Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 104

Q3224651

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224651 Medicina

Em consulta ambulatorial, a mãe de um menino de 3 anos informa que o menor apresenta quedas frequentes e ainda tem dificuldade em subir escadas. Ao exame clínico, o pediatra identifica um certo aumento das panturrilhas do menor. Diante da principal hipótese diagnosticada, assinale a alternativa que indica o primeiro exame que o médico deverá solicitar.

A

Eletroneuromiografia

B

Biópsia muscular (em especial, de uma das panturrilhas)

C

Pesquisa de aminoacidopatias em papel filtro

D

CPK sérica

E

Função tireoidiana

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Q3224648

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224648 Medicina

Durante uma festa de aniversário, Pedro de 7 anos é mordido na mão direita pelo cachorro do seu amigo José, o aniversariante. A mãe de José informa que o cachorro está com as vacinas em dia e que este se encontra saudável (apetite preservado e sem mudanças comportamentais nas últimas semanas).
Além de lavar o ferimento de Pedro com água e sabão, a profilaxia da raiva humana deverá ser feita com

A

nenhuma dose da vacina antirrábica pois o animal é passível de observação. Encerrar o caso no 10º dia se o animal estiver vivo/saudável.

B

três doses da vacina antirrábica.

C

quatro doses da vacina antirrábica.

D

três doses da vacina e uma do soro antirrábico.

E

quatro doses da vacina e uma do soro antirrábico.

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Q3224646

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224646 Medicina

Considere uma criança de 3 anos que deu entrada em uma Unidade de Pronto Atendimento, com diarreia aguda e esta encontra-se desidratada. O pediatra de plantão irá executar o Plano terapêutico B do Ministério da Saúde.
Assinale a alternativa que contempla, de forma CORRETA, a conduta a ser realizada.

A

Administrar zinco via oral na dose de 5 mg/dia.

B

Priorizar o Ringer Lactato ao Soro Fisiológico 0,9% na fase de expansão.

C

Se o paciente apresentar vômitos persistentes, administrar ondansetrona na dose de 4 mg.

D

Após a avaliação inicial do pediatra, a genitora será orientada a ofertar SRO à criança após cada evacuação diarreica.

E

O Lactobacillus reuteri possui fortes evidências científicas na redução do número de dias da diarreia e deverá ser prescrito na alta do menor.

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Q3224644

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224644 Medicina

Gestante, primigesta, deu entrada na maternidade em início de trabalho de parto, com relato de ter começado tratamento para tuberculose pulmonar há 4 dias. BAAR de escarro positivo na admissão. O recém-nascido nasceu bem, e foi afastada tuberculose congênita.
Nessa situação, qual a melhor orientação a respeito da amamentação?

A

Liberar o aleitamento materno com o uso de máscara cirúrgica até negativação do BAAR

B

Contraindicar o aleitamento materno durante quatro meses do tratamento

C

Liberar o aleitamento materno com necessidade de máscara até o fim do tratamento

D

Contraindicar o aleitamento materno

E

Só em casos de mastite tuberculosa, é necessária alguma recomendação especial.

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Q3224643

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224643 Medicina

Assinale a alternativa em que o (s) sinal (is) clínico (s) não se correlaciona (m) com a possível etiologia da Hipertensão Arterial Secundária na infância/ adolescência.

A

Sopro abdominal – Estenose de artéria renal.

B

A relação entre as pressões arteriais sistólicas dos membros inferior e superior direitos é maior que 1,0 – Coarctação da aorta.

C

Massa abdominal palpável – Neuroblastoma.

D

Fácies de Elfo (Gnomo) – Síndrome de Williams.

E

Taquicardia, palidez, rubor, diaforese – Feocromocitoma.

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Q3224642

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224642 Medicina

Você está na enfermaria de pediatria e avalia um adolescente, 16 anos, com febre reumática apresentando sopro sistólico ++/6+ em foco mitral. FC=104bpm. Tem também dor e edema em joelho direito e no punho direito. Os resultados dos exames coletados no dia anterior são: PCR= 5mg/dL, VHS=38mm/h, ASO=1200 U Todd/ml. ECO feito hoje: refluxo com discreto espessamento de valva mitral. Demais valvas não apresentam alterações. São visibilizados também sinais de discreta pericardite, sem derrame pericárdico.
Se não tiver recidiva, até que idade o paciente acima fará profilaxia secundária?

