Questões de Concurso
Sobre pediatria e neonatologia em medicina
Foram encontradas 16.580 questões
Ano: 2023
Banca:
FUNDMED - RS
Órgão:
HCPA
Prova:
FUNDMED - RS - 2023 - HCPA - Residência Médica - Acesso Direto |
Q4322480
Medicina
Lactente masculino, de 1 ano, iniciou, há 3 dias,
com tosse, coriza hialina e temperatura axilar de
até 37o
C. Por ter apresentado piora clínica com
taquipneia, batimentos de asa nasal e retrações
intercostais e subcostais, foi trazido à consulta. A
ausculta pulmonar revelou estertores rudes e crepitantes difusamente distribuídos, sem sibilância.
Que agente etiológico, dentre os abaixo, está mais
provavelmente relacionado ao caso?
Ano: 2023
Banca:
FUNDMED - RS
Órgão:
HCPA
Prova:
FUNDMED - RS - 2023 - HCPA - Residência Médica - Acesso Direto |
Q4322479
Medicina
Menina de 10 meses foi trazida à consulta por
dor abdominal, diarreia e vômitos após ingestão
de fórmula infantil com proteína do leite de vaca
(PLV). Tinha história de dermatite atópica. Nascida de parto vaginal, apresentou índice de Apgar 8
e 9 no primeiro e quinto minutos respectivamente
e escore Z peso/idade e estatura/idade entre 0 e
+1. Durante os primeiros 6 meses de vida, esteve
assintomática, em uso de leite materno exclusivo.
Testes alérgicos para o leite de vaca (dosagem de
IgE específica) foram negativos. Há 1 mês vinha
em uso de fórmula infantil polimérica com PLV sem
lactose, sem melhora. No momento, a conduta
mais adequada é iniciar
Ano: 2023
Banca:
FUNDMED - RS
Órgão:
HCPA
Prova:
FUNDMED - RS - 2023 - HCPA - Residência Médica - Acesso Direto |
Q4322478
Medicina
Texto associado
Na Enfermaria Pediátrica, estão sendo avaliados os exames de um lactente de 10 meses, com comunicação interventricular ampla aguardando cirurgia corretiva, internado por
broncopneumonia. Vinha recebendo ampicilina intravenosa
(terceiro dia), oxigênio por cateter nasal (2 l/min), furosemida
(0,5 mg/kg a cada 6 horas) e espironolactona (2 mg/kg/dia).
Encontrava-se corado, alerta, com frequência respiratória de
40 mpm, pulsos amplos e frequência cardíaca de 160 bpm. A
gasometria arterial revelou pH de 7,48, pCO2 de 60 mmHg,
HCO3 de 31 mEq/l, pO2 de 110 mmHg, Na de 131 mEq/l,
Cl de 101 mEq/l e K de 2,9 mEq/l.
Que medida terapêutica, dentre as abaixo, seria
recomendável para contornar ou compensar a alteração visualizada à gasometria arterial?
Ano: 2023
Banca:
FUNDMED - RS
Órgão:
HCPA
Prova:
FUNDMED - RS - 2023 - HCPA - Residência Médica - Acesso Direto |
Q4322475
Medicina
Lactente de 3 meses foi trazido à UBS para consulta de revisão (dados do nascimento estão reproduzidos na tabela abaixo). Encontrava-se em regime
de aleitamento materno exclusivo, com eliminações
normais. A cobertura vacinal estava atualizada. Não
havia história de intercorrências nos períodos pré-natal, perinatal e neonatal. O exame físico não revelou alterações, e o desenvolvimento neuropsicomotor era adequado para a idade. Considerando o
crescimento próximo ao escore Z da curva da OMS,
quais seriam as prováveis medidas antropométricas
de peso e comprimento nessa consulta?
Parto vaginal Idade gestacional 40 semanas Apgar 9/10 Peso 3.000 g Comprimento 50 cm
Parto vaginal Idade gestacional 40 semanas Apgar 9/10 Peso 3.000 g Comprimento 50 cm
Ano: 2023
Banca:
FUNDMED - RS
Órgão:
HCPA
Prova:
FUNDMED - RS - 2023 - HCPA - Residência Médica - Acesso Direto |
Q4322474
Medicina
Durante consulta de puericultura em uma UBS em
Porto Alegre, a mãe de uma criança de 2 anos solicitou informações gerais sobre a vacina contra
febre amarela, especialmente porque a família viajava com frequência para o interior do Rio Grande
do Sul. Assinale a assertiva correta sobre a vacina
contra febre amarela, segundo as recomendações
do Ministério da Saúde e do Programa Nacional de
Imunizações.
