Questões de Concurso
Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina
Foram encontradas 14.692 questões
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3861017
Medicina
Lactente com 8 meses de idade é trazido à consulta
na Unidade Básica de Saúde pela mãe por apresentar
regurgitação frequente, de grande intensidade. O lactente
mama ao seio e come papa de legumes duas vezes ao
dia, além de frutas. A mãe refere que a criança não está
ganhando peso adequadamente, o que foi confirmado
após exame físico. O déficit ponderal da criança é de cerca
de 3% em três meses.
Considerando o desenvolvimento pondero-estatural da criança, o custo-benefício e seu pleno desenvolvimento, a conduta adequada inicial para abordar o problema deve ser:
Considerando o desenvolvimento pondero-estatural da criança, o custo-benefício e seu pleno desenvolvimento, a conduta adequada inicial para abordar o problema deve ser:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860998
Medicina
Recém-nascido com 36 semanas de idade
gestacional, parto cesariano, Apgar 6 e 8, peso de
nascimento= 2.100 g, evoluiu com sintomas precoces e
graves nas primeiras 24 horas de vida (icterícia,
hepatoesplenomegalia, elevação das enzimas hepáticas,
anemia, trombocitopenia e hemorragia), associados ao
quadro de microcefalia com calcificações cerebrais
periventriculares, microftalmia, corriorretinite e surdez.
A principal hipótese diagnóstica para esta infecção congênita e o tratamento de escolha são, respectivamente:
A principal hipótese diagnóstica para esta infecção congênita e o tratamento de escolha são, respectivamente:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860989
Medicina
Menino com 8 anos de idade é trazido ao
Ambulatório de Pediatria com queixa de oligúria e urina
espumosa, bem como quadro de edema, iniciado há 7
dias. A mãe nega outras alterações ou patologias prévias.
Ao exame físico: PA = 99 X 56 mmHg, edema palpebral e
de membros inferiores, sem ascite. Exame de urina:
densidade urinária: 1.015, hemácias: 2/campo, leucócitos:
3/campo, proteinuria +++/++++.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, é indicado para tratamento da doença de base:
Considerando a principal hipótese diagnóstica, é indicado para tratamento da doença de base:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860978
Medicina
Lactente com 8 meses de idade, previamente hígido,
foi admitido no Pronto-Socorro com história de febre não
aferida, recusa alimentar, irritabilidade e vômitos há dois
dias. A mãe informou que a criança não foi vacinada
adequadamente. Ao exame físico foi observado choro
intenso e fontanela abaulada, sem outros sinais. Foi
realizada punção lombar que mostrou líquor (LCR)
com aspecto turvo, citometria de 2.300 células/mm3
,
com 86% de neutrófilos, glicorraquia = 8 mg% (abaixo
de 2/3 da glicemia sanguínea), dosagem de proteína no
líquor = 123 mg%. A bacterioscopia revelou a presença de
bacilo gram-negativo.
Considerando o quadro clínico, a faixa etária e os achados no LCR, o agente etiológico provável é:
Considerando o quadro clínico, a faixa etária e os achados no LCR, o agente etiológico provável é:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860977
Medicina
Menino com 8 meses de idade é levado à
Emergência com quadro de febre alta (39 ºC) há dois dias.
Não aceita alimentação e está irritado. Ao exame, criança
em regular estado geral, hidratada, eupneica,
apresentando temperatura = 39 ºC. Há hiperemia em
orofaringe posterior e tonsilas, sendo observados pontos
brancos bilateralmente. Otoscopia mostra, bilateralmente,
hiperemia da membrana timpânica. A ausculta dos campos
pulmonares mostra roncos de transmissão. O exame físico
não mostra outros achados anormais.
