Questões de Concurso Sobre oftalmologia em medicina

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Q4321510 Medicina
Como é definido o diagnóstico definitivo da síndrome da íris em platô, que pode levar a crises agudas de glaucoma? 
Alternativas
Q4321509 Medicina
Qual fator refracional é associado a um maior risco de desenvolvimento de glaucoma primário de ângulo fechado? 
Alternativas
Q4321508 Medicina
Sobre a anatomia do olho e seus principais componentes, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q4317992 Medicina
Em relação às desordens do desenvolvimento ocular, é correto afirmar que 
Alternativas
Q4317991 Medicina
Lactente, 11 meses, sexo masculino, é levado ao pediatra, pois a mãe acha que o filho está com estrabismo.
Ao exame: BEG. Estrabismo discreto, não visualizado anteriormente. Na ficha, o médico observa que o teste do reflexo vermelho foi normal, mas encaminha o paciente para exame oftalmológico.
Em relação ao quadro, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4315712 Medicina
Mulher de 32 anos apresenta cefaleia recorrente, alterações cognitivas, hipoacusia neurossensorial bilateral e episódios de turvação visual. A avaliação oftalmológica revela oclusões de ramos arteriais da retina. Na ressonância magnética do encéfalo, observam-se pequenas lesões isquêmicas na porção central do corpo caloso, além de focos puntiformes de restrição à difusão alinhados ao longo da cápsula interna, com aspecto de “string of pearls”.
Assinale o diagnóstico mais provável. 
Alternativas
Q4314670 Medicina
Durante um atendimento à população indígena na bacia amazônica, você atende uma criança com queixa de coceira e sensação de corpo estranho nos olhos que, ao exame físico, apresentam vermelhidão importante da conjuntiva palpebral superior. No dia seguinte, você atende um paciente de 40 anos com perda visual unilateral, observando-se opacificação corneana do olho acometido com alteração da disposição dos cílios (triquíase) e deformação palpebral (entrópio).

Ambos os indivíduos foram acometidos pela mesma doença e quanto a ela é correto afirmar que
Alternativas
Q4311930 Medicina
Paciente, 54 anos, teve diagnóstico de diabetes Mellitus tipo 2 há 6 meses durante exame admissional. No momento assintomático, sem queixas visuais, com HbA1c = 7,1%. Informa que nunca realizou avaliação oftalmológica. Diante desse quadro, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4311774 Medicina
Paciente apresenta quadro súbito de diplopia binocular. Devido a persistência do quadro por mais de 5 dias, procura avaliação com neurologista.
Ao exame da motilidade ocular extrínseca, foi dado o diagnóstico sindrômico de oftalomoplegia internuclear bilateral.
As alterações encontradas no exame do movimento ocular são:
Alternativas
Q4311731 Medicina
Paciente feminina, 32 anos, apresentando quadro bilateral de olho vermelho caracterizado por hiperemia conjuntival, fotofobia, lacrimejamento e sensação de corpo estranho que dificulta abertura ocular. Relata que os sintomas se iniciaram ontem à tarde após um passeio ao ar livre logo depois do almoço e que pioraram progressivamente nas últimas 24 horas.
Ao exame: Vígil, cooperativa ao exame, corada, hidratada, anictérica, acianótica. Hiperemia ocular em ambos os olhos com abertura ocular comprometida.
Língua: Vermelha, com revestimento fino e amarelo.
Pulso: Rápido e superficial.
Diante do quadro apresentado, e considerando os conhecimentos de Medicina Tradicional Chinesa, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4311472 Medicina
Paciente masculino de 30 anos com lesão exofítica acastanhada com vasos proeminentes medindo 0,5 cm, localizada na conjuntiva bulbar. Foi realizada ressecção que demonstrou proliferação epitelial escamosa com células caliciformes de permeio circundando eixos de tecido conjuntivo que contém pequenos capilares.
O diagnóstico mais provável para a lesão descrita é 
Alternativas
Q4311386 Medicina
Uma paciente de 58 anos apresenta excesso de pele nas pálpebras superiores, associado a bolsas de gordura medial e central nas pálpebras inferiores, sem alterações significativas da posição palpebral ou sintomas de olho seco.
Considerando os princípios da blefaroplastia estética, a seguinte opção apresenta a conduta mais adequada:
Alternativas
Q4311376 Medicina
Em relação ao tratamento do ectrópio palpebral, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4311346 Medicina
A síndrome da fissura orbital superior ocorre devido ao comprometimento das estruturas neurovasculares que atravessam a fissura orbital superior, produzindo um conjunto característico de sinais e sintomas oftalmológicos.

