, especialmente entre aqueles com imunocomprometimento grave.

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Q3355684

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FUNBEPE Prova: Avança SP - 2024 - FUNBEPE - Médico do Trabalho |

Q3355684 Medicina

Uma paciente de 30 anos, com tosse produtiva e febre há 3 semanas, apresenta radiografia de tórax com opacidades heterogêneas em ápice pulmonar direito e linfonodomegalia hilar ipsilateral. É o diagnóstico mais provável e o exame complementar é fundamental para a confirmação:

A

Pneumonia; hemograma completo.

B

Tuberculose; baciloscopia do escarro.

C

Câncer de pulmão; biópsia pulmonar.

D

Sarcoidose; biópsia de linfonodo.

E

Histoplasmose; sorologia para fungos.

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Q3355683

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FUNBEPE Prova: Avança SP - 2024 - FUNBEPE - Médico do Trabalho |

Q3355683 Medicina

Um paciente de 50 anos, tabagista, apresenta tosse seca e emagrecimento há 2 meses. A radiografia de tórax revela um nódulo pulmonar solitário de 2 cm em lobo superior direito. É o próximo passo no diagnóstico para determinar a natureza do nódulo:

A

Broncoscopia com biópsia.

B

Ressonância magnética de tórax.

C

Tomografia computadorizada de tórax com contraste.

D

Punção aspirativa por agulha fina guiada por tomografia.

E

PET-CT (Tomografia por Emissão de Pósitrons).

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Q3355674

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FUNBEPE Prova: Avança SP - 2024 - FUNBEPE - Médico do Trabalho |

Q3355674 Medicina

Um paciente de 65 anos com histórico de tabagismo apresenta tosse persistente e hemoptise. Após a realização de exames de imagem, foi identificada uma lesão pulmonar suspeita. Considerando as indicações e contraindicações da broncoscopia, é uma contraindicação relativa ao procedimento e deve ser cuidadosamente avaliada antes da realização:

A

Presença de lesão pulmonar suspeita de neoplasia.

B

Suspeita de infecção pulmonar por Mycobacterium tuberculosis.

C

Tosse persistente sem etiologia definida.

D

Hemoptise de origem desconhecida.

E

Insuficiência cardíaca congestiva descompensada.

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Q3354912

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Epidemiologista |

Q3354912 Medicina

Qual doença ocupacional é uma forma de fibrose intersticial pulmonar causada pela exposição ao amianto?

A

Bissinose.

B

Beriliose.

C

Asbestose.

D

Silicose.

E

Asma ocupacional.

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Q3354426

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pneumologista Pediátrico |

Q3354426 Medicina

Em relação à questão anterior, indique a conduta terapêutica mais adequada.

A

Internação. Iniciar antiviral (Oseltamivir).

B

Internação. Iniciar antimicrobiano (Macrolídeo).

C

Internação. Iniciar antimicrobiano (amoxicilina associado a clavulanato).

D

Ambulatorial. Iniciar antimicrobiano (Macrolídeo).

E

Ambulatorial. Iniciar amoxicilinaclavulanato.

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Q3354425

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pneumologista Pediátrico |

Q3354425 Medicina

Menino, 7 anos, é atendido na emergência pediátrica com febre há uma semana, tosse e dispneia leve. No início dos sintomas apresentou odinofagia, mialgia e febre, tendo sido medicada com amoxicilina por 7 dias, sem nenhuma melhora clínica. Nega história prévia de infecções respiratórias ou alergias. Encontrava-se em bom estado geral, micropoliadenopatia cervical posterior bilateral, orofaringe com tonsilas aumentadas de volume e hiperemiadas, ausência de placas, FR = 38 ipm, 37.8ºC, dispneia com discreta retração intercostal. Ausculta pulmonar com sibilos e estertores difusos predominando nas bases. Aparelho cardiovascular: RR 2T, BNF, 98 pbm. Restante do exame sem anormalidades, exceto meringite bolhosa bilateral. Refere amigo na escola com queixas semelhantes.
Indique a hipótese diagnóstica e os exames que devem ser solicitados.

