Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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Q1734068 Medicina
Assinale a alternativa correta em relação a crise febril.
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Q1734067 Medicina
Crises não epilépticas devem ser de conhecimento do pediatra, médico de família, neurologista e psiquiatra infantil, principalmente em serviços de emergência, evitando exames desnecessários e terapias iatrogênicas.
Em relação as crises não epiléticas, assinale a alternativa correta.
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Q1728075 Medicina
A cefaleia, popularmente conhecida como dor de cabeça, é uma das doenças mais comuns entre a população. Estima-se que 76% da população feminina e 57% masculina tenham pelo menos um episódio de dor de cabeça por mês. A classificação da Sociedade Internacional de Cefaleia reconhece mais de 150 tipos diferentes de dor de cabeça, que é um sintoma comum a diversas condições médicas. Em alguns casos, a dor de cabeça é o principal sintoma de uma condição na qual não são identificadas alterações estruturais, metabólicas, tóxicas ou infecciosas como causa. Com relação a cefaleia é correto afirmar:
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Q1725040 Medicina
O envelhecimento da divisão autônoma do sistema nervoso pode causar diversas alterações. Por exemplo, uma diminuição na eficácia da parte simpática pode causar:
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Q1706810 Medicina
O sono é um dos comportamentos humanos mais significativos, ocupando aproximadamente um terço da vida. Estão correlacionados respectivamente, (1) estágios do sono e (2) critérios eletrofisiológicos. Assinale a alternativa CORRETA:
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Q1690670 Medicina
De acordo com o Ministério da Saúde, a síndrome de West é uma encefalopatia epiléptica relacionada especificamente a crianças com menos de 1 ano de idade, resultante de múltiplas causas. Ela é caracterizada por um tipo específico de crise epiléptica, denominada “espasmos epilépticos”, e anormalidades grosseiras ao eletrocardiograma (o chamado padrão hipsarrítmico ou hipsarritmia). O desenvolvimento psicomotor é invariavelmente prejudicado. Cerca de 60% das crianças desenvolvem outros tipos de crises, evoluindo para síndrome de Lennox-Gastaut. A síndrome de LennoxGastaut é uma síndrome da infância caracterizada pela tríade:

I. crises epilépticas polimorfas intratáveis (em geral, tônicas, atônicas ou de ausência atípica).
II. anormalidades cognitivas e comportamentais.
III. EEG com paroxismos de atividade rápida e descargas generalizadas de complexos onda aguda-onda rápida a 2,5 Hz.

Das afirmações, estão corretas:
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Q1690102 Medicina
Qual a causa mais comum de status epilepticus em paciente com diagnóstico prévio de epilepsia?
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Q1688001 Medicina

Sobre as vertigens, analise as assertivas a seguir.


I. A vertigem aguda é usualmente resultante de uma disfunção do nervo vestibular ou do sistema labiríntico periférico. Ocorre uma compensação na fase aguda, e os sintomas de tontura são reduzidos drasticamente e o nistagmo é observado somente quando a fixação visual é eliminada. Esta compensação aguda ocorre pela influência do cerebelo, ao nível dos núcleos vestibulares, localizados no tronco encefálico. Entretanto, a instabilidade postural persiste, porque o sistema inibido é incapaz de resposta efetiva aos estímulos vestibulares produzidos por movimentos normais da cabeça.

II. A queixa de vertigem, ou tontura do tipo rotatório, é muito comum, e pode ser secundária a doenças sediadas em outras partes do corpo humano.

III. A vertigem persistente ocorre devido a uma ineficiente compensação do Sistema Nervoso Central (SNC) em consequência de uma disfunção aguda, principalmente se não for seguido de um distúrbio labiríntico.


Assinale a opção que indica a(s) assertiva(s) CORRETA(S). 

