Questões de Concurso Sobre obesidade e síndrome metabólica em medicina

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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Nutrólogo |
Q2479135 Medicina
Com relação as indicações e à prescrição da Terapia Nutrológica Enteral e Parenteral, analise os itens a seguir.

I. Nos pacientes em estado confusional ou coma, por trauma ou disfunção crânio-encefálica, acidente vascular cerebral, doença de Alzheimer, anorexia persistente por neoplasias, doenças infecciosas crônicas, depressão, náuseas ou vômitos com gastroparesia são indicações para Terapia de Nutrição Enteral (TNE).
II. Nos pacientes em estado perioperatório com ressecção intestinal, cirurgia de cabeça e pescoço, distúrbios graves da motilidade intestinal e sangramento gastrointestinal grave com instabilidade hemodinâmica são indicações para Terapia de Nutrição Parenteral (TNP).
III. Na Terapia de Nutrição Parenteral Central os cateteres venosos centrais permitem o acesso a veias com fluxo sanguíneo na faixa de 0,5 a 1 litro/minuto, com infusão de emulsões com osmolaridade entre 600 e 850 mOsm/L.

Está correto o que se afirma em
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Nutrólogo |
Q2479134 Medicina
Com relação aos conceitos gerais da Terapia Nutrológica Enteral e Parenteral, analise os itens a seguir.

I. Para pacientes que não são capazes de satisfazer suas necessidades alimentares, por meio de ingestão oral voluntária, as diretrizes atuais da prática clínica recomendam enfaticamente a Terapia de Nutrição Enteral (TNE).
II. A integridade funcional do intestino, a melhora o fluxo sanguíneo e a indução à liberação dos agentes tróficos endógenos (p.ex, colecistocinina, gastrina, bombesina e sais biliares), são decorrentes da exposição direta do intestino delgado aos estímulos nutricionais na Terapia de Nutrição Enteral (TNE).
III. Na Terapia de Nutrição Parenteral (TNP) os procedimentos relacionados à nutrição parenteral, não se limitam à prevenção e correção da subnutrição secundária a doenças debilitantes, mas exercem um papel terapêutico primário por meio da administração intravenosa de carboidratos, aminoácidos, lipídeos, vitaminas e minerais, em quantidades e proporções adequadas para suprir as necessidades diárias do organismo e permitir o funcionamento dos processos metabólicos.

Está correto o que se afirma em
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Nutrólogo |
Q2479133 Medicina
Com relação à antropometria e à bioimpedância, analise os itens a seguir.

I. As equações preditivas da BIA incluem parâmetros adicionais para idade, sexo e altura; portanto, tem a tendência de perder exatidão quando são aplicadas aos indivíduos que não se assemelham àqueles da amostra da qual as equações foram desenvolvidas. Outras variáveis que afetam as medidas incluem a posição corporal, estado de hidratação, consumo de alimentos e bebidas, temperatura da pele e do ar ambiente, atividade física recente e atividade da bexiga.
II. A impedância é determinada pelo efeito capacitivo das membranas celulares; e a reactância é causada pela resistência no corpo a uma frequência de corrente, interfaces teciduais e tecidos não iônicos que retardam uma parte da corrente elétrica através destas vias de corrente.
III. A corrente elétrica flui de modo diferente pela água extracelular (AEC) e pela água intracelular (AIC), em função da frequência da corrente. As correntes de baixas frequências fluem através da AEC, enquanto as correntes de altas frequências penetram em todos os tecidos. Desta forma, usando frequências diferentes, é possível estimar diferentes espaços de líquidos.

Está correto o que se afirma em
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Nutrólogo |
Q2479132 Medicina
Com relação à antropometria e à calorimetria indireta, analise os itens a seguir.

I. O Taxa Metabólica Basal (TMB) é definida como a taxa de gasto energético no estado pós-absortivo após um jejum noturno de 12 horas. A Taxa Metabólica de Repouso (RMR) é mensurada sob as mesmas condições que a TMB, exceto pela necessidade de um jejum de 3 a 4 horas e pela falta de controle da hora do dia e da atividade física prévia, sendo cerca de 10 a 20% maior que a TMB. II. A calorimetria indireta estima a produção de calor por meio indireto, mensurando-se o consumo de oxigênio (VO2), a produção de CO2 (VCO2) e o coeficiente respiratório (RQ), equivalente à relação de VCO2/VO2. Sendo que a oxidação completa da glicose resulta em um RQ igual a 1,0 e a oxidação plena dos ácidos graxos livres dá origem a um RQ de 0,69 a 0,81. III. O gasto energético de repouso em jejum (GER) é discretamente mais baixo (3%) do que a taxa metabólica basal (TMB), por conta da energia necessária para despertar. Sendo que nos indivíduos obesos o gasto energético de repouso (GER) costuma ser mais baixo do que nos magros em decorrência da proporção da massa corporal magra (órgãos e músculos), além do aumento de tecido adiposo.