A

18 anos

B

21 anos

C

25 anos

D

26 anos

E

45 anos

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Q3224641

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224641 Medicina

Criança de 8 meses, sexo masculino, com histórico de desenvolvimento neuropsicomotor normal até o 6º mês de vida, quando iniciou episódios de flexão abrupta do tronco e membros superiores, acompanhados de choro e rigidez. Os episódios, que ocorrem em séries, são seguidos por períodos de apneia e duram de 5 a 10 segundos. No exame físico, observa-se atraso no desenvolvimento psicomotor e sinais de irritabilidade. O eletroencefalograma revela ondas lentas de amplitude elevada a muito elevada, mescladas à atividade epileptiforme, variando em amplitude, duração, morfologia e localização.
Diante da principal suspeita clínica, assinale a alternativa CORRETA.

A

A principal suspeita clínica é de Síndrome de Dravet. Solicitar ressonância de crânio e iniciar fármaco anticrise de amplo espectro, como o valproato de sódio.

B

A principal suspeita clínica é de Síndrome de Dravet. Solicitar ressonância de crânio e indicar canabidiol.

C

A principal suspeita é de Síndrome dos Espasmos Infantis. Solicitar ressonância de crânio e iniciar ACTH, vigabatrina ou corticosteroides.

D

A principal suspeita é de Síndrome dos Espasmos Infantis. Solicitar ressonância de crânio e iniciar valproato de sódio.

E

A principal suspeita é de Síndrome de Lennox-Gastaut. Solicitar ressonância de crânio e iniciar levetiracetam, topiramato ou canabidiol.

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Q3224640

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224640 Medicina

João Pedro, 2 anos, apresenta crises súbitas de cianose e perda de consciência, geralmente após choro excessivo ou frustração. Os episódios duram cerca de 20 a 30 segundos, seguidos de recuperação espontânea e completa, sem sequelas. Não há histórico de alterações neurológicas e cardiológicas ou doenças respiratórias. Diante do quadro clínico apresentado, assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável e a conduta adequada.

A

Epilepsia focal: solicitar ressonância de crânio e eletroencefalograma.

B

Epilepsia focal: iniciar carbamazepina, solicitar ressonância de crânio e eletroencefalograma.

C

Arritmia cardíaca: solicitar holter por 24 a 48 horas.

D

Crise de perda de fôlego: investigar deficiência de ferro e anemia e orientação aos pais quanto à natureza benigna da condição.

E

Crise de perda de fôlego: iniciar fármaco anticrise, como a carbamazepina, por, pelo menos, 2 anos e orientação aos pais quanto à natureza benigna da condição.

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Q3224639

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224639 Medicina

Leia as afirmações a seguir sobre o Estado de Mal Epiléptico (EME) na infância:

1. A etiologia mais frequente de EME na infância é o EME febril.

2. A maior parte das crianças tem alguma condição neurológica identificada antes do primeiro episódio de EME.

3. O tratamento inicial do EME deve ser realizado nos primeiros 5 minutos. Para crianças fora do período neonatal, a primeira medicação utilizada pode ser um benzodiazepínico ou levetiracetam intravenoso (caso esse esteja facilmente disponível).

4. O fenobarbital é comumente usado como agente de primeira linha para tratar o EME no período neonatal.

5. Independentemente do tempo decorrido, se as crises epilépticas continuarem após os benzodiazepínicos e um segundo fármaco anticrise venoso, a criança está em EME refratário.

Assinale a alternativa CORRETA.

A

Todas as afirmações são verdadeiras.

B

Apenas as afirmações 1, 4 e 5 são verdadeiras.

C

Apenas a afirmação 2 é falsa.

D

Apenas as afirmações 1, 2 e 4 são verdadeiras.

E

Nenhuma afirmação é verdadeira.