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Q1687931 Medicina
Sobre as cefaleias, assinale (V) para as afirmativas VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS.
( ) O consumo abusivo de determinadas substâncias também pode desencadear a CTT: cafeína, por se tratar de uma substância estimulante do Sistema Nervoso Central e desidratante assim como analgésicos, tabaco e álcool. ( ) A cefaleia do tipo tensional também é conhecida pelas denominações: cefaleia de tensão, cefaleia de contração muscular, cefaleia psicomiogênica, cefaleia do estresse, cefaleia comum, cefaleia essencial, cefaleia idiopática e cefaleia psicogênica. ( ) Atualmente se definem em mais de 100 tipos, apresentando etiologia variada, podendo decorrer de patologias estruturais, sistêmicas e/ou quadros disfuncionais como, por exemplo, estados infecciosos, meningoencefalites, hemorragias intracranianas, hidrocefalia, tumores, lúpus eritematoso sistêmico dentre outras. ( ) As cefaleias são desordens debilitantes que, por vezes, impossibilitam ações rotineiras, o que causa um grande impacto pessoal e social, mas não chegam a ser consideradas um problema de saúde pública.
Marque a alternativa que indica a sequência CORRETA.
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Q1687929 Medicina
Sobre a Apneia Obstrutiva do Sono (AOS), analise as assertivas a seguir.
I. Além da polissonografia, considerada como padrão-ouro para diagnóstico de AOS, existem diferentes escalas que diagnosticam o transtorno como o Questionário de Berlim. II. A AOS é um distúrbio respiratório muito comum, podendo acometer até um terço da população adulta e chegar a uma prevalência ainda maior nos idosos. III. A prevalência de disfunção diastólica em pacientes com AOS varia de 23% a 56%, havendo uma relação dose-resposta entre a gravidade da disfunção diastólica e a gravidade da AOS, tendo sido demonstrada uma base fisiopatológica forte para um contínuo de disfunção diastólica e insuficiência cardíaca em seus dois fenótipos, que significa maior risco de esses pacientes evoluírem para insuficiência cardíaca. A associação entre AOS e disfunção diastólica foi observada mesmo em estágios iniciais.
Marque a opção que indica a(s) alternativa(s) CORRETA(S).
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Q1684730 Medicina
A doença de Parkinson (DP) é uma das doenças neurológicas mais comuns dos dias de hoje. Tem distribuição universal e atinge todos os grupos étnicos e classes socioeconômicas. Estima-se uma prevalência de 100 a 200 casos por 100.000 habitantes. Sua incidência e prevalência aumentam com a idade. O seu tratamento medicamentoso e não medicamentoso são disponíveis pelo SUS. A respeito de sua abordagem terapêutica é FALSA a afirmação:
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Q3863948 Medicina
Um Agente Comunitário de Saúde solicita que o médico da equipe avalie uma senhora de 78 anos de idade que vem apresentando confusão mental nos últimos meses. Ao realizar a avaliação, o médico nota que a paciente está em regular estado geral, confusa e descorada. O exame físico mostrou reflexo de Babinski presente bilateralmente e incoordenação motora.
Considerando o caso clínico apresentado, assinale a alternativa que contempla corretamente o exame laboratorial que deve ser solicitado, o resultado e o diagnóstico.
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Q3863937 Medicina
Uma jovem com 18 anos de idade que sofreu uma queda de bicicleta há 2 horas é levada ao pronto-socorro. Seus familiares relatam que ela não estava usando capacete e bateu a cabeça na calçada, quando perdeu momentaneamente a consciência por cerca de 1 minuto. Ao ser atendida, apresenta-se consciente e orientada no tempo e no espaço, com abertura ocular espontânea e respondendo aos comandos verbais, com pupilas isocóricas e ausência de déficit neurológico. Ela se queixa de cefaleia discreta e não progressiva, além de tontura temporária, e apresenta ainda ferimento cortocontuso de cerca de 3 cm no couro cabeludo, negando episódios de vômitos ou outros sintomas.
Nessa situação, a conduta adequada a ser adotada, após a sutura do ferimento, é
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Q3863929 Medicina
Uma adolescente com 13 anos de idade é atendida no pronto-socorro por apresentar “perda de força nas pernas”. Segundo a mãe, a adolescente está doente há mais de um mês; na primeira semana da doença, teve febre alta que durou 5 dias, dor de garganta, dores no corpo e cansaço extremo. Ela informa, ainda, que a filha foi diagnosticada com amigdalite, recebeu amoxicilina por 7 dias e que, durante esse tratamento, apresentou manchas vermelhas levemente pruriginosas pelo corpo. A mãe relata também que, após desaparecimento da febre, a adolescente persistiu com desânimo por cerca de 3 semanas e, quando parecia estar se recuperando, começou a queixar-se de dor e formigamento nos pés e pernas, com dificuldade progressiva para caminhar e que, hoje, não havia conseguido levantar-se da cama. Ao exame físico, a paciente apresenta paraparesia simétrica e diminuição de força muscular em membros superiores, reflexos osteotendinosos diminuídos em membros superiores e abolidos nos membros inferiores.
Em relação a esse quadro clínico, quais são as principais hipóteses diagnósticas?
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Q3863924 Medicina
Uma adolescente com 11 anos de idade, com diagnóstico de epilepsia, chega ao pronto-socorro (PS) inconsciente, com movimentos tônico clônicos generalizados, cianótica, com desvio do olhar e sialorreia. A mãe informa que a adolescente iniciou a crise há 20 minutos, sem recuperar a consciência ao longo do trajeto para o PS. Na sala de emergência, devido à persistência do quadro, é administrado diazepam endovenoso por 3 vezes, com intervalo de 5 minutos entre as doses. Apesar da intervenção terapêutica, a paciente mantém o quadro convulsivo.
Nesse caso, a próxima conduta médica deve ser administrar
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Q3863923 Medicina
Um homem com 62 anos de idade chega à sala de emergência de um hospital com quadro de instalação abrupta, há cerca de 1 hora, de monoparesia superior direita associada à afasia não fluente. O paciente, que tem histórico de diabete melito tipo 2, vem usando metformina 850 mg 2 vezes por dia, além de ácido acetilsalicilíco (AAS), devido à ocorrência de fibrilação atrial paroxística recorrente, tendo um ponto no escore CHA2DS2-VASc. Não há outras morbidades nem alergias.
Na admissão hospitalar, o paciente mantém o déficit, que parece ter piorado um pouco nos últimos minutos. Está acordado, angustiado com a inegável afasia não fluente (Broca) e com a diminuição moderada da força no membro superior direito. Apresenta PA = 160 x 100 mmHg, FC = 110 bpm, com ritmo cardíaco irregular e com anisocardiosfigmia. Neste momento, apresenta glicemia capilar = 300 mg/dL. O paciente é imediatamente encaminhado para a realização de uma tomografia computadorizada de crânio sem contraste, cuja imagem é apresentada na figura a seguir, tendo o laudo sido liberado cerca de 2 horas e 30 minutos após o início do quadro neurológico.