A

Pneumonia viral. Painel viral e Radiografia de tórax PA e Perfil.

B

Pneumonia viral. Hemograma completo e Painel viral.

C

Pneumonia por pneumococo. Radiografia de tórax PA e Perfil.

D

Pneumonia comunitária. Hemograma completo e sorologia para Clamydia.

E

Pneumonia por micoplasma. Hemograma completo. Sorologia específica.

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Q3354424

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pneumologista Pediátrico |

Q3354424 Medicina

O Lavado broncoalveolar (LBA), pode contribuir para o diagnóstico de várias doenças pulmonares. Entretanto, a técnica inadequada pode afetar o resultado do procedimento.
A opção correta sobre este procedimento é

A

anestesia tópica, como nos pacientes adultos;

B

diferente do adulto, o volume de líquido infundido é menor, cerca de 2% da capacidade residual funcional;

C

realizado após biópsia ou escovado brônquico;

D

em processos difusos pulmonares, optar pelo lobo superior;

E

o volume máximo de líquido infundido é de 20ml.

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Q3354422

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pneumologista Pediátrico |

Q3354422 Medicina

Atualmente, encontra-se disponível o teste de ensaio de liberação de interferon-gama (interferon gamma release assay ou IGRA) como ferramenta auxiliar no diagnóstico de tuberculose na criança.
Com relação ao IGRA na criança, pode-se afirmar que:

A

É um teste exclusivo para diagnóstico de infecção latente (ILTB).

B

É mais específico do que a prova tuberculínica.

C

É validado também para crianças menores de dois anos de idade.

D

Quando positivo, poderá ser iniciado o tratamento para tuberculose pulmonar independentemente da idade.

E

Resultado negativo afasta o diagnóstico de tuberculose pulmonar.

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Q3354421

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pneumologista Pediátrico |

Q3354421 Medicina

A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) causada por Chlamydia trachomatis tem como característica:

A

ausência de febre.

B

acometer lactentes entre 6 e 12 meses de vida.

C

ausculta pulmonar predominam sibilos.

D

apresentar resistência a penicilina e derivados.

E

evoluir rapidamente com insuficiência respiratória.

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Q3354420

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pneumologista Pediátrico |

Q3354420 Medicina

São considerados, pela Organização Mundial de Saúde, sinais de perigo na criança com mais de 2 meses de vida, portadora de pneumonia comunitária:

A

tiragem subcostal;

B

febre alta;

C

FR igual ou superior a 60 ipm;

D

recusa do seio materno por mais de três mamadas;

E

sibilância.

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Q3354419

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pneumologista Pediátrico |

Q3354419 Medicina

Para classificar o derrame pleural como exudato é necessário pelo menos um dos itens abaixo descritos.
Aponte-o.

A

coloração xantocrômica.

B

proteína pleural/proteína plasmática maior que 0,5.

C

DHL pleural/DHL plasmática menor que 0,6.

D

DHL pleural menor que 2/3 do limite superior de normalidade do plasma.

E

glicose e pH elevados.

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Q3354417

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pneumologista Pediátrico |

Q3354417 Medicina

As pneumonias complicadas podem evoluir para empiema e abscesso pulmonar. Nos abscessos pulmonares associados à pneumonia, o agente etiológico mais comumente isolado é o:

A

S. aureus.

B

S. pneumoniae.

C

Klebsiella sp.

D

Proteus sp.

E

Anaeróbios.

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Q3354416

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pneumologista Pediátrico |

Q3354416 Medicina

A bronquiolite viral aguda é uma doença infecciosa benigna que geralmente evolui para cura. Na maioria dos casos o tratamento é ambulatorial.
Aponte a indicação de internação.

A

sinais de atopia no exame físico.

B

idade inferior a 12 meses.

C

prematuridade, independentemente da idade gestacional.

D

saturação de oxigênio persistentemente inferior a 92%;

E

baqueteamento digital.

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Q3354415

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pneumologista Pediátrico |

Q3354415 Medicina

A asma é uma doença inflamatória muito comum na criança. Toda crise deve ser considerada uma situação de risco potencial. Na sala de emergência, como uma criança de 6 anos deve ser abordada incialmente?

A

classificar a gravidade da crise.

B

puncionar veia para hidratação e iniciar droga Beta agonista via inalatória.

C

realizar radiografia de tórax nas incidências AP e Perfil.

D

solicitar hemograma completo.

E

colher gasometria arterial.

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Q3354414

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pneumologista Pediátrico |

Q3354414 Medicina

Com relação a acidentes com corpos estranhos é correto afirmar que:

A

corpos estranhos nasais devem sempre ser retirados pelo otorrinolaringologista.

B

a presença de tosse, dispneia, sialorreia e alteração vocal direciona o diagnóstico para corpo estranho na região subglótica.

C

corpos estranhos otológicos geralmente são assintomáticos e achado ocasionais na otoscopia.

D

tosse, sibilos e disfunção respiratória estão associados à corpo estranho na laringe.

E

a maioria dos corpos estranhos aspirados em crianças pequenas está localizado na traqueia.

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Q3353192

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Pneumologista Pediátrico |

Q3353192 Medicina

Menor de 13 anos, portador de fibrose cística (Genética F508del homozigoto), colonizado por P. aeruginosa, iniciou com expectoração com sangue há 4 dias, com piora progressiva. Nas últimas 24h, houve expectoração total de 430ml de sangue. Após internação hospitalar, assinale a alternativa que apresenta a conduta indicada:

A

Manter inalação com SSH, iniciar reposição fluídica endovenosa rápida, solicitar hemograma e amostra pré transfusional.

B

Manter inalação com dornase alfa, suspender inalação com SSH, iniciar plasma fresco, solicitar hemograma e proteína c reativa.

C

Suspender inalação com SSH, iniciar antibioticoterapia, solicitar hemograma e coegulograma, considerar pressão positiva para conter a hemoptise.

D

Suspender inalação com SSH, iniciar antibioticoterapia, solicitar hemograma e coagulograma, considerar radiologia intervencionista/ broncoscopia.

E

Manter inalação com SSH, suspender dornase alfa, iniciar antibioticoterapia intravenosa, solicitar hemograma e coagulograma.

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Q3353191

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Pneumologista Pediátrico |

Q3353191 Medicina

Sobre as PAC (Pneumonias adquiridas na comunidade), assinale a alternativa correta:

A

A presença de crepitação é indicativo de gravidade, sendo mandatória a internação em crianças de 2 meses a 5 anos.

B

Na presença de complicação como abscesso pulmonar, é mandatória a abordagem cirúrgica o mais precoce possível.

C

TC de tórax é o exame de escolha na suspeita de PNM necrotizante para avaliação da extensão do quadro, bem como decisão terapêutica.

D

Na presença de complicação como derrame pleural, é mandatório o escalonamento de antibiótico com objetivo de cobertura para gram negativos.

E

A implantação da vacinação para Haemophylus influenza B diminuiu os casos de PAC por este subtipo, tornando o Haemophylus influenza não tipável um agente muito frequente na faixa etária escolar.

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Q3353190

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Pneumologista Pediátrico |

Q3353190 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação à etiologia das Pneumonias Adquiridas na Comunidade (PAC):

A

A detecção do antígeno urinário pneumocócico tem boa correlação com a pneumonia aguda complicada.

B

Quando ocorreu uso prévio de antibiótico, a cultura do líquido pleural não deve ser realizada, salvo nos casos em que há piora clínica.

C

O pareamento sorológico agudo e convalescente é o padrão-ouro para as infecções por M. Pneumoniae.

D

A reação de cadeia em polimerase qualitativa é comumente utilizada para diferenciação entre o indivíduo com infecção e o portador assintomático.

E

Os testes rápidos para infecções virais têm alta sensibilidade, exceto para VSR.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pneumologia em medicina

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