Ano: 2023
Banca:
FUNDMED - RS
Órgão:
HCPA
Prova:
FUNDMED - RS - 2023 - HCPA - Residência Médica - Acesso Direto |
Q4322473
Medicina
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do parágrafo abaixo.
Criança nascida com 40 semanas de idade gestacional (parto vaginal, sem intercorrências no pré-natal ou no momento do parto), com peso ao nascimento de 3.500 g, encontrava-se sob cuidados no alojamento conjunto desde o nascimento. A imagem abaixo, ainda na Sala de Parto, ilustra o exame oral do neonato. No primeiro dia de vida, apresentou dificuldade no posicionamento para mamar e na pega ao seio materno, tendo a mãe recebido orientações da equipe médica e da enfermagem em relação à amamentação, com sucesso imediato. No momento da alta, com 48 horas de vida, a criança estava mamando bem, em aleitamento materno exclusivo, com diurese e evacuações presentes. Não havia registro de queixas maternas de dor ou trauma mamilar. O peso no momento da alta era de 3.300 g. A mãe questionou sobre o freio língual. Com base na avaliação, pode-se afirmar que se trata de ..........; a conduta indicada é .......... .
Criança nascida com 40 semanas de idade gestacional (parto vaginal, sem intercorrências no pré-natal ou no momento do parto), com peso ao nascimento de 3.500 g, encontrava-se sob cuidados no alojamento conjunto desde o nascimento. A imagem abaixo, ainda na Sala de Parto, ilustra o exame oral do neonato. No primeiro dia de vida, apresentou dificuldade no posicionamento para mamar e na pega ao seio materno, tendo a mãe recebido orientações da equipe médica e da enfermagem em relação à amamentação, com sucesso imediato. No momento da alta, com 48 horas de vida, a criança estava mamando bem, em aleitamento materno exclusivo, com diurese e evacuações presentes. Não havia registro de queixas maternas de dor ou trauma mamilar. O peso no momento da alta era de 3.300 g. A mãe questionou sobre o freio língual. Com base na avaliação, pode-se afirmar que se trata de ..........; a conduta indicada é .......... .
Ano: 2023
Banca:
FUNDMED - RS
Órgão:
HCPA
Prova:
FUNDMED - RS - 2023 - HCPA - Residência Médica - Acesso Direto |
Q4322472
Medicina
Gestante deu à luz um recém-nascido masculino,
a termo, por parto vaginal. Na Caderneta da Gestante, constavam registros de 8 consultas pré-natais, teste rápido para sífilis positivo e VDRL de 1:2,
amostras coletadas no primeiro trimestre de gestação. A gestante comprovou ter recebido 7.200.000
unidades de penicilina benzatina por 3 semanas,
com intervalo nas doses de 1 semana cada, ainda
no primeiro trimestre. Titulações de VDRL realizadas no segundo e no terceiro trimestres indicaram
resultado de 1:2 e, por ocasião da admissão no
Centro Obstétrico, de 1:1. O parceiro recebeu e
realizou tratamento concomitantemente. A paciente referiu diagnóstico de sífilis em gestação anterior há 2 anos e apresentou comprovante de tratamento adequado e redução do VDRL de 1:16 para
1:2. Com base nessas informações e segundo o
Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para
Prevenção da Transmissão Vertical de HIV, Sífilis e
Hepatites Virais, publicado pelo Ministério da Saúde em 2022, qual a interpretação mais adequada e
qual a conduta inicial?
