Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 455

Q2224020

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Pediatra |

Q2224020 Medicina

Adolescente de 17 anos, que não fez pré-natal, dá à luz a uma criança do sexo masculino, a termo (39 semanas), com 3000 g, 50 cm de estatura e com perímetro cefálico de 35 cm, assintomático. A mãe, na admissão da maternidade, colheu VDRL, que foi de 1:16. Qual a conduta correta para o RN?

A

Colher apenas VDRL; se < 1:16, acompanhar clinicamente.

B

Colher apenas VDRL; se for negativo, aplicar penicilina benzatina dose única.

C

Rastrear com VDRL, hemograma, radiografia de ossos longos e punção lombar; tratar com penicilina independentemente dos resultados.

D

Rastrear com VDRL, hemograma, radiografia de ossos longos e punção lombar; tratar com penicilina somente se o líquor for alterado.

E

Acompanhar clinicamente; se permanecer assintomático, manter apenas seguimento ambulatorial de rotina.

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Q2224019

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Pediatra |

Q2224019 Medicina

Escolar, sexo masculino, 7 anos de idade, chegou ao Pronto atendimento com poliúria, polidipsia, polifagia e emagrecimento há 10 dias. A suspeita foi de cetoacidose diabética. Quais são os critérios para o diagnóstico de cetoacidose diabética?

A

pH < 7,2 e/ou bicarbonato sérico < 15 mmol/L; glicemia plasmática > 200 mg/dL; cetonemia e cetonúria.

B

pH < 7,3 e/ou bicarbonato sérico < 15 mmol/L; glicemia plasmática > 200 mg/dL; cetonemia e cetonúria.

C

pH < 7,3 e/ou bicarbonato sérico < 15 mmol/L; glicemia plasmática > 250 mg/dL; cetonemia e cetonúria.

D

pH < 7,3 e/ou bicarbonato sérico < 18 mmol/L; glicemia plasmática > 250 mg/dL; cetonemia e cetonúria

E

pH < 7,3 e/ou bicarbonato sérico < 18 mmol/L; glicemia plasmática > 200 mg/dL; cetonemia e cetonúria.

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Q2224018

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Pediatra |

Q2224018 Medicina

Sobre a infecção urinária febril em um lactente, é correto afirmar que

A

toda infecção urinária febril em lactente deve ser considerada como pielonefrite e tratada como tal.

B

eucocitúria acima de 1000000 deve ser considerada critério de gravidade e tratada com antibioticoterapia intravenosa.

C

caso o paciente esteja bem, ativo e aceitando alimentação, pode-se realizar um tratamento mais curto com dois a três dias de antibiótico.

D

a urocultura negativa por saco coletor não deve ser considerada e sempre deve-se colher a urina I por sondagem ou punção suprapúbica.

E

de acordo com as diretrizes atuais, não mais se indica a realização de exames de imagem após o primeiro episódio de uma infecção urinária febril em lactente.

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Q2224015

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Pediatra |

Q2224015 Medicina

Mãe comparece à Unidade Básica de Saúde com seu filho de 6 meses de idade, dizendo-se preocupada com o desenvolvimento da criança. O peso da criança ao nascer foi de 3400 g. Em sua alimentação atual, estão sendo introduzidos alimentos sólidos associados ao aleitamento materno, e o calendário de vacinação vem sendo cumprido adequadamente. O exame físico da criança é inteiramente normal. Como indicador do desenvolvimento neuropsicomotor normal para criança nessa faixa etária, o médico deverá observar

A

presença do reflexo de Moro.

B

se rola em superfície plana, mudando de decúbito.

C

se pega em pinça com 3 dedos.

D

se coloca blocos dentro de uma caneca.

E

se imita gestos, como um “tchau”.

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Q2224014

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Pediatra |

Q2224014 Medicina

Adolescente, 13 anos, sexo masculino, procura o pronto-atendimento com quadro de febre baixa, cefaleia e mal-estar há 72 horas. Refere que, há duas semanas, vem apresentando tosse inicialmente seca, tornando- -se mais produtiva há dois dias. O exame físico revela orofaringe hiperemiada e estertores finos em bases pulmonares. A radiografia de tórax revela presença de infiltrado intersticial nos lobos inferiores, bilateralmente. Dos microrganismos a seguir, qual o agente etiológico mais provável relacionado com esse quadro?

A

Mycoplasma pneumoniae.

B

Streptococcus pneumoniae.

C

Staphylococcus aureus.

D

Haemophilus influenzae.

E

Moraxella catarrhalis.

