Questões de Medicina - Oftalmologia para Concurso - Página 80

Q2390975

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Guamaré - RN Prova: FUNCERN - 2024 - Prefeitura de Guamaré - RN - Médico - Oftalmologia |

Q2390975 Medicina

O glaucoma é uma das principais causas evitáveis de cegueira e, por isso, conta com diversas modalidades de tratamento. Sobre as opções terapêuticas para o glaucoma, assinale a alternativa correta.

A

Para que ocorra bloqueio pupilar após uma trabeculectomia, é obrigatório que a iridectomia esteja impérvia.

B

Nos casos de glaucoma infantil, a brimonidina é uma importante opção terapêutica desde o nascimento, devido ao seu mecanismo eficaz de redução da produção de humor aquoso.

C

A trabeculoplastia a laser é contraindicada em pacientes com glaucoma pseudoesfoliativo devido ao risco de aumentar a dispersão de material amorfo para o ângulo camerular e piorar o quadro.

D

A iridotomia deve ser realizada em caráter de urgência em pacientes com fechamento angular por neovasos, no glaucoma neovascular, por resolver o bloqueio pupilar na grande maioria das vezes.

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Q2390974

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Guamaré - RN Prova: FUNCERN - 2024 - Prefeitura de Guamaré - RN - Médico - Oftalmologia |

Q2390974 Medicina

A catarata congênita ocorre em cerca de 3 a cada 10.000 nascidos vivos e é uma importante causa de comorbidade e cegueira na infância, sendo o seu prognóstico relacionado ao diagnóstico e tratamento precoce. Sobre a catarata congênita e infantil, é correto afirmar;

A

Raramente está associada a fatores hereditários, sendo estes normalmente de herança autossômica recessiva.

B

Na galactosemia, uma opacidade cristaliniana do tipo "gota de óleo" desenvolve-se nos primeiros dias ou semanas de vida, e a exclusão de galactose da dieta pode reverter alterações precoces do cristalino.

C

Cataratas densas bilaterais requerem cirurgia de urgência, antes de 4 semanas de vida, devido ao risco elevado de desenvolvimento de ambliopia, e as cataratas unilaterais devem ser operadas de forma eletiva após as 6 semanas de vida.

D

A síndrome de Lowe está tipicamente relacionada à catarata infantil unilateral, não se apresenta ao nascimento, mas é diagnosticada tipicamente após o primeiro ano de vida; é frequentemente associada a lenticone posterior, e raramente há necessidade de intervenção cirúrgica.

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Q2390973

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Guamaré - RN Prova: FUNCERN - 2024 - Prefeitura de Guamaré - RN - Médico - Oftalmologia |

Q2390973 Medicina

Analise o caso abaixo.

Paciente masculino, 6 anos, encaminhado da dermatologia, comparece ao consultório com queixa de prurido ocular, além de lacrimejamento e secreção mucóide espessa. Sua mãe relata que o garatorefere desconforto ocular e sensibilidade luminosa importante desde os 4 anos de idade. Ao realizar exame, o oftalmologista visualiza papilas na conjuntiva tarsal superior, entremeada por uma secreção mucosa. Na córnea, é possível perceber uma ceratite puncttata, sem lesões ulceradas.

A principal hipótese diagnóstica do quadro descrito é

A

o mecanismo fisiopatológico está relacionado com uma hipersensibilidade tipo I (mediada por células T) e tipo IV (mediada por IgE).

B

o uso de corticoides tópicos, nos quadros com envolvimento corneano grave, deve ser evitado, sendo mandatório o uso de antialérgicos de dupla ação em monoterapia.

C

as placas e úlceras em escudo podem se desenvolver quando a membrana de Bowman exposta torna-se recoberta por muco e fosfato de cálcio, levando a uma reepitelização retardada.

D

o acúmulo de secreção mucosa entre as papilas na conjuntiva tarsal superior é conhecido como sinal de Horner-Trantas e é, frequentemente, associado a quadros de ceratoconjuntivite primaveril.

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Q2390972

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Guamaré - RN Prova: FUNCERN - 2024 - Prefeitura de Guamaré - RN - Médico - Oftalmologia |

Q2390972 Medicina

A endoftalmite é um distúrbio inflamatório intraocular grave resultante da infecção da cavidade vítrea, que cursa com vitreíte progressiva. Em 1995, foi publicado um grande estudo sobre esse assunto, o "Endophthalmitis Vitrectomy Study (EVS)", que mantém sua importância até os dias de hoje. Sobre a endoftalmite, é correto afirmar:

A

O Propionibacterium acnes é o principal agente encontrado em casos agudos presentes no pós-operatório de cirurgia de catarata.

