Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q2572755 Medicina
Doença falciforme é o termo utilizado para definir um grupo de alterações genéticas caracterizadas pelo predomínio da hemoglobina S (HbS). Essas alterações incluem a anemia falciforme (HbSS), as duplas heterozigoses (associações de HbS com outras variantes de hemoglobinas como HbD e HbC); e, as interações com talassemias (HbS/beta 0 talassemia, HbS/beta + talassemia, HbS/alfatalassemia). A gravidade da evolução clínica da doença falciforme depende dos níveis de HbF, da concomitância com a alfatalassemia e dos haplótipos associados ao gene da HbS. Qual complicação mais frequente da doença falciforme e comumente constitui sua primeira manifestação?
Alternativas
Q2572754 Medicina
A betatalassemia decorre de falha na produção de cadeias de betaglobina, conduzindo a um excesso de cadeias alfa que determinam instabilidade e incapacidade de formar tetrâmeros de Hb solúveis, levando àsua precipitação dentro das células. Assinale a afirmativa INCORRETA sobre as betatalassemia. 
Alternativas
Q2572753 Medicina
Um dos aspectos mais importantes da transição da circulação fetal para a neonatal é o fechamento do canal arterial. Esse processo começa logo após o nascimento, por uma constrição inicial, já nas primeiras horas de vida. Com a redução da resistência vascular pulmonar, o fluxo através do canal arterial passa a ser da esquerda para direita (aorta para pulmonar). Diante do exposto, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q2572752 Medicina
A síndrome de Stevens-Johnson (SSJ)/Necrólise Epidérmica Tóxica (NET) é uma doença bolhosa aguda e reativa. As lesões cutâneas geralmente começam como máculas eritematosas coalescentes mal definidas com centros purpúricos, embora muitos casos de SSJ/NET possam apresentar eritema difuso. As lesões atípicas são definidas como lesões planas com um edema não palpável, seguidas pela formação de uma bolha no centro. “A coalescência das bolhas leva a grandes áreas de pele desnuda. O rash costuma tender à confluência e pode haver sinal de __________ positivo (capacidade de estender a área de descamação superficial aplicando leve pressão lateral na superfície da pele em um local aparentemente não envolvido).” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior. 
Alternativas
Q2572751 Medicina
A síndrome de Lowe (SL), também conhecida como oculocerebrorrenal, é uma desordem hereditária AR (cromossomo Xq24- 26), que envolve diversos órgãos, incluindo olhos, sistema nervoso e rins. Assinale a afirmativa INCORRETA acerca da SL. 
Alternativas
Q2572747 Medicina
Apesar da enorme diversidade entre os povos de todo o mundo, o leite materno é surpreendentemente homogêneo quanto à sua composição. Apenas as mulheres com desnutrição grave podem ter o seu leite afetado tanto qualitativa quanto quantitativamente. Assinale a alternativa INCORRETA acerca da composição do leite materno. 
Alternativas
Q2572695 Medicina
Fimose consiste em não se conseguir retrair o prepúcio no menino e, com isso, não é possível expor nenhuma porção da glande. Trata-se de procura frequente no consultório de pediatria, de cirurgia pediátrica, ou de urologia pediátrica, não apenas pelo pênis ser parte do sistema urinário e reprodutivo, mas também por ser símbolo da masculinidade. Devem ser considerados tratamentos cirúrgicos para fimose nas seguintes situações, EXCETO:
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Q2572692 Medicina
Comparece ao pronto atendimento pediátrico uma criança de cinco anos, vítima de acidente com animal peçonhento. Foi identificado Loxosceles (aranha marrom) no momento da mordida, a criança apresenta lesão sugestiva ou característica, alterações sistêmicas (rash cutâneo, petéquias). Foram colhidos exames laboratoriais do paciente sem alterações sugestivas de hemólise. Qual o tratamento proposto para o paciente?
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Q2569471 Medicina
As doenças respiratórias são doenças que podem afetar estruturas do sistema respiratório como boca, nariz, laringe, faringe, traqueia e pulmão, podendo acontecer em pessoas de todas as idades.
A pneumonia em crianças é uma condição muito comum. Isso porque se trata de uma reação inflamatória do pulmão provocada por vários agentes, tais como microrganismos, vírus, bactérias, reações alérgicas e demais, sendo vista como um grande risco quando não identificada e tratada.
Sobre a Pneumonia em criança, analise os itens a seguir:
I. A pneumonia infantil é causada por vírus que surge com complicação da gripe, e pode estar associada com o adenovírus, o influenza, o vírus sincicial respiratório, entre outros. II. Também pode ser provocada por bactérias que, na maioria dos casos, estão relacionadas com Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus e Haemophilus influenza. III. As pneumonias virais podem ter início mais gradual, com o surgimento de dor de cabeça, mal-estar, tosse e febre baixa, enquanto que, as pneumonias bacterianas podem apresentar febre alta, tosse produtiva, dor no abdome e no tórax, dificuldade de se alimentar, queda do estado geral. IV. A vacina Pneumo 23 ou pneumocócica 23 protege contra doenças graves causadas pela bactéria pneumococo, como pneumonias, meningites e outras.
Estão CORRETAS:
Alternativas
Q2566382 Medicina
Paciente do sexo feminino, com 5 anos de idade apresenta-se no pronto socorro, acompanhado de sua mãe, com histórico de resfriado há dois dias, evoluindo com vômitos, febre e manchas sobre a pele. Mãe trouxe o filho após episódio convulsivo há uma hora. Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica e o principal patógeno associado ao quadro apresentado.
Alternativas
Q2563483 Medicina

