Questões de Concurso Comentadas sobre oftalmologia em medicina

Foram encontradas 3.421 questões

Q4227897 Medicina
Mulher, 58 anos de idade, apresenta dor ocular intensa, fotofobia e lacrimejamento no OD há 2 semanas. Ao exame físico: úlcera corneana periférica de 4 mm de extensão no quadrante temporal superior, com estroma afinado, bordas socavadas e infiltrado adjacente. Epitélio ausente sobre a área, neovascularização local e hiperemia conjuntival intensa. Histórico: artrite reumatoide erosiva há 15 anos, em uso irregular de metotrexato. OE sem lesões. Em relação ao caso descrito, qual das seguintes alternativas é correta sobre o diagnóstico diferencial e manejo?
Alternativas
Q4227896 Medicina
Mulher, 55 anos de idade, com diagnóstico de síndrome de Sjögren, apresenta queixas de sensação de corpo estranho, ardência, fotofobia e acuidade visual flutuante. Ao exame, a paciente apresenta um teste de Schirmer sem anestesia de 3 mm em 5 minutos, tempo de quebra do filme lacrimal (BUT) de 4 segundos e coloração com fluoresceína positiva em 1/3 inferior da córnea. O exame da borda palpebral não mostra sinais de blefarite meibomiana. Qual das seguintes alternativas apresenta a fisiopatologia e a conduta terapêutica mais adequada e abrangente para este caso?
Alternativas
Q4227895 Medicina
Mulher, 66 anos de idade, com diagnóstico de distrofia endotelial de Fuchs, apresenta queixa de visão borrada matinal há 3 anos.

• Primeira avaliação:
- AV corrigida: 20/30 (OD), 20/40 (OE)
- Biomicroscopia: guttae centrais, sem edema estromal periférico.
- Endotélio periférico preservado, densidade celular periférica: 2.100 células/mm².
- CCT (espessura corneana central): 570 μm.
- Conduta adotada: tratamento clínico + observação.

• Avaliação após 18 meses:
- AV corrigida: 20/60 (OD), 20/100 (OE)
- Edema corneano central persistente.
- Densidade celular periférica: 1.800 células/mm².
- CCT: 650 μm (OE), 610 μm (OD).
- Edema estromal periférico discreto em OE.

Considerando a evolução do quadro e as opções cirúrgicas disponíveis, qual é a conduta mais apropriada para o olho esquerdo neste momento?
Alternativas
Q4227894 Medicina
Homem, 21 anos de idade, refere baixa acuidade visual progressiva em ambos os olhos há 18 meses. Acuidade visual corrigida com óculos: 20/50 (OD) e 20/40 (OE). Topografia corneana do OD: padrão de astigmatismo irregular com elevação inferior acentuada, ceratometria máxima de 52,7 D, ponto mais curvo coincidindo com o mais fino. Paquimetria mínima: 386 μm (OD). Comparando com exame de 1 ano atrás, houve aumento da ceratometria máxima em 1,5 D e redução da paquimetria mínima em 14 μm. Não há opacidades corneanas. Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para o olho direito neste momento.
Alternativas
Q4227893 Medicina
Homem, 35 anos de idade, usuário de lentes de contato gelatinosas de descarte quinzenal, procura o pronto-socorro com queixa de dor ocular intensa, fotofobia e baixa acuidade visual no olho direito há 3 semanas. Ele relata não ter trauma, mas lava suas lentes com água de torneira em algumas ocasiões. Ao exame de biomicroscopia, a córnea apresenta um infiltrado anelar com pouca vascularização, e a dor referida é desproporcional à inflamação visível. Após 1 semana de tratamento com antibióticos tópicos de amplo espectro, não houve melhora. Com base no quadro clínico, qual das seguintes alternativas apresenta o diagnóstico mais provável e a conduta terapêutica de eleição?
Alternativas
Q4227892 Medicina
Homem, 40 anos de idade, apresenta uma deficiência unilateral de células-tronco do limbo (DCL) após uma queimadura química grave que afetou 360 graus do limbo. O olho contralateral está saudável. O paciente apresenta uma córnea opacificada e vascularizada. Qual das seguintes opções terapêuticas seria a mais apropriada e qual a justificativa para a técnica cirúrgica de eleição?
Alternativas
Q4227891 Medicina
Na técnica de Ceratoplastia Lamelar Anterior Profunda (DALK), o objetivo é remover o estroma anterior do receptor, preservando a membrana de Descemet. Qual das seguintes alternativas descreve corretamente um dos principais passos ou um ponto crítico da técnica cirúrgica? 
Alternativas
Q4227890 Medicina
Paciente masculino, 23 anos de idade, refere baixa acuidade visual progressiva em ambos os olhos nos últimos 2 anos, associada à fotofobia e à piora mesmo com troca frequente de óculos. Acuidade visual corrigida com óculos: 20/40 (OD) e 20/30 (OE). Topografia corneana atual: padrão de astigmatismo irregular, com aumento abrupto de curvatura na região inferior-central. Ceratometria máxima de 53,1 D (OD) e 51,8 D (OE). O ponto mais curvo coincide com a área de menor espessura, com paquimetria mínima de 482 μm (OD) e 490 μm (OE). Não há opacidades corneanas. Comparando com exame realizado há 12 meses, observa-se aumento da ceratometria máxima de 1,3 D no OD e 1,1 D no OE, além de redução de 12 μm na paquimetria mínima do OD. Em relação ao caso apresentado, qual é a conduta mais adequada neste momento? 
Alternativas
Q4227889 Medicina
A escala ABCD é um sistema utilizado para classificar e acompanhar a progressão do ceratocone e outras ectasias corneanas, com base em quatro parâmetros clínicos importantes. Assinale a alternativa que melhor descreve os componentes da escala ABCD. 
Alternativas
Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |
Q4215367 Medicina

A pesquisa de leucocoria deve ser feita rotineiramente no exame de lactentes.


