Questões de Medicina - Oncologia para Concurso - Página 96

Q3930584

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q3930584 Medicina

A imunoterapia

A

é um tipo de quimioterapia mais moderna.

B

é usada, quase exclusivamente, por via oral.

C

atua nos tumores, de forma indireta, pela reativação do sistema imunológico, restabelecendo sua atividade imune antitumoral.

D

pode ser usada associada à radioterapia mas não com a quimioterapia.

E

é usada, quase que exclusivamente, nos tumores sólidos e contraindicada nos tumores hematológicos.

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Q3930582

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q3930582 Medicina

NÃO faz parte da síndrome de lise tumoral:

A

Hiperuricemia.

B

Hiperfosfatemia.

C

Hipercalcemia.

D

Hipercalemia.

E

Insuficiência renal aguda.

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Q3930576

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q3930576 Medicina

O GIST, quando recidiva ou metastiza, compromete com mais frequência

A

os pulmões.

B

o ossos longos dos MM.II.

C

os ossos da coluna toracolombar e pélvis.

D

o fígado.

E

o sistema nervoso central.

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Q3930567

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q3930567 Medicina

Um tumor de terço médio de esôfago, que ultrapassa a muscular invadindo o tecido areolar periesofagiano e apresenta quatro gânglios contaminados, deverá ser classificado como

A

T2N2.

B

T3N3.

C

T3N4.

D

T3N2.

E

T4N3.

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Q3930564

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q3930564 Medicina

Dentre os tumores abaixo, qual o mais radiosensível?

A

Adenocarcinoma do estômago.

B

Melanoma.

C

Sarcoma retroperitoneal.

D

Seminoma testicular.

E

Adenocarcinoma de reto.

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Q3930535

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q3930535 Medicina

Uma senhora de 65 anos, assintomática, realizou colonoscopia para screening de câncer colorretal, onde foram encontrados divertículos em sigmoide.

Qual das alternativas abaixo deve fazer parte das recomendações para essa senhora?

A

Não engolir sementes e grãos, evitando alimentos como tomate, goiaba e pipoca.

B

Procurar aumentar o conteúdo de fibras da dieta.

C

Realizar colonoscopia para seguimento dos divertículos a cada três anos.

D

Usar mesalazina durante uma semana em cada mês.

E

Realizar tomografia de abdome o mais rápido possível, para descartar a presença de diverticulite.

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Q3930357

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3930357 Medicina

Identifica-se linfonodo com características atípicas localizado adjacentemente à veia jugular, na altura entre o osso hioide e a cartilagem cricoide.

Diante do exposto, qual alternativa melhor define a sua localização?

A

Nível IA

B

Nível IB

C

Nível II

D

Nível III

E

Nível IV

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Q3930353

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3930353 Medicina

Sobre os tumores glômicos da cabeça e do pescoço, NÃO podemos afirmar que

A

o paraganglioma mais comum é o paraganglioma vagal.

B

são lesões muito vasculares e que realçam extensivamente.

C

se originam-se das células paraganglionares do sistema simpático.

D

nas sequências T1 de RM, podem apresentar aspecto em “sal e pimenta”.

E

usualmente são localizados na base do crânio (glomus jugular), abaixo da base do crânio (glomus vagal) e na bifurcação carotídea (tumor do corpo carotídeo).

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Q3930171

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3930171 Medicina

Sobre as emergências oncológicas é INCORRETO afirmar que

A

a obstrução da veia cava superior é frequentemente causada por tumores torácicos, como carcinoma de pulmão de células pequenas e linfoma.

B

o alopurinol é indicado profilaticamente para reduzir a formação de ácido úrico em pacientes de alto risco para síndrome da lise tumoral (SLT).

C

corticosteroides são sempre recomendados em todos os casos de Sindrome da veia cava superior para reduzir a inflamação local, independentemente da causa subjacente.

D

a SLT é caracterizada por hipercalemia, hiperfosfatemia, hiperuricemia e hipocalcemia, devido à rápida destruição celular.

E

a hipercalcemia é mais comumente associada a tumores como câncer de pulmão de células escamosas, mieloma múltiplo e câncer de mama.

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Q3895176

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Endocrinologia, Geriatria, Oncologia Clínica, Pneumologia |

Q3895176 Medicina

Homem, 44 anos, com sarcoma de coxa direita localmente avançado que, há 9 dias, iniciou tratamento com quimioterapia neoadjuvante com doxorrubicina e ifosfamida. Não apresenta comorbidades. Procura pronto-atendimento em decorrência de quadro de febre com temperatura aferida de 39°C. Apresentase consciente e orientado na avaliação inicial, com Glasgow de 15, taquicárdico (FC = 110 mmHg), pressão arterial de 123 x 72 mmHg e SatO2 de 97%. A conduta mais adequada neste momento é:

A

Realizar exames complementares, hemocultura pareada e iniciar antibiótico dentro de 1h, mesmo sem resultados dos exames.

B

Caso confirmada neutropenia febril, trata-se de paciente de baixo risco, por isso deve receber tratamento ambulatorial com antibiótico oral (levofloxacina).