Imagem associada para resolução da questão



Diante desse quadro, quais são o diagnóstico e a conduta médica adequados nesse momento? 
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Q3863920 Medicina
Uma mulher com 38 anos de idade, com crises de enxaqueca com aura, realizou encontros de planejamento familiar, desejando utilizar anel vaginal combinado ou dispositivo intrauterino liberador de levonorgestrel como método contraceptivo.
A orientação sobre esses métodos em relação à enxaqueca dessa paciente é que
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Q3863908 Medicina
Um homem com 55 anos de idade é encaminhado para esclarecimento diagnóstico de déficit cognitivo associado a transtornos do movimento com suspeita de síndrome de Parkinson.
Nesse caso, qual é o achado semiológico que contribui para esse diagnóstico?
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Q2425610 Medicina

Assinale a opção que apresenta três sinais ou sintomas clássicos da doença de Parkinson.

Alternativas
Q2425607 Medicina

A síndrome de Wernicke-Korsakoff é uma grave síndrome neuropsiquiátrica associada à carência de:

Alternativas
Respostas
7121: D
7122: A
7123: C
7124: A
7125: A
7126: A
7127: B
7128: A
7129: A
7130: B
7131: B
7132: A
7133: B
7134: D
7135: B
7136: B
7137: A
7138: B
7139: B
7140: C