Paciente de 25 anos, feminina, com quadro de tosse há 10 dias, ora seca ora cheia, mas que nitidamente piorava ao se deitar. Acompanhava-se de rinorreia amarelo esverdeada e obstrução nasal. Refere sentir secreção por trás de sua orofaringe. Teve febre de 38°C apenas nos primeiros 2 dias da doença acompanhada de prostração, mas que evoluiu bem com o uso de antitérmicos simples. O clínico que a atendeu diagnosticou com rinossinusite aguda. A paciente indagou se estaria indicado tomar. Qual o sintoma que leva a melhor indicação para o uso de corticosteroide sistêmico na sinusite aguda?