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Q3224638

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224638 Medicina

João, 2 anos, foi levado à emergência com quadro de febre alta (39,5°C) há 24 horas, associada a sonolência, choro excessivo, vômitos e recusa alimentar. Não havia história prévia de doenças graves ou contatos com indivíduos doentes. Durante o exame físico, foi percebido que o paciente apresentava sinais de irritação meníngea. Diante do quadro, o pediatra do plantão realizou coleta do líquido cefalorraquidiano que evidenciou uma pleocitose neutrofílica, com redução da glicose e bacterioscopia com coloração de Gram evidenciou cocobacilos Gramnegativos.
Diante do quadro clínico, qual a etiologia mais provável?

A

Streptococcus pneumoniae

B

Neisseria meningitidis

C

Haemophilus influenzae tipo b

D

Listeria monocytogenes

E

Enterovírus

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Q3224637

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224637 Medicina

João, 9 anos, iniciou quadro de febre e tosse há 1 semana, com melhora após 72 horas. No quarto dia, começou a ter dificuldade para andar e sentir formigamento nas pernas. A fraqueza piorou rapidamente, impedindo-o de andar. No exame físico da admissão, o paciente apresentava fraqueza simétrica e reflexos profundos abolidos nos membros inferiores.
Diante da principal hipótese diagnóstica para esse caso, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Essa condição tem pico máximo de instalação em até 4 semanas após quadros infecciosos, sobretudo gastrointestinais ou respiratórios.

B

A avaliação dos nervos cranianos pode demonstrar graus variados de fraqueza da musculatura ocular extrínseca e da mímica facial.

C

O exame do líquor é importante para o diagnóstico, sendo a dissociação proteinocitológica (aumento da celularidade, sem aumento dos níveis de proteína) um achado frequente da doença.

D

A ressonância de crânio e coluna lombar com contraste podem evidenciar realce das raízes nervosas, incluindo a da cauda equina e a dos nervos cranianos

E

O tratamento consiste em medidas de suporte hospitalares, monitorização intensiva em UTI e imunoterapia com imunoglobulina intravenosa ou plasmaférese.

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Q3224636

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224636 Medicina

Um menino de cinco anos é atendido no ambulatório de pediatria. Desde o primeiro ano de vida, teve seis episódios de otite média aguda, sendo o último há seis meses. Na consulta anterior, há dois meses apresentava-se com efusão bilateral que persistia por mais de quatro meses, mesmo após ter sido tratado com amoxacilina com clavulanato. Realizou audiometria que mostrou redução auditiva bilateral de 45dB à direita e 42dB à esquerda.
Qual o tratamento apropriado para ele?

A

Repetir audiometria após seis meses pela possibilidade de otite secretória

B

Prednisona oral por 14 dias e audiometria após três meses

C

Indicar implante de tubos de ventilação

D

Timpanoplastia bilateral

E

Ceftriaxona em três doses.

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Q3224633

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224633 Medicina

Você acompanha o atendimento de uma menina de sete anos no ambulatório de pediatria, cuja mãe queixa-se de episódios recorrentes de desatenção, acompanhada de olhar fixo, que dura alguns segundos. Às vezes, surgem quando ela começa a jogar no celular, “retornando ao normal” logo em seguida. Surgiram cerca de quatro meses, cerca de seis vezes. Em uma vez ocorreu repetidamente durante o dia. Fez um EEG que demonstrou descargas bilaterais de picos e ondas lentas de 3Hz.
Qual o tipo de epilepsia desta menina?

A

Generalizada, do tipo ausência típica

B

Focal com perda da consciência

C

Generalizada do tipo atônica

D

Focal autonômica

E

Generalizada do lobo temporal em escolar

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Q3224623

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224623 Medicina

A afasia de Wernicke é caracterizada por

A

baixa fluência, pobre compreensão, pobre repetição.

B

baixa fluência, boa compreensão, pobre repetição.

C

baixa fluência, boa compreensão, boa repetição.

D

alta fluência, boa compreensão, pobre repetição.

E

alta fluência, pobre compreensão, pobre repetição.

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Q3224609

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224609 Medicina

Algumas crianças apresentam queixas recorrentes, que podem ser classificadas como síndromes episódicas e que aumentam o risco de desenvolver migrânea na idade adulta. Qual dos quadros clínicos abaixo NÃO é classificado nesses tipos de síndrome de acordo com a terceira edição da International Classification of Headache Disorders?

A

Menina, 11 anos, apresenta episódios de dor moderada e mal definida, peri-umbilical, associada com náuseas e palidez, durando até 72 horas sem tratamento.