José, 10 meses, ativo, aleitamento materno exclusivo, chega à unidade de pronto atendimento com quadro de diarreia aguda há um dia relatado pela mãe. Lágrimas presentes, boca e língua úmidas, pulso cheio, enchimento capilar até 3 segundos e o sinal de prega desaparece rápido. De acordo com o quadro clínico, a melhor alternativa dentre as abaixo: 

Alternativas
Q2563445 Medicina
Sobre o aconselhamento genético na pediatria, é INCORRETO afirmar que:
Alternativas
Q2563444 Medicina
As infecções adquiridas intraútero ou durante o trabalho de parto são causas de significativa morbidade e mortalidade neonatal. O tratamento do recém-nascido contra a toxoplasmose, utilizando a dose de 2mg/kg/dia, via oral, a cada 12 horas, por dois dias, e, posteriormente, 1mg/kg/dia, VO, em dose única diária, refere-se à droga: 
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Q2563443 Medicina
Diversas alterações podem ser observadas na pele do recém-nascido, e elas podem ser congênitas ou adquiridas no período perinatal. Nos casos de mancha vinho do Porto extensa e localizada na face externa dos membros inferiores, pode haver associação com:
Alternativas
Q2563439 Medicina

Em relação ao atendimento da criança vítima de traumatismo cranioencefálico (TCE), avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.


( ) A classificação quanto à gravidade do TCE baseia-se na Escala de Coma de Glasgow (ECG), adaptada quanto à faixa etária. Considera-se TCE grave quando ECG igual ou menor que 8; TCE moderado quando ECG entre 9 e 14; TCE leve quando ECG de 15.

( ) As fraturas na base do crânio cursam com sinais clínicos específicos, que incluem equimose retroauricular (sinal da batalha) e equimose periorbital sem trauma orbital direto (sinal de guaxinim).

( ) Todo paciente classificado com TCE moderado possui indicação de observação e monitorização em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). 

Alternativas
Q2563438 Medicina
Em relação à reanimação neonatal, assinalar a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q2561086 Medicina
Criança 12 anos, é levado à unidade básica de saúde apresentando prurido anal diário, na madrugada, que o faz perder o sono, iniciado há 1 semana. Exame físico sem alterações. Qual o diagnóstico mais provável e o medicamento que pode ser utilizado no tratamento, respectivamente:
Alternativas
Q2560506 Medicina
J., recém-nascido, após realizar o teste do pezinho, foi diagnosticado com fibrose cística. Sobre esta doença, assinalar a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2560497 Medicina
Um escolar apresenta queixas há dois meses de dor abdominal e episódios intermitentes de diarreia sem a presença de muco, pus ou sangue. O exame físico não apresentou anormalidades. O pediatra solicitou exame parasitológico de fezes que mostrou a presença de cistos de Giardia lamblia e larvas de Strongyloides stercoralis. Entre os seguintes, o melhor tratamento nesse caso é:
Alternativas
Q2560496 Medicina
Em uma consulta pediátrica, uma mãe levou uma fotografia de sua filha de 4 anos em que chamou a atenção um aspecto esbranquiçado em um olho quando usado o flash da máquina. Mãe informa que a criança nasceu a termo e pesando 3.510g. Na avaliação oftalmológica, foi observada uma leucocoria retrocristaliana, também conhecida como brilho do olho de gato. Entre as seguintes, a principal hipótese diagnóstica nesse caso é:
Alternativas
Respostas
3901: B
3902: D
3903: D
3904: C
3905: D
3906: D
3907: D
3908: B
3909: A
3910: A
3911: A
3912: D
3913: C
3914: D
3915: B
3916: A
3917: A
3918: C
3919: D
3920: B