Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 686

Ano: 2014 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2014 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2014/1 |

Q3860254 Medicina

Um paciente com dois meses de idade foi atendido no Hospital apresentando há um mês coriza mucossanguinolenta e choro à mobilização do braço esquerdo. Nasceu a termo, com peso de 2 Kg, comprimento de 47 cm e perímetro cefálico de 34 cm. Ao exame físico a criança mostrava-se ativa e hidratada, chorava à manipulação do braço esquerdo e apresentava edema em porção proximal de úmero. Na ausculta cardiopulmonar, o murmúrio vesicular estava bem distribuído e as bulhas cardíacas eram rítmicas. No abdome palpava-se o fígado a 4 cm do rebordo costal direito e 4 cm do apêndice xifoide e o baço a 4 cm do rebordo costal esquerdo. Resultados de exames: Hemoglobina = 9,5 g/dL (Valor de referência: 11,5 - 13,5 g/dL); Hematócrito = 28% (Valor de referência: 34% - 40%); Leucócitos = 8.000/ mm³ (Valor de referência: 5.500 - 14.500/mm³); Segmentados = 43 %; Linfócitos = 55%; Monócitos = 2%; Plaquetas = 155.000/mm³ (Valor de referência: 150.000 - 350.000/mm³); Bilirrubina total = 1,5 mg/dL (Valor de referência: 0,3-1,2 mg/dL); AST (TGO) = 11 U/L (Valor de referência: <35 U/L) e ALT (TGP) = 58 U/L (Valor de referência: <31 U/L). É solicitado internamento para investigação.

A conduta adequada após a admissão é

A

pesquisa de treponemas no sangue, estudo do líquor, radiografia de ossos longos; iniciar penicilina cristalina endovenosa.

B

ultrassonografia de abdome total, radiografia de úmero, fundoscopia; iniciar ganciclovir endovenoso.

C

radiografia de crânio e úmero; iniciar sulfadiazina e pirimetamina por via oral.

D

avaliação de função hepática e radiografia de ossos longos; iniciar aciclovir endovenoso.

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Q3860249

Ano: 2014 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2014 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2014/1 |

Q3860249 Medicina

    Uma criança com seis anos de idade, natural e procedente da região Norte do Brasil, é internada em hospital com história de febre há seis meses, de caráter intermitente. Não apresenta diarreia. Perda de 3 Kg de peso desde o início do quadro.
    Ao exame físico apresenta-se eupneica, hidratada; murmúrio vesicular presente bilateralmente, com sibilos esparsos; bulhas cardíacas rítmicas e normofonéticas; fígado a 4 cm do rebordo costal direito e a 4 cm do apêndice xifoide; baço a 3 cm do rebordo costal esquerdo; sem edemas.
    Exames laboratoriais: hemoglobina = 10 g/dL (Valor de referência: 11,5 - 13,5 g/dL); hematócrito = 36% (Valor de referência: 34% - 40%); leucócitos = 15.000/mm³ (Valor de referência: 5.500 - 14.500/mm³); neutrófilos = 38%, eosinófilos = 42%, monócitos = 1%, linfócitos = 19%, plaquetas = 160.000/mm3 (Valor de referência: 150.000 - 350.000/mm³); proteínas totais = 6,2 g/dL (Valor de referência: 6,0 - 8g/dL), albumina = 2,5 g/dL (Valor de referência: 2,9 - 4,7 g/dL), globulina = 3,7 g/dL (Valor de referência: 1,4 - 3,2 g/dL).

A hipótese diagnóstica e a investigação complementar necessária para confirmação diagnóstica são

A

febre tifoide; solicitar Reação de Widal.

B

leishmaniose visceral; solicitar mielograma.

C

toxocaríase; solicitar IgE sérica e sorologia específica.

D

esquistossomose mansônica; solicitar parasitológico de fezes.

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Q2908628

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Neonatologia |

Q2908628 Medicina

Um recém-nascido de 22 dias de vida, levado à consulta ambulatorial, está apresentando uma lesão de cor vermelho vivo, amolecida, no fundo da fossa umbilical de 0,5 cm de diâmetro, com produção de secreção serosa. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento básico a ser realizado.

A

Cefalexina por via oral.

B

Penicilina benzatinica IM.

C

Nitrato de prata tópico.

D

Oxiconazol tópico.

E

Álcool iodado tópico.

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Q2908627

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Neonatologia |

Q2908627 Medicina

Recém-nascido a termo, nascido de parto espontâneo em intercorrências, apresenta ao exame na alta do berçário umSS de ejeção ++/6+ audível nas costas. O restante do exame é normal. O pediatra pediu o parecer do cardiopediatra. Assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável.

A

Prolápso de válvula mitral.

B

Insuficiência tricúspide por isquemia miocárdica.

C

Estenose aórtica.