B

Menino, 9 anos, apresenta crises de vertigem sem fator predisponente evidente, associada com náuseas e sensação de desequilíbrio, melhorando progressivamente em minutos a horas.

C

Menino, 12 anos, apresenta episódios de escotomas coloridos com impressão de aumento progressivo, olha para o lado das imagens e algumas vezes fica distraído, durando um a cinco minutos, seguidos por dolorimento occipital leve.

D

Menina, 5 anos, apresenta vários episódios sequenciais de náuseas e vômitos intensos, periódicos, recorrendo por pelo menos uma hora até 10 dias, com intervalos de, pelo menos,uma semana sem sintomas.

E

Menina, 2 anos, apresenta crises de desvio e rotação da cabeça durando minutos, associadas com irritabilidade e astenia, seguindo com remissão espontânea.

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Q3224606

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3224606 Medicina

De acordo com o Calendário Nacional de Vacinação da criança, para uma criança que chega à Unidade básica de saúde aos 5 meses de idade, com vacinas anteriores atualizadas, é recomendada a seguinte vacina:

A

1ª dose da Covid-19

B

1ª dose da Febre amarela (atenuada)

C

2ª dose da Rotavírus humano (atenuada)

D

2ª dose da Meningocócica C (conjugada)

E

2ª dose da Poliomielite (inativada)

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Q3224594

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3224594 Medicina

A taxa de mortalidade infantil é um dos indicadores mais consagrados mundialmente como indicador de qualidade de vida e desenvolvimento.
Para calcular a taxa de mortalidade neonatal precoce, utilizamos o número de óbitos de crianças entre

A

0 a 6 dias de vida.

B

0 a 14 dias de vida.

C

0 a 27 dias de vida.

D

7 a 28 dias de vida.

E

0 a 30 dias de vida.

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Q3224587

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3224587 Medicina

Adolescente de 13 anos é admitido em Emergência Pediátrica com hipótese diagnóstica de Síndrome de Weil. Sobre esta situação clínica, podemos afirmar que

A

insuficiência hepatorenal, pneumonite hemorrágica e colapso circulatório são características dessa síndrome.

B

a glomerulonefrite difusa aguda, na forma rapidamente progressiva, é a principal base fisiopatológica que explica a anúria/ oligúria.

C

a análise do LCR deste adolescente deverá evidenciar uma importante proteinorraquia (acima de 250 mg/dL).

D

o isolamento do agente infeccioso dificilmente ocorre, entre outros motivos, pelo fato de as hemoculturas só positivarem após 12-14 dias do início do quadro clínico (fase septicêmica).

E

o tratamento é de suporte, em especial em UTI Pediátrica; não há indicação de antibioticoterapia de rotina.

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Q3224586

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3224586 Medicina

De acordo com a Academia Americana de Pediatria - American Academy of Pediatrics (AAP), bem como a Sociedade de Endocrinologia Pediátrica - Pediatric Endocrine Society (PES), define-se hipoglicemia sintomática em recém-nascidos após 72 horas de vida aquela em que a glicemia capilar é inferior a

A

40

B

45

C

50

D

60

E

70

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Q3224582

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3224582 Medicina

Em 2024 obtivemos um grande avanço com relação à bronquiolite viral aguda causada pelo vírus sincicial respiratório (VSR). Qual alternativa contempla esta recente conquista?

A

Imunização em lactentes, independente da idade gestacional, com vacina de vírus vivo, aos 2,4 e 6 meses de idade corrigida.

B

Nirsevimabe, anticorpo monoclonal administrado em 5 doses, a partir de fevereiro, para lactentes que nasceram com idade gestacional menor que 28 semanas.

C

Evidência A para o uso de nebulização com solução hipersalina a 3% a cada 20 minutos na primeira hora. Lactentes que fizerem uso dessa medicação em unidade de emergência têm menor chance de internamento.

D

Evidência A na nebulização com budesonida em altas doses (500 mcg) a cada 12 horas. Essa conduta está associada a menor chance de agravamento, se iniciada nas primeiras 48 h da doença.

E

Vacina recombinante bivalente contra o VSR aplicada em gestantes em dose única, disponível apenas no setor privado.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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