Questões de Concurso Comentadas sobre otorrinolaringologia em medicina

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Q3710369 Medicina
Um paciente de 15 meses chega ao pronto-socorro acompanhado de sua mãe, que refere febre de 38,5°C, diminuição da aceitação alimentar e prostração leve. Ao exame físico, otoscopia normal à direita com abaulamento e hiperemia à esquerda. Sobre esse caso, analise as proposições a seguir:

I.O paciente têm uma otite externa difusa e aguda.
II.Os prováveis agentes que afetam e causam o quadro são: S. pneumoniae, H. influenzae e M. catarrhalis.
III.O caso não deve ter relação com infecções de vias aéreas superiores.


É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3701088 Medicina
Sra. Maria queixa-se de “tontura”. Descreve sensação ilusória de movimento rotatório, episódica, com duração de 15 a 30 segundos, provocada por movimentos da cabeça. Relata que tais crises são acompanhadas por náuseas e vômitos. Refere remissão completa dos sintomas no intervalo entre uma crise e outra. Ao exame físico, o médico nota nistagmo torsional e vertical para cima, com movimentos rápidos sempre para o mesmo lado (nistagmo unidirecional), que surgem ao movimentar a cabeça. A paciente nega queixas auditivas e outros sinais e sintomas neurológicos. Considerando-se tal quadro, qual o diagnóstico mais provável e a mais importante medida terapêutica?
Alternativas
Q3692762 Medicina
A manobra de Dix-Hallpike é utilizada para confirmar suspeita diagnóstica de vertigem que dura 
Alternativas
Q3627375 Medicina
Com relação as infecções do trato respiratório superior, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3611838 Medicina
Assinale a alternativa correta: Em relação a algumas causas de tontura, o seguinte quadro fisiopatológico: aumento da pressão do líquido endolinfático na orelha interna, a causa seria:
Alternativas
Q3611530 Medicina
Causas menos comuns na perda da audição incluem o seguinte:
I - Doenças autoimunes.
II - Doenças congênitas.
III - Substâncias que lesionam o ouvido (medicamentos ototóxicos).
IV - Lesões.
V - Tumores.
Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3611529 Medicina
A perda de audição tem muitas causas, dentre elas:
I - Perda auditiva condutiva ocorre quando algo impede o som de atingir as estruturas sensoriais no ouvido interno. O problema pode envolver o canal auditivo externo, o tímpano (membrana timpânica - MT), ou o ouvido médio;
II - Perda auditiva neurossensorial ocorre quando o som alcança o ouvido interno, mas ou o som não pode ser traduzido em impulsos nervosos (perda sensorial), ou os impulsos nervosos não são conduzidos ao cérebro (perda neural). A distinção entre perda sensorial e neural é importante porque a perda auditiva sensorial por vezes é reversível e raramente representa um risco de vida. Uma perda auditiva neural raramente se reverte e pode ser devido a um tumor cerebral que representa risco de vida — comumente um tumor do ângulo pontocerebelar. Outro tipo de perda neurossensorial é denominado transtorno do espectro da neuropatia auditiva, quando o som pode ser detectado, mas o sinal não é enviado corretamente para o cérebro.
III - Perda mista envolve ambas as perdas, condutiva e neurossensorial. Ela pode ser causada por lesões graves da cabeça, infecção crônica, ou um dos muitos distúrbios genéticos raros.
Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3611453 Medicina
Alguns alimentos contribuem para a melhora da rinite. Por outro lado, comidas com condimentos, por exemplo, podem causar em alguns pacientes a rinite gustativa. Qual o principal sintoma da rinite gustativa?
Alternativas
Q3611449 Medicina

Caso clínico para responder à questão.



Considere uma paciente de 35 anos de idade que relata tontura rotatória com duração de 50 segundos ao deitar-se, estender a roupa no varal e ao levantar-se rápido há 5 dias, associado a náuseas e vômitos. Relata ficar bem enquanto está sem se movimentar. Nega hipoacusia, zumbido e cefaleia. Antecedente de enxaqueca. Relata estar estressada, com sono irregular e abuso de cafeína e açúcar. Sedentária. Realizado exame físico geral, que se encontrava sem alterações, exceto, que quando realizou a manobra de Dix Halpike observou-se nistagmo torcional para a direita.

Qual o tratamento proposto para esse caso? 
Alternativas
Q3611448 Medicina

Caso clínico para responder à questão.



Considere uma paciente de 35 anos de idade que relata tontura rotatória com duração de 50 segundos ao deitar-se, estender a roupa no varal e ao levantar-se rápido há 5 dias, associado a náuseas e vômitos. Relata ficar bem enquanto está sem se movimentar. Nega hipoacusia, zumbido e cefaleia. Antecedente de enxaqueca. Relata estar estressada, com sono irregular e abuso de cafeína e açúcar. Sedentária. Realizado exame físico geral, que se encontrava sem alterações, exceto, que quando realizou a manobra de Dix Halpike observou-se nistagmo torcional para a direita.