B

A vitrectomia via pars plana não mostrou benefício imediato com olhos com acuidade visual de percepção luminosa ou pior.

C

A síndrome tóxica do segmento anterior é um diagnóstico diferencial importante, que se apresenta tipicamente 12 a 48 horas após cirurgias no segmento anterior.

D

A instilação de iodopovidona a 5% na região periorbital, evitando o contato direto com a superfície ocular, é a principal ação profilática para endoftalmite após cirurgias de segmento anterior.

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Q2390971

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Guamaré - RN Prova: FUNCERN - 2024 - Prefeitura de Guamaré - RN - Médico - Oftalmologia |

Q2390971 Medicina

O Ceratocone é a mais importante ectasia corneana, com incidência de aproximadamente 1:2000 habitantes, e apresenta relação com fatores ambientais e predisposição genética. Sendo assim,

A

o ceratocone cursa com quadro bilateral de afilamento corneano periférico, geralmente inferior, com área de protusão acima dessa região de afilamento.

B

o quadro prévio de herpes, a opacidade corneana importante, a paquimetria abaixo de 400 micras e a gestação são contraindicações para o tratamento do ceratocone com crosslinking corneano.

C

o reflexo em tesoura na esquiascopia é um sinal clássico e tardio do ceratocone, sendo a sua presença indicativa de abaulamento corneano importante.

D

o implante de anel estromal é o tratamento de primeira escolha em pacientes jovens apresentando progressão da doença documentada por pelo menos dois exames de topografia corneana.

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Q2390970

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Guamaré - RN Prova: FUNCERN - 2024 - Prefeitura de Guamaré - RN - Médico - Oftalmologia |

Q2390970 Medicina

A Diabetes não controlada é uma das doenças mais relacionadas a comorbidades oftalmológicas. Em relação à retinopatia diabética, sabe-se que

A

a panfotocoagulação a laser deve ser considerada apenas em pacientes que apresentam retinopatia diabética proliferativa.

B

a presença de edema macular caracteriza a doença como retinopatia diabética grave, independente dos outros achados fundoscópicos.

C

a retinopatia diabética leve é caracterizada pelo achado de microaneurismas e microhemorragias em 4 quadrantes ou beading venoso.

D

os microaneurismas aparecem primeiro no polo posterior e depois na periferia, sendo o achado retiniano mais precoce da retinopatia diabética.

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Q2390969

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Guamaré - RN Prova: FUNCERN - 2024 - Prefeitura de Guamaré - RN - Médico - Oftalmologia |

Q2390969 Medicina

Menina, 4 anos, com quadro de oligoartrite assimétrica de grandes articulações, além de sinais de iridociclite ao exame oftalmológico, apresenta HLA-DRB1 e HLA-B27 positivos. Em relação ao quadro descrito,

A

a ceratite em faixa é uma complicação rara no caso descrito.

B

a presença do FAN positivo não tem relação com o risco de iridociclite.

C

a gravidade do caso oftalmológico não tem relação com a gravidade do quadro sistêmico, por se tratar do subtipo I da artrite idiopática juvenil.

D

um dos critérios diagnósticos obrigatórios é a presença de artrite em pelo menos uma articulação por mais de 6 meses.

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Q2390968

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Guamaré - RN Prova: FUNCERN - 2024 - Prefeitura de Guamaré - RN - Médico - Oftalmologia |

Q2390968 Medicina

Doenças sistêmicas podem estar associadas a apresentações atípicas de catarata que devem ser identificadas no exame oftalmológico, em relação a essas apresentações, assinale a alternativa correta

A

A catarata subcapsular anterior em escudo é típica de crianças com Diabetes Mellitus tipo 1.

B

A catarata da distrofia miotônica classicamente apresenta-se com padrão em árvore de natal.

C

A catarata em girassol e o anel de Kayser-Fleischer corneano são achados típicos da síndrome de Marfan.

D

O paciente, na síndrome de Alport, apresenta catarata unilateral estrelada, espículas ósseas em periferia da retina, palidez do nervo óptico e deficiência auditiva.

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Q2390967

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Guamaré - RN Prova: FUNCERN - 2024 - Prefeitura de Guamaré - RN - Médico - Oftalmologia |

Q2390967 Medicina

Em relação ao cristalino, é correto afirmar que

A

possui rica inervação, embora avascular.

B

possui como principal via metabólica da glicose a via do sorbitol.

C

apresenta maior concentração de sódio quando comparada ao humor aquoso.

D

apresenta metabolismo energético predominantemente anaeróbico, ocorrendo principalmente no epitélio cristaliniano.

