Questões de Concurso Sobre oncologia em medicina

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Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Coloproctologia |
Q2267339 Medicina
Assinale a opção que indica os tumores de origem mesenquimal, cuja maioria é positiva para CD117 na imuno-histoquímica, um receptor tirosina quinase tipo III. 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Coloproctologia |
Q2267338 Medicina
Quanto aos princípios da colectomia para o tratamento das neoplasias malignas do cólon, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q2266893 Medicina
No tratamento cirúrgico das metástases para o pulmão, assinale a opção que não é um fator prognóstico.
Alternativas
Q2266892 Medicina
Com relação aos tumores neuroendócrinos pulmonares, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) O tumor carcinoide típico apresenta baixo índice mitótico. ( ) O carcinoide atípico é, mais frequentemente, de localização periférica, diferente do típico, produz menos sintomas e sinais obstrutivos. ( ) Os tumores carcinoides típicos não apresentam qualquer relação com o história prévia de tabagismo. ( ) Os tumores carcinoides típicos, em conjunto com os atípicos, representam a maioria dos tumores neuroendócrinos pulmonares.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
Alternativas
Q2266890 Medicina
O estadiamento linfático preciso da neoplasia pulmonar malígna é de grande importância na determinação da melhor forma de tratamento a ser adotada, além de estabelecer critérios de ressecabilidade e prognóstico.
É considerada comprometimento “N1”, a extensão neoplásica que compromete a estação linfática
Alternativas
Q2266834 Medicina
Estudos epidemiológicos demonstram que a incidência de melanoma tem crescido nos últimos anos. A esse respeito, analise as afirmativas a seguir.

I. A biópsia da lesão primária é preferencialmente excisional com margens de 1 a 2mm, sendo que nos membros ela deve ser longitudinal.
II. A recomendação de ampliação de margens cirúrgicas de melanoma in situ á de 0,5 a 1,0cm.
III. Como regra geral, a biópsia do linfonodo sentinela está indicada nos casos com Breslow maiores ou iguais a 0,8 mm/ 1mm e, nos mais finos, na presença de ulceração e/ou de alta taxa mitótica.
Está correto o que se afirma em 
Alternativas
Q2266830 Medicina
Acerca da reconstrução mamária por câncer de mama, é correto afirmar que, na maioria dos casos,
Alternativas
Q2266791 Medicina
Sobre a imunoterapia, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2266790 Medicina
Paciente branco, sexo masculino, 60 anos, vem em consulta médica com queixa de odinofagia à direita e engasgos há 6 meses.
Ao exame físico, havia blastoma de base de língua à direita e linfonodomegalia em nível cervical II. Foi realizada a biópsia cervical, compatível com carcinoma escamoso, p16 positivo. Exames de estadiamento sem evidência de doença à distância. O paciente foi tabagista durante 5 anos, 1 maço ao dia, porém parou há 30 anos. Etilista social. Passado de carcinomas basocelulares de pele, ressecados. Nega outras comorbidades.
Com relação ao caso descrito, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2266787 Medicina
Sobre o tratamento sistêmico em neoplasias malignas de cabeça e pescoço, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2266785 Medicina
Paciente de 65 anos, tabagista, apresenta linfonodo palpável de cerca de 2cm no nível II esquerdo. Realizou punção aspirativa por agulha fina, com laudo de carcinoma epidermoide.
Durante a investigação do primário foi identificada lesão na orofaringe ipsilateral de cerca de 4cm, ocupando o palato mole e causando destruição da úvula.
Com relação aos tumores de orofaringe, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) A presença de extensão extranodal altera o prognóstico tanto de pacientes relacionados ao papillomavirus humano (HPV) quanto dos não relacionados.
( ) Os mecanismos de carcinogênese envolvidos no carcinoma de orofaringe papillomavirus humano (HPV) relacionados são a desregulação de E6 e E7 e a consequente supressão dos genes p53 e Rb.
( ) A cirurgia transoral robótica está bem indicada nos tumores iniciais HPV positivos e com metástases cervicais pequenas. A presença de trismo é a principal contraindicação à cirurgia robótica transoral.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
Alternativas
Q2266783 Medicina
A terapia sistêmica para carcinoma diferenciado de tireoide iodo refratário é indicada na presença de doença metastática 
Alternativas
Q2255882 Medicina
Em relação ao diagnóstico diferencial para lesões císticas pancreáticas de acordo com o potencial maligno, assinale a alternativa CORRETA relacionada a um potencial pré-maligna.
Alternativas
Q2253933 Medicina
Atenção: o caso clínico a seguir refere-se à próxima questão. 