Com base na principal hipótese diagnóstica, a conduta para este caso é o uso de:
Com base na principal hipótese diagnóstica, a conduta para este caso é o uso de:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860973
Medicina
Estudante com 9 anos de idade vem apresentando
dificuldades de aprendizagem e atos de indisciplina
frequentes em relação aos professores, principalmente aos
novos, que tiveram de ser substituidos por três vezes nos
últimos dois meses por problemas de saúde. A escola
solicitou que a mãe procurasse um "neurologista" para o
menino e esta levou a criança inicialmente ao pediatra,
referindo que ele tinha boa índole, ajudava nas tarefas de
casa e tomava conta do irmão com 5 anos. Notou que tem
apresentado notas mais baixas e reclama muito dos
professores ultimamente. Nega atos indisciplinares que
não sejam próprios da idade. O menino não gosta de ficar
na rua, costuma brincar em casa e jogar futebol no final de
semana com os amigos e primos. Em casa não tem
computador e a mãe acha que esse é o motivo do mau
desempenho escolar. A criança perdeu o pai há um ano,
vítima de atropelamento. Ao exame físico, o pediatra não
encontrou alterações.
Com base nessa narrativa, a suspeita clínica e a conduta do pediatra devem ser:
Com base nessa narrativa, a suspeita clínica e a conduta do pediatra devem ser:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860968
Medicina
Lactente com seis meses de idade é trazido à
Unidade Básica de Saúde pela mãe porque há um dia
apresentava diarreia com seis a sete evacuações, com
fezes líquidas, acompanhada de redução da diurese e
inapetência; mantendo, porém, a ingestão de líquidos
satisfatória. Não apresenta febre ou vômitos e sintomas
respiratórios. Ao exame físico, o médico observa que a
criança apresenta-se irritada, chorando sem lágrimas, com
olhos fundos e saliva espessa. A pesquisa de turgor da
pele mostra prega cutânea desaparecendo lentamente.
Observa-se também aumento da frequência cardíaca com
pulso débil.
Com base nos dados observados e no grau de desidratação estimado, a conduta terapêutica adequada nesta situação é realizar:
Com base nos dados observados e no grau de desidratação estimado, a conduta terapêutica adequada nesta situação é realizar:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860963
Medicina
Criança com 4 anos de idade foi levada pela mãe à
Unidade Básica de Saúde com queixa de distensão
abdominal, hiporexia, palidez cutânea e referência ao
"hábito de comer terra" (sic). Foram realizados exames
laboratoriais e observados os seguintes resultados:
Hb - 8,4 g/dL; Htc - 28%; VCM – 64 fL; HCM – 17 pg; Leucócitos totais - 6.400/mm3; Eosinófilos - 13%; Ferro sérico - 18µg/dL.
Tendo por base a prevalência das doenças parasitárias em nosso meio, os sintomas apresentados pela criança e os resultados de exames registrados, deve-se considerar o diagnóstico de:
Hb - 8,4 g/dL; Htc - 28%; VCM – 64 fL; HCM – 17 pg; Leucócitos totais - 6.400/mm3; Eosinófilos - 13%; Ferro sérico - 18µg/dL.
Tendo por base a prevalência das doenças parasitárias em nosso meio, os sintomas apresentados pela criança e os resultados de exames registrados, deve-se considerar o diagnóstico de:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860958
Medicina
Lactente com dois meses de idade foi levado pela
mãe à Unidade Básica de Saúde com história de estar
muito apático nas últimas horas. Ao exame físico o médico
observa que a criança está hipotônica, hiporresponsiva,
apresentando livedo reticular, palidez e cianose de
extremidades. Ao ser questionada pelo médico sobre os
últimos acontecimentos na vida da criança, a mãe informa
à equipe de saúde que a criança havia recebido a vacina
Pentavalente há aproximadamente seis horas.
Considerando a suspeita de evento adverso pósvacinação, as manifestações clínicas desta criança sugerem evento relacionado a qual dos componentes vacinais citados nas alternativas abaixo?
Considerando a suspeita de evento adverso pósvacinação, as manifestações clínicas desta criança sugerem evento relacionado a qual dos componentes vacinais citados nas alternativas abaixo?