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Q2390966

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Guamaré - RN Prova: FUNCERN - 2024 - Prefeitura de Guamaré - RN - Médico - Oftalmologia |

Q2390966 Medicina

A campimetria pode ser utilizada para auxiliar no diagnóstico de lesões na via visual. A respeito desse exame, é correto afirmar:

A

A enxaqueca jamais causará defeitos no campo de visão e, por isso, esse exame é indicado para descartar esse diagnóstico.

B

As lesões retro-quiasmáticas são caracterizadas como hemianopsias homônimas contralaterais ao local da lesão e quanto mais próximas ao córtex occipital mais congruentes são.

C

Uma perda de campo visual com aspecto de escotoma arqueado que progride com o cruzamento do meridiano horizontal ocorre, tipicamente, na neuropatia óptica glaucomatosa .

D

As lesões quiasmáticas apresentam, classicamente, defeitos campimétricos nasais bilateralmente (perda total ou parcial da metade medial de ambos os campos visuais, não atravessando a mediana vertical).

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Q2390965

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Guamaré - RN Prova: FUNCERN - 2024 - Prefeitura de Guamaré - RN - Médico - Oftalmologia |

Q2390965 Medicina

Paciente mulher, com diagnóstico de doença de Graves, tabagista, comparece em consulta com quadro de proptose ocular e retração palpebral há pelo menos 1 ano, além de se queixar de diplopia. Sem dor, no momento. Sobre essa doença, sabe-se que

A

a característica mais marcante do quadro é o aumento da musculatura ocular externa, sendo o principal músculo acometido o reto lateral.

B

o oftalmologista deve, em pacientes com estrabismo restritivo, optar primariamente por cirurgias de ressecção muscular para reduzir o risco de neuropatia óptica compressiva.

C

o sinal de Von Graefe corresponde à retração da pálpebra superior em posição primária do olhar e é o sinal mais comum no quadro de orbitopatia de graves.

D

a retração palpebral pode ser tratada, de modo temporário, com aplicação de toxina botulínica no músculo de müller ou no músculo elevador da pálpebra superior.

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Q2390964

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Guamaré - RN Prova: FUNCERN - 2024 - Prefeitura de Guamaré - RN - Médico - Oftalmologia |

Q2390964 Medicina

Paciente homem, 32 anos, comparece em consulta com relato de desconforto ocular leve em olho direito há cerca de 4 dias. Relata que já apresentou outras crises parecidas antes, no mesmo olho, sendo a última há cerca de 1 ano, e que apresentava pressão ocular elevada ao exame. Dois meses depois, retornou ao oftalmologista sem queixas e apresentava pressão normal. Ao exame atual, apresenta PIO de 52 mmHg em olho direito e 15 mmHg em olho esquerdo. Olho direito apresenta-se calmo, com discreta hiperemia conjuntival, precipitados ceráticos e edema de córnea, sendo possível observar precipitados ceráticos também no trabeculado. Em relação ao quadro clínico descrito, marque a alternativa correta.

A

o quadro é típico de uveíte heterocrômica de fuchs, sendo a íris do olho acometido, geralmente, mais escura em relação ao olho contralateral.

B

o paciente, provavelmente, apresenta quadro de glaucoma pseudoesfoliativo, sendo indicado, nesse momento, o uso tópico da pilocarpina para redução da dispersão de material amorfo para o ângulo camerular.

C

se trata, provavelmente, de um caso de síndrome de posner-schlossman, podendo ser prescrito um corticóide tópico por curto período de tempo e hipotensores tópicos como betabloqueadores e inibidores da anidrase carbônica.

D

se trata de uma elevação de pressão intraocular idiopática, sem necessidade, no momento, de qualquer tipo de terapêutica , devendo ser iniciado tratamento apenas no caso de persistência dos sintomas ou dano glaucomatoso identificado em exame de campimetria.

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Q2390963

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Guamaré - RN Prova: FUNCERN - 2024 - Prefeitura de Guamaré - RN - Médico - Oftalmologia |

Q2390963 Medicina

A órbita contém 4 paredes e é formada por 7 ossos. Com base nos conhecimentos anatômicos dessa estrutura, sabe-se que

A

o teto da órbita é formado pelo osso frontal e asa maior do esfenóide.

B

o forame óptico se encontra na asa menor do esfenóide, no ápice da órbita.

C

a parede medial é o local mais frágil da órbita, sendo também o local mais afetado nas fraturas Blowout por trauma contuso.

D

o periósteo orbitário reveste as paredes orbitárias, apresentando descontinuidade nas áreas dos forames e fissuras e sem aderências nos orifícios do canal óptico e fissura orbitária superior.