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Q2224013

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Pediatra |

Q2224013 Medicina

Recém-nascido, sexo feminino, no nono dia de vida, comparece à Unidade Básica de Saúde para checagem dos testes de triagem neonatal, colhidos no terceiro dia de vida (60 horas de vida), na ocasião de sua alta da maternidade. Foi RN de termo, com peso de nascimento de 2870 g. O “teste do pezinho” para o hipotireoidismo congênito foi “positivo”, com resultado de TSH maior que 10 mUI/L. Sobre esse resultado e sua conduta adequada, assinale a alternativa correta.

A

O resultado deve ser desconsiderado, pois os resultados são falsamente positivos em coletas muito precoces, antes do sétimo dia de vida; deve-se, portanto, repetir o teste do pezinho.

B

O resultado deve ser desconsiderado, pois foi colhido após 48 horas de vida, invalidando sua correta interpretação de acordo com as atuais orientações do Ministério da Saúde.

C

O resultado deve ser considerado alterado, e uma dosagem sérica de TSH deve ser realizada após os 30 dias de vida, evitando-se o uso de hormônios tireoidianos que poderão falsear o novo resultado do exame.

D

O resultado deve ser considerado confirmatório de hipotireoidismo, e o tratamento iniciado após confirmação por ultrassonografia da glândula tireoide.

E

O exame deve ser considerado alterado, e uma amostra de sangue venoso deve ser prontamente solicitada para dosagem de TSH e T4, evitando-se postergar o início do tratamento após os 15 dias de vida do bebê.

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Q2224012

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Pediatra |

Q2224012 Medicina

Adolescente, sexo masculino, com 14 anos de idade, obeso, dislipidêmico, apresenta três medidas, em ocasiões diversas, de pressão arterial de 138 x 84 mmHg. De acordo com as recomendações mais recentes da Sociedade Brasileira de Pediatria, como esse paciente é classificado de acordo com sua pressão arterial?

A

Normotenso.

B

Apresenta pressão arterial elevada.

C

Apresenta pré-hipertensão.

D

Tem hipertensão arterial estágio 1.

E

Tem hipertensão arterial estágio 2.

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Q2224011

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Pediatra |

Q2224011 Medicina

Lactente, sexo feminino, 3 meses de idade, com 5500 g, nascida de parto normal a termo, com peso de 3200 gramas, em aleitamento materno exclusivo, é trazida para consulta de rotina. Ao exame físico, é observado que está discretamente descorada. Fígado e baço não estão palpáveis. A mãe nega outras queixas. Foi solicitado um hemograma com hemoglobina de 9,5 g/dL e hematócrito de 27. Teste do pezinho (triagem neonatal) sem alterações. Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica e a conduta correta.

A

Anemia fisiológica; não necessita terapêutica.

B

Anemia ferropriva; prescrição de 1 mg/kg dia de ferro elementar profilático.

C

Anemia ferropriva; prescrição de 5 mg/kg/dia de ferro elementar terapêutico.

D

Anemia falciforme; encaminhamento ao hematologista.

E

Anemia por traço talassêmico; investigação e aconselhamento genético.

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Q2223969

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Otorrinolaringologista |

Q2223969 Medicina

Sobre a vertigem paroxística benigna da infância, assinale a alternativa correta.

A

Acomete crianças entre os 3 e 8 anos de idade.

B

Está associada à dor cervical.

C

É mais comum no sexo masculino.

D

Tem relação com infecções virais ou bacterianas.

E

Tem relação com história familiar de cefaleia em salvas.

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Q2223965

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Otorrinolaringologista |

Q2223965 Medicina

Criança de 4 anos apresenta febre (38 ºC), estridor e dispneia leve há 3 dias. Foi realizada a radiografia a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Qual o principal agente causador desse quadro clínico?

A

Rinovírus.

B

Staphilococcus aureus.

C

Streptococcus pyogenes.

D

Vírus Epstein-Barr.

E

Haemophilus influenzae tipo B.

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Q2223494

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neuropediatra |

Q2223494 Medicina

Na avaliação de uma criança com suspeita elevada de meningite bacteriana com indicação de realização de neuroimagem (tomografia computadorizada de crânio), devido a rebaixamento do nível de consciência, a sequência correta das condutas é

A

coleta de exames laboratoriais e hemoculturas, TC de crânio, punção lombar e antibioticoterapia.

B

TC de crânio, coleta de exames laboratoriais e hemoculturas, punção lombar e antibioticoterapia.

C

TC de crânio, punção lombar, coleta de exames laboratoriais e hemoculturas, antibioticoterapia.

D

coleta de exames laboratoriais e hemoculturas, antibioticoterapia, TC de crânio e punção lombar.

E

punção lombar, coleta de exames laboratoriais e hemoculturas, antibioticoterapia e TC de crânio.

