Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 18

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia) |

Q4009222 Medicina

Mulher de 29 anos com asma apresenta despertares noturnos semanais e uso diário de broncodilatador de alívio. Está em corticoide inalatório em baixa dose há 3 meses. Técnica inalatória foi reavaliada e está adequada, com boa adesão. Não há tabagismo. Acerca do caso, assinale CORRETAMENTE o próximo passo terapêutico:

A

Trocar para broncodilatador de longa ação isolado e manter broncodilatador de alívio conforme sintomas.

B

Manter o mesmo esquema e orientar controle ambiental, com reavaliação em prazo prolongado.

C

Iniciar antibiótico e solicitar TC de tórax, visando excluir infecção crônica como causa do controle inadequado.

D

Escalonar para combinação com corticoide inalatório e broncodilatador de longa ação, mantendo plano de ação e revisão precoce.

E

Substituir por anticolinérgico de longa ação como monoterapia e retirar corticoide inalatório para reduzir efeitos locais.

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Q4009221

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia) |

Q4009221 Medicina

Homem de 67 anos com febre, tosse produtiva e confusão mental chega com FR 32 irpm, PA 86/54 mmHg e SpO₂ 88% em ar ambiente. Radiografia mostra consolidação multilobar. Não há história de bronquiectasias, internação recente ou colonização prévia por Pseudomonas/MRSA. Com base no caso, o esquema antimicrobiano empírico inicial CORRETO é:

A

Azitromicina isolada, com foco em agentes atípicos e reavaliação clínica precoce após estabilização inicial.

B

Amoxicilina isolada em dose padrão, com foco em pneumococo e observação da resposta hemodinâmica.

C

Levofloxacino isolado, com ajuste conforme culturas e decisão posterior baseada em evolução clínica.

D

Piperacilina-tazobactam associada a vancomicina, como cobertura inicial ampla sem estratificação de risco.

E

Ceftriaxona associada a macrolídeo, com culturas e suporte intensivo conforme gravidade clínica.

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Q4009220

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia) |

Q4009220 Medicina

Mulher de 46 anos apresenta dispneia progressiva e dor pleurítica. Ao exame: expansibilidade reduzida em hemitórax direito, frêmito tóraco-vocal diminuído, macicez à percussão e murmúrio vesicular reduzido na base direita, sem sibilos difusos. Nesse caso, a hipótese diagnóstica CORRETAMENTE compatível com o conjunto de achados é:

A

Asma em exacerbação, com aprisionamento aéreo e hipersonoridade predominante na base direita.

B

Derrame pleural volumoso à direita, com redução da transmissão sonora e do murmúrio vesicular local.

C

Consolidação lobar à direita, com frêmito aumentado e sopro tubário audível na base do pulmão.

D

Pneumotórax à direita, com macicez à percussão e egofonia marcada no ápice.

E

Edema pulmonar cardiogênico, com estertores bilaterais difusos e frêmito tóraco-vocal preservado.

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Q4009219

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia) |

Q4009219 Medicina

Homem de 58 anos com pneumonia extensa em lobo inferior direito apresenta dispneia importante. Em máscara reservatório, mantém saturação baixa. Gasometria com PaO₂ persistentemente reduzida, mesmo com alta fração inspirada de oxigênio, e há consolidação extensa na radiografia. Diante do exposto, o mecanismo fisiopatológico que explica CORRETAMENTE a hipoxemia do caso é:

A

Hipoventilação global por depressão do centro respiratório, com gradiente alvéolo-arterial pouco alterado no exame.

B

Difusão limitada como mecanismo dominante, com resposta importante ao aumento de FiO₂ na gasometria arterial.

C

Redução da pressão inspirada de oxigênio por falha de oferta, com melhora imediata ao corrigir o equipamento.

D

Shunt intrapulmonar por áreas perfundidas sem ventilação, com baixa resposta ao aumento de FiO₂.

E

Redução do conteúdo de oxigênio por anemia, com PaO₂ preservada e hipoxemia tecidual por transporte.