A respeito do tema, essa síndrome 
Alternativas
Q4310410 Medicina
Um adolescente de 13 anos foi encaminhado ao serviço de Alergia e Oftalmologia por apresentar prurido ocular intenso, lacrimejamento, fotofobia e sensação de corpo estranho em ambos os olhos havia aproximadamente três anos, com piora acentuada durante a primavera e o verão.
Referia dificuldade crescente para realizar atividades escolares devido ao desconforto ocular. Apresentava antecedente de dermatite atópica leve e rinite alérgica persistente desde a infância.
Ao exame oftalmológico, observavam-se hiperemia conjuntival bilateral, secreção mucosa espessa, hipertrofia papilar gigante na conjuntiva tarsal superior, pontos de Trantas no limbo corneano e ceratite puntata superficial discreta. A acuidade visual permanecia preservada.
Os exames laboratoriais mostraram: hemoglobina 14,1 g/dL (VR: 13–17 g/dL); leucócitos 8.700/mm³ (VR: 4.500–11.000/mm³); eosinófilos 890 células/mm³ (VR: 0–500 células/mm³); imunoglobulina E total (IgE) 1.320 UI/mL (VR: <100 UI/mL para a idade); proteína C-reativa (PCR) 0,2 mg/dL (VR: <0,5 mg/dL). Os testes cutâneos de puntura (prick test) mostraram sensibilização a ácaros da poeira domiciliar (Dermatophagoides pteronyssinus e Dermatophagoides farinae).
O paciente utilizou corretamente lágrimas artificiais, antihistamínicos tópicos e colírios estabilizadores de mastócitos durante vários meses, permanecendo com sintomas intensos e sinais de inflamação ocular ativa. Após avaliação conjunta pelos serviços de Alergia e Oftalmologia, foram descartadas infecção ocular, glaucoma e outras causas de ceratite.

De acordo com as recomendações internacionais mais recentes, a conduta terapêutica mais indicada para esse paciente é 
Alternativas
Q4309265 Medicina
Mulher de 44 anos apresenta dor intensa na órbita direita há quatro dias, acompanhada de diplopia. Ao exame, está afebril, com proptose, quemose conjuntival e limitação dolorosa dos movimentos oculares. O oftalmologista solicita ressonância magnética das órbitas com contraste, que demonstra espessamento e realce do músculo reto medial direito, associados a edema da gordura intra e extraconal adjacente, sem evidencuar lesões expansivas, coleções, componentes hemorrágicos, alterações ósseas ou sinais de sinusopatia.

Considerando os achados clínicos e de imagem, o diagnóstico mais provável é
Alternativas
Q4308020 Medicina
Um bebê de 4 meses é levado à consulta por apresentar lacrimejamento persistente e discreta secreção mucopurulenta no olho esquerdo desde as primeiras semanas de vida. Ao exame, nota-se aumento do menisco lacrimal e refluxo de secreção pelos pontos lacrimais à compressão do saco lacrimal. Não há hiperemia conjuntival importante nem sinais de dacriocistite aguda.
Desse modo, a conduta inicial mais indicada é
Alternativas
Q4308019 Medicina
Uma criança apresenta conjuntivite folicular crônica unilateral. Ao exame, observam-se pequenas lesões peroladas, com centro umbilicado, na margem palpebral inferior.
O mecanismo mais provável da conjuntivite é
Alternativas
Q4308018 Medicina

Um paciente com penfigoide cicatricial ocular apresenta sinais progressivos de cicatrização conjuntival.

Considerando o estadiamento clínico da doença, o achado que caracteriza o Estágio III é o(a) 

Alternativas
Q4308016 Medicina

Um paciente de 60 anos, com história de exposição solar intensa, apresenta uma lesão limbar conjuntival elevada, hipervascularizada e de aspecto infiltrativo. Ao exame, observamse vasos tortuosos, em “saca-rolhas”.

No caso, a variante de neoplasia escamosa da superfície ocular que apresenta comportamento particularmente agressivo, com maior tendência à invasão profunda do globo e da órbita, é o(a

Alternativas
Respostas
81: C
82: D
83: C
84: B
85: C
86: B
87: D
88: B
89: D
90: A
91: B
92: B
93: C
94: E
95: D
96: B
97: D
98: D
99: B
100: D