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Q2223493

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neuropediatra |

Q2223493 Medicina

Dentre as alternativas a seguir, assinale aquela que, por definição, é uma causa de paralisia cerebral.

A

Doença mitocondrial.

B

Meningite neonatal.

C

Hiperglicinemia não cetótica.

D

Acidúria glutárica tipo 1.

E

Paraparesia espástica hereditária.

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Q2223492

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neuropediatra |

Q2223492 Medicina

Em relação ao transtorno do espectro autista (TEA), é correto afirmar:

A

o risco de TEA numa criança é maior se já houver um irmão acometido.

B

é mais comum em crianças do sexo feminino.

C

o diagnóstico requer exame de imagem e eletroencefalograma.

D

o tratamento farmacológico reduz a dificuldade de interação social.

E

o diagnóstico só pode ser definido após os 3 anos.

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Q2223491

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neuropediatra |

Q2223491 Medicina

Ao atender um paciente com triagem neonatal positiva para deficiência de biotinidase, cujo exame foi repetido e confirmado, o médico é questionado sobre essa condição pela família. Assinale a alternativa que associa corretamente o item do questionário com a respectiva resposta.

A

Risco de ter outro filho com a condição – aproximadamente 50%.

B

Manifestações clínicas – principalmente neurológicas e cutâneas.

C

Diagnóstico – presença de uma variante patogênica em heterozigose com uma variante benigna.

D

Tratamento – não há tratamento específico.

E

Prognóstico – ruim mesmo se tratado precocemente.

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Q2223490

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neuropediatra |

Q2223490 Medicina

Assinale a alternativa que contempla as principais alternativas no tratamento da síndrome de West.

A

Vigabatrina e valproato.

B

Valproato e nitrazepam.

C

Vigabatrina e terapia hormonal.

D

Topiramato e terapia hormonal.

E

Nitrazepam e topiramato.

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Q2223489

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neuropediatra |

Q2223489 Medicina

No exame físico a presença de clônus indica

A

lesão dos núcleos da base.

B

lesão cerebelar.

C

deformidade muscular.

D

lesão da unidade motora.

E

lesão da via piramidal.

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Q2223488

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neuropediatra |

Q2223488 Medicina

Em relação à pesquisa de bandas oligoclonais no diagnóstico da esclerose múltipla na população pediátrica, assinale a alternativa correta.

A

o resultado positivo indica presença de imunoglobulinas que atravessaram a barreira hematoencefálica.

B

costuma ter maior positividade no início da doença.

C

confirma o diagnóstico de esclerose múltipla mesmo com ressonância normal.

D

pode ocorrer resultado positivo em doenças infecciosas.

E

tem maior especificidade em crianças do que em adolescentes.

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Q2223487

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neuropediatra |

Q2223487 Medicina

Paciente de 11 meses deixou de apresentar ganhos motores desde os 8 meses (à época já conseguia sentar). Ao exame apresenta hipotonia, fraqueza muscular global de predomínio proximal, arreflexia e atrofia com fasciculações de língua. Em relação à principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar:

A

a gravidade da apresentação tem relação com número de cópias do gene SMN2.

B

tem herança autossômica dominante.

C

não há tratamento modificador da evolução.

D

a eletroneuromiografia é um exame fundamental para o diagnóstico.

E

na imuno-histoquímica do tecido muscular há ausência de expressão de distrofina

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Q2223486

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neuropediatra |

Q2223486 Medicina

Em relação à neurofibromatose tipo 1, assinale a alternativa correta.

A

É uma doença de herança autossômica recessiva.

B

Não há risco de malignização dos neurofibromas plexiformes.

C

Os transtornos do neurodesenvolvimento, quando analisados em conjunto, acometem cerca de 5% dos pacientes com a doença.

D

O glioma de via óptica é o tumor intracraniano mais comum.

E

A presença de mais de 6 manchas café com leite é patognomônica da doença.

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Q2223485

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neuropediatra |

Q2223485 Medicina

Paciente do sexo masculino, 9 anos, com febre e cefaleia há 10 dias. No dia da admissão no hospital evoluiu com diplopia e sonolência. Ao exame apresenta papiledema e paralisia da abdução do olho esquerdo. A tomografia de crânio com contraste evidenciou hidrocefalia leve e realce leptomeníngeo cisternal. O líquor tem o seguinte resultado: 55 células (70% monócitos, 20% neutrófilos e 10% monócitos), proteína 350 mg/dl e glicose 22 (glicemia no momento da coleta era de 74).
O provável agente etiológico é

A

Streptococcus pneumoniae.

B

Herpes simplex.

C

Treponema pallidum.

D

Neisseria meningitidis.

E

Mycobacterium tuberculosis.

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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