Questões de Concurso
Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina
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Criança com diagnóstico de paralisia cerebral é trazida pela mãe para avaliação. A criança tem 18 meses de idade e,somente agora, consegue sentar-se de modo independente, sem auxílio. Possui reflexo de Moro ausente. Qual a probabilidade de deambulação sem auxílio, independente, desta criança?
Das doenças exantemáticas, a que apresenta exantema com progressão crâniocaudal é:
Um paciente de 10 anos de idade compareceu ao atendimento com queixa de dor abdominal difusa e vômitos há 4 horas. Mãe refere que há 1 mês seu filho vem apresentando poliúria, polidipsia e emagrecimento de 5kg. Ao exame físico, encontra-se em REG, desidratado (2+/4+), hipocorado, afebril, Glasgow 15, FC: 110bpm, FR: 30irpm, SatO2: 98%. Ausculta pulmonar e cardíaca sem alterações. Abdome flácido, indolor à palpação, sem visceromegalias ou massas palpáveis. Pulsos periféricos finos, TEC=2 segundos. Realizado HGT: 510mg/dL. Gasometria arterial: pH: 7,26, PO2: 87,1mmHg, PCO2: 21mmHg, HCO3: 9,3, BE: -17,6, SatO2: 95%; Na 130; K 2,3. Qual a primeira conduta para esse paciente?
Paciente de 1 ano e 3 meses, é atendido no pronto atendimento pediátrico com quadro de tosse há 5 dias, febre aferida de 39ºC há 2 dias, coriza e falta de apetite. Paciente previamente hígido, nascido a termo, sem complicações neonatais. Ao exame físico, encontra-se taquipneico, hidratado, corado, gemente, com presença de tiragem subcostal e SatO2 90%. Sobre o caso, assinale a afirmativa correta:
Sobre hipertensão arterial na infância e adolescência, assinale a afirmativa correta:
Consiste em diagnóstico diferencial da colestase neonatal, EXCETO:
Lactente de 12 meses de idade apresenta as seguintes aquisições no desenvolvimento: fica apreensivo com estranhos, sabe dar tchau e bater palma, senta sem apoio, faz movimento de pinça, anda sem apoio, se comunica por lalação, pronuncia mamãe e papai, mas não responde pelo seu nome, não tem interesse em nenhum brinquedo. Esta criança possui atraso no desenvolvimento:
Paciente masculino, 9 meses de idade, é levado ao serviço de emergência, após rolar da escada de 3 metros de altura, com andador, há aproximadamente 1 hora. Mãe relata que seu filho apresentou perda de consciência por 2 minutos, tendo evoluído com vários episódios de vômitos e sonolência. Ao exame, paciente apresenta abertura ocular e choro apenas ao estímulo doloroso e resposta motora à dor. Assinale a alternativa que corresponde a Escala de Coma de Glasgow do paciente e qual melhor conduta a ser tomada:
Sobre a bronquiolite aguda, é correto afirmar:
Sobre o choque séptico em crianças, é correto afirmar:
Segundo as diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria sobre anemia ferropriva, publicadas em junho de 2018 e atualizadas em agosto de 2021, a recomendação de suplementação profilática de ferro de 1 mg de ferro elementar/kg peso/dia a partir do 3º mês até 24º mês de vida, está indicada para:
Sobre infecção do trato urinário (ITU) em crianças, a investigação por imagem deve ocorrer em:
São critérios diagnósticos para constipação intestinal funcional, segundo Roma VI, para uma criança com idade entre 0 e 4 anos, EXCETO:
Atualmente, o teste do pezinho disponível pelo Sistema Único de Saúde (SUS), pode diagnosticar, EXCETO:
São critérios maiores de Jones modificados, EXCETO:
Segundo último Consenso de Asma (GINA), o tratamento preferencial para pacientes acima de 12 anos na etapa 1 é:
A mortalidade neonatal precoce é definida por ocorrência do óbito de crianças:
Os distúrbios psicológicos mais frequentes em pediatria, muitas vezes são caracterizados como atrasos ou interrupções em seu processo de desenvolvimento de pensamentos, comportamentos e habilidades sociais.
Assim, crianças que agem impulsivamente, não conseguem esperar a sua vez, cometem erros por falta de atenção e têm dificuldade para seguir instruções simples, mesmo de tarefas do cotidiano, caracterizam o:
O acompanhamento do desenvolvimento da criança na atenção básica objetiva sua promoção, proteção e a detecção precoce de alterações passíveis de modificação que possam repercutir em sua vida futura.
Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto.
1. Entre 1 e 2 meses há o predomínio do tônus flexor, assimetria postural e preensão reflexa.
2. Os reflexos de apoio plantar, sucção e preensão palmar desaparecem até o 6o mês.
3. O reflexo cutâneo plantar, obtido pelo estímulo da porção lateral do pé no recém-nascido, desencadeia extensão do hálux e a partir do 13o mês, ocorre a flexão do hálux.
4. O reflexo de Moroé, medido pelo procedimento de segurar a criança pelas mãos e liberar bruscamente seus braços, deve ser sempre simétrico e não deve existir a partir do 6o mês.
5. O reflexo tônico-cervical, de rotação da cabeça para um lado, com consequente extensão do membro superior e inferior do lado facial e flexão dos membros contralaterais, deve desaparecer até o 3o mês.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
No atendimento ambulatorial da criança com necessidades especiais, o diagnóstico da doença é fundamental para o estabelecimento de protocolos de atendimento.
Apresentar cromossomo 21 extra na constituição genética que determina características físicas específicas, hipotonia generalizada e consequente atraso no desenvolvimento neuropsicomotor são características da Síndrome de:
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