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Q4009077

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009077 Medicina

Em síndromes genéticas como a Síndrome de Down, o fator anatômico e funcional que contribui para maior predisposição a doenças respiratórias graves é:

A

Hipotonia muscular generalizada associada a anomalias anatômicas das vias aéreas superiores, predispondo a apneia obstrutiva do sono e infecções recorrentes.

B

Hipertrofia muscular brônquica isolada, sem repercussão clínica significativa.

C

Fibrose alveolar restritiva congênita, sem participação anatômica das vias aéreas.

D

Vasodilatação pulmonar difusa, sem repercussão sobre infecções respiratórias.

E

Hipersecreção glandular isolada, sem predisposição a apneia ou infecções.

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Q4009074

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009074 Medicina

Na displasia broncopulmonar, frequentemente observada em prematuros submetidos à ventilação mecânica prolongada, o mecanismo fisiopatológico que explica CORRETAMENTE a limitação crônica da função pulmonar é:

A

Interrupção do desenvolvimento alveolar normal, com redução do número de alvéolos e aumento da espessura da parede alveolar, levando a troca gasosa deficiente.

B

Hipersecreção glandular isolada, causando obstrução mecânica reversível.

C

Vasodilatação pulmonar difusa, levando a hipoxemia transitória sem repercussão crônica.

D

Fibrose bronquiolar restritiva, sem impacto sobre a função alveolar.

E

Hipertrofia muscular brônquica isolada, sem repercussão sobre ventilação alveolar.

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Q4009072

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009072 Medicina

Em crianças com imunodeficiências primárias associadas a síndromes genéticas, a complicação pulmonar CORRETAMENTE característica e que exige vigilância contínua é:

A

Infecções respiratórias recorrentes com evolução para bronquiectasias crônicas, devido à falha na resposta imune humoral e celular.

B

Hipoxemia noturna isolada sem infecções recorrentes.

C

Fibrose alveolar restritiva sem participação infecciosa.

D

Pneumotórax espontâneo recorrente sem relação com imunidade.

E

Hipotermia crônica sem repercussão pulmonar.

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Q4009071

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009071 Medicina

Em relação à síndrome de aspiração de mecônio, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o mecanismo fisiopatológico que explica a ocorrência de atelectasia difusa:

A

Fibrose alveolar precoce sem participação de partículas aspiradas.

B

Vasoconstrição pulmonar difusa sem obstrução mecânica.

C

Hipersecreção glandular isolada sem repercussão alveolar.

D

Hipotensão sistêmica sem repercussão pulmonar direta.

E

Obstrução mecânica das vias aéreas por partículas de mecônio, associada a inflamação química e colapso alveolar.

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Q4009070

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009070 Medicina

Em neonatos com pneumotórax espontâneo, a conduta imediata CORRETA em casos de instabilidade hemodinâmica deve ser:

A

Administrar antibióticos de amplo espectro, aguardando resolução espontânea do pneumotórax.

B

Instituir oxigenoterapia isolada, sem intervenção invasiva.

C

Realizar drenagem torácica imediata com selo d’água, garantindo reexpansão pulmonar e estabilização clínica.

D

Realizar toracocentese apenas em casos de pneumotórax pequeno assintomático.

E

Aguardar resolução espontânea sem intervenção, mesmo em casos de instabilidade.

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Q4009069

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009069 Medicina

Na hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido, o mecanismo fisiopatológico central que mantém a circulação fetal após o nascimento é:

A

Persistência da resistência vascular pulmonar elevada, mantendo shunt direita-esquerda através do forame oval e ducto arterioso.

B

Redução da resistência vascular pulmonar, mantendo fluxo normal e oxigenação adequada.

C

Hipersecreção alveolar, causando obstrução mecânica e hipoxemia.

D

Vasodilatação sistêmica, mantendo perfusão pulmonar normal.

E

Fibrose alveolar precoce, impedindo troca gasosa.

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Q4009068

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009068 Medicina

De acordo com a enfisema lobar congênito, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o mecanismo fisiopatológico que explica a hiperinsuflação progressiva do lobo acometido:

A

Obstrução valvular parcial da via aérea, permitindo entrada de ar durante a inspiração e dificultando sua saída na expiração.