Está correto o que se afirma em
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Nutrólogo |
Q2479131 Medicina
Com relação à antropometria e à avaliação bioquímica, analise ositens a seguir.

I. Antropometria é a ciência que estima ou prediz a composiçãocorporal baseando-se em medidas de peso, altura,circunferências corporais (braço, cintura e quadril) e espessurade pregas cutâneas (bicipital, tricipital, subescapular e suprailíaca). Sendo fontes de erros nos métodos antropométricos: ométodo de referência (seleção populacional e tamanho daamostra), instrumento utilizado (calibração precisa) e oobservador (precisão, confiabilidade e acurácia). II. A constituição corporal a nível atômico consiste em onzeelementos principais. Quatro destes elementos compõemmais de 96% da massa corporal: oxigênio, carbono, hidrogênioe nitrogênio. Outros elementos importantes são: cálcio,potássio, fósforo, enxofre, sódio, cloro e magnésio. III. A concentração de 3-metil-histidina (3-MH) no músculo pareceser relativamente constante (3-4 µmol/g) entre as idades de 4e 65 anos, sendo que a 3-metil-histidina urinária reflete omúsculo esquelético (ME) avaliado diretamente por métodosnucleares ou indiretamente por um indicador substitutivo deME.

Está correto o que se afirma em
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Nutrólogo |
Q2479130 Medicina
Com relação à composição corporal, analise os itens a seguir.

I. Na subnutrição, há diminuição do componente hídrico intracelular (em proporção direta com o grau de hipotrofia das células); exceto no tecido ósseo, há predomínio de água no compartimento extracelular, em especial no interstício como ocorre no kwashiorkor. Sendo considerada subnutrição proteico-energética de 3º grau com IMC entre 16-17 Kg/m2 . II. A nível celular, a água é encontrada em dois compartimentos: na MCC (massa celular corporal) que consiste em 73% de água e 27% de sólidos; e o compartimento de líquido extracelular, que consiste em 94% de água e 6% de sólidos. III. Na perspectiva fisiológica ou clínica, o conceito de MCC (massa celular corporal) tem maior importância do que o de MLG (massa livre de gordura). A MCC é o componente da MLG com maior probabilidade de mostrar os efeitos iniciais da progressão de doenças, medicações, alterações nutricionais ou de atividade física reduzida no decorrer de um curto período.

Está correto o que se afirma em
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Nutrólogo |
Q2479129 Medicina
Com relação à avaliação do estado nutricional, analise os itens a seguir.

I. Na criança com desnutrição proteico calórica (DPC) grave, que sofre de algum episódio infeccioso agudo, os sinais clínicos habituais de infecção (inflamação e febre) podem não estar presentes. II. Na avaliação do estado nutricional, a maior parte de casos de alteração do estado nutricional apresenta-se sob a forma aguda, exigindo do nutrólogo a utilização de todos os recursos disponíveis para o exame do paciente. III. Quando a subnutrição se desenvolve lentamente, como costuma ser o caso no nanismo, na emaciação moderada e no marasmo, os indivíduos se mostram melhor adaptados ao seu estado nutricional atual e apresentam um equilíbrio metabólico menos frágil do que aqueles com subnutrição mais aguda, como no kwashiorkor de início rápido.

Está correto o que se afirma em
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Nutrólogo |
Q2479128 Medicina
Com relação aos conceitos gerais na Nutrologia, analise os itens a seguir:

I. A palavra desnutrição engloba tanto os estados carenciais (subnutrição) como o excesso de nutrientes como ocorre na obesidade, assim a desnutrição pode ser definida como um estado de anormalidade (bioquímica, funcional e/ou anatômica) do organismo causado pelo consumo ou aproveitamento inadequado de nutrientes essenciais. II. Apesar das vantagens, o Recordatório Alimentar de 24 horas por ser um instrumento rápido e de fácil aplicação, depende exclusivamente do paciente, pode não representar sua ingestão habitual, pois depende totalmente da memória do paciente. III. A Termogênese obrigatória depende do gasto de energia na digestão, na absorção, no processamento, no armazenamento de nutrientes. A magnitude deste componente é determinada pelo destino metabólico do substrato ingerido.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q2459774 Medicina
Quanto às comorbidades relacionadas à obesidade, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

(   ) Os homens obesos têm quatro vezes mais chances de desenvolver osteoartrite.
(   ) A síndrome da apneia obstrutiva do sono está fortemente ligada à obesidade.
(   ) A obesidade é fator protetor para incontinência urinária de esforço.
(   ) Os pacientes obesos apresentam menor incidência de câncer de próstata.

