Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPU
Q1232549 Medicina
Uma criança de 2,5 anos de idade foi atendida na emergência com história de apatia intercalada com períodos de irritabilidade. Nasceu com peso inferior a 2.500 g, amamentou durante 15 dias e foi insuficientemente alimentado com proteínas e calorias até então. Nesse período apresentou vários processos infecciosos. No exame clínico apresentava pele com lesões hipocrômicas intercaladas com lesões hipercrômicas e descamação, cabelos escassos, finos, quebradiços e descoloridos, anasarca e hepatomegalia.
Considere que, após a internação, o paciente citado no texto anterior tenha passado a apresentar vômitos, diarreia e movimentos tônicos-clônicos focais em membros superiores e face, e que no exame clínico foram observados sinais de desidratação. A dosagem da glicemia sérica foi 40 mg/dL , do sódio sérico 125 mEq/L e do potássio sérico 2,5 mE/L. Considerando essas informações e o manual da Organização Mundial da Saúde para o manuseio desse caso, julgue o item seguinte.
Após o controle dessas complicações, nos primeiros dois dias do processo de recuperação nutricional a referida criança deve receber, pela boca ou por sonda orogástrica, um preparado alimentar contendo 75 kcal/100 mL, proteína a 0,9%, sódio a 0,6 mEq% e lactose a 1,3%, em intervalos de duas horas, em um volume diário de 130 mL/kg.
Alternativas
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPU
Q1232508 Medicina
Um pré-escolar apresenta febre, lesões vesiculosas nos lábios e odinofagia. No exame clínico, observaram-se hiperemia, edema, lesões vesiculosas e ulcerações rasas em palato, úvula e pilares anteriores. No quinto dia de evolução da doença, foram observadas pseudomembranas branco-amarelada nas amígdalas, que, destacadas, mostraram base hiperemiada e adenomegalia submandibular e cervical anterior, com gânglios pequenos, isolados e indolores.
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.
O diagnóstico mais provável do quadro clínico inicial é herpangina.
Alternativas
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPU
Q1232497 Medicina
Uma criança de 2,5 anos de idade foi atendida na emergência com história de apatia intercalada com períodos de irritabilidade. Nasceu com peso inferior a 2.500 g, amamentou durante 15 dias e foi insuficientemente alimentado com proteínas e calorias até então. Nesse período apresentou vários processos infecciosos. No exame clínico apresentava pele com lesões hipocrômicas intercaladas com lesões hipercrômicas e descamação, cabelos escassos, finos, quebradiços e descoloridos, anasarca e hepatomegalia.
Com base no caso clínico acima, julgue o próximo item.
A anasarca apresentada deve-se à hipoalbuminemia e ao extravasamento transcapilar de líquido provocado pela liberação de citocitras inflamatórias do estresse infeccioso prévio.
Alternativas
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPU
Q1232496 Medicina
Uma criança de 2,5 anos de idade foi atendida na emergência com história de apatia intercalada com períodos de irritabilidade. Nasceu com peso inferior a 2.500 g, amamentou durante 15 dias e foi insuficientemente alimentado com proteínas e calorias até então. Nesse período apresentou vários processos infecciosos. No exame clínico apresentava pele com lesões hipocrômicas intercaladas com lesões hipercrômicas e descamação, cabelos escassos, finos, quebradiços e descoloridos, anasarca e hepatomegalia.
Com base no caso clínico acima, julgue o próximo item.
No caso descrito, é provável que ocorra redução mais intensa na atividade da enzima lactase na borda em escova dos enterócitos, quando comparada à atividade das enzimas maltase e sacarase.
Alternativas
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPU
Q1232466 Medicina
Em cada item a seguir é apresentado um caso clínico acerca de problemas neurológicos e oftalmológicos, seguido de uma assertiva a ser julgada.
Um escolar previamente saudável, que fez todas as vacinas recomendadas pela Sociedade Brasileira de Pediatria, passou a apresentar febre alta, leve irritabilidade, choro contínuo, vômitos, seguidos por prostração e confusão mental. No exame físico foi observado meningismo e estupor evoluindo para coma. O exame do líquor mostrou ausência de bactérias, 500 células por mm³ predominando linfócitos, glicose 60 mg/dL e proteínas 100 mg/dL. Não havia prova de reação de polimerase de cadeia (PCR) disponível. Nesse caso, é correto concluir que o diagnóstico a ser considerado como primeira hipótese é meningoencefalite herpética e deve-se iniciar imediatamente o emprego de aciclovir por via endovenosa como terapêutica específica.
Alternativas
Ano: 2010 Banca: FUNJAB-SC Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC
Q1230793 Medicina

Lactente de 3 meses de idade, há mais ou menos 7 dias com febrícula diária, refere choro intenso às trocas de fraldas observado há 2 dias. Procurou auxílio médico duas vezes sendo liberada com antitérmico. História mórbida pregressa de infecção das vias aéreas superiores há duas semanas. Ao exame: febril, irritada, dor à mobilização de membros inferiores. Exames complementares: hemograma com leucocitose, VHS e PCR elevados. 
Assinale a alternativa que apresenta o PROVÁVEL DIAGNÓSTICO.
Alternativas
Ano: 2010 Banca: FUNJAB-SC Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC
Q1230781 Medicina

