Questões de Concurso
Sobre oftalmologia em medicina
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Ao exame: BEG. Estrabismo discreto, não visualizado anteriormente. Na ficha, o médico observa que o teste do reflexo vermelho foi normal, mas encaminha o paciente para exame oftalmológico.
Em relação ao quadro, assinale a afirmativa correta.
Assinale o diagnóstico mais provável.
Ambos os indivíduos foram acometidos pela mesma doença e quanto a ela é correto afirmar que
Ao exame da motilidade ocular extrínseca, foi dado o diagnóstico sindrômico de oftalomoplegia internuclear bilateral.
As alterações encontradas no exame do movimento ocular são:
Ao exame: Vígil, cooperativa ao exame, corada, hidratada, anictérica, acianótica. Hiperemia ocular em ambos os olhos com abertura ocular comprometida.
Língua: Vermelha, com revestimento fino e amarelo.
Pulso: Rápido e superficial.
Diante do quadro apresentado, e considerando os conhecimentos de Medicina Tradicional Chinesa, assinale a afirmativa correta.
O diagnóstico mais provável para a lesão descrita é
Considerando os princípios da blefaroplastia estética, a seguinte opção apresenta a conduta mais adequada:
A respeito do tema, essa síndrome
Referia dificuldade crescente para realizar atividades escolares devido ao desconforto ocular. Apresentava antecedente de dermatite atópica leve e rinite alérgica persistente desde a infância.
Ao exame oftalmológico, observavam-se hiperemia conjuntival bilateral, secreção mucosa espessa, hipertrofia papilar gigante na conjuntiva tarsal superior, pontos de Trantas no limbo corneano e ceratite puntata superficial discreta. A acuidade visual permanecia preservada.
Os exames laboratoriais mostraram: hemoglobina 14,1 g/dL (VR: 13–17 g/dL); leucócitos 8.700/mm³ (VR: 4.500–11.000/mm³); eosinófilos 890 células/mm³ (VR: 0–500 células/mm³); imunoglobulina E total (IgE) 1.320 UI/mL (VR: <100 UI/mL para a idade); proteína C-reativa (PCR) 0,2 mg/dL (VR: <0,5 mg/dL). Os testes cutâneos de puntura (prick test) mostraram sensibilização a ácaros da poeira domiciliar (Dermatophagoides pteronyssinus e Dermatophagoides farinae).
O paciente utilizou corretamente lágrimas artificiais, antihistamínicos tópicos e colírios estabilizadores de mastócitos durante vários meses, permanecendo com sintomas intensos e sinais de inflamação ocular ativa. Após avaliação conjunta pelos serviços de Alergia e Oftalmologia, foram descartadas infecção ocular, glaucoma e outras causas de ceratite.
De acordo com as recomendações internacionais mais recentes, a conduta terapêutica mais indicada para esse paciente é
Considerando os achados clínicos e de imagem, o diagnóstico mais provável é
Desse modo, a conduta inicial mais indicada é
O mecanismo mais provável da conjuntivite é
Um paciente com penfigoide cicatricial ocular apresenta sinais progressivos de cicatrização conjuntival.
Considerando o estadiamento clínico da doença, o achado que caracteriza o Estágio III é o(a)
Um paciente de 60 anos, com história de exposição solar intensa, apresenta uma lesão limbar conjuntival elevada, hipervascularizada e de aspecto infiltrativo. Ao exame, observamse vasos tortuosos, em “saca-rolhas”.
No caso, a variante de neoplasia escamosa da superfície ocular que apresenta comportamento particularmente agressivo, com maior tendência à invasão profunda do globo e da órbita, é o(a