Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 463

Q2179965

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179965 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA no que se refere ao hipopituitarismo na infância.

A

A causa hereditária mais comum é a genética.

B

A síndrome de interrupção da haste hipofisária tem como característica déficits hormonais múltiplos.

C

As causas hereditárias de hipopituitarismo incluem defeitos de receptores hormonais, alterações estruturais da hipófise/haste hipofisária, defeito nos fatores de transcrição e mutação dos hormônios.

D

Mutações nos genes Lhx-3, Lhx-4, Hesx-1, OTX2, Gli2 e SOX3 estão associadas à neuro-hipófise ectópica.

E

Mutações que afetam fatores de transcrição no desenvolvimento hipofisário, como Lhx-3, Lhx-4 e Hesx-1, estão associadas a alterações anatômicas hipofisárias além das falências hormonais.

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Q2179964

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179964 Medicina

São exames laboratoriais a serem solicitados em crianças ou adolescentes obesos, sem queixas e sem outras comorbidades conhecidas, EXCETO:

A

A partir dos 10 anos, no sobrepeso: perfil lipídico.

B

A partir dos 10 anos, perfil lipídico e glicemia.

C

A partir dos 10 anos, transaminases, especialmente TGP (ALT - alanina aminotransferase).

D

A partir dos 8 anos, perfil lipídico, glicemia, ALT.

E

Entre 2 e 9 anos, perfil lipídico.

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Q2179961

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179961 Medicina

Representam situações de aumento no risco de obesidade em crianças e adolescentes:
I. Excesso de glicocorticoide endógeno ou exógeno. II. Hipertireoidismo. III. Doenças do espectro autista. IV. Déficit de atenção não tratado. V. Doença autoimune da tireoide.
Quais estão corretas?

A

Apenas I, II e IV.

B

Apenas I, III, IV.

C

Apenas I, III e V.

D

Apenas II, III e V.

E

I, II, III, IV e V.

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Q2179958

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179958 Medicina

Em relação ao hipotireoidismo primário em crianças e adolescentes, assinale a alternativa correta.

A

Ausência de bócio é achado comum.

B

É acompanhado por aumento de peso.

C

Há intolerância ao calor.

D

Não apresenta o mixedema que ocorre em adultos.

E

Pode levar à puberdade precoce.

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Q2179955

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179955 Medicina

A respeito do tratamento de doenças endócrinas em crianças, analise as assertivas abaixo:
I. A reposição de Hormônio do Crescimento deve iniciar com injeção SC diária de 0,025 a 0,05 mg/kg/dia. II. O bloqueio da Puberdade Precoce Central deve iniciar com aGnRH SC ou IM de 3,75-7,5 mg/mês. III. A indução puberal em meninos deve iniciar com ésteres de Testosterona IM, 75 mg/mês.
Quais estão corretas?

A

Apenas II.

B

Apenas I e II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q2179954

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179954 Medicina

Quanto à reposição de esteroide sexual em crianças/adolescentes com hipogonadismo, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A indução da puberdade em meninas hipogonádicas é feita com etinilestradiol V.O., inicialmente 2 µg/dia.

B

Durante a menacma, sem desejo de gravidez, podem ser usados os anticoncepcionais orais compostos de estradiol associado a progestogênio.

C

Em meninos hipogonádicos na idade puberal, a dose de testosterona deve ter aumento escalonado a cada 6 meses, até atingir a dose do adulto.

D

Etinilestradiol por via oral está associado à hepatotoxicidade, hipertensão e trombose.

E

Quando o diagnóstico é confirmado no menino ao nascimento, na presença de micropênis, utiliza-se testosterona, 25 a 50 mg IM/mês até o início da puberdade.

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Q2179953

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179953 Medicina

O diagnóstico laboratorial da puberdade precoce central inclui necessariamente:

A

Dosagens de LH, FSH, E₂/Testosterona basais.

B

Ecografia pélvica.

C

Estudo genético.

D

RNM do SNC.

E

Teste de estímulo com GnRH.

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Q2179952

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179952 Medicina

Em relação às variantes do desenvolvimento puberal normal, Telarca Precoce Isolada (TPI) e Pubarca Precoce Isolada (PPI), assinale a alternativa correta.

A

A PPI cursa com aceleração da maturação óssea e do crescimento.

B

A PPI indica doença da glândula suprarrenal.

C

É característico da TPI a apresentação unilateral.

D

Na maior parte dos casos, a TPI evolui para Puberdade Precoce Central.

E

A TPI é autolimitada.

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Q2179948

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179948 Medicina

Múltiplos fatores contribuem para a obesidade, entre os quais os comunitários, os familiares/domésticos e os individuais. Entre os fatores individuais citados abaixo, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Aumento excessivo no peso da mãe durante a gravidez aumenta o risco de obesidade.

B

Crianças pós-termo tem maior chance de obesidade.

C

Fatores genéticos representam 40-70% no risco de obesidade.

D

Obesidade materna dobra o risco de obesidade no indivíduo adulto.

E

Obesidade paterna aumenta o risco de obesidade e sobrepeso.

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Q2179947

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179947 Medicina

A obesidade na infância e adolescência é fator de risco para doença cardiovascular, dislipidemia, resistência insulínica, DM2 e doença gordurosa hepática não alcoólica. Nas crianças, a obesidade ou o sobrepeso são definidos (a partir de IMC com percentual ajustado para idade e sexo) como:

A

Sobrepeso = IMC ≥ do percentil 75.

B

Sobrepeso = IMC ≥ do percentil 80.

C

Obesidade = IMC ≥ do percentil 85.

D

Obesidade = IMC ≥ do percentil 90.