Pré-escolar de 5 anos de idade é levado à consulta médica de rotina. História mórbida pregressa de Pneumonia (4 episódios), Icterícia Neonatal prolongada, tosse e sibilância crônicas. Ao exame físico chama atenção um discreto atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, edema leve e sibilância à ausculta pulmonar.  O diagnóstico que deve ser lembrado e o exame para elucidação diagnóstica são, respectivamente:
Alternativas
Ano: 2010 Banca: FUNJAB-SC Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC
Q1230602 Medicina

O Brasil é um dos quatro países do mundo com maior número absoluto de Tuberculose. Dados do Ministério da Saúde de 2009 revelam que no período compreendido entre 2001 a 2008 havia 670.402 casos confirmados. Menores de 15 anos eram aproximadamente 26.500 casos. Desses, 19.144 (72,24%) apresentavam a forma pulmonar.
 Com relação à Tuberculose na infância, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Ano: 2010 Banca: CONSULPLAN Órgão: Prefeitura de Itabaiana - SE
Q1229513 Medicina
Dentre as complicações ortopédicas provocadas pela obesidade em crianças e adolescentes encontram-se: 
Alternativas
Ano: 2010 Banca: FUNCAB Órgão: SESAP-RN
Q1229305 Medicina
O boletim de Apagar tem sido utilizado para avaliar as condições do recém-nascido nos primeiros minutos de vida. Podemos afirmar que: 
Alternativas
Ano: 2010 Banca: FUNCAB Órgão: SESAP-RN
Q1225617 Medicina
 O principal problema do recém-nascido PIG (pequeno para a idade gestacional) ao nascer é:
Alternativas
Ano: 2010 Banca: FUNCAB Órgão: SESAP-RN
Q1214542 Medicina
Criança de 10 anos comparece ao hospital referindo mordedura por rato, verificada em dois locais, no dedo e no dorso da mão. Sua mãe conta que seis anos atrás, com  4 anos, a criança tinha sofrido outro episódio de mordedura por rato também, no couro cabeludo.Apesar de não estar com a caderneta de vacinação, informa que nessa época seu filho fez várias “injeções contra raiva” no posto de saúde em que foi atendido. Visando a profilaxia da raiva, a parte dos cuidados locais, é adequado fazer:
Alternativas
Ano: 2010 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: UFRN
Q1208624 Medicina
Criança com oito meses de idade, apresentando há um mês episódios de sustos frequentes com duração de segundos, é levada ao Pronto Socorro. Mãe nega convulsão em familiares e consanguineidade. Foi realizado EEG, que demonstrou hipsarritmia. Em relação a esse caso o diagnóstico mais provável é
Alternativas
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA
Q1202460 Medicina
Considere que um paciente de 4 anos de idade, em tratamento para rabdomiossarcoma embrionário de bexiga, portador de cateter totalmente implantável, que está recebendo quimioterapia venosa, apresente, subitamente, dor intensa em local de infusão de quimioterapia, e que, no exame físico, o local de inserção do cateter encontre-se com sinais de flogose intensa e endurecido. Nesse caso, 
a utilização de cateteres venosos de longa permanência reduzirá o risco de extravasamento de agentes quimioterápicos, porém aumentará o risco de infecções, em especial por estafilococos coagulase negativos. 
Alternativas
Ano: 2010 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Caeté - MG
Q1191014 Medicina
Em relação ao crescimento e desenvolvimento da criança, todas as afirmativas são corretas, EXCETO:
Alternativas
Ano: 2010 Banca: IDECAN Órgão: Prefeitura de São Geraldo - MG
Q1190006 Medicina
O diagnóstico provável diante de uma criança recém-nascida com 25 dias de vida, com quadro de icterícia que iniciou há cerca de sete dias e que, segundo a mãe, iniciou com fezes brancas e urina escura há dois dias, é:
Alternativas
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA
Q1182968 Medicina
Julgue o item seguinte, acerca do manejo pré e pós-operatório na criança.
A despeito de alguns bons resultados relatados na década passada, o uso da glutamina na alimentação parenteral de recém-nascidos e lactentes submetidos a operações no trato digestivo é controverso, uma vez que não há comprovação de que melhore a permeabilidade intestinal, o balanço nitrogenado e a evolução nessas crianças. 
Alternativas
Q573350 Medicina
Criança com diarréia importante e comprometimento do estado geral foi submetida à colonoscopia que evidenciou lesões segmentadas semelhantes às pedras de calçamento.
O diagnóstico mais provável para estes achados endoscópicos, é:
Alternativas
Q573345 Medicina
A seguir estão relacionadas contra-indicações relativas à realização de gastrostomia endoscópica percutânea na criança, à exceção de uma. Assinale-a.
Alternativas
Q573344 Medicina
Assinale a alternativa que indica a causa mais comum de sangramento retal em bebês:
Alternativas
Respostas
16401: C
16402: C
16403: C
16404: C
16405: C
16406: B
16407: B
16408: A
16409: C
16410: B
16411: B
16412: C
16413: C
16414: C
16415: A
16416: E
16417: C
16418: D
16419: C
16420: A