Sobre pregabalina e gabapentina, analise as afirmativas abaixo.

I. Liga-se à subunidade α2-δ dos canais de cálcio voltagem-dependentes no SNC.

II. Reduz a entrada de potássio nas terminações pré-sinápticas dos neurônios hiperexcitados.

III. Aumenta a liberação de neurotransmissores excitatórios (glutamato, sustância P, noradrenalina).

IV. Atividade apenas anticonvulsivante.

Estão corretas as afirmativas:

Assinale a alternativa que apresenta a medicação mais propensa a induzir alívio de dor nos pacientes portadores de neuralgia do trigêmeo.

Sobre a polineuropatia difusa simétrica, analise as afirmativas abaixo.

I. Tem início insidioso, podendo comprometer apenas fibras finas, apenas fibras grossas ou ser mista (mais frequentemente).

II. A maioria dos pacientes com PNP somática crônica apresenta-se sintomática, mas cerca de 10% dos pacientes podem ser assintomáticas.

III. Embora não apresentem dor em resposta a estímulos nociceptivos, muito frequentemente os pacientes com ND sentem dores neuropáticas, como parestesias ou hiperestesias.

IV. Essas dores são descritas como superficiais e em queimação, e costumam ser mais intensas à noite, levando à insônia.

Estão corretas as afirmativas:

Paciente de 40 anos apresenta sonolência diurna. Relata que, ao sentar-se para ler, tem alta chance de cochilar, que sempre que se senta para ver televisão cochila, que quando viaja como passageiro sempre dorme e que ao deitar após o almoço sempre dorme, mas que estes fatos não acontecem se ele sentar em local público, quando conversa com outras pessoas ou se ficar preso no trânsito. Realizou polissonografia e apresentou índice de apneia de 35 eventos por hora. Considerando a escala de Epworth e a classificação da gravidade da Apneia Obstrutiva do Sono, analise as afirmativas abaixo que apresenta como este paciente se encaixa.

I. Sonolência anormal, apneia grave.

II. Média sonolência e apneia grave.

III. Média sonolência e apneia moderada.

IV. Sono normal e apneia moderada.

Assinale a alternativa correta.

Quadros demenciais são causas frequentes de consultas em ambulatórios de Neurologia. O correto diagnóstico do quadro é fundamental para o seu adequado manejo. Sobre quadros demenciais, analise as assertivas abaixo:

I. A demência vascular é a principal causa de demência na população geral.

II. Na doença de Corpos de Lewy, a presença de sinais extrapiramidais é comum.

III. A demência frontotemporal acomete pacientes com idades mais elevadas em relação à doença de Alzheimer e se caracteriza por grande apatia com pouca agitação psicomotora.

IV. O uso de anticolinesterásico pode ser indicado no tratamento da doença de Alzheimer.

Quais estão corretas?

A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença grave que causa grande impacto na via motora dos pacientes. Sobre a ELA, analise as assertivas abaixo:

I. A eletroneuromiografia auxilia na confirmação diagnóstica da ELA.

II. Acometimento precoce da musculatura bulbar (ELA bulbar) é um marcador de pior prognóstico.

III. O uso da medicação Riluzole pode ser indicado.

Quais estão corretas?

A Síndrome do Túnel do Carpo (STC), muitas vezes causada por esforços repetitivos, é uma causa frequente de consultas em ambulatórios de Neurologia. Sobre a STC, analise as assertivas abaixo:

I. A descompressão cirúrgica do nervo radial é uma das alternativas para o tratamento.

II. A eletroneuromiografia é um método que pode auxiliar no diagnóstico da STC.

III. O uso de antidepressivos tricíclicos pode trazer alívio dos sintomas do paciente.

Quais estão corretas?

Um paciente com histórico de esclerose múltipla apresenta lesão desmielinizante acometendo exclusivamente o funículo posterior da medula espinhal em nível de T4. A clínica esperada para esse paciente é:

Um homem de 78 anos com história de diabetes, dislipidemia e hipertensão arterial vem à emergência devido a quadro súbito de hemiparesia direita e paralisia facial esquerda (acometendo toda a hemiface). Ao exame de imagem, identifica-se uma imagem isquêmica única que justifica a sintomatologia do paciente. Essa lesão isquêmica tem sua topografia no(a):

Um homem de 53 anos vem à emergência devido a quadro de cefaleia associado a febre (Tax: 38.9°C). Ao exame neurológico, evidencia-se a presença de rigidez de nuca e sinais de irritação meníngea. O paciente foi submetido à tomografia computadorizada de crânio sem contraste, a qual foi sem particularidades, e exame de líquor que apresentou 01 hemáceas, 180 células (sendo 98% linfomonócitos e 2% neutrófilos), glicose 68 mg/dl (sendo a glicemia 101 mg/dl e a proteína 56). O diagnóstico mais provável é de:

Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas.

________________Trata-se de um tipo de demência, mas que provoca uma deterioração progressiva, global e irreversível de algumas funções cognitivas. A memória é a mais afetada, porém, os sintomas também surgem na dificuldade de lidar com a concentração, na falta de atenção, na dificuldade de articular o pensamento e usar a linguagem etc.

__________________é degenerativa e progressiva, afetando partes cerebrais. Ela altera principalmente os movimentos do corpo, provocando tremor, lentidão, desequilíbrio, falta de reflexo e até rigidez involuntária dos músculos.

__________________É uma espécie de derrame cerebral, e os sintomas incluem problemas para andar, falar ou até mesmo compreender coisas simples. Pode ocorrer paralisia ou dormência da face, da perna ou do braço — geralmente, em um lado do corpo. Quando acontece, provoca dificuldade de fala, de compreensão e de alimentação, por exemplo.

Considerando que a paciente evolui com hipertensão intracraniana, o seguinte tratamento NÃO é recomendado:

Paciente feminina, 52 anos, com diagnóstico prévio de enxaqueca e hipertensão arterial, procurou atendimento no pronto-socorro de sua cidade com queixa de ter iniciado quadro súbito de dor de cabeça fora do padrão de costume, com sensação máxima de dor em cerca de 1 minuto associado a náuseas e vômitos. Além disso, no momento do atendimento, começou com maior sonolência e menos colaborativa ao que lhe era perguntado. No exame físico, o médico plantonista notou quadro de rigidez de nuca. Qual seria a principal hipótese diagnóstica a ser pensada?

A Síndrome Demencial tem impacto na vida pessoal, familiar e social e é atualmente definida pelo