Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q1940109 Medicina
Hipotireoidismo é causado pela deficiência do hormônio tireoidiano. Em lactentes, os sintomas incluem alimentação deficiente e atraso de crescimento. Os sintomas em crianças maiores e adolescentes são semelhantes aos dos adultos, porém também incluem deficit de crescimento, retardo puberal ou ambos. O diagnóstico é feito com testes de função tireoidiana (p. ex., tiroxina sérica, hormônio tireoideestimulante). O tratamento é feito pela reposição dos hormônios tireoidianos. Sobre este assunto assinale a alternativa incorreta:
Alternativas
Q1940108 Medicina
Um lactente de 7 meses apresenta diarreia há 3 dias, com perda ponderal de 10 para 9 kg. Atualmente, ele apresenta 1 evacuação diarreica a cada 3 horas e recusa hidratação oral. Os achados clínicos de mucosa seca, turgor cutâneo diminuído, oligúria acentuada e taquicardia com pressão arterial normal e perfusão capilar sugerem deficit hídrico de 10%. Temperatura retal é 37° C. Os níveis séricos são sódio, 136 mEq/L (136 mmol/L); potássio, 4 mEq/L (4 mmol/L); cloreto, 104 mEq/L (104 mmol/L); e bicarbonato, 20 mEq/L (20 mmol/L).
Sobre desidratação em pediatria e analisando o exemplo prático apresentado, analise os itens e assinale a alternativa correta:
I - O volume hídrico é estimado pelos deficits, perdas contínuas e requisitos de manutenção.
II - As perdas contínuas por diarreia são medidas pesando-se as fraldas dos lactentes antes da colocação e depois com o material diarreico.
III - O total de deficit hídrico para uma perda de 1 kg = 1 L.
IV - As necessidades basais de manutenção de acordo com o peso, baseadas no método de Holliday-Segar, são de 100 mL/kg × 10 kg = 1.000 mL/dia = 1.000/24 horas ou 40 mL/hora.
V - Estimam-se as perdas eletrolíticas resultantes de diarreia (Deficits estimados de eletrolíticos de acordo com a causa) em um paciente eunatrêmico em 80 mEq de sódio e 80 mEq de potássio. 
Alternativas
Q1940107 Medicina
Desidratação é depleção significativa da água do corpo e, em geral, de eletrólitos. Sinais e sintomas incluem sede, letargia, mucosa seca, oligúria e, à medida que o grau de desidratação progride, taquicardia, hipotensão e choque. O diagnóstico baseia-se em história e exame físico. O tratamento é com reposição de líquidos e eletrólitos orais ou IV. Sobre este assunto assinale a incorreta:
Alternativas
Q1940106 Medicina
O diabetes mellitus é um distúrbio no qual o nível de açúcar (glicose) no sangue é excepcionalmente elevado, porque o organismo não produz insulina suficiente ou não consegue responder normalmente à insulina produzida. Sobre este assunto, assinale a alternativa incorreta:
Alternativas
Q1940105 Medicina
O câncer infantojuvenil corresponde a um grupo de várias doenças que têm em comum a proliferação descontrolada de células anormais e que pode ocorrer em qualquer local do organismo. Sobre leucemias e tumores sólidos, analise os itens e responda a letra correta:
I - Aumento do volume ou surgimento de massa no abdômen podem ser sintomas de tumor de Wilms (que afeta os rins) ou neuroblastoma.
II - Tumores sólidos podem se manifestar pela formação de massa, visível ou não, e causar dor nos membros. Esse sintoma é frequente, por exemplo, no osteossarcoma (tumor no osso em crescimento), mais comum em crianças até 4 anos.
III - Nas leucemias, pela invasão da medula óssea por células anormais, a criança se torna mais sujeita a infecções, pode ficar pálida, ter sangramentos e sentir dores ósseas. 
Alternativas
Q1940104 Medicina
A presença de sangramentos em recémnascidos (RN) pode estar associada a quadros de infecção, doenças hematológicas ou deficiência de vitamina K, sendo a última o assunto abordado nesta questão. Analise os itens e responda a correta:
I - A vitamina K tem papel importante na hemostasia, uma vez que é necessária para modificação e ativação dos fatores de coagulação II, VII, IX, X, proteínas C e S e outras proteínas presentes nos ossos, rins e pâncreas.
II - A filoquinona, forma dietética predominante da vitamina, é absorvida pelo intestino através do sistema linfático. Sua principal via de entrada nos tecidos ocorre por meio da depuração dos remanescentes de quilomícrons pelos receptores de apolipoproteína E (ApoE).
III - Na ausência da vitamina K, o fígado fará a síntese de proteínas precursoras inativas e, por ser uma vitamina lipossolúvel, ela é absorvida no intestino na presença de sais biliares. Além disso, a capacidade de armazenamento da vitamina é baixa e a meiavida dos fatores dependentes da vitamina K é curta, portanto sua deficiência ocorre rapidamente quando a ingesta é insuficiente.
