Questões de Concurso
Sobre pediatria e neonatologia em medicina
Foram encontradas 15.815 questões
Lactente de 4 meses de idade apresentava crises de sudorese, irritabilidade e cianose de extremidades ½ hora após as mamadas desde os 10 dias de vida, quando subitamente apresentou convulsões de difícil controle. Os exames iniciais mostraram glicemia = 10 mg/dl; gasometria: pH = 7,28, pO2 = 80 mm Hg, pCO2 = 35 mm Hg, HCO3 = 13 mEq/L; hemograma, EAS e eletrólitos séricos dentro dos limites normais. Nesse caso, intolerância à lactose é a hipótese diagnóstica.
Lactente de dois meses de idade apresenta crise convulsiva generalizada. O pai, que está desacompanhado da mãe, refere que o lactente apresenta-se sonolento, letárgico e com choro fraco há poucas horas. Ao exame físico, o lactente está sonolento, mal responsivo aos estímulos superficiais e profundos, e o exame de fundo de olho revela papiledema e hemorragia retiniana. Nesse caso, o diagnóstico é de síndrome do bebê sacudido.
Uma criança de 18 meses de idade, hígida, apresentou convulsão tônico-clônica generalizada, de duração efêmera, na vigência de febre elevada e, por isso, foi levada à emergência de um hospital. Foi o primeiro episódio, não havia história familiar de epilepsia na família, bem como não havia evidências clínicas de infecção do sistema nervoso central. No exame físico, a criança estava alerta, ativa, reativa, sem alterações no exame neurológico. Nesse caso, está indicado o tratamento profilático de nova crise com anticonvulsivante.
Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir.
Está indicada a realização do exame de ecocardiograma com doppler em ocasião oportuna, uma vez que de 40% a 50% dos portadores da trissomia do 21 têm cardiopatia congênita.
Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir.
Transposição dos grandes vasos da base, tetralogia de Fallot e atresia de pulmonar são cardiopatias congênitas a serem admitidas como possíveis diagnósticos.
A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente.
Considera-se boa resposta após 1 hora do tratamento inicial a variação da saturação de oxigênio para > 95% em ar ambiente, a da PFE para > 50% do basal e a melhora da dinâmica respiratória e cardiovascular.
A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente.
Em caso de resposta incompleta após 1 hora do tratamento inicial, está indicado o uso de corticosteroide.
A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente.
O tratamento inicial deve conter oxigênio e b2-agonista mais brometo de ipratrópio por nebulização ou inalador pressurizado a cada 20 minutos, durante 1 hora, ao final do qual deverá ocorrer a reavaliação do quadro.
A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente.
Trata-se de um caso de exacerbação de asma considerado muito grave.
A respeito desse caso clínico e assuntos correlatos, julgue o item seguinte.
Pesquisa de anticorpos heterófilos negativo exclui o diagnóstico de mononucleose infecciosa; por outro lado, sendo esse exame positivo, está confirmado o diagnóstico de mononucleose infecciosa.
A respeito desse caso clínico e assuntos correlatos, julgue o item seguinte.
A adolescente deve continuar recebendo amoxicilina até completar 7 dias de tratamento.
A respeito desse caso clínico e assuntos correlatos, julgue o item seguinte.
Mononucleose infecciosa, citomegalovirose e linfohistiocitose hemofagocítica são diagnósticos diferenciais.
O sarampo é uma doença infectocontagiosa causada por um RNA vírus da família Paramyxoviridae, gênero Morbilivirus.
Os principais vírus que acometem preferencialmente a faringe e as amigdalas são o rinovírus (agente da febre faringoconjuntival), o vírus Epstein-Barr (agente da mononucleose infecciosa) e o Cocksackie A (agente da herpangina).
A síndrome mão-pé-boca pode ter sua origem no vírus Coxsackie A-16.
Nas cardiopatias na infância, a coarctação segmentar da aorta é mais comum nos neonatos e nos lactentes, e a localizada, nas crianças maiores.
O pico de incidência nas diarreias agudas secundárias, a rotavírus, ocorre na faixa etária de 3 a 8 anos de idade.
O desenvolvimento do sistema nervoso começa na 4.ª semana, com o surgimento da placa neural; na 6.ª semana, a divisão básica do sistema nervoso central está completa e o processo de mielinização inicia após o nascimento e completa ao final do 6.º ano de vida.
O IGF-I sérico está diretamente relacionado à secreção de GH, aumentando no seu excesso e diminuindo com sua deficiência, enquanto o IGF-II diminui com a queda do GH, não aumentando com seu excesso.
Administração de sulfato de magnésio em terapia materna prolongada (como na tocólise) para pré-eclâmpsia pode resultar em raquitismo fetal.