Questões de Concurso
Sobre pediatria e neonatologia em medicina
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Sobre o tratamento da diarreia, em crianças, leia:
Plano A: dar líquidos adicionais para a diarreia e continuar a alimentação.
Algumas recomendações do Pediatra aos cuidados, com relação a esse plano são:
I - Recomendar à mãe, ao pai ou ao responsável pelo cuidado sobre as três regras do tratamento domiciliar: Dar líquidos adicionais, continuar a alimentar, avisar quando retornar.
II - Amamentar com frequência e por tempo mais longo a cada vez.
III - Se a criança alimenta-se, exclusivamente, de leite materno, pode-se dar SRO além do leite materno.
É correto o que se afirma em:
Ao examinar um lactente hígido, de 3 meses, sem quaisquer intercorrências neonatais, em bom desenvolvimento pôndero-estatural, ausculta-se um sopro cardíaco sistólico, no foco pulmonar. Não há irradiação para outas áreas e parece desaparecer com mudanças de decúbito.
Considerando o padrão do sopro descrito, um sinal de alerta para investigação mais aprofundada seria
Menino de 4 anos com queixa de dor nas pernas há cerca de 1 mês. A dor é praticamente diária, a criança não abandona atividades físicas durante o dia, mas eventualmente acorda durante a noite se queixando. Apesar de não conseguir apontar o local específico, a dor parece acometer a região mais inferior de panturrilhas e canelas. As queixas ocorrem predominantemente ao final do dia e melhoram com repouso ou massagem. Movimentos articulares com amplitude aumentada, sem sinais flogísticos nas articulações. Não há achados anormais no exame físico.
Em relação ao caso descrito, é correto afirmar que
RN nascido a termo, com peso de 4 200 g. Evoluiu com icterícia prolongada, hipotonia e dificuldade para mamar, com episódios de bradicardia que estenderam sua permanência na UTI neonatal. Fontanela anterior ampla, macroglossia. Após 7 dias, o teste do pezinho apontou irregularidades na concentração de TSH, com valores elevados e alta suspeita de hipotiroidismo congênito.
A medida imediata mais apropriada seria
Maria, 5 meses, é uma lactente saudável, sem qualquer intercorrência desde o nascimento, amamentada exclusivamente ao seio materno até o momento. Uma vez que está prestes a iniciar a alimentação complementar, os pais pedem orientação para a introdução dos alimentos mais alergênicos, visto que a irmã mais velha apresenta diagnóstico comprovado de alergia ao leite de vaca.
Qual é a recomendação apropriada para a introdução alimentar de Maria?
Adolescente de 12 anos, há 3 dias iniciou quadro de febre alta (39,5 ºC), acompanhada de cefaleia intensa (“dor atrás dos olhos”), mialgia generalizada e artralgia. Colhida sorologia, positiva para dengue. Hoje, os sintomas pioraram, com queda do estado geral, dor abdominal intensa e sonolência exacerbada. Prova do laço negativa.
Qual deve ser a conduta imediata?