D

Forame oval patente.

E

Sopro inocente por fluxo nos ramos pulmonares.

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Q2908625

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Neonatologia |

Q2908625 Medicina

É correto afirmar que, as infecções maternas virais, durante e após o parto, a conduta, em relação à amamentação, de não amamentar ocorre devido ao vírus

A

Citomegalovírus.

B

hepatite A e sarampo.

C

rubéola e caxumba.

D

HTLV 1 e 2 e HIV.

E

herpes simples sem lesão no seio

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Q2908623

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Neonatologia |

Q2908623 Medicina

O tipo de hemorragia mais frequente em recém-nascido de termo nascido de parto traumático, que apresenta hipo ou hipertonia acentuada, ausência de reflexo de moro, desvio conjugado dos olhos, anisocoria, com midríase paralítica e dificuldade respiratória com piora progressiva, é a hemorragia

A

subaracnóidea.

B

subdural.

C

peri e intraventricular.

D

subependimal.

E

parenquimatosa.

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Q2908621

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Neonatologia |

Q2908621 Medicina

Um recém-nascido, idade gestacional de 41 semanas, nascido de parto espontâneo, com desconforto respiratório grave, evoluindo com sinais clínicos característicos de hipertensão pulmonar persistente primária. Assinale a alternativa que apresenta um sinal clínico característico de HPPP.

A

Disfunção de múltiplos sistemas.

B

Expiração prolongada.

C

Tórax hiperinsuflado.

D

Taquipinéia e cianose leve.

E

Bradicardia.

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Q2908617

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Neonatologia |

Q2908617 Medicina

Considere hipoteticamente que um lactente de 25 dias de vida se apresenta afebril, dispneico com piora durante a alimentação, estridor laríngeo, retração external e dificuldade na sucção. Nesse caso, o diagnóstico mais provável é

A

laringotraqueobronquite.

B

broncodisplasia.

C

laringomalácea.

D

anel vascular.

E

atresia de coanas.

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Q2908615

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Neonatologia |

Q2908615 Medicina

A mais frequente má formação congênita na sua distribuição em recém-nascidos presumidos vivos no Brasil é a má formação do sistema

A

nervoso.

B

circulatório.

C

osteomuscular.

D

urinário.

E

respiratório.

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Q2908614

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Neonatologia |

Q2908614 Medicina

Stafilococcos epidermides, nos últimos tempos, tornou-se um agente etiológico frequente em infecções de pacientes com determinadas características clínicas. Considerando esse assunto, assinale a alternativa que indica esses pacientes.

A

Portadores do vírus da Aids.

B

Prematuros.

C

Portadores de febre reumática.

D

Com má formação do trato urinário.

E

Portadores de cirrose hepática.

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Q2908611

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Neonatologia |

Q2908611 Medicina

Assinale a alternativa que indica o sinal mais precoce e frequente do glaucoma congênito visto clinicamente.

A

Lacrimejamento.

B

Fotofobia.

C

Estrabismo.

D

Hiperemia de conjuntiva.

E

Secreção purulenta.

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Q2883786

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Provas: IADES - 2014 - EBSERH - Médico gastroenterologista | IADES - 2014 - UFBA - Médico - Gastroenterologia Pediátrica |

Q2883786 Medicina

Em relação à composição do leite humano, assinale a alternativa correta.

A

O leite do início da mamada (leite anterior) é pobre em anticorpos.

B

Entre o quinto e o décimo segundo dia de vida, o leite é denominado “de transição” e, após duas semanas, de “maduro”.

C

Apresenta cerca de 17g de lactose por 100mL.

D

A quantidade de gordura no final da mamada é inferior à do início.

E

O colostro é produzido desde o último trimestre da gestação até a primeira semana após o parto.

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Q2883784

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Provas: IADES - 2014 - EBSERH - Médico gastroenterologista | IADES - 2014 - UFBA - Médico - Gastroenterologia Pediátrica |

Q2883784 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta um dos critérios diagnósticos para a anorexia nervosa, segundo a Classificação Internacional de Doenças (CID-10).

A

Ausência de pelo menos três ciclos menstruais consecutivos.

B

Recusa em manter o peso dentro ou acima do mínimo normal.

C

Medo intenso de ganhar peso ou de se tornar gordo.

D

Perda de peso é autoinduzida evitando-se alimentos que engordam.

E

Perturbação no modo de vivenciar o peso, tamanho ou forma corpórea.

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Q2883779

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Provas: IADES - 2014 - EBSERH - Médico gastroenterologista | IADES - 2014 - UFBA - Médico - Gastroenterologia Pediátrica |

Q2883779 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta critérios para a caracterização de constipação na população pediátrica (escolares e adolescentes), de acordo com Critérios de Roma III (2006).

A

Quatro evacuações por semana no vaso sanitário.

