Questões de Concurso
Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina
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Na falta de disponibilidade do concentrado de fibrinogênio o criopreciptado pode ser prescrito para o tratamento hipo ou disfibrinogenemia das crianças. Assinale a alternativa que apresenta a dose correta indicada para esse caso.
Sobre os testes realizados na amostra prétransfusional inicial para transfusão em neonatos e crianças, é incorreto afirmar que:
O SUS possui atualmente uma cobertura de realização de triagens neonatais no país de aproximadamente 84% dos nascidos vivos (2,9 milhões), no entanto almeja chegar a uma cobertura de 100%, assinale a alternativa correta do período ideal preconizado pelo Ministério da Saúde para ser realizada coleta do teste do pezinho.
Paciente de 4 meses é levado ao posto de saúde devido ao aparecimento de um caroço na região axilar direita há 1 semana, sem associação com febre ou outras manifestações sistêmicas. Ao exame físico, notada adenomegalia axilar com 4,5 cm de diâmetro, móvel, fibroelástico, sem outros sinais flogísticos. Assinale a alternativa que apresenta a conduta indicada.
Criança do sexo masculino, 3 anos de idade é levado à consulta médica por seus pais que referem que antes de dormir seu filho mexe muito a cabeça, inclusive batendo na parede na maioria das vezes. Não apresenta choro ou irritabilidade durante balanço. Durante o dia apresenta comportamento e humor adequados. Assinale a alternativa que apresenta a que diagnóstico e tratamento se referem.
Recém-nascido termo, encontra-se em UTI neonatal para investigar cianose central. Gestação e parto sem intercorrências. Ecografia fetal sem alterações. Equipe da pediatria revela que paciente apresenta queda de saturação de oxihemoglobina com frequência, principalmente enquanto está dormindo. Exame genético constatou mutação do gene PHOX2B. A respeito do caso clínico, assinale a alternativa correspondente com possível diagnóstico.
Assinale a alternativa correta da recomendação de suplementação medicamentosa profilática de ferro em recémnascidos prematuros com peso superior a 1.500 g.
Sobre o sono na população pediátrica, assinale a alternativa correta.
Sobre os distúrbios de diferenciação sexual (DDS), assinale a alternativa correta.
Menino de 6 meses apresenta segundo episódio de infecção do trato urinário (ITU), febril, confirmado por urocultura. Exame físico: fimose tipo I, pela classificação de Kayaba. Sobre o caso, assinale a alternativa correta.
Bebê de 9 meses de idade, previamente hígido, proveniente de uma gestação sem intercorrências, iniciou, há cerca de um mês, com placas eritematosas com descamação nas regiões acral, perioral e glútea. O exame histopatológico evidenciou acantose, espongiose e degeneração balonizante. Sobre a principal hipótese diagnóstica para o caso, assinale a alternativa correta.
A determinação do magnésio tem assumido importância clínica considerável principalmente na neonatologia, onde os distúrbios metabólicos deste íon (hipomagnesemia) são os responsáveis por sinais e sintomas clínicos, frequentemente atribuídos à hipocalcemia. É causa de hipermagnesemia:
Uma gestante, IG: 26 semanas, dá entrada na maternidade do Hospital Naval Marcílio Dias, com quadro sugestivo de descolamento prematuro de placenta (DPP). Foi indicada cesariana de emergência, sob anestesia geral. Seu recém-nascido (RN), com peso estimado de 800g, nasce em mal estado geral, apnéico, cianótico e hipotônico. Com relação a esse caso, é correto afirmar que:
No pé plano adquirido do adulto, estágio III de JOHNSON-STROM, o tratamento cirúrgico é:
Na fratura tipo li de DELBET da extremidade proximal do fêmur na criança, a manobra de redução incruenta é realizada com progressiva:
Na fratura supracondiliana do úmero na criança, a complicação mais frequente é a deformidade combinada em:
No pé torto congênito unilateral tratado pelo método de PONSETI, a órtese de DENIS BROWNE no pé normal deve ser utilizada com rotação lateral de:
Na doença de LEGG-CALVÉ-PERTHES ocorre limitação da amplitude de movimento do quadril, predominantemente da:
Paciente, 7 anos de idade, dá entrada no pronto socorro, acompanhado de seu pai. Pai afirma que paciente está com febre termometrada há 3 dias, não consegue se alimentar direito pois refere dor de garganta e umas manchinhas vermelhas no corpo principalmente tronco e extremidades. Ao exame físico, paciente em bom estado geral, afebril, presença de exantema maculopapular. Observado presença de adenomegalia cervical, hepatoesplenomegalia e hipertrofia de amígdalas. Baseado no principal diagnóstico, qual o agente etiológico?
A queixa de dor abdominal é frequente em crianças e adolescentes que procuram unidade de emergência pediátrica. Pode ser o sintoma inicial de doenças de apresentação grave, embora a maioria dos casos envolva condições autolimitadas. Analise as afirmativas seguintes e marque a alternativa correta.
I- A apresentação clínica clássica de apendicite aguda dá-se com dor periumbilical que migra para o quadrante inferior esquerdo do abdome associada a vômitos e febre.
II- Hérnia inguinal encarcerada é uma emergência. A apresentação clínica é de inchaço na região inguinal, com eritema e dor à manipulação.
III- Torção testicular apresenta-se comumente em lactentes e pré-escolares com dor em região escrotal, associada ou não a náuseas e vômitos.
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