Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q3311937 Medicina
Um pediatra discute com os pais de uma criança sobre o prognóstico e tratamento do molusco contagioso. Qual das seguintes informações é a mais precisa?
Alternativas
Q3311931 Medicina
Os pais muitas vezes procuram seu pediatra, pois a maioria dos lactentes regurgita nos primeiros meses de vida, sem que isso signifique que eles sejam portadores da doença do refluxo gastresofágico. O refluxo fisiológico do lactente raramente inicia antes das primeiras semanas de vida ou após os 6 meses. Quais são as manifestações clínicas mais comuns e típicas do RGE em lactentes?
Alternativas
Q3311928 Medicina
Um menino de 6 meses apresenta tosse, dificuldade respiratória e sibilos. O exame revela sinais de hiperemia e edema nas vias aéreas superiores. Não há relato de febre até o momento. Há suspeita de bronquiolite. Nesse sentido, são mecanismos patogênicos associados à bronquiolite viral aguda:
I. Formação de biofilme bacteriano nas vias aéreas.
II. Entrada do vírus nas células do epitélio respiratório e início da replicação viral.
III. Lesão direta no epitélio respiratório culminando com necrose e exposição de fibras nervosas estimuladoras do reflexo da tosse.
Quais estão corretos?
Alternativas
Q3311685 Medicina
A angústia respiratória imediatamente após o nascimento é comum e é tipicamente causada por função respiratória anormal durante a transição da vida fetal para a neonatal. Sobre esse tema, analise os itens a seguir.
I.A síndrome do desconforto respiratório é causada pela deficiência de surfactante, substância esta que aumenta a tensão superficial alveolar, diminuindo a pressão necessária para manter os alvéolos inflados e mantém a estabilidade alveolar.
II.A taquipnéia transitória do recém nascido é causada pela falha na depuração adequada do fluido pulmonar no nascimento, resultando em excesso de líquido pulmonar. O líquido preenche os espaços aéreos e se move para o interstício extra-alveolar, onde se acumula nos tecidos perivasculares e fissuras interlobares até ser eliminado pela circulação linfática ou vascular.
III.A hipertensão pulmonar persistente é causada pela persistência anormal da resistência vascular pulmonar elevada que leva ao desvio da direita para a esquerda de sangue desoxigenado através do forame oval e do ducto arterial, resultando em hipoxemia.

Está(ão) correto(s) o(s) item(ns): 
Alternativas
Q3311683 Medicina
Para crianças saudáveis e adequadamente imunizadas, menores de cinco anos, que se acredita terem pneumonia adquirida na comunidade bacteriana com base na apresentação clínica, achados de exames e dados radiográficos ou laboratoriais de suporte, se obtidos (por exemplo, consolidação lobar na radiografia, contagem de leucócitos >15.000/microL, proteína C-reativa >35 a 60 mg/L [3,5 a 6 mg/dL] ), mas que não requerem terapia hospitalar, qual dos antibióticos a seguir é considerada o medicamento de escolha? 
Alternativas
Q3311681 Medicina
Com relação à rinossinusite em crianças, analise os itens a seguir.
I.A rinossinusite viral não complicada geralmente se resolve sem tratamento em 7 a 10 dias.
II.Tosse, sintomas nasais e dor de garganta podem ocorrer tanto com infecção respiratória superior viral não complicada quanto com rinossinusite bacteriana aguda.
III.O risco de infecção da via aérea superior viral é menor em crianças que frequentam creches.

Está(ão) correto(s) o(s) item(ns):
Alternativas
Q3311651 Medicina
O que é a Síndrome de Patau

A trissomia do cromossomo 13, também conhecida como síndrome de Patau, é uma doença genética rara e grave, segundo o Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido.

Ela acontece quando o cromossomo 13 apresenta três cópias em algumas ou em todas as células que constituem o organismo.

A maioria das células que formam nosso corpo possui 23 pares de cromossomos. É ali que estão guardadas todas as informações genéticas que definem as nossas características físicas e a propensão a determinadas doenças.

Em indivíduos acometidos pela síndrome de Patau, porém, o 13º cromossomo possui uma cópia a mais (três, em vez de duas) e isso provoca uma série de problemas durante o desenvolvimento do bebê na gestação e logo após o parto.

O NHS calcula que a doença acometa um bebê a cada quatro mil nascimentos.

Já os Institutos Nacionais de Saúde dos Estados Unidos (NIH) estimam que menos de cinquenta mil americanos têm o problema atualmente.

Não existem estatísticas brasileiras a respeito desta enfermidade.