B

Pelo menos um episódio por semana de incontinência fecal.

C

Evacuações com muita dor ou dificuldade.

D

Presença de pequena quantidade de fezes no reto.

E

Eliminação de fezes de grande comprimento, que podem causar entupimento do vaso sanitário.

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Q2883777

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Provas: IADES - 2014 - EBSERH - Médico gastroenterologista | IADES - 2014 - UFBA - Médico - Gastroenterologia Pediátrica |

Q2883777 Medicina

Em relação à doença celíaca, é correto afirmar que

A

as poliaminas que provocam reação aos celíacos são: gliadina, secalina, hordeína e avenina.

B

os peptídeos do glúten atravessam a barreira intestinal interagindo com os linfócitos T.

C

a gliadina da dieta atravessa a barreira epitelial intestinal e é exposta à gliadinase tecidual.

D

a doença é consequência de fatores genéticos.

E

os celíacos têm diarreia.

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Q2883776

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Provas: IADES - 2014 - EBSERH - Médico gastroenterologista | IADES - 2014 - UFBA - Médico - Gastroenterologia Pediátrica |

Q2883776 Medicina

Quanto à antibioticoterapia para bactérias causadoras de diarreia aguda, assinale a alternativa correta.

A

No tratamento da forma grave da cólera, além da hidratação venosa, recomenda-se o emprego de azitromicina.

B

Para o tratamento da Shiguella spp, podem ser usadas amoxacilina ou tetraciclina.

C

Para o tratamento da Escherichia coli enterohemorrágica, o uso de antibióticos é controverso.

D

Metronidazol é a terceira opção para o tratamento de Clostridium difficile.

E

Campylobacter spp. deve ser tratado com eritromicina ou ciprofloxacina.

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Q2883775

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Provas: IADES - 2014 - EBSERH - Médico gastroenterologista | IADES - 2014 - UFBA - Médico - Gastroenterologia Pediátrica |

Q2883775 Medicina

Quanto aos distúrbios funcionais do esôfago, é correto afirmar que a

A

disfunção cricofaríngea é uma disfunção anatômica.

B

incoordenação cricofaríngea é caracterizada pela contração incoordenada do esfíncter esofágico superior.

C

acalásia cricofaríngea é a terceira anormalidade mais frequentemente diagnosticada.

D

acalásia cricofaríngea é caracterizada pelo relaxamento incompleto ou ausente do esfíncter esofágico superior.

E

primeira causa de disfagia cricofaríngea em crianças é o engasgo.

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Q2883774

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Provas: IADES - 2014 - EBSERH - Médico gastroenterologista | IADES - 2014 - UFBA - Médico - Gastroenterologia Pediátrica |

Q2883774 Medicina

Em relação à pancreatite autoimune, é correto afirmar que

A

as crises de pancreatite aguda são recorrentes.

B

as calcificações e os pseudocistos são raros.

C

o edema de membros inferiores é um dos sintomas mais comuns.

D

ocorre com maior frequência nas crianças entre cinco e seis anos de idade.

E

tem associação com a resposta imune Th3.

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Q2883773

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Provas: IADES - 2014 - EBSERH - Médico gastroenterologista | IADES - 2014 - UFBA - Médico - Gastroenterologia Pediátrica |

Q2883773 Medicina

Em relação aos testes de função pancreática, assinale a alternativa correta.

A

Os testes endócrinos avaliam a capacidade de secreção de enzimas e bicarbonato e podem ser divididos em diretos e indiretos.

B

Os testes diretos são simples, não invasivos e muito importantes na avaliação da pancreatite crônica.

C

Na pancreatite crônica, amilase e lípase podem estar diminuídas, normais ou elevadas, dependendo da quantidade de tecido pancreático preservado.

D

São testes indiretos: secretina, secretina-seruleina e Lundh.

E

Gordura fecal acima de 6g de gordura fecal/24horas, observada após perda de 60% da função exócrina do pâncreas.

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Q2883771

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Provas: IADES - 2014 - EBSERH - Médico gastroenterologista | IADES - 2014 - UFBA - Médico - Gastroenterologia Pediátrica |

Q2883771 Medicina

Em relação à abordagem diagnóstica das hepatites virais, assinale a alternativa correta.

A

Na hepatite A, o anticorpo IgM persiste por três a seis meses, na maioria dos casos, e raramente é detectado por vacina.

B

Na hepatite B, o anticorpo anti-HBs é estimulante e impede a entrada do HBV na célula.

C

A presença do anticorpo anti-LKM1 ocorre em até 30% das crianças com hepatite C.

D

Na hepatite B, o AgHBe é um antígeno insolúvel, detectável no plasma de indivíduos com baixa replicação viral.

E

Na hepatite A, o IgG anti-HAV total é responsável pela imunidade que antecede infecção natural.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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