Ano: 2023
Banca:
FUNDMED - RS
Órgão:
HCPA
Prova:
FUNDMED - RS - 2023 - HCPA - Residência Médica - Acesso Direto |
Q4322471
Medicina
O nascimento de um recém-nascido (RN) com
37 semanas de idade gestacional ocorreu por via
vaginal, sem necessidade de fórceps. A mãe tinha
sorologia positiva para HIV, com carga viral indetectável coletada recentemente. O RN foi posicionado sobre o ventre materno e apresentou choro
forte e tônus adequado. Segundo o Ministério da
Saúde, a conduta mais adequada é solicitar o
clampeamento do cordão umbilical
Ano: 2023
Banca:
FUNDMED - RS
Órgão:
HCPA
Prova:
FUNDMED - RS - 2023 - HCPA - Residência Médica - Acesso Direto |
Q4322470
Medicina
Após falha na indução do parto vaginal e em razão
de sofrimento fetal agudo, foi realizada cesariana
em uma paciente com 39 semanas de gestação.
Não havia registro de comorbidades no pré-natal.
O recém-nascido apresentou cianose e não chorou. Após o clampeamento imediato do cordão umbilical, foi levado ao berço de reanimação, secado,
estimulado e avaliado. A frequência cardíaca era
de 30 bpm e observou-se apneia. Diante do quadro, qual a conduta imediata mais adequada?
Ano: 2023
Banca:
Instituto UniFil
Órgão:
Prefeitura de Tamarana - PR
Prova:
Instituto UniFil - 2023 - Prefeitura de Tamarana - PR - Médico Pediatra |
Q4263967
Medicina
Recém-nascido comparece a primeira consulta de
puericultura acompanhado dos pais. Está com 7 dias
de vida, em aleitamento materno exclusivo, com
diurese e evacuação normais e ganho ponderoestatural adequado. A mãe se queixa do surgimento
de lesões avermelhadas na pele, não pruriginosas,
sem outros sintomas associados. Exame físico sem
outras alterações, exceto pelas lesões na pele, que se
caracterizam como pápulas e pústulas com halo
eritematoso ao redor, localizadas na face, tronco,
membros e nádegas, poupando região palmoplantar. Assinale a alternativa que apresenta a
principal hipótese diagnóstica.
Ano: 2023
Banca:
Instituto UniFil
Órgão:
Prefeitura de Tamarana - PR
Prova:
Instituto UniFil - 2023 - Prefeitura de Tamarana - PR - Médico Pediatra |
Q4263966
Medicina
Lactente de 4 meses, previamente hígido, é trazido
pela mãe ao Pronto Socorro com história de coriza e
tosse há 3 dias, evoluindo hoje com febre e dispneia.
Nega outras queixas. Vacinação em dia. Frequenta
creche. Ao exame físico: bom estado geral, afebril,
ativo e reativo, ausculta pulmonar com estertores
crepitantes esparsos e sibilos difusos, FR 60 irpm,
SAT 92% em ar ambiente, com tiragem subcostal e
retração de fúrcula moderadas; restante do exame
físico sem alterações. Solicitado raio-X de tórax que
evidenciou apenas retificação de arcos costais e
painel viral sendo isolado vírus sincicial respiratório.
Assinale a principal hipótese diagnóstica e conduta mais adequada para o caso, respectivamente.
Assinale a principal hipótese diagnóstica e conduta mais adequada para o caso, respectivamente.
Ano: 2023
Banca:
Instituto UniFil
Órgão:
Prefeitura de Tamarana - PR
Prova:
Instituto UniFil - 2023 - Prefeitura de Tamarana - PR - Médico Pediatra |
Q4263964
Medicina
Paciente de 15 dias de vida, sexo masculino, sem
antecedentes relevantes, apresentando
desenvolvimento pondero-estatural adequado e em
aleitamento materno exclusivo traz o resultado do
teste do pezinho para checagem do pediatra. Dentre
todos os exames, o único alterado foi o IRT
(tripsinogênio imunorreativo). Qual é a conduta mais
adequada para esse caso?
Ano: 2023
Banca:
Instituto UniFil
Órgão:
Prefeitura de Tamarana - PR
Prova:
Instituto UniFil - 2023 - Prefeitura de Tamarana - PR - Médico Pediatra |
Q4263963
Medicina
Você atende os seguintes pacientes em consulta
pediátrica de rotina: Mariana, 3 anos, sem
comorbidades e sem antecedentes relevantes; João
Pedro, 1 ano, com antecedente de prematuridade e
muito baixo peso ao nascer, atualmente sem queixas;
André, 5 anos, com antecedente de rinite alérgica e
dermatite atópica, em uso contínuo de corticoide
nasal. Assinale a alternativa que apresenta quais
pacientes devem ser submetidos a aferição de pressão
arterial durante a consulta.
