Homem de 67 anos com febre, tosse produtiva e confusão ment...

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Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia) |

Q4009221 Medicina

Homem de 67 anos com febre, tosse produtiva e confusão mental chega com FR 32 irpm, PA 86/54 mmHg e SpO₂ 88% em ar ambiente. Radiografia mostra consolidação multilobar. Não há história de bronquiectasias, internação recente ou colonização prévia por Pseudomonas/MRSA. Com base no caso, o esquema antimicrobiano empírico inicial CORRETO é:

Azitromicina isolada, com foco em agentes atípicos e reavaliação clínica precoce após estabilização inicial.

Amoxicilina isolada em dose padrão, com foco em pneumococo e observação da resposta hemodinâmica.

Levofloxacino isolado, com ajuste conforme culturas e decisão posterior baseada em evolução clínica.

Piperacilina-tazobactam associada a vancomicina, como cobertura inicial ampla sem estratificação de risco.

Ceftriaxona associada a macrolídeo, com culturas e suporte intensivo conforme gravidade clínica.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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