Questões de Concurso Comentadas sobre patologia clínica em medicina

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Q3568250 Medicina
Leia o caso a seguir.
Um paciente está em avaliação de injúria renal aguda a princípio de causa indefinida. Tem hematúria microscópica e proteinúria subnefrótica. Na investigação secundária ele apresenta um C3 diminuído. O restante da investigação secundária é normal. Foi realizada uma biópsia renal e a microscopia eletrônica revelou “humps” nos glomérulos.
A provável etiologia da injúria renal aguda é a glomerulopatia
Alternativas
Q3557878 Medicina
Para o diagnóstico laboratorial de cistite simples, é necessária uma contagem de unidades formadoras de colônia:
Alternativas
Q3557327 Medicina
Como método diagnóstico, o exame de escarro é eficaz na presença de qual infecção parasitária?
Alternativas
Q3556272 Medicina
A respeito do diagnóstico laboratorial de gripe, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3556241 Medicina
Assinale a alternativa que indica critério para seleção do escarro para a realização de exame de bacterioscopia е cultura.
Alternativas
Q3555241 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Um médico plantonista foi chamado para avaliação de lactente de 2 meses de vida, prematuro (nasceu com 34 semanas), que está internado na unidade de terapia intensiva neonatal com cateter jugular e entubado. Há dois dias, o neonatologista refere que o bebê chora ao manipular o membro inferior esquerdo. Ao exame físico, o lactente apresenta atitude de abdução, rotação externa e flexão do quadril esquerdo. Encontra-se afebril.
No citado caso clínico, foi realizada a bacterioscopia do líquido sinovial, que mostrou-se negativa. No líquido sinovial normal, a citologia e a citometria indicam, respectivamente, predomínio de células
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Q3554925 Medicina
O teste de hemolisina de acidificação do soro (HAM) é um exame utilizado para detectar a presença de
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Q3554700 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Uma paciente de 65 anos de idade, diabética, hipertensa e obesa, com dengue confirmada por NS1, foi transferida da UPA para a UTI. No momento, encontra-se na fase de defervescência (sexto dia de evolução da arbovirose).
De acordo com os dados fornecidos, qual é a interpretação do distúrbio ácido básico dessa paciente?
Alternativas
Q3552917 Medicina
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 82 anos de idade, com histórico de diabetes tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica e hiperlipidemia, ausente do acompanhamento médico há mais de uma década, apresentou-se à consulta por causa de dispneia progressiva e fadiga crônica. Exames laboratoriais revelaram hemoglobina = 9 g/dL, leucócitos = 3.200/mm³, neutrófilos = 800/mm³, ausência de blastos e plaquetas = 100 mil/mm³. 
Qual é o diagnóstico mais provável considerando o hemograma desse paciente?
Alternativas
Q3552910 Medicina
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 42 anos de idade, com antecedentes de doença de Crohn diagnosticada há 10 anos, apresentou-se ao pronto-socorro com queixa de dor abdominal muito intensa, sensação de bem-estar classificada como péssima, associada a diarreia sanguinolenta, oito episódios por dia na última semana, mesmo em uso de medicação antidiarreica, e perda de peso progressiva. Ele relatou múltiplas internações prévias por causa de episódios de obstrução intestinal e abscessos intra-abdominais. Ao exame físico, foram verificados PA = 100 mmHg x 70 mmHg, FC = 99 bpm, SatO2 = 98% e FR = 22 irpm. Evidenciou-se palidez cutânea, abdome distendido e sensível à palpação profunda, além de presença de massas palpáveis na região abdominal. Os exames laboratoriais revelaram anemia com hemoglobina = 9,8 g/dL, hematócrito = 29%, leucocitose = 13.500/mm³ e elevação da proteína C reativa (PCR) = 38 mg/L.
Assinale a alternativa correspondente ao exame que é considerado biomarcador validado da presença ou ausência de atividade endoscópica da doença de Crohn.
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Q3552872 Medicina
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 45 anos de idade com 80 Kg, sem comorbidades prévias, residente no Paranoá-DF, compareceu ao pronto-socorro com febre de início abrupto há 2 dias, cefaleia intensa, mialgia, e dor retro-ocular. Quando questionado ativamente, negou outros sintomas. Ao exame, apresentou-se febril (39 °C), com taquicardia (110 bpm) e com FR = 18 irpm, PA = 135 mmHg x 85 mmHg e SatO2 = 97% ao ar ambiente e, prova do laço positiva, sem outras alterações. O Hemograma evidenciou: hemoglobina = 15 g%, hematócrito = 45%, leucócitos = 4200/mm³, linfócitos = 880/mm³ e plaquetas = 120 mil/mm³.
