Uma lactente de 8 meses, pesando 10 kg, com história de can...
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Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3278917
Medicina
Uma lactente de 8 meses, pesando 10 kg, com história
de cansaço, vômitos pós-alimentares e febre baixa até
37,5 ºC é internada na Unidade de Terapia Intensiva com
uma hipótese diagnóstica de choque séptico após ter recebido expansões volêmicas de 40 mL/kg de cristaloide em
1 hora e antibioticoterapia no pronto-socorro. Ao exame
físico, observam-se via aérea pérvia, expansibilidade pulmonar bilateral simétrica, uso de musculatura acessória,
crepitações pulmonares bilaterais nas bases, saturação
de 92% em máscara não reinalante com fluxo de 15
litros de oxigênio por minuto, frequência respiratória de
65, tempo de enchimento capilar de 5 segundos, extremidades frias, frequência cardíaca de 175 e pressão arterial
de 75x55, hepatometria com fígado a 4 cm do rebordo
costal direito e doloroso à palpação, Glasgow de 14, pele
pálida, sem manchas e com temperatura de 37,2 ºC.
Assinale a alternativa que apresenta a classificação do tipo de choque e conduta a ser adotada.
Assinale a alternativa que apresenta a classificação do tipo de choque e conduta a ser adotada.