C

Será necessário aguardar exames para iniciar antibiótico adequado para a gravidade.

D

Por se tratar de paciente com alto risco, deve ser internado e receber antibioticoterapia endovenosa de amplo espectro.

E

Deve receber fator estimulador de colônia de granulócitos para redução da taxa de mortalidade.

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Q3895175

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Endocrinologia, Geriatria, Oncologia Clínica, Pneumologia |

Q3895175 Medicina

Mulher, 42 anos, com diagnóstico de câncer de colo uterino há 3 anos. Considerando o diagnóstico da doença localmente avançada, recebeu tratamento com radioterapia e quimioterapia seguido de braquiterapia. Após controle inicial, evoluiu com recidiva linfonodal, óssea e pulmonar há cerca de 20 meses. Recebeu três esquemas diferentes de quimioterapia devido à progressão de doença. Vem a urgência caquética, queixando de dores intensas em coluna e bacia, além de tosse seca. Nega febre. Mora com esposo e 2 filhos de 9 e 11 anos. A alternativa que apresenta a melhor opção de cuidados para essa paciente é:

A

Evitar discussões sobre prognóstico na presença da paciente para evitar o efeito psicológico de más notícias.

B

Tangenciar discussão sobre a espiritualidade, caso as convicções religiosas sejam divergentes da equipe.

C

Usar a escala visual para objetivar a dor e prescrever medicações analgésicas e adjuvantes para seu controle.

D

Solicitar retorno com brevidade ao médico oncologista para programar nova linha de tratamento quimioterápico.

E

Discutir eutanásia devido à evolução da doença e o sofrimento atual da paciente.

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Q3895172

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Endocrinologia, Geriatria, Oncologia Clínica, Pneumologia |

Q3895172 Medicina

Homem de 83 anos apresenta dor lombar progressiva e fraqueza nas pernas há duas semana. Foi submetido à ressonância da coluna que mostrou lesão em T12. Exame físico percebeu próstata endurecida ao toque retal. Exame neurológico: caminha com auxílio, com diminuição de força (grau 3) em membro inferior esquerdo. Apresentou alívio parcial da dor com analgésico comum e opióide fraco. Dosagem do PSA sérico foi de 345 ng/dL. A biópsia de próstata mostrou adenocarcinoma de próstata com Gleason 7. A conduta imediata mais adequada nesse cenário é:

A

Analgesia com opióide forte e cuidados clínicos proporcionais.

B

Tratamento hormonal.

C

Quimioterapia.

D

Corticoterapia sistêmica e radioterapia em coluna.

E

Laminectomia descompressiva e biópsia de lesão em T12.

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Q3895106

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo |

Q3895106 Medicina

Assinale a alternativa correta.

A

A síndrome de Lynch, doença autossômica recessiva, está associada à predisposição hereditária para o desenvolvimento de vários tipos de câncer, especialmente o colorretal.

B

A síndrome de Lynch, também conhecida como síndrome do câncer colorretal hereditário polipoide, ocorre devido a mutações nos genes de reparo do DNA, como MLH1, MSH2, MSH6 e PMS2.

C

A PAF ou polipose adenomatosa familiar, determinada pela mutação no gene APC, é uma síndrome autossômica dominante, responsável pela formação de inúmeros pólipos colorretais, com risco em torno de 50% de transformação maligna até a quinta década de vida.

D

Na PAF, além do risco de câncer colorretal, os pacientes também têm maior risco no desenvolvimento de tumores de duodeno, pâncreas, tireoide, dentre outros.

E

O tumor desmoide, frequentemente associado à polipode adenomatosa familiar, consiste em uma proliferação fibroblástica clonar, caracterizada por crescimento infiltrativo local, com elevada capacidade de promover metástases a distância.

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Q3895105

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo |

Q3895105 Medicina

Em relação a neoplasias malignas de estômago, é correto afirmar:

A

Segundo as estimativas do INCA 2023-2025, ocupam a décima posição dentre as neoplasias mais prevalentes em ambos os sexos.

B

Depois dos adenocarcinomas, os tumores neuroendócrinos correspondem ao tipo histológico mais comum, representando aproximadamente 30% de todas as neoplasias malignas gástricas.

C

O nódulo de Virchow consiste em um sinal de doença avançada, sendo sua ressecção necessária naqueles pacientes que tratam com intenção curativa.

D

Infecção por Helicobacter pylori deve ser tratada, pois tal bactéria é causa necessária e suficiente para a carcinogênese gástrica.

E

Atualmente, a presença de adenocarcinoma gástrico avançado, desde que oligometastático e com estabilidade da doença ao tratamento sistêmico, pode ser considerada para tratamento cirúrgico.

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Q3895090

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo |

Q3895090 Medicina

Paciente evoluindo com disfagia progressiva fez endoscopia digestiva alta que mostrou lesão submucosa de esôfago distal. Na hipótese de GIST, os fatores que estão relacionados aos critérios de malignidade são

A

tamanho do tumor e sua localização.

B

gravidade de sintomas como disfagia e sangramento.

C

tamanho da lesão e número de mitoses.

D

idade do paciente e gravidade dos sintomas.