E

Obesidade = IMC ≥ do percentil 95.

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Q2179941

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179941 Medicina

Quando a puberdade precoce decorre de um hamartoma, é correto afirmar que:

A

O tecido hipotalâmico ectópico ocupa o espaço entre a hipófise e o quiasma óptico.

B

O início dos caracteres sexuais ocorre após os 4 anos de idade.

C

Não há associação com retardo mental.

D

Não há aceleração na velocidade de crescimento.

E

A manifestação neurológica mais comum é a epilepsia gelástica.

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Q2179940

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179940 Medicina

NÃO fazem parte das anormalidades do Sistema Nervoso Central associadas à puberdade precoce:

A

As craniofaringiomas.

B

As meningiomas.

C

As mielomeningoceles.

D

Os processos inflamatórios.

E

As radiações.

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Q2179939

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179939 Medicina

Em relação à puberdade precoce (PP), é correto afirmar que:

A

O conhecimento de desreguladores endócrinos com efeito androgênico ou estrogênico tornou o percentual da forma idiopática da PP semelhante em meninos e meninas.

B

As diretrizes atuais consideram precoce a puberdade que inicia antes dos 7 anos nas meninas e dos 8 anos nos meninos.

C

A PP que segue a exposição crônica prévia a esteroides sexuais não é classificada como central ou verdadeira.

D

A PP nos meninos é predominantemente de origem genética.

E

A PP central é invariavelmente isossexual.

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Q2179938

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179938 Medicina

No que se refere ao diagnóstico de deficiência de hormônio de crescimento na infância (GHD), assinale a alternativa correta.

A

Após 3 anos de idade, criança com baixa estatura sem atraso na idade óssea não deve ser investigada.

B

Dosagem de IGF-1 está indicada a partir de 1 ano de idade.

C

Dosagem de IGFBP-3 é importante a partir dos 3 anos de idade.

D

Dosagem sérica de GH não é útil nos primeiros dias de vida.

E

O ponto de corte do GH pós-estímulo para definir GHD, segundo o Ministério da Saúde (2018), é <10 ng/mL.

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Q2179937

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179937 Medicina

Sobre a deficiência de GH (GHD), é correto afirmar que:

A

A maior parte dos casos é relacionada a alterações moleculares dos genes ligados ao eixo GH.

B

Ela é diagnosticada em 11 a 12% das crianças com baixa estatura.

C

No período neonatal podem ocorrer hipoglicemia, icterícia prolongada e micropênis nos meninos.

D

O atraso na velocidade de crescimento está presente no primeiro ano de vida.

E

O peso e o comprimento ao nascer são bons indicadores de GHD.

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Q2179936

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179936 Medicina

Considerando crianças com craniofaringiomas, analise as assertivas abaixo:

I. Os efeitos hormonais são consequência do efeito de massa tumoral.

II. O déficit hormonal mais frequente na apresentação é a deficiência de gonadotrofinas.

III. A primeira opção terapêutica é a ressecção cirúrgica completa seguida de radioterapia.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas III.

C

Apenas I e II.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q2179931

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q2179931 Medicina

Sobre a prevenção do desenvolvimento de hipertensão arterial, assinale a alternativa correta sobre a recomendação acerca do consumo de sódio para crianças e adolescentes.

A

Não há recomendação específica para crianças e adolescentes, apenas para lactentes, onde o consumo deve ser evitado.

B

A ingestão de sódio deve ser limitada a 2 g/dia.

C

A ingestão de sódio deve ser limitada a 3 g/dia.

D

A ingestão de sódio deve ser limitada a 4 g/dia.

E

A ingestão de sódio deve ser limitada a 5 g/dia.

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Q2179930

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q2179930 Medicina

Em relação à suplementação de cálcio, analise assertivas abaixo sobre o perfil de paciente que necessita de suplementação:
I. Nutriz em dieta de exclusão de leite de vaca. II. Lactente vegetariano em aleitamento materno exclusivo. III. Paciente de 10 anos, com doença inflamatória intestinal e consumo diário de 3 porções de derivados lácteos.
Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas III.

C

Apenas I e II.

D

Apenas I e III.

E

I, II e III.

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Q2179929

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q2179929 Medicina

Analise as assertivas abaixo sobre a prescrição de lipídeos na nutrição parenteral:
I. O uso de emulsões lipídicas totalmente à base de óleo de peixe vem se tornando mais comum, com a vantagem de uma nutrição adequada e menor dano hepático. II. Não há contraindicação para uso de lipídeos, mesmo em prematuros, devendo a progressão de quantidade ser feita com cautela nessa população. III. A fim de prover todos os ácidos graxos essenciais, a dose de lipídeos recomendada de rotina é de 2-3 g/kg/dia.
Quais estão corretas?

A

Apenas II.

B

Apenas I e II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q2179928

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q2179928 Medicina

Em relação aos dispositivos para nutrição enteral, assinale a alternativa correta.

A

Sondas nasogástricas e nasoentéricas são utilizadas exclusivamente para nutrição do paciente.

B

Sondas de gastrostomia estão indicadas quando o período estimado do uso de via alternativa de nutrição é superior a 3 meses.

C

Por ser procedimento de baixa complexidade, não estão indicados exames pré-operatórios antes da passagem de gastrostomia endoscópica percutânea.

D

Após a passagem de gastrostomia endoscópica percutânea, a sonda estará liberada para uso 6 horas após o procedimento.

E

A maioria dos pacientes com paralisia cerebral se beneficiará de sonda de gastrostomia colocada por via cirúrgica, com realização de fundoplicatura no mesmo tempo.

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