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860951
Medicina
Menina com 3 anos de idade é admitida na
Enfermaria de um hospital regional, no interior do estado,
por apresentar, há três semanas, dor na região lateral do
pescoço, com adenomegalia cervical bilateral, febre e
queda do estado geral. Fez uso de anti-inflamatório não
hormonal, tendo diminuído o desconforto, mas persistido a
adenomegalia à direita, a febrícula e a inapetência. O
exame físico mostra cadeias ganglionares cervicais
bilaterialmente palpáveis, sendo que, à direita, palpa-se
massa de consistência elástica, com aproximadamente
1 cm em seu maior diâmetro, levemente dolorosa. Há,
neste mesmo lado, nodulação em região supraclavicular,
indolor, com aproximadamente 0,8 cm em seu maior
diâmetro.
Hemograma: hemácias = 3.5x1012/mm3; hematócrito = 32%; hemoglobina = 10,4g%; leucograma:16.000 leucócitos/mm3 - linfócitos: 65%; linfócitos atípicos: 32%.
A principal justificativa de transferência dessa criança para avaliação imediata com especialista é:
Hemograma: hemácias = 3.5x1012/mm3; hematócrito = 32%; hemoglobina = 10,4g%; leucograma:16.000 leucócitos/mm3 - linfócitos: 65%; linfócitos atípicos: 32%.
A principal justificativa de transferência dessa criança para avaliação imediata com especialista é:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860945
Medicina
Menino com 12 anos de idade é trazido pelo pai ao
Ambulatório de Pediatria. Na história apresenta febre e dor
intensa nas articulações do joelho há uma semana, a qual
passou a acometer cotovelos e punhos. Há três semanas
apresentou infecção de garganta (sic) tratada com
amoxicilina. Ao exame, apresenta temperatura axilar =
38.4 ºC; frequência cardíaca = 132 bpm; estado geral
comprometido; dispneia leve que piora com o decúbito. A
ausculta cardíaca mostra sopro holossistólico, de média
intensidade, mais audível em ápice, irradiando-se para a
axila; 3.ª bulha audível.
Diante do quadro de alta suspeita diagnóstica de febre reumática, qual a medicação a ser prescrita nesse momento?
Diante do quadro de alta suspeita diagnóstica de febre reumática, qual a medicação a ser prescrita nesse momento?
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860944
Medicina
Criança com 11 anos de idade, frequentando o
quarto ano do ensino fundamental, é encaminhada ao
pediatra pela escola por apresentar indisciplina e
problemas de aprendizagem. A diretora solicita
encaminhamento para o neurologista, psicólogo e
oftalmologista. Na consulta em Unidade Básica de Saúde,
a mãe conta que a classe da criança já teve três trocas de
professora no ano corrente, e que em casa a criança é
muito esperta e cuida do irmão de 5 anos, no horário em
que ela está trabalhando. Levando em consideração a
Reforma Psiquiátrica Brasileira, o Movimento de Luta
Antimanicomial e a Política Nacional de Saúde Mental, a
conduta adequada é:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860935
Medicina
A mãe de um lactente, com 3 meses de idade,
procura atendimento médico na Unidade Básica de Saúde
porque ele não apresenta evacuações há dois dias. Não
há outras queixas. Refere que o lactente está em
aleitamento materno exclusivo e as evacuações têm
ocorrido com intervalos de até três dias. Trata-se do seu
primeiro filho e a mãe está muito preocupada. Ao exame
físico, a criança encontra-se ativa, reativa, normocorada e
hidratada. Apresenta frequência respiratória e cardíaca
normais, ausculta pulmonar e cardíaca normais e palpação
abdominal normal.
