Questões de Concurso
Sobre neurologia em medicina
Foram encontradas 9.339 questões
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |
Q4210090
Medicina
Homem, 65 anos de idade, com hipertensão e diabetes, é
conduzido ao pronto-socorro por familiares. Foi visto em seu
estado basal às 23h da noite anterior, antes de dormir. Ao
despertar às 6h, duas horas antes da chegada ao hospital, foi
reconhecido com dificuldade para se comunicar e fraqueza
em hemicorpo direito. Exame neurológico: afasia global e
hemiparesia à direita, com pontuação na escala NIHSS de 11.
Tomografia de crânio e angiotomografia intracraniana arterial
com ASPECTS 8, ausência de sinais de hemorragia, sem
outras alterações. Decidiu-se por prosseguir com ressonância
magnética. O conceito essencial para avaliar a elegibilidade e
a terapia de reperfusão aguda são:
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |
Q4210072
Medicina
Mulher, 58 anos de idade, previamente hígida, é admitida com
febre alta, cefaleia intensa, rigidez de nuca e confusão mental
há 2 dias. A punção lombar revela: aspecto turvo; proteínas
350 mg/dL (normal até 45 mg/dL); glicose 20 mg/dL (glicemia
capilar: 110 mg/dL); leucócitos 1.500/mm³ (90% neutrófilos);
cultura do líquor positiva para Streptococcus pneumoniae.
Após 5 dias de antibioticoterapia com ceftriaxona +
vancomicina, a paciente apresenta novo quadro de
rebaixamento do nível de consciência e hemiparesia à direita.
Realizada tomografia de crânio apresentada a seguir:
Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.
Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |
Q4210048
Medicina
Homem, 78 anos de idade, foi encontrado desacordado em
casa e levado ao pronto-socorro. No caminho ao hospital,
apresentou crise convulsiva tônica-clônica bilateral com
duração de menos de dois minutos, sendo medicado com
midazolam intramuscular. Tem diagnóstico recente de
nevralgia do trigêmeo e iniciou carbamazepina 400 mg/dia há
15 dias. Ao exame clínico, apresenta-se sonolento, sem
rigidez de nuca, localiza estímulos dolorosos e emite sons
guturais. Sem outras alterações ao exame neurológico. PA de
110×70 mmHg, FC de 98 bpm e glicemia capilar de 89 mg/dL.
Tomografia de crânio sem contraste mostrou discreta atrofia
cortical, sem outras alterações.
• Exames laboratoriais: Hb: 11,4g/dL Leucócitos: 7.600/mm3 Plaquetas: 168.000/mm3 Ur: 54mg/dL Cr: 0,9 mg/dL Na+ :113 mEq/L K + : 4,2 mEq/L
O fármaco anticrise mais adequado no tratamento agudo deste paciente é:
• Exames laboratoriais: Hb: 11,4g/dL Leucócitos: 7.600/mm3 Plaquetas: 168.000/mm3 Ur: 54mg/dL Cr: 0,9 mg/dL Na+ :113 mEq/L K + : 4,2 mEq/L
O fármaco anticrise mais adequado no tratamento agudo deste paciente é:
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |
Q4210044
Medicina
Homem, 55 anos de idade, previamente hígido, com queixa
de fraqueza progressiva há 1 ano. A fraqueza teve início em
membro inferior direito, evoluindo gradualmente para o
membro inferior esquerdo e, posteriormente, para os membros
superiores. Exame neurológico: tetraparesia com força grau IV
em todos os membros, reflexos exaltados nos membros
superiores e hipoativos nos membros inferiores. A
sensibilidade está preservada. O único achado no exame dos
pares cranianos é apresentado na imagem a seguir:
Em relação ao caso apresentado, o exame complementar com maior probabilidade de confirmar o diagnóstico sindrômico é:
Em relação ao caso apresentado, o exame complementar com maior probabilidade de confirmar o diagnóstico sindrômico é:
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |
Q4210022
Medicina
Homem, 62 anos de idade, portador de hipertensão arterial sistêmica mal controlada e tabagista de 20 cigarros/dia há 40 anos,
procura a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) com quadro de dor precordial de forte intensidade com irradiação para nuca e
cefaleia associada à visão dupla e vertigem. Refere que o quadro se iniciou há cerca de 1 hora e 30 minutos. Ao exame físico,
encontra-se lúcido, porém agitado, com PA de 200×100 mmHg, FC de 108 bpm, FR de 26 irpm, SpO2 de 95% em ar ambiente.
Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações, pulsos periféricos presentes e simétricos. No exame neurológico, apresenta-se com
piora da diplopia agravada pela movimentação cefálica, nistagmo horizontal e marcha com instabilidade e tendência a queda para
o lado esquerdo, sem outros déficits focais ou sinais meníngeos. Diante do quadro, foi solicitado um ECG na sala de emergência,
demonstrado a seguir:
Em relação ao quadro apresentado, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais indicada.
Em relação ao quadro apresentado, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais indicada.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |
Q4210018
Medicina
Homem, 47 anos de idade, com quadro súbito de vertigem
enquanto praticava atividade física na academia há seis
horas. Também refere diplopia binocular, que melhora ao
fechar um dos olhos, e sensação de que é empurrado para
direita. Nega antecedentes médicos ou uso de medicações.
Apresenta PA de 180×100 mmHg, FC de 110 bpm, glicemia
capilar de 93 mg/dL. Ao exame neurológico, apresenta
nistagmo horizontal para esquerda, desalinhamento vertical
(com olho hipotrópico à direita) e pupila miótica à direita.
Realizou tomografia de crânio sem contraste que não mostrou
alterações. Assinale a alternativa que apresenta a próxima
conduta mais adequada.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |
Q4210013
Medicina
Homem, 52 anos de idade, com hipertensão arterial mal
controlada e histórico de infarto agudo do miocárdio há um
ano, em uso de AAS 100 mg e enalapril 10 mg ao dia. Trazido
para a emergência com relato de síncope e queda da própria
altura. Realizou a tomografia de crânio apresentada a seguir:
Em relação ao caso apresentado, a próxima conduta mais adequada é:
Em relação ao caso apresentado, a próxima conduta mais adequada é:
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |
Q4209995
Medicina
Homem, 18 anos de idade, sem comorbidades, comparece no
pronto-socorro com queixa de epigastralgia e vômitos que
melhoraram com metoclopramida e omeprazol. Evoluiu com
dificuldade para fechar a boca e rigidez no pescoço, iniciadas
há seis horas. Ao exame neurológico: distonia oromandibular,
com abertura involuntária da mandíbula, além de distonia
cervical, caracterizada por retrocolo e laterocolo.
Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa que
apresenta o tratamento mais adequado.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |
Q4209991
Medicina
Mulher, 29 anos de idade, vítima de acidente de trânsito, com
Escala de Coma de Glasgow de 7 na cena. Tomografia de
crânio da admissão com contusões frontais bilaterais e edema
cerebral difuso. Realizada monitorização com Cateter de
Pressão Intracraniana (PIC), implante de derivação ventricular
externa e foi transferida para a UTI. Nas primeiras 24 horas, a
pressão intracraniana manteve-se controlada com medidas de
primeira linha, mas evoluiu nas últimas horas com elevação da
PIC e a seguinte curva no monitor:
Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.
Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4208872
Medicina
Criança, sexo feminino, branca, 1 ano e 2 meses de idade,
apresenta febre de até 39,5 °C há um dia, sem outros
sintomas. Há cerca de uma hora, apresentou crise convulsiva
tônico clônica generalizada com duração de 4 minutos na
vigência de febre, sendo levada ao hospital. Foi admitida já
fora da crise, alerta e sem alterações no exame físico. Paciente
previamente hígida, com vacinação em dia, tem antecedente
familiar de irmão e pai com histórico de crises convulsivas na
vigência de febre até os cinco anos de idade. Frente aos
dados apresentados, a conduta indicada para a paciente é
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4208834
Medicina
Homem, 62 anos de idade, com histórico de hipertensão
arterial sistêmica e dislipidemia, foi recentemente internado
devido a infarto agudo do miocárdio de parede inferior, tratado
com sucesso por intervenção coronariana percutânea
primária. Ficou internado por 14 dias para controle
sintomático. Neste período, a família notou o surgimento de
tremores simétricos em repouso, predominantemente em
membros superiores, associados à lentificação dos
movimentos e dificuldade de marcha, com piora progressiva
ao longo dos dias. Ao exame neurológico, o paciente
apresentava rigidez em “roda denteada” em ambos os
membros superiores, bradicinesia e tremor de repouso
bilateral, mais proeminente nos membros superiores, com
frequência de 4-6 Hz. A velocidade da marcha encontrava-se
reduzida, com passos curtos e redução do balanço passivo
dos membros superiores. Assinale a alternativa que apresenta
a medicação mais provavelmente associada ao surgimento
desses sintomas no caso descrito.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4208825
Medicina
Mulher, 74 anos de idade, tabagista, tem hipertensão e
diabetes. Foi encontrada confusa em casa pela filha, que há
2 dias atrás havia a visto bem. Na admissão no pronto-socorro,
encontrava-se afebril, eupneica, com PA de 170×110 mmHg,
FC de 102 bpm, glicemia capilar de 145 mg/dL. Ao exame
neurológico, apresentou-se vigil, alerta, irritada, afirmando
“estou bem, quero ir para casa”. Tinha o olhar desviado para
a direita quando distraída, mas conseguia olhar para a
esquerda quando instruída pelo examinador. A paciente
percebia o dedo do examinador em todos os quadrantes no
exame de campos visuais por confrontação. Quando
solicitada a ler um texto, começava a partir do meio da página
e lia apenas o lado direito das frases repetidamente. Não
apresentava fraqueza muscular. Assinale a alternativa que
apresenta uma imagem de ressonância magnética compatível
com o quadro da paciente descrita.
Ano: 2025
Banca:
Creative Group
Órgão:
Prefeitura de Marcos Parente - PI
Prova:
Creative Group - 2025 - Prefeitura de Marcos Parente - PI - Médico ESF |
Q4175784
Medicina
O médico do pronto atendimento é solicitado para
avaliar uma criança de 9 anos, previamente saudável, que apresentou início súbito de dificuldade para
falar, queda do braço direito, assimetrias faciais e
instabilidade ao caminhar cerca de 40 minutos antes
da chegada ao hospital. A mãe relata que a criança
estava bem, fazendo lição de casa, quando de repente deixou o lápis cair, ficou com a boca “puxada
para a esquerda” e começou a falar palavras desconexas. Não houve febre, vômitos, cefaleia intensa ou
crise convulsiva. No exame inicial com a Escala de
Cincinnati, o médico observa:
• Queda facial positiva (assimetria evidente ao sorrir);
• Fraqueza em braço direito com incapacidade de manter o braço elevado por 10 segundos;
• Fala anormal com afasia expressiva.
• Glasgow = 15. Pupilas isocóricas e fotorreagentes. Sem sinais de meningismo.
• Glicemia capilar = 94 mg/dL.
• Pressão arterial = 112×70 mmHg.
Diante do quadro, o médico questiona se a criança pode estar diante de um Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCi) e decide acionar a linha de cuidado do hospital. Baseando-se no quadro clínico e nos critérios diagnósticos do PCDT de AVCi agudo, qual é a conduta inicial deve ser tomada pelo médico plantonista?
• Queda facial positiva (assimetria evidente ao sorrir);
• Fraqueza em braço direito com incapacidade de manter o braço elevado por 10 segundos;
• Fala anormal com afasia expressiva.
• Glasgow = 15. Pupilas isocóricas e fotorreagentes. Sem sinais de meningismo.
• Glicemia capilar = 94 mg/dL.
• Pressão arterial = 112×70 mmHg.