Com base no caso clínico, qual a hipótese diagnóstica para esta paciente?
Alternativas
Q3611447 Medicina
Paciente de 18 anos relata que há aproximadamente 10 dias apresentou obstrução nasal, rinorreia hialina e tosse. Foi ao pronto socorro e foi tratado com sintomáticos. A tosse teve uma melhora. Há 2 dias relata piora da dor facial, hiposmia e rinorreia posterior. Nos últimos 3 meses, teve um episódio de amigdalite tratado com amoxicilina e outro de rinossinusite aguda tratado com amoxicilina-clavulanato. Ao exame físico, observou-se discreta hiperemia de orofaringe e rinorreia amarelada posterior. Com base nisso, assinale a opção correta. 
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Q3611445 Medicina
Bebê de 7 meses com crescimento e desenvolvimento dentro do esperado apresenta pela primeira vez irritabilidade, alteração do padrão de mamada, febre 38 graus há 2 dias. Ao exame físico, única alteração é febril ao toque, irritado e com hiperemia bilateral de membrana timpânica. Qual a conduta mais adequada para este paciente?
Alternativas
Q3611444 Medicina
Sobre a Síndrome da apneia e hipopneia obstrutiva do sono (SAHOS) e seus métodos diagnósticos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3611443 Medicina
Professora, 36 anos, queixa-se de disfonia há 2 meses. Os sintomas pioram durante o fim do dia e mais para o final da semana de trabalho. Nega etilismo, tabagismo e comorbidades. Baseado na epidemiologia, qual lesão deverá estar presente à videoaringoscopia?
Alternativas
Q3611430 Medicina
Na surdez de etiologia condutiva no ouvido esquerdo (OE) com ouvido direito (OD) normal, encontraremos as seguintes alterações no exame neurológico:
Alternativas
Q3608797 Medicina
Paciente de 25 anos, feminina, com quadro de tosse há 10 dias, ora seca ora cheia, mas que nitidamente piorava ao se deitar. Acompanhava-se de rinorreia amarelo esverdeada e obstrução nasal. Refere sentir secreção por trás de sua orofaringe. Teve febre de 38°C apenas nos primeiros 2 dias da doença acompanhada de prostração, mas que evoluiu bem com o uso de antitérmicos simples. O clínico que a atendeu diagnosticou com rinossinusite aguda. A paciente indagou se estaria indicado tomar. Qual o sintoma que leva a melhor indicação para o uso de corticosteroide sistêmico na sinusite aguda? 
Alternativas
Q3608555 Medicina
Estridor é o som gerado pela turbulência do ar durante a passagem por sítio parcialmente obstruído e pode ser inspiratório, expiratório ou bifásico. Quanto a esse tema, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3604118 Medicina
A fissura palatal é a solução de continuidade do teto da cavidade oral que se estende anterior e/ou posteriormente ao forame incisivo e, em conjunto com as fissuras labiais, corresponde de 10% a 13% das malformações congênitas. Nesse contexto, analise as proposições a seguir sobre as fissuras:
I.Com mais frequência, a fissura palatal compromete isoladamente o palato primário e o secundário.
II.Na fissura transforame bilateral, o vômer ocupa a linha mediana ou está desviado para um dos lados, podendo até se justapor a uma das lâminas palatais.
III.A tríade de Calnan da fissura submucosa é caracterizada por diástase muscular, a chanfradura da borda óssea posterior do palato duro e a úvula bífida
É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3601634 Medicina
Das neoplasias malignas de cabeça e pescoço, a de laringe é uma das mais comuns. De acordo com o Ministério da Saúde, as neoplasias malignas de laringe representam cerca de 25% dos tumores de cabeça e pescoço e 1,2% de todas as doenças malignas. Nesse contexto, analise as proposições a seguir:
I.Possivelmente, a maior indicação de cirurgia cranio-facial está no tratamento das neoplasias, sendo que entre as malignas mais frequentes estão o fibroma ossificante, displasia fibrosa óssea e os meningiomas.
II.Neoplasias com invasão de ambos os seios cavernosos ou do tronco cerebral são as principais indicações para a cirurgia de base de crânio por neoplasia.
III.Algumas das complicações intracranianas mais frequentes são fistula liquórica, meningite, abscessos intradural ou subdural, pneumoencéfalo e convulsão.
É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3601633 Medicina
Associe os termos apresentados na coluna 1 com seu conteúdo correspondente apresentado na coluna 2 a respeito das doenças não neoplásicas das glândulas salivares:
Coluna 1:
1.Actinomicose.
2.Síndrome de Sjögren.
3.Sialoadenite supurativa aguda.
Coluna 2:
A.Infecção piogênica das glândulas salivares, geralmente associada a fatores debilitantes locais ou sistêmicos que causam diminuição da imunidade ou do fluxo salivar, ocorre frequentemente no pós-operatório e na glândula parótida.
B.É o resultado da destruição mediada por linfócitos das glândulas exócrinas, causando diminuição ou ausência de secreção glandular e secura da mucosa.
C.Doença infecciosa causada por um organismo anaeróbio Gram-positivo, ocorrendo nos sítios cervicofacial, ileocecal e pulmonar. Geralmente, há trauma da mucosa, permitindo a invasão do organismo, levando a uma reação inflamatória lentamente progressiva.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a associação correta:
Alternativas
Respostas
1621: A
1622: C
1623: B
1624: A
1625: E
1626: D
1627: D
1628: D
1629: B
1630: C
1631: B
1632: C
1633: D
1634: A
1635: D
1636: D
1637: D
1638: B
1639: D
1640: D