Questões de Concurso
Sobre pediatria e neonatologia em medicina
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I. Formação de biofilme bacteriano nas vias aéreas.
II. Entrada do vírus nas células do epitélio respiratório e início da replicação viral.
III. Lesão direta no epitélio respiratório culminando com necrose e exposição de fibras nervosas estimuladoras do reflexo da tosse.
Quais estão corretos?
I.A síndrome do desconforto respiratório é causada pela deficiência de surfactante, substância esta que aumenta a tensão superficial alveolar, diminuindo a pressão necessária para manter os alvéolos inflados e mantém a estabilidade alveolar.
II.A taquipnéia transitória do recém nascido é causada pela falha na depuração adequada do fluido pulmonar no nascimento, resultando em excesso de líquido pulmonar. O líquido preenche os espaços aéreos e se move para o interstício extra-alveolar, onde se acumula nos tecidos perivasculares e fissuras interlobares até ser eliminado pela circulação linfática ou vascular.
III.A hipertensão pulmonar persistente é causada pela persistência anormal da resistência vascular pulmonar elevada que leva ao desvio da direita para a esquerda de sangue desoxigenado através do forame oval e do ducto arterial, resultando em hipoxemia.
Está(ão) correto(s) o(s) item(ns):
I.A rinossinusite viral não complicada geralmente se resolve sem tratamento em 7 a 10 dias.
II.Tosse, sintomas nasais e dor de garganta podem ocorrer tanto com infecção respiratória superior viral não complicada quanto com rinossinusite bacteriana aguda.
III.O risco de infecção da via aérea superior viral é menor em crianças que frequentam creches.
Está(ão) correto(s) o(s) item(ns):
Com base no texto sobre a trissomia do cromossomo 13, também conhecida como síndrome de Patau, assinale a alternativa correta.
I.A taquicardia supraventricular (TSV) é a arritmia sintomática mais comum em crianças, e o tratamento inicial pode incluir manobras vagais ou administração de adenosina.
II.A síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) é caracterizada pela presença de uma via acessória que pode predispor a taquicardias reentrantes, e a ablação por radiofrequência é uma opção terapêutica eficaz.
III.A bradicardia sinusal em crianças é sempre patológica e requer intervenção imediata.
IV.O intervalo QT prolongado é um achado eletrocardiográfico que pode predispor a arritmias ventriculares perigosas, como a torsades de pointes, e pode ser causado por mutações genéticas ou uso de certos medicamentos.
V.O bloqueio atrioventricular completo congênito pode ser assintomático ao nascimento, mas frequentemente requer a implantação de um marcapasso permanente na infância.
Estão corretas as afirmativas:
I.Bebês podem ter um início abrupto de febre acompanhado de sintomas inespecíficos (por exemplo, irritabilidade, má alimentação, vômitos, diarreia, erupção cutânea, sintomas respiratórios). Os achados físicos podem incluir fontanela protuberante e rigidez nucal.
II.Como princípio geral, crianças com suspeita de meningite devem ser inicialmente presumidas como tendo meningite bacteriana e devem ser tratadas adequadamente até que a meningite bacteriana tenha sido excluída (ou pelo menos considerada muito improvável) ou um diagnóstico viral específico tenha sido feito.
III.A maioria das crianças com meningite bacteriana apresenta febre e sintomas e sinais de inflamação meníngea (por exemplo, rigidez nucal, irritabilidade, confusão ou estado mental alterado, dor de cabeça, fotofobia, náusea, vômito), frequentemente precedidos por sintomas de infecção do trato respiratório superior.
Está(ão) CORRETO(S) o(s) item(ns):
I.Múltiplas funções imunológicas são diminuídas no marasmo; os mecanismos incluem alterações na função da barreira intestinal, disbiose intestinal e imunidade da mucosa, produção reduzida de citocinas pró-inflamatórias pelo tecido adiposo (adipocinas) e deficiências de micronutrientes.
II.A desnutrição aguda grave pode ser dividida em subtipos clínicos com base na presença ou ausência de edema. A desnutrição sem edema é conhecida como kwashiorkor, e a desnutrição com edema é conhecida como marasmo.
III.Os níveis de cortisol, insulina e hormônio do crescimento são reduzidos na desnutrição aguda grave.
Está(ão) CORRETO(S) o(s) item(ns):