Alternativas
Q1940103 Medicina
Hemorragia digestiva é quando a criança tem um sangramento originado em algum órgão do sistema digestivo. Esse sangramento do trato gastrointestinal constitui uma causa comum de atendimento de emergência e hospitalização e, na maioria das vezes, é motivo de grande preocupação. Sobre este tema analise as alternativas e assinale a correta:
Alguns sintomas possíveis:
I - Vômito com sangue vivo ou escurecido (como borra de café). II - Dor abdominal. III - Palidez.
Alternativas
Q1940102 Medicina
Anemia é uma redução na massa hemática ou de hemoglobina e costuma ser definida como hematócrito > 2 DP abaixo da média para a idade. Sobre este assunto responda:
Alternativas
Q1939903 Medicina
As luxações do cotovelo em crianças são lesões raras, com maior incidência dos 6 aos 15 anos. Com relação à estabilidade articular do cotovelo em crianças, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q1939902 Medicina
As fraturas em crianças podem evoluir com sequelas graves. Assinale a alternativa que apresenta corretamente o padrão mais comum de fratura fisária do fêmur distal em crianças e o seu desvio.
Alternativas
Q1939817 Medicina
Criança de 6 anos apresenta-se para atendimento, acompanhada da mãe, referindo início súbito de calafrios, dor de garganta intensa, cefaleia, dor abdominal e febre, sem outras queixas. Ao exame físico: febril, eupneica, orofaringe hiperemiada com exsudato, petéquias no palato mole e adenite cervical anterior dolorosa, sem alterações cutâneas. Sem outras particularidades ao exame físico. Com relação ao quadro acima, o provável diagnóstico é:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Neurocirurgia |
Q1939345 Medicina
Criança, 18 meses, levada a consulta de rotina na Unidade Básica de Saúde.
Durante a avaliação a mãe relata que a criança estava se desenvolvendo bem, andando, no entanto, há 2 meses parou de andar, está inapetente e por vezes vomita. Em seu histórico de saúde: nascido a termo, parto vaginal, apgar 9/10, sem intercorrências gestacionais ou periparto. Vacinação adequada para a idade.
Durante o exame físico criança alerta, chorosa, fontanela anterior abaulada, aumento do perímetro cefálico.
Encaminhado a um pronto socorro pediátrico aonde foi submetido a ressonância nuclear magnética (RNM – figura 3):
Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa correta a respeito do quadro da paciente.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Neurologia |
Q1939288 Medicina
Com a maior liberdade sexual, auto-cobrança quanto ao desempenho, e a exposição a redes sociais, gerando uma necessidade de uma imagem perfeita, o Neurologista que atende adolescentes em idade fértil, necessita ter cuidados especiais na prescrição de anticonvulsivantes. Com base no tema, é correto afirmar que:
Alternativas
Q1939280 Medicina
A cirurgia na tireóide na criança é incomum, mas sua frequência vem aumentando nos últimos anos. Sobre problemas cirúrgicos da tireóide na criança, assinale a incorreta.
Alternativas
Q1939278 Medicina
A enterocolite necrosante, especialmente quando requer tratamento cirúrgico continua sendo uma condição potencialmente devastadora. Sobre essa condição, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1939277 Medicina
A atresia de esôfago é uma malformação congênita que representa um desafio ao cirurgião pediátrico. Sobre esse diagnóstico, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1939276 Medicina
A acalasia esofágica na criança possui etiologia desconhecida. Sobre este diagnóstico, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) A esofagomanometria é o exame padrão para diagnóstico.
( ) O tratamento farmacológico com nitratos ou bloqueadores do canal de cálcio tem efeito duradouro.
( ) O escore de Eckardt de 5 pontos ou menos significa remissão dos sintomas.
( ) Não há cura, qualquer tratamento visa reduzir os sintomas.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. 
Alternativas
Q1939275 Medicina
A válvula de uretra posterior (VUP) é a causa mais comum de obstrução infravesical em meninos. Sobre esse diagnóstico, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1939274 Medicina
O papel fundamental do baço na defesa contra organismos bacterianos é bem documentado. Sobre alterações esplênicas na criança e seus tratamentos, assinale a alternativa incorreta
Alternativas
Q1939273 Medicina
Os dois principais defeitos da parede abdominal são onfalocele e gastrosquise. Sobre esses diagnósticos, analise a afirmativa abaixo.

Na ______, o defeito está à direita do cordão umbilical, a cavidade abdominal é de tamanho ______, as anomalias associadas são ______, e há tendência das mães serem mais _______.

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
Alternativas
Respostas
10561: A
10562: D
10563: A
10564: D
10565: B
10566: D
10567: E
10568: B
10569: C
10570: B
10571: A
10572: B
10573: B
10574: A
10575: E
10576: A
10577: D
10578: B
10579: E
10580: D