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Q2390962

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Guamaré - RN Prova: FUNCERN - 2024 - Prefeitura de Guamaré - RN - Médico - Oftalmologia |

Q2390962 Medicina

O endotélio corneano é uma monocamada de células hexagonais, com aproximadamente 400.000 células, que repousam sobre a membrana de Descemet. Sobre essa estrutura, é correto afirmar:

A

A densidade endotelial é maior no centro do que na periferia da córnea.

B

As células do endotélio apresentam núcleos grandes e muitas mitocôndrias, pois possuem intenso metabolismo aeróbico.

C

Quando ocorre perda de células endoteliais, o processo de reparo envolve intensa mitose das células adjacentes para reparo tecidual.

D

Ao nascimento, a densidade endotelial é de cerca de 1.500 a 4.000 células/mm², aumentando para, em média, cerca de 3.500 a 4.000 células/mm² no adulto.

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Q2390619

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Guamaré - RN Prova: FUNCERN - 2024 - Prefeitura de Guamaré - RN - Médico - Neurologia |

Q2390619 Medicina

Quadros de neurite óptica podem ser comuns a várias patologias, sendo muito comuns nas doenças desmielinizantes do sistema nervoso central. Para diferenciação clínica entre as doenças, é possível lançar mão de algumas características. Uma neurite óptica mais sugestiva de Esclerose múltipla seria

A

crônica, com perda da visão periférica, indolor e com edema de papila.

B

hiperaguda, com defeito altitudinal, indolor e com hemorragias retinianas.

C

aguda, dolorosa, com defeito pupilar aferente relativo, geralmente com acuidade visual pior que 20/200, frequentemente com edema de papila associado.

D

subaguda, dolorosa, com discromatopsia, defeito pupilar aferente relativo e acuidade visual não pior que 20/100, geralmente sem edema de disco à fundoscopia.

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Q2390142

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Guamaré - RN Prova: FUNCERN - 2024 - Prefeitura de Guamaré - RN - Médico - Clínica Médica |

Q2390142 Medicina

Os anéis de Kayser- Fleisher são alterações pigmentadas localizadas na membrana de descemet, principalmente na região perilímbica da córnea. A doença que está associada a esse sinal semiológico é a

A

Doença de Lyme.

B

Doença de Wilson.

C

Granulomatose Wegener.

D

Síndrome de Meniére.

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Q2382797

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Inhumas - GO Prova: CS-UFG - 2024 - Prefeitura de Inhumas - GO - Médico Oftalmologista |

Q2382797 Medicina

Leia o caso a seguir.

Paciente apresenta olho direito (OD) com disco óptico normal e olho esquerdo (OE) com atrofia ótica.

A partir do caso apresentado, no exame de fotomotricidade pupilar

A

ao iluminar OE, haverá contração apenas da pupila esquerda.

B

ao iluminar OE, haverá contração igual de ambas as pupilas.

C

ao iluminar OD, haverá contração apenas da pupila direita.

D

ao iluminar OD, haverá contração igual de ambas as pupilas.

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Q2382796

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Inhumas - GO Prova: CS-UFG - 2024 - Prefeitura de Inhumas - GO - Médico Oftalmologista |

Q2382796 Medicina

Na tuberculose ocular

A

a reação imunológica presente é de hipersensibilidade do tipo I.

B

a doença ocorre mais comumente por disseminação hematogênica dos focos primários.

C

a transmissão ocorre frequentemente por inoculação direta do bacilo na conjuntiva.

D

a forma primária é muito frequente, sendo a córnea preferencialmente acometida.

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Q2382794

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Inhumas - GO Prova: CS-UFG - 2024 - Prefeitura de Inhumas - GO - Médico Oftalmologista |

Q2382794 Medicina

São causas mais prováveis de quadro unilateral de microaneurismas, micro-hemorragias, exsudatos algodonosos e neovascularização de disco óptico e retina:

A

retinopatia esclopetária, com oclusão de artéria central da retina.

B

retinopatia diabética, com oclusão de carótida contralateral.

C

retinopatia hipertensiva, com oclusão de carótida ipsilateral.

D

retinopatia solar, com oclusão de veia central da retina.

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Q2382793

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Inhumas - GO Prova: CS-UFG - 2024 - Prefeitura de Inhumas - GO - Médico Oftalmologista |

Q2382793 Medicina

Qual é o princípio de aquisição de imagens dos aparelhos de Tomografia Corneana, como por exemplo: Orbscan, Pentacam e Galilei?

A

Interferometria.

B

Swept Source.

C

Scheimpflug.

D

Spectral Domain.

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Questões de Concurso Sobre oftalmologia em medicina

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