E

número de mitoses e localização da lesão.

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Q3894508

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3894508 Medicina

Senhora de 40 anos foi à unidade de saúde em busca do resultado do seu exame preventivo (Papanicolaou). A enfermeira havia ligado informando que houve alteração do exame. Na consulta médica, identificou-se que o resultado foi de ASC-H (atipia escamosa de significado indeterminado que não pode afastar o alto grau). Assinale a conduta do médico assistente, de acordo com as Diretrizes Brasileiras do rastreamento do câncer de colo do útero (2016).

A

Repetir a citologia em 12 meses.

B

Repetir a citologia em 6 meses.

C

Encaminhar para colposcopia.

D

Encaminhar para conização.

E

Encaminhar para a histerectomia.

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Q3894471

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3894471 Medicina

Paciente A.J.C.C. foi diagnosticada recentemente com adenocarcinoma de corpo gástrico proximal por EDA, estadiada como T3N1M0 por tomografias de abdome e tórax. Assinale a alternativa em que está descrito o melhor tratamento para o caso.

A

Gastrectomia total com linfadenectomia D2, seguido de quimioterapia.

B

Quimioterapia pré-operatória, seguida de gastrectomia total com linfadenectomia D2, seguida de quimioterapia.

C

Videolaparoscopia diagnóstica, seguida de quimioterapia pré-operatória caso não haja doença peritoneal, seguida de gastrectomia total com linfadenectomia D2, seguida de quimioterapia.

D

Quimioterapia pré-operatória, seguida de gastrectomia total a D2, seguida de quimio + radioterapia.

E

Videolaparoscopia diagnóstica, seguida de quimioterapia pré-operatória caso não haja doença peritoneal ou quimioterapia hipertérmica intraperitoneal caso haja, seguida de gastrectomia total com linfadenectomia D2, seguida de quimioterapia.

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Q3894469

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3894469 Medicina

Em relação aos princípios oncológicos, é correto afirmar:

A

Nos tumores de partes moles localizados nos membros inferiores, sempre que houver necessidade de realizar biópsia pré-operatória, deve-se planejar uma incisão que adote o sentido transversal, ou perpendicular ao maior eixo do membro.

B

As técnicas que utilizam pesquisa de linfonodo sentinela visam identificar o primeiro linfonodo a receber drenagem linfática da região onde existe o tumor primário, examiná-lo, para enfim definir quais pacientes se beneficiarão de uma linfadenectomia mais radical.

C

A exérese total de uma lesão melanocítica cutânea para análise consiste em uma biópsia conhecida por biópsia incisional.

D

O hábito de troca de luvas por toda a equipe cirúrgica após a manipulação de tumores não se faz mais necessário, uma vez que apenas o cirurgião e primeiro auxiliar manipulam as referidas lesões.

E

Nas cirurgias oncológicas, o rigor com hemostasia não impacta na redução de risco de disseminação de doença por manipulações e manobras intempestivas.

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Q3894465

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3894465 Medicina

Paciente masculino, 60 anos, portador de tumor de antro obstrutivo, apresentou oito episódios de vômitos nas últimas 12h, cursando com agitação, palidez cutânea, sudorese profusa. Não há registro de micção nas últimas 18h. Os sinais aferidos são FR 24ipm, saturação de O2 90%, FC=110bpm e PA 86x58mmHg. Os exames laboratoriais solicitados apresentam os seguintes resultados: leucócitos 13600/mm³ com 90% e segmentado; hemoglobina 10g/dl e hematócrito 29%; gasometria arterial com PH 7.29, PaCO2= 29mmHg, PaO2= 68mmHg, bicarbonato 16mEq/l. BE -7, SO2=92%. Diante do exposto, a conduta inicial mais adequada é

A

aplicar ringer com lactato 500ml EV em 2h.

B

iniciar noradrenalina em BIC.

C

realizar a reposição e usar bicarbonato de sódio 8,4% 60ml EV.

D

efetuar o posicionamento de sonda nasogástrica.

E

proceder à reposição de SF0,9% 1000ml EV em 1h.

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Q3863051

Ano: 2024 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |

Q3863051 Medicina

Um paciente com 68 anos, aposentado da fábrica de tintas, comparece à consulta de rotina com histórico de disúria, acompanhada de hematúria há 3 meses, além de antecedente pessoal de tabagismo desde os 20 anos de idade e 2 episódios de cistite tratados no último semestre. Ao exame físico, verificam-se: bom estado geral, abdome flácido, indolor; ausência de linfadenomegalias inguinais; e, ao toque retal: próstata sem nódulos, grau II, indolor.
Diante desse caso, a hipótese diagnóstica mais provável e o(s) exame(s) diagnóstico(s) a ser(em) solicitado(s) são, respectivamente,

A

nefrolitíase; ressonância magnética com contraste.

B

tumor de bexiga; cistoscopia ambulatorial com biópsia.

C

adenocarcinoma prostático; ultrassonografia transretal.

D

cistite hemorrágica; ultrassonografia e urografia excretora.

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Questões de Concurso Comentadas sobre oncologia em medicina

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