Mulher de 35 anos, sem comorbidades conhecidas e previamente ativa, refere perda ponderal de 8kg, poliartralgia e fadiga excessiva nos últimos 4 meses. Relata dor no braço direito induzida por esforços repetitivos com o membro, como escovar os dentes ou pentear os cabelos, no último mês. Ao exame apresenta sopro sistólico na carótida esquerda e região subclavicular direita. Dor à palpação da carótida esquerda, com redução da amplitude do pulso no mesmo local. Pulso radial direito reduzido. Pressão arterial 144x88 mmHg no membro superior esquerdo e 92x60 mmHg no membro superior direito. Restante do exame físico sem alterações significativas.
O diagnóstico mais provável é de
Alternativas
Q2253903 Medicina
Das ocupações a seguir listadas, a que apresenta maior risco de desenvolver câncer de cavidade nasal é a de
Alternativas
Q2253902 Medicina
O mesotelioma é uma neoplasia do mesotélio, tecido de revestimento de determinados órgãos. Cresce, principalmente, sobre superfícies serosas e atinge a pleura (81% dos casos), o peritônio (15%), o pericárdio (4%) e, em menor frequência, a Tunica vaginalis. Com prognóstico ruim, aproximadamente 95% dos casos chegam ao óbito até dois anos após o diagnóstico.
Assinale a opção que indica um contaminante ambiental que tem sua exposição associada ao mesotelioma.
Alternativas
Q2249069 Medicina
Paciente de 25 anos de idade apresenta tumorações em retroperitônio e pulmões. A biópsia de uma destas tumorações retroperitoneais mostra um tumor de células germinativas não seminomatoso. Devido à gravidade do quadro, imediatamente é iniciada a quimioterapia sistêmica de indução, com regressão importante das lesões metastáticas retroperitoneais e da lesão testicular.
Nesse caso, a próxima etapa no tratamento é
Alternativas
Q2246149 Medicina
Exposições carcinogênicas incluem tabaco, bebidas alcoólicas, nutrientes, infecções crônicas, radiação (ionizante e não ionizante) e exposições ocupacionais a específicos pós, fibras e substâncias químicas. Fatores endógenos ou inevitáveis (tais como erros espontâneos em replicação e reparo de DNA), também, são responsáveis por cânceres que surgem em seres humanos e em todos os outros animais. Os organismos aeróbios, inclusive bactérias, desenvolveram defesas contra a lesão oxidativa e outros tipos de dano no DNA, contrabalanceando as exposições de baixo grau a muitos carcinógenos exógenos e endógenos.
Nesse contexto, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q2243104 Medicina
O carcinoma endometrial infiltra-se primariamente no miométrio, e isso parece relacionar-se diretamente à chance de propagação da doença aos linfáticos e a outros sítios. A frequência de envolvimento linfonodal cresce com o aumento da indiferenciação tumoral e da infiltração miometrial. Para tumores restritos ao endométrio, o risco de metástases linfáticas é mínimo (0-4%). Em tumores com invasão miometrial profunda, a propagação linfática varia de 17 a 25%. À medida que a doença se estende ao colo uterino e a outros órgãos adjacentes ou distantes, há cerca de 50% de positividade dos linfonodos pélvicos e para-aórticos. Existem quatro sítios de drenagem linfática a partir do útero:
I. Pequenos ramos linfáticos ao longo do ligamento redondo, que drenam os linfonodos inguinofemorais. II. Ramos linfáticos ao longo da tuba uterina. III. Grandes linfáticos nos pedículos ovarianos (ligamentos infundibulopélvicos), que drenam para os linfonodos para-aórticos. IV. Linfáticos do ligamento largo, que drenam diretamente para os linfonodos pélvicos.
Estão CORRETOS:
Alternativas
Q2231746 Medicina
Uma paciente de 30 anos, com queixa de dor pélvica crônica, dismenorreia, dispareunia e infertilidade, realiza uma ultrassonografia transvaginal. O exame revela a presença de uma massa ovariana cística, com conteúdo heterogêneo e áreas de baixa ecogenicidade, com parede lisa e espessa, sem fluxo evidente ao Doppler. O diagnóstico mais provável é: 
Alternativas
Respostas
3501: A
3502: D
3503: D
3504: A
3505: E
3506: C
3507: C
3508: A
3509: E
3510: A
3511: D
3512: D
3513: B
3514: B
3515: A
3516: E
3517: D
3518: B
3519: D
3520: D