B

Obstrução completa da via aérea, impedindo entrada de ar e causando colapso alveolar.

C

Fibrose alveolar difusa, levando a restrição ventilatória.

D

Hipersecreção glandular isolada, causando obstrução mecânica.

E

Vasoconstrição pulmonar difusa, levando a hipoperfusão alveolar.

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Q4009067

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009067 Medicina

Na malformação adenomatoide cística pulmonar, o achado radiológico e clínico que diferencia essa condição de outras malformações congênitas é a presença de:

A

Massa sólida homogênea sem cistos, com evolução benigna e sem risco de infecção.

B

Bronquiectasias difusas sem formação cística, com resolução espontânea.

C

Múltiplos cistos intraparenquimatosos comunicantes, com risco de infecção recorrente e insuficiência respiratória progressiva.

D

Enfisema lobar isolado sem repercussão clínica significativa.

E

Fibrose alveolar restritiva sem formação de cistos.

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Q4009065

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009065 Medicina

Em crianças com malformações arteriovenosas pulmonares, a complicação clínica CORRETAMENTE associada ao desvio de sangue da circulação pulmonar é:

A

Hipercapnia persistente por retenção alveolar de CO₂, corrigida com ventilação não invasiva.

B

Hipotensão arterial sistêmica por vasodilatação pulmonar difusa, corrigida com fluidoterapia.

C

Hipoglicemia noturna por aumento do consumo energético durante o sono.

D

Hipoxemia refratária por shunt direita-esquerda, não corrigida por oxigenoterapia suplementar.

E

Hipotermia crônica por perda de calor através das malformações vasculares.

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Q4009064

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009064 Medicina

Sobre o sequestro pulmonar congênito, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE a característica anatômica que diferencia essa malformação de outras anomalias pulmonares pediátricas:

A

Suprimento arterial proveniente da circulação sistêmica, geralmente da aorta, sem conexão com a árvore traqueobrônquica.

B

Suprimento arterial proveniente exclusivamente da artéria pulmonar, com conexão normal à árvore brônquica.

C

Suprimento arterial proveniente da veia cava superior, sem conexão com a árvore brônquica.

D

Suprimento arterial proveniente da artéria coronária, com comunicação direta com alvéolos.

E

Suprimento arterial proveniente da artéria subclávia, com drenagem venosa para o sistema porta.

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Q4009062

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009062 Medicina

Na broncoscopia intervencionista em crianças com obstrução brônquica por corpo estranho, o benefício imediato do procedimento em comparação a métodos não invasivos é:

A

Redução da inflamação brônquica por aspiração de secreções, sem necessidade de remoção do corpo estranho.

B

Indução de broncoconstrição reflexa, reduzindo o risco de migração do corpo estranho.

C

Estímulo da tosse reflexa, promovendo expulsão espontânea do corpo estranho sem intervenção direta.

D

Remoção direta do corpo estranho sob visão endoscópica, restabelecendo a permeabilidade brônquica e prevenindo complicações infecciosas e atelectasia.

E

Indução de fibrose brônquica, prevenindo recidiva de obstrução por novos corpos estranhos.

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Q4009061

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009061 Medicina

Com base na pleurodese química para tratamento de pneumotórax recorrente em adolescentes, assinale CORRETAMENTE o mecanismo fisiopatológico que garante a eficácia do procedimento:

A

Indução de inflamação pleural difusa, levando à adesão entre pleura visceral e parietal e eliminação do espaço pleural.

B

Indução de necrose alveolar difusa, levando à cicatrização pulmonar e redução da complacência.

C

Indução de fibrose bronquiolar, levando à obstrução parcial das vias aéreas e redução do risco de pneumotórax.

D

Indução de vasoconstrição pulmonar, levando à redução da pressão intratorácica e prevenção de recidiva.

E

Indução de hipersecreção pleural, levando à ocupação do espaço pleural e eliminação do risco de pneumotórax.