Todas as doenças a seguir podem cursar com leucocoria, exceto:  

Alternativas
Q4215105 Medicina
Os princípios técnicos da blefaroplastia envolvem a retirada do excedente cutâneo e eventual tratamento das bolsas gordurosas palpebrais proeminentes. Se em uma blefaroplastia for realizada para a retirada excessiva de pele das pálpebras inferiores, qual a complicação funcional esperada?
Alternativas
Q4215090 Medicina
Paciente comparece ao serviço de emergência referindo que foi vítima de trauma em atividade esportiva, levando cotovelada diretamente sobre a órbita esquerda. Ele refere fazer uso de anticoagulantes orais devido a antecedente de embolia pulmonar. Relata que, no momento do trauma, teve epistaxe e que, ao assoar o nariz, percebeu aumento abrupto e imediato do volume de partes moles na pálpebra inferior, que crepita à palpação. Refere também que, ao olhar para cima, a visão está dupla e tem discreta sensação de náusea. Com base no caso descrito, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4213252 Medicina
Menina, 3 anos de idade, apresentou quadro de monoartrite crônica em joelho direito. Após afastados os diagnósticos diferenciais, a paciente foi diagnosticada com artrite idiopática juvenil. Inicialmente optou-se por infiltração intra-articular com triancinolona, porém a família recusou o procedimento, sendo então, iniciado metotrexato 0,5 mg/kg/semana. A paciente apresentou excelente resposta ao tratamento, entrando em remissão da doença após 2 meses do início do medicamento. Após 1 ano de seguimento, a paciente passou em avaliação de rotina com o oftalmologista, que identificou a presença de uveíte anterior no olho esquerdo. Com base no caso descrito, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4131681 Medicina
Mulher de 37 anos, com histórico de dois episódios de trombose venosa profunda, procura o departamento de emergência com queixa de perda súbita da visão no olho esquerdo ao acordar. Ela não relata dor e não apresenta outros sintomas. O exame fundoscópico do olho afetado mostra edema do disco, hemorragias retinianas extensas e manchas algodonosas; o olho direito é normal.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, a etiologia de base mais frequente é
Alternativas
Q4114944 Medicina
De acordo com a Classificação Internacional de Doenças (CID) e os critérios adotados pela Organização Mundial da Saúde (OMS), a definição clínica de baixa visão (subnormalidade visual) considera parâmetros específicos de acuidade visual e campo visual no melhor olho com a melhor correção óptica possível. Assinale a alternativa que contém os critérios técnicos corretos para esta classificação.
Alternativas
Q4077983 Medicina
Embora a obstrução congênita das vias lacrimais excretoras (OCVLE) seja significativamente mais frequente que outras causas de acúmulo da lágrima nos lactentes, sinais e sintomas associados podem sugerir outros diagnósticos. Sobre essa temática, tão comum no consultório pediátrico, é mais correto afirmar que
Alternativas
Q4070000 Medicina
Uma menina de 5 anos iniciou com artrite em joelho e cotovelo direito há 6 meses. Nos exames laboratoriais, apresenta aumento de provas inflamatórias, fator reumatoide negativo e fator antinuclear positivo. Para prevenção de sequelas oculares, essa criança deve ser avaliada pelo oftalmologista com qual periodicidade? 
Alternativas
Q4059876 Medicina
Paciente feminina, 60 anos, casada, aposentada, procedente de Joinville, DRC G3bA1, vai ao ambulatório de nefrologia queixando-se de visão turva, principalmente à noite, com dificuldade para leitura e percepção de manchas escuras em ambos os olhos. Nega dor ocular ou prurido. Relata quadro já há meses e com piora. Possui diabetes mellitus tipo 2 (DM II) há 24 anos, com controle irregular ao longo do tempo, e expõe que, nas últimas semanas, a glicemia está sempre maior que 200 mg/dl. Nega episódios recentes de hipoglicemia. Faz uso de insulina NPH e regular, porém sem esquema fixo ou acompanhamento nutricional regular. Há 8 anos, foi diagnosticada com hipertensão arterial sistêmica, em uso irregular de losartana e hidroclorotiazida. O exame de fundo de olho revelou presença de hemorragias nos 4 quadrantes e com dilatações venosas em 2 deles. Não há alteração vascular intrarretiniana. O exame neurológico mostra reflexos preservados, sensibilidade diminuída em “luva e bota”. Você, como nefrologista, com base na Sociedade Brasileira de Diabetes 2025 – Manejo da Retinopatia Diabética, orienta a paciente, explicando que
Alternativas
Q4056913 Medicina
Paciente do sexo masculino, idoso (63 anos) e diabético, após iniciar uso recente de medicação para controle glicêmico, passou a apresentar turvação visual, sendo diagnosticado com edema macular. A medicação mais provavelmente relacionada a esse edema é
Alternativas
Q4056912 Medicina
As seguintes doenças sistêmicas são critérios para exclusão do doador de córnea, EXCETO
Alternativas
Respostas
461: B
462: C
463: D
464: A
465: A
466: B
467: D
468: A
469: A
470: B
471: C
472: C
473: D
474: E
475: A
476: C
477: C
478: C
479: C
480: D