Assinale a sequência correta.
Alternativas
Q2444615 Medicina
Pelos cálculos da Organização Mundial da Saúde (OMS), existem mais de 2 bilhões de pessoas com excesso de peso ou obesidade no planeta. Sobre o tratamento farmacológico da obesidade, analisar os itens abaixo:

I. O orlistat é um agente antiabsortivo que inibe a lipase e pode ser prescrito para uso prolongado (mais de três meses).
II. A sibutramina é um inibidor da captação da noradrenalina e da serotonina. Apresenta duplo mecanismo de ação: aumento da saciedade com diminuição da ingestão calórica e aumento do gasto energético.
III. Precauções devem ser tomadas em relação a pacientes hipertensos e cardiopatas, uma vez que a sibutramina promove aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial.

Está(ão) CORRETO(S):
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Q2406874 Medicina
Com relação à obesidade, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2372903 Medicina
Analise as afirmativas a seguir:

I. A obesidade (OB) é uma doença caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura corporal em um nível que compromete a saúde dos indivíduos, acarretando prejuízos, tais como alterações metabólicas, dificuldades respiratórias e do aparelho locomotor.
II. A OB se constitui enquanto fator de risco para enfermidades, tais como dislipidemias, doenças cardiovasculares, diabetes melito tipo II e alguns tipos de câncer.
III. Na literatura, existe um consenso de que a etiologia da OB é pouco complexa, apresentando um caráter unifatorial.

Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2371779 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. Dentre as principais causas da pressão arterial alta estão a obesidade, histórico familiar, o hábito de fumar, o consumo excessivo de bebidas alcoólicas, estresse, consumo exagerado de sal, níveis altos de colesterol e falta de atividade física. 
II. Além desses fatores de risco, sabe-se que o número de casos aumenta com o avançar da idade e são maiores entre homens com até 50 anos, entre mulheres acima de 50 anos e em pessoas com diabetes. O sobrepeso e a obesidade podem acelerar em até 10 anos o aparecimento da doença.

Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q4064684 Medicina
O manejo correto dos fluidos no perioperatório requer o conhecimento da composição de água corpórea.
Qual dos pacientes abaixo tem o maior percentual de água?
Alternativas
Q4064676 Medicina
Em relação ao eixo entero-encefálico, envolvido na fisiopatologia da cirurgia bariátrica, qual hormônio hipotalâmico liberado com o aumento da grelina circulante causa fome?
Alternativas
Q3647104 Medicina
As necessidades de energia podem ser estimadas usando métodos padrão. Isso inclui a equação de Harris-Benedict, que incorpora a idade, sexo, peso e altura do paciente para determinar o gasto energético basal em quilocalorias (kcal) por 24 horas (GOLDMAN & SCHAFER, 2022). É CORRETO afirmar que a equação de Harris-Benedict para estimar o gasto energético basal (GEB) para mulheres é a seguinte: 
Alternativas
Q3615873 Medicina
Considere as afirmativas relacionadas à bioimpedância elétrica (BIA) apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)É usada para estimativa da massa muscular esquelética total ou apendicular.
(__)O equipamento da BIA mede a massa muscular diretamente.
(__)O equipamento da BIA é portátil, de fácil aplicação e amplamente disponível.

Assinale a alternativa com a sequência correta:

Alternativas
Q3607822 Medicina
Assinale a alternativa correta: Um medicamento usado no tratamento da obesidade, seria:
Alternativas
Q2436934 Medicina

A fasciíte plantar é afecção muito presente na prática clínica. Qual das seguintes situações está mais frequentemente relacionada com a sua ocorrência?

Alternativas
Q2430262 Medicina

Qual o nome da doença crônica, definida pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como o acúmulo anormal ou excessivo de gordura no corpo, o que aumenta o risco de graves problemas de saúde?

Alternativas
Respostas
101: A
102: D
103: C
104: A
105: D
106: B
107: C
108: D
109: A
110: E
111: E
112: D
113: B
114: E
115: C
116: D
117: A
118: C
119: A
120: D