Qual é o exame considerado adequado para confirmação laboratorial do diagnóstico de dengue no caso clínico apresentado?
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Q3548686 Medicina
Pré-escolar, sexo masculino, 4 anos de idade, apresenta petéquias em tronco, face, membros inferiores, sonolência, mucosas pálidas, taquicardia, tempo de enchimento capilar de 5 segundos e redução da diurese. Os sintomas, segundo familiares, iniciaram há 4 dias com febre, cefaleia (+++/4+), mialgia e manchas avermelhadas que se iniciaram no tronco e espalharam-se pelo corpo. O hemograma revela hematócrito de 46%, 4000 leucócitos/mm3 e 50000 plaquetas/mm3.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico provável.
Alternativas
Q3547488 Medicina
Com o propósito de diminuir a necessidade de exames invasivos no acompanhamento de pacientes, diversos marcadores moleculares detectáveis têm sido investigados para o diagnóstico de câncer. Assinale a alternativa que contém corretamente o marcador tumoral de câncer de bexiga.
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Q3529632 Medicina
A “Coloração de Gram”, permite a divisão das bactérias em dois grandes grupos, baseada nas propriedades da parede celular: Gram-positivos e Gram-negativos. De acordo com a forma da bactéria, pode-se classificá-las entre cocos e bacilos. Assinale a alternativa CORRETA abaixo.
Alternativas
Q3522285 Medicina
Considerando o sistema tampão bicarbonato (HCO3-/H2CO3), uma diminuição primária na concentração de bicarbonato (HCO3-), mantendo a pCO₂ constante, levaria a qual consequência imediata no pH sanguíneo?
Alternativas
Q3518453 Medicina
Em um paciente com suspeita de cirrose hepática, qual dos seguintes achados laboratoriais é característico dessa condição e sugere disfunção hepática avançada? 
Alternativas
Q3518142 Medicina
Um paciente de 35 anos, em estado de imunossupressão grave por não adesão medicamentosa contra o HIV (CD4: 85 células), apresentou quadro de diarreia crônica, síndrome consumptiva e odinofagia. Na avaliação endoscópica, houve presença de exulcerações e ulcerações longitudinais em esôfago e reto, evitando invasão por citomegalovírus (CMV). O paciente apresentava pancitopenia em investigação e com neutrófilos totais em 600 células/mm³.
A maneira custo-efetiva de tentar o diagnóstico e iniciar o tratamento é: 
Alternativas
Q3518139 Medicina
Após internação prolongada por sepse, um rapaz da enfermaria de clínica médica, tratado para tumor de células germinativas, persistência em neutropenia grave e prolongada. Já havia feito amoxicilina com clavulanato e estava atualmente com piperacilina com tazobactam. Seu quadro iniciou-se com febre, dor torácica tipo pleurítica, dispneia e tosse com hemoptoico. Ele piorou clinicamente ao longo dos últimos 3 dias, agravando com hipoxemia. Prontamente, foi realizada tomografia de tórax, com os seguintes achados: múltiplos nódulos, alguns com cavitação, declarados irregulares em segmentos do lobo inferior esquerdo e infiltrados peribrônquicos com padrões de árvore em brotamento predominantemente em lobo inferior direito. A equipe de clínica médica anunciou a possibilidade de aspergilose pulmonar invasiva. Diante dessa possibilidade, e considerando o agravamento do paciente descrito, é correto afirmar que:
Diante dessa possibilidade, e considerando o agravamento do paciente descrito, é correto afirmar que:
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Q3517575 Medicina
Sobre o Diagnóstico laboratorial da Mycobacterium tuberculosis, indique a alternativa incorreta.
Alternativas
Q3517456 Medicina
O equilíbrio de mecanismos protrombóticos e mecanismos anticoagulantes/trombolíticos são fundamentais para garantir a hemostasia. Sobre a fisiologia da coagulação e os exames laboratoriais relacionados, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
381: D
382: E
383: B
384: D
385: C
386: D
387: C
388: A
389: B
390: A
391: C
392: E
393: E
394: C
395: D
396: E
397: E
398: D
399: C
400: D