Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q3402891 Medicina

Marco, 8 anos, há 3 meses se queixa de dor e limitação das articulações: punho direito, cotovelo direito, joelho esquerdo e tornozelo esquerdo. Nega febre. Previamente hígido, nega uso de medicação contínua. Relata que a mãe possui hipotireoidismo e a avó materna é portadora de psoríase.

Exame físico: afebril, normocorado e hidratado, ausência de linfonodos palpáveis e sem lesões cutâneas. AR MVF sem RA, FR 19, ACV RCR 2T, FC 74, AD RHA+, abdome livre, ausência de visceromegalias e indolor à palpação. Exame articular: ausência de edema em mãos, sem alterações ungueais.

O paciente apresenta os seguintes exames laboratoriais: hemoglobina = 12 g/dL; leucócitos = 9.500/mm³; plaquetas = 210.000/mm³; glicemia = 95 mg/dL; creatinina = 0,7 mg/dL; ferritina 80 ng/ml (VR 20-300); fator reumatoide negativo; VHS 50 (VR 3 a 13 mm/h); PCR 12 (VR menos que 6); HLAB27 negativo. Qual o diagnóstico desse paciente? 

Alternativas
Q3401064 Medicina
A Otite Média Aguda (OMA) é infecção bacteriana ou viral da orelha média, geralmente acompanhando infecção do trato respiratório superior. Os sistemas incluem otalgia, muitas vezes associado aos sintomas sistêmicos (por ex., febre, náuseas, vômitos, diarreia), especialmente em pessoas muito jovens. O diagnóstico baseia-se na otoscopia. O tratamento é feito com analgésicos e, às vezes, antibióticos. Sobre este assunto analise os itens e assinale a correta:

I - Embora OMA possa ocorrer em qualquer idade, ela é mais comum entre os 3 meses de idade e 3 anos. Nessa idade, a tuba de eustáquio é estrutural e funcionalmente imatura; a tuba é mais horizontalizada e o ângulo do músculo tensor do véu palatino e da porção cartilaginosa da tuba torna o mecanismo de abertura menos eficiente.
II - A etiologia da otite média aguda pode ser viral ou bacteriana. As infecções virais são quase sempre complicadas por infecção bacteriana secundária. Em recém-nascidos, bacilos gram-negativos entéricos, em particular Escherichia coli, e Staphylococcus aureus, causam otite média aguda.
III - Em recém-nascidos e crianças com < 14 anos, os microrganismos mais comuns são Streptococcus pneumoniae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, e Haemophilus influenzae não tipável; agentes menos comuns são estreptococos do grupo A betahemolítico e S. aureus.
VI - Em pacientes > 14 anos, S. pneumoniae, estreptococos do grupo A betahemolítico e S. aureus são os mais comuns, seguidos por H. influenzae.
Alternativas
Q3398743 Medicina

A laringotraqueíte aguda é uma das causas mais comuns de obstrução de vias aéreas superiores em crianças. Sobre essa doença, analisar os itens abaixo:



I. Medicações sedativas, opiáceos, expectorantes, broncodilatadores ou anti-histamínicos não devem ser utilizados.


II. A doença se inicia com rinorreia clara, faringite, tosse leve e febre baixa. Entre 12 e 48 horas, iniciam-se os sintomas de obstrução de vias aéreas superiores.


III. Nos casos moderados, a nebulização com adrenalina e o uso de corticoides reduz o tempo de internação hospitalar/emergência e diminui em 50% o número de retornos/reinternações.



Está(ão) CORRETO(S): 

Alternativas
Q3397868 Medicina
Um pediatra está aconselhando pais sobre a introdução de alimentos sólidos para seu bebê de 6 meses. Eles estão preocupados com alergias. De acordo com seus conhecimentos sobre o tema, analise as afirmações a seguir:

I. A introdução de alimentos potencialmente alergênicos deve ser evitada até o bebê completar 1 ano de idade.
II. Alimentos potencialmente alergênicos podem ser introduzidos gradualmente a partir dos 6 meses de idade.
III. A introdução precoce de alimentos alergênicos está associada a um aumento no risco de desenvolver alergias.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3397867 Medicina
Lucas, um jovem de 18 anos, é levado ao pronto-socorro após um acidente de skate. Ele sofreu múltiplas escoriações e uma possível fratura no braço. Nesse contexto, analise as afirmações a seguir. Marque V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__) Acidentes são a principal causa de morbimortalidade em adolescentes.
(__) O atendimento de emergência deve considerar aspectos psicossociais do adolescente.
(__) A promoção de hábitos saudáveis e prevenção de acidentes não faz parte da atenção primária à saúde do adolescente.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Alternativas
Q3397866 Medicina
Um recém-nascido com idade gestacional de 33 semanas apresenta icterícia. Qual das seguintes afirmações é verdadeira sobre a hiperbilirrubinemia indireta em recém-nascidos com idade gestacional menor ou igual a 34 semanas?
Alternativas
Q3397865 Medicina
Durante a triagem neonatal, um bebê é diagnosticado com fenilcetonúria. Como pediatra, qual tratamento você deve iniciar? 
Alternativas
Q3397864 Medicina
Carla está amamentando seu bebê de 8 meses e quer saber até quando deve manter o aleitamento materno. Até que idade o Ministério da Saúde recomenda a amamentação?
Alternativas
Q3397863 Medicina
Durante uma campanha de vacinação, um pediatra atende um adolescente de 12 anos. O médico identifica que o adolescente ainda não recebeu uma vacina muito importante para a sua faixa etária. Assinale a alternativa que apresenta essa vacina: 
Alternativas
Q3397862 Medicina
Um menino de 5 anos apresenta febre, vômitos e sonolência. A mãe relata que ele teve contato com um colega que foi diagnosticado com meningite viral. Qual é a conduta mais adequada para esse paciente no momento?
Alternativas
Q3397861 Medicina
Uma prematura de 34 semanas apresenta dificuldade respiratória e está recebendo oxigenação suplementar. De acordo com seus conhecimentos sobre prematuridade, analise as afirmações a seguir:

I. A oxigenação suplementar é frequentemente necessária para prematuros com dificuldade respiratória.
II. Prematuros com dificuldade respiratória devem ser alimentados exclusivamente por via oral.
III. A ventilação mecânica é uma medida de primeira linha para todos os prematuros com desconforto respiratório.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3397860 Medicina
Pedro, um bebê de 6 meses, está começando a se sentar sem apoio. Seus pais querem saber quais são os próximos marcos do desenvolvimento que eles devem esperar. Nesse sentido, analise as afirmações a seguir. Marque V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__) Espera-se que um bebê de 6 meses comece a engatinhar em breve.
(__) Aos 5 meses de idade, é de suma importância que se comece a introdução de alimentos pastosos e papas doces.
(__) Colocar o bebê de bruços e incentivá-lo a levantar a cabeça é uma prática recomendada para iniciar aos 6 meses.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Alternativas
Q3397859 Medicina
Em cada etapa da vida, a periodicidade de consultas médicas vai mudando de acordo com a necessidade, patologias, idade, pré-disposição, dentre outros. De acordo com a recomendação da Sociedade Brasileira de Pediatria, qual a periodicidade de uma consulta pediátrica?
Alternativas
Q3387187 Medicina
Qual é a condição mais comum associada à síndrome nefrítica na infância? 
Alternativas
Q3387178 Medicina
Considere as afirmativas relacionadas à Infecção do Trato Urinário (ITU) em crianças, apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(_)O Refluxo vesicouteral (RVU) Grau III: ocasiona dilatação leve;
(_)O Refluxo vesicouteral (RVU) é um distúrbio autossômico dominante que está presente em 0,5% a 1% das crianças assintomáticas e em 35% das crianças com ITU sintomática;
(_)Em neonatos e lactentes até 1 ano de idade, a ITU predomina no sexo masculino.


Assinale a alternativa com a sequência, de cima para baixo, correta: 
Alternativas
Q3386164 Medicina
Considerando-se a Doença de Kawasaki, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:
A Doença de Kawasaki acomete principalmente ______________________. O quadro clínico caracteriza-se por pródromos, com duração de três a quatro dias, com febre alta, adenopatia cervical, irritabilidade e hiperemia conjuntival bilateral. O exantema é ______________________, escarlatiniforme ou purpúrico, com início no tronco e descamação lamelar.
Alternativas
Q3385942 Medicina
Considerando-se as doenças comuns na infância, a doença que ocorre por meio da respiração e provoca a inflamação das glândulas salivares parótidas, que realizam a produção de saliva, com seus sintomas mais frequentes sendo dor e inchaço na região abaixo da mandíbula inferior, dificultando a deglutição e causando mal-estar, rigidez na nuca, náuseas e dor de cabeça, é conhecida como:
Alternativas
Q3382483 Medicina
Quando uma criança apresenta crescimento mais lento que o normal, médicos investigam possíveis anormalidades ou doenças. Intervenções adequadas podem ajudar a normalizar o crescimento dessas crianças.

Adaptado de BOYD, D.; BEE, H. A criança em crescimento. Porto Alegre: Grupo A, 2011.

Assinale a alternativa que NÃO representa uma explicação comum para o crescimento abaixo do normal:
Alternativas
Q3379405 Medicina
Um menino de sete anos chega em casa da escola queixando-se de dor no quadril, dizendo para mãe que ela teve início há dois dias, com dor e aperto e, por causa disso, não quer caminhar. Conta que não caiu, nem sofreu nenhum trauma. A mãe medicou o filho com anti-inflamatório não esteroidal e a criança refere-se um pouco melhor; mesmo assim, a mãe acha melhor levá-lo à consulta médica. Na consulta, mãe nega presença de febre, só relata um resfriado há uma semana. No exame físico, sinais vitais normais, discreta dor na rotação interna de quadril esquerdo e, ao caminhar no consultório, expressa dor e desconforto do lado esquerdo. Em relação ao caso clínico, assinalar a ação mais apropriada.
Alternativas
Q3376257 Medicina
Segundo o Estatuto da Criança e do Adolescente, os testes para o rastreamento de doenças no recém-nascido serão disponibilizados pelo Sistema Único de Saúde, no âmbito do Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN), na forma da regulamentação elaborada pelo Ministério da Saúde, com implementação de forma escalonada. Nesse sentido, levando em consideração a ordem de progressão, a etapa II será realizada o seguinte teste:
Alternativas
Respostas
5541: B
5542: D
5543: D
5544: D
5545: A
5546: C
5547: A
5548: B
5549: A
5550: B
5551: B
5552: B
5553: D
5554: B
5555: B
5556: D
5557: A
5558: A
5559: A
5560: D