Diante do quadro, o médico questiona se a criança pode estar diante de um Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCi) e decide acionar a linha de cuidado do hospital. Baseando-se no quadro clínico e nos critérios diagnósticos do PCDT de AVCi agudo, qual é a conduta inicial deve ser tomada pelo médico plantonista?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
Prova:
VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Medicina Física e Reabilitação, Neurocirurgia, Neurologia, Ortopedia, Pediatria e Reumatologia |
Q4131894
Medicina
Paciente do sexo masculino, 45 anos, iniciou com movimentos involuntários com piora progressiva há 4 anos.
Além disso, apresenta alterações comportamentais
caracterizadas por labilidade emocional com irritabilidade
e agressividade. Sua mãe teve quadro semelhante. Ao
exame, apresenta coreia generalizada. Realizou ressonância magnética de crânio que evidenciou atrofia da
cabeça do núcleo caudado.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, para confirmar o diagnóstico, é preciso realizar
Considerando a principal hipótese diagnóstica, para confirmar o diagnóstico, é preciso realizar
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
Prova:
VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Medicina Física e Reabilitação, Neurocirurgia, Neurologia, Ortopedia, Pediatria e Reumatologia |
Q4131893
Medicina
Paciente do sexo feminino, 74 anos, é trazida ao pronto-
-socorro devido a fraqueza em dimídio direito e dificuldade de fala há 5 horas. Tem antecedente de HAS e dislipidemia. Faz uso de losartana e sinvastatina. Ao exame,
apresenta PA 170/95 mmHg, hemiparesia e hipoestesia
à direta e afasia global. A pontuação na escala do NIH é
de 18. A tomografia de crânio mostra hiperatenuação na
topografia da artéria cerebral média esquerda (ACME),
sem sinais precoces de isquemia no parênquima cerebral, e a angiotomografia mostra falha de enchimento no
seguimento M1 da ACME. A glicemia é normal. O eletrocardiograma mostra ritmo de fibrilação atrial.
Qual deve ser a conduta nesse momento?
Qual deve ser a conduta nesse momento?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
Prova:
VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Medicina Física e Reabilitação, Neurocirurgia, Neurologia, Ortopedia, Pediatria e Reumatologia |
Q4131892
Medicina
Paciente do sexo masculino, 18 anos, com epilepsia
desde os 13 anos. Tem crises mioclônicas e generalizadas tônico-clônicas. O eletroencefalograma mostra
atividade epileptiforme generalizada caracterizada por
poliespículas seguidas de ondas lentas. O fármaco mais
adequado para o tratamento desse paciente é:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
Prova:
VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Medicina Física e Reabilitação, Neurocirurgia, Neurologia, Ortopedia, Pediatria e Reumatologia |
Q4131891
Medicina
Paciente do sexo feminino, 30 anos, com epilepsia farmacorresistente secundária à esclerose mesial temporal
à direita (EMT), foi encaminhada ao neurocirurgião para
tratamento cirúrgico.
Nesse contexto, é correto afirmar:
Nesse contexto, é correto afirmar:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
Prova:
VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Medicina Física e Reabilitação, Neurocirurgia, Neurologia, Ortopedia, Pediatria e Reumatologia |
Q4131890
Medicina
Em relação ao tratamento cirúrgico da neuralgia do trigêmeo, é correto afirmar:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
Prova:
VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Medicina Física e Reabilitação, Neurocirurgia, Neurologia, Ortopedia, Pediatria e Reumatologia |
Q4131886
Medicina
Paciente feminino, 24 anos, com lesão medular completa
nível C5 há 8 anos, experimenta piora de dor em queimação em pés há cerca de 1 semana. Notou também discreto aumento do tônus de membros inferiores e perdas
miccionais involuntárias entre os cateterismos vesicais
intermitentes.
Principal exame a ser realizado é:
Principal exame a ser realizado é:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
Prova:
VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Medicina Física e Reabilitação, Neurocirurgia, Neurologia, Ortopedia, Pediatria e Reumatologia |
Q4131876
Medicina
O tratamento físico pela acupuntura nas algias periféricas
tem dentre os vários mecanismos de ação:
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