Ano: 2023
Banca:
Instituto UniFil
Órgão:
Prefeitura de Tamarana - PR
Prova:
Instituto UniFil - 2023 - Prefeitura de Tamarana - PR - Médico Pediatra |
Q4263962
Medicina
Em consulta de rotina de puericultura, a mãe do
recém-nascido relata estar com dificuldade na pega,
evoluindo com fissura mamilar e dor. Ao verificar a
técnica de amamentação, qual das alternativas
justificaria a dificuldade relatada pela mãe durante
o aleitamento materno?
Ano: 2023
Banca:
Instituto UniFil
Órgão:
Prefeitura de Tamarana - PR
Prova:
Instituto UniFil - 2023 - Prefeitura de Tamarana - PR - Médico Pediatra |
Q4263961
Medicina
Paciente de 6 anos, sexo masculino, é trazido pela
mãe ao Pronto Socorro com história de odinofagia e
febre há 48 horas. Ao exame físico, evidenciado
hipertrofia de amígdalas, língua hiperemiada,
adenomegalia cervical e exantema maculopapular
em tronco e face, com palidez em região perioral.
Qual é a principal hipótese diagnóstica para o caso?
Qual é a principal hipótese diagnóstica para o caso?
Ano: 2023
Banca:
Instituto UniFil
Órgão:
Prefeitura de Tamarana - PR
Prova:
Instituto UniFil - 2023 - Prefeitura de Tamarana - PR - Médico Pediatra |
Q4263960
Medicina
Criança de 1 ano é trazida pelo SAMU devido apneia. Na admissão em sala de emergência, evolui com parada cardiorrespiratória. Iniciado imediatamente as medidas de reanimação cardiopulmonar e realizada monitorização. O ritmo que aparece no monitor é o abaixo:
Qual é a conduta imediata?
Ano: 2023
Banca:
Instituto UniFil
Órgão:
Prefeitura de Tamarana - PR
Prova:
Instituto UniFil - 2023 - Prefeitura de Tamarana - PR - Médico Pediatra |
Q4263958
Medicina
A síndrome hemolítico urêmica (SHU) é uma
microangiopatia trombótica que se caracteriza pela
tríade anemia hemolítica microangiopática,
trombocitopenia e lesão renal aguda. Na maioria dos
casos, a criança apresenta um quadro de
gastroenterite que precede os sintomas, que tem
como principal etiologia a infecção por:
Ano: 2023
Banca:
Instituto UniFil
Órgão:
Prefeitura de Tamarana - PR
Prova:
Instituto UniFil - 2023 - Prefeitura de Tamarana - PR - Médico Pediatra |
Q4263957
Medicina
São contraindicações absolutas ao aleitamento
materno, exceto:
Ano: 2023
Banca:
Instituto UniFil
Órgão:
Prefeitura de Tamarana - PR
Prova:
Instituto UniFil - 2023 - Prefeitura de Tamarana - PR - Médico Pediatra |
Q4263956
Medicina
Paciente, 9 anos, comparece à consulta de rotina com
queixa de baixa estatura e dificuldade para aceitar
alimentos. Segundo a mãe, o paciente fica a maior
parte do dia jogando e assistindo vídeos no celular.
Ao exame: estatura Z-score - 2,0, IMC Z-score +1,5,
Tanner 1. Assinale a alternativa que apresenta a
classificação nutricional correta para esse caso.
Ano: 2023
Banca:
Instituto UniFil
Órgão:
Prefeitura de Tamarana - PR
Prova:
Instituto UniFil - 2023 - Prefeitura de Tamarana - PR - Médico Pediatra |
Q4263955
Medicina
Um bebê de 35 dias de vida chega em consulta trazido
pela mãe, que refere que paciente está apresentando
vômitos diários há cerca de 10 dias, não biliosos e sem
alteração no padrão do aleitamento materno. Nega
outras queixas. Ao exame físico, paciente
apresentando-se desidratado leve, sem outros
achados. Você solicita exames laboratoriais e
ultrassom de abdome, que evidencia espessamento e
aumento do diâmetro pilórico. Qual achado
laboratorial seria esperado para esse caso?
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