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Q4009058

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009058 Medicina

Em relação à oxigenoterapia prolongada em crianças com doença pulmonar crônica, a complicação que deve ser monitorada de forma sistemática é:

A

Hipoventilação central por supressão do centro respiratório bulbar, sem repercussão alveolar.

B

Hipotensão arterial sistêmica por vasodilatação induzida pelo oxigênio.

C

Hipoglicemia noturna por aumento do consumo energético durante a oxigenoterapia.

D

Toxicidade pulmonar por hiperóxia, levando a lesão alveolar difusa e fibrose progressiva.

E

Hipotermia persistente por vasoconstrição periférica induzida pelo oxigênio.

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Q4009053

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009053 Medicina

Durante a análise polissonográfica em crianças, a identificação dos estágios do sono é essencial para compreender distúrbios respiratórios associados. Dessa forma, a característica que define CORRETAMENTE a arquitetura do sono infantil em comparação ao adulto é:

A

Maior proporção de sono REM nas primeiras horas da noite, com redução progressiva ao longo do ciclo, sem diferença significativa em relação ao adulto.

B

Maior proporção de sono de ondas lentas (N3) nas primeiras horas da noite, com maior duração relativa do REM nas últimas horas, refletindo maturidade neurológica progressiva.

C

Predomínio absoluto de sono N2 durante toda a noite, sem variação entre fases iniciais e finais, caracterizando padrão estável desde o nascimento.

D

Ausência de sono REM até os 6 anos de idade, com substituição por sono N1 e N2, sem impacto clínico relevante.

E

Alternância irregular entre N1 e REM durante toda a noite, sem presença de N3, caracterizando imaturidade permanente da arquitetura infantil.

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Q4009052

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009052 Medicina

Na hipertensão pulmonar idiopática em crianças, a progressão clínica está intimamente relacionada a alterações estruturais e funcionais da vasculatura pulmonar. Considerando os mecanismos fisiopatológicos envolvidos, a alternativa que descreve CORRETAMENTE a cascata de eventos que culmina na elevação sustentada da pressão arterial pulmonar e suas repercussões cardíacas é:

A

Proliferação de células endoteliais e musculares lisas da parede vascular, remodelamento concêntrico das arteríolas pulmonares, redução progressiva da luz vascular e aumento da resistência, levando à sobrecarga de pressão no ventrículo direito e eventual falência cardíaca.

B

Vasodilatação difusa das arteríolas pulmonares, aumento da complacência vascular e redução da resistência, resultando em sobrecarga de volume no ventrículo esquerdo e insuficiência cardíaca esquerda isolada.

C

Necrose endotelial aguda sem remodelamento vascular, com redução transitória da resistência pulmonar, culminando em hipoperfusão sistêmica e choque distributivo.

D

Fibrose alveolar restritiva sem participação vascular direta, levando a hipoxemia crônica, mas sem repercussão significativa sobre a pressão arterial pulmonar ou sobrecarga ventricular direita.

E

Ativação exclusiva de macrófagos alveolares, sem remodelamento vascular, resultando apenas em inflamação intersticial sem impacto hemodinâmico relevante.

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Q4009051

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009051 Medicina

Em crianças com cardiopatia congênita cianótica e hipertensão pulmonar secundária, o mecanismo fisiopatológico que explica a progressão para insuficiência cardíaca direita é:

A

Redução da resistência vascular pulmonar, sobrecarga de volume no ventrículo esquerdo e insuficiência cardíaca esquerda isolada.

B

Vasodilatação pulmonar difusa, redução da póscarga ventricular direita e falência cardíaca por hipoperfusão sistêmica.

C

Aumento da resistência vascular pulmonar, sobrecarga de pressão no ventrículo direito e hipertrofia progressiva, culminando em falência ventricular.

D

Hipertrofia do ventrículo esquerdo secundária à sobrecarga de pressão pulmonar, sem repercussão sobre o ventrículo direito.

E

Fibrose miocárdica restritiva isolada, sem participação da resistência vascular pulmonar, levando a falência cardíaca precoce.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pneumologia em medicina

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