Tendo em vista a queixa materna e o exame físico, a orientação adequada é:
Tendo em vista a queixa materna e o exame físico, a orientação adequada é:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860930
Medicina
Criança do sexo masculino, com 7 meses de idade,
começou a apresentar crises de choro injustificado
intercaladas com períodos de acalmia. Tem leve distensão
abdominal, principalmente em quadrante superior direito, e
vômitos de conteúdo alimentar há cerca de dois dias. Hoje
pela manhã, a mãe notou fezes contendo substância
gelatinosa e de cor róseo-avermelhada, o que a motivou a
procurar serviço de Pronto Atendimento. Ao exame, a
criança se apresenta inquieta e chorosa, os ruídos
abdominais estão presentes, levemente aumentados e
com timbre metálico. Na palpação abdominal evidencia-se
uma tumoração fusiforme em hipocôndrio direito, sem
sinais de irritação peritonial.
Com base nessas informações, pode-se afirmar que, na investigação por imagem:
Com base nessas informações, pode-se afirmar que, na investigação por imagem:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860927
Medicina
Criança com 9 anos de idade, previamente hígida,
desenvolveu quadro de astenia há dois dias. Há seis horas
passou a apresentar alguns episódios de vômito, dor
abdominal, poliúria e polidipsia. Foi levada pela mãe ao
Pronto-Socorro, onde chegou com quadro de desidratação
e confusão mental. O plantonista solicitou gasometria
arterial, que apresentou o seguinte resultado: pH = 7,2;
pO2 = 75 mmHg; pCO2 = 30 mmHg; HCO3-
= 12 mEq/L e
Excesso de base (BE) = -18 mEq/L.
Com base no quadro clínico e exames laboratoriais, o diagnóstico e a conduta imediata são, respectivamente:
Com base no quadro clínico e exames laboratoriais, o diagnóstico e a conduta imediata são, respectivamente:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860922
Medicina
Lactente com um ano de idade passou a frequentar
creche há dois meses e, nesse período, já apresentou dois
episódios de infecção de vias aéreas superiores (IVAS).
Há três dias passou a apresentar quadro de febre, coriza
hialina e tosse, inicialmente seca, que evoluiu para tosse
produtiva. Há 24h foi levado pela mãe ao Pronto
Atendimento e foi medicado com paracetamol e solução
fisiológica nasal. Como não houve melhora do quadro, a
mãe retornou ao Pronto Atendimento para nova consulta.
Ao exame físico, a criança encontra-se afebril, gemente,
FR = 50 irpm, ausculta pulmonar com roncos difusos e
tiragem subcostal. À otoscopia observa-se hiperemia de
membrana timpânica bilateral e oroscopia com leve
hiperemia de pilares amigdalianos.
Com base no quadro clínico e exame físico, o diagnóstico e a conduta imediata são, respectivamente:
Com base no quadro clínico e exame físico, o diagnóstico e a conduta imediata são, respectivamente:
Q2908741
Medicina
Na criança, a parede torácica é mais complacente e seus músculos são pouco desenvolvidos. Esse desenvolvimento da parede, diafragma e do volume pulmonar ocorre gradativamente após o nascimento. O diafragma está inserido no plano horizontal deste arcabouço, fato este que diminui sua habilidade de expandir o diâmetro do tórax. O arcabouço torácico assume configuração igual à de um adulto, por volta da idade de:
Ano: 2013
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESA-ES
Prova:
CESPE - 2013 - SESA-ES - Médico endocrinologista |
Q2904393
Medicina
O uso da insulina ao diagnóstico é mandatório em crianças com
Ano: 2013
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESA-ES
Prova:
CESPE - 2013 - SESA-ES - Médico endocrinologista |
Q2904392
Medicina
Com relação ao hipotiroidismo subclínico na infância, assinale a opção correta.
Ano: 2013
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESA-ES
Prova:
CESPE - 2013 - SESA-ES - Médico endocrinologista |
Q2904390
Medicina
Com relação ao tratamento da hiperplasia adrenal congênita não clássica por deficiência da 21 hidroxilase, é correto afirmar que
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