https://www.bbc.com/portuguese/articles/cn0z73j99wno. adaptado.
Na síndrome de Patau, há um 13º cromossomo a mais, o que gera uma série de repercussões à saúde.
Com base no texto sobre a trissomia do cromossomo 13, também conhecida como síndrome de Patau, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3311407 Medicina
Um recém-nascido apresenta cianose central ao nascer e sinais de dificuldade respiratória. A ecocardiografia revela uma comunicação interventricular (CIV) grande, transposição das grandes artérias (TGA) e estenose pulmonar. Qual é o diagnóstico mais provável para esta combinação de anomalias e qual é a base embriológica subjacente a esta condição?
Alternativas
Q3311406 Medicina
Um recém-nascido apresenta cianose central e dificuldade respiratória logo após o nascimento. O exame físico revela sopro cardíaco e pulsos femorais fracos. A ecocardiografia mostra uma obstrução grave no trato de saída do ventrículo esquerdo. Qual é o diagnóstico mais provável e qual é a abordagem inicial recomendada para estabilizar o recém-nascido?
Alternativas
Q3311405 Medicina
Um lactente de 3 meses apresenta dificuldades na alimentação, ganho de peso insuficiente e sudorese durante as mamadas. O exame físico revela um sopro sistólico contínuo na região infraclavicular esquerda. Qual é o diagnóstico mais provável e qual é a característica hemodinâmica associada a esta cardiopatia congênita?
Alternativas
Q3311404 Medicina
Uma criança de 7 anos com histórico de cardiopatia congênita apresenta-se com dispneia aos esforços, fadiga, e edema periférico. O exame físico revela hepatomegalia e estertores pulmonares bilaterais. Qual é a causa mais provável de insuficiência cardíaca nesta paciente e qual é o tratamento inicial mais indicado?
Alternativas
Q3311403 Medicina
Um adolescente de 15 anos com cardiopatia congênita complexa está programado para uma cirurgia cardíaca corretiva. Durante a avaliação pré-operatória, quais são os principais fatores de risco que devem ser cuidadosamente avaliados e otimizados para minimizar complicações perioperatórias?
Alternativas
Q3311401 Medicina
Arritmias cardíacas em crianças e adolescentes podem ser desafiadoras de diagnosticar e tratar devido às diferenças nas manifestações clínicas e na fisiologia cardíaca em comparação com adultos. Analise as afirmativas a seguir:

I.A taquicardia supraventricular (TSV) é a arritmia sintomática mais comum em crianças, e o tratamento inicial pode incluir manobras vagais ou administração de adenosina.
II.A síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) é caracterizada pela presença de uma via acessória que pode predispor a taquicardias reentrantes, e a ablação por radiofrequência é uma opção terapêutica eficaz.
III.A bradicardia sinusal em crianças é sempre patológica e requer intervenção imediata.
IV.O intervalo QT prolongado é um achado eletrocardiográfico que pode predispor a arritmias ventriculares perigosas, como a torsades de pointes, e pode ser causado por mutações genéticas ou uso de certos medicamentos.
V.O bloqueio atrioventricular completo congênito pode ser assintomático ao nascimento, mas frequentemente requer a implantação de um marcapasso permanente na infância.

Estão corretas as afirmativas:
Alternativas
Q3311281 Medicina
A _______ é um defeito no fechamento da coluna vertebral. Alguns casos são assintomáticos, outros causam grave disfunção neurológica abaixo da lesão. Essa condição pode ser diagnosticada na ultrassonografia pré-natal ou sugerida diante dos níveis elevados da alfa-fetoproteína em soro materno e líquido amniótico. Após o nascimento, a lesão é geralmente visível no dorso. O tratamento costuma ser cirúrgico. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna do enunciado: 
Alternativas
Q3311280 Medicina
A avaliação dos reflexos primitivos no exame físico do recém-nascido é crucial para verificar a integridade neurológica e o desenvolvimento adequado do sistema nervoso central do bebê. Considere a seguinte manobra: recém-nascido em decúbito dorsal, estabilizar o tórax e virar a cabeça para o lado - resposta: extensão dos membros do lado para o qual a face está virada e flexão dos membros voltados para o outro lado. Qual é o reflexo avaliado?
Alternativas
Q3311278 Medicina
Os tumores cerebrais são a forma mais comum de tumor sólido em crianças e podem ser benignos ou malignos. Qual é o tumor cerebral maligno mais comum na infância?
Alternativas
Q3311276 Medicina
Sobre a hidrocefalia em crianças, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q3311275 Medicina
Com relação às características clínicas da meningite em crianças, analise os itens a seguir.

I.Bebês podem ter um início abrupto de febre acompanhado de sintomas inespecíficos (por exemplo, irritabilidade, má alimentação, vômitos, diarreia, erupção cutânea, sintomas respiratórios). Os achados físicos podem incluir fontanela protuberante e rigidez nucal.
II.Como princípio geral, crianças com suspeita de meningite devem ser inicialmente presumidas como tendo meningite bacteriana e devem ser tratadas adequadamente até que a meningite bacteriana tenha sido excluída (ou pelo menos considerada muito improvável) ou um diagnóstico viral específico tenha sido feito.
III.A maioria das crianças com meningite bacteriana apresenta febre e sintomas e sinais de inflamação meníngea (por exemplo, rigidez nucal, irritabilidade, confusão ou estado mental alterado, dor de cabeça, fotofobia, náusea, vômito), frequentemente precedidos por sintomas de infecção do trato respiratório superior.

Está(ão) CORRETO(S) o(s) item(ns): 
Alternativas
Q3311204 Medicina
A subnutrição é um determinante crítico da mortalidade e morbidade em crianças pequenas em todo o mundo. Sobre esse tema, analise os itens a seguir:

I.Múltiplas funções imunológicas são diminuídas no marasmo; os mecanismos incluem alterações na função da barreira intestinal, disbiose intestinal e imunidade da mucosa, produção reduzida de citocinas pró-inflamatórias pelo tecido adiposo (adipocinas) e deficiências de micronutrientes.
II.A desnutrição aguda grave pode ser dividida em subtipos clínicos com base na presença ou ausência de edema. A desnutrição sem edema é conhecida como kwashiorkor, e a desnutrição com edema é conhecida como marasmo.
III.Os níveis de cortisol, insulina e hormônio do crescimento são reduzidos na desnutrição aguda grave.

Está(ão) CORRETO(S) o(s) item(ns): 
Alternativas
Q3311202 Medicina
Qual é a principal bactéria responsável por infecções do trato urinário em crianças?
Alternativas
Respostas
5861: C
5862: C
5863: D
5864: D
5865: D
5866: C
5867: A
5868: D
5869: E
5870: E
5871: E
5872: E
5873: C
5874: B
5875: E
5876: E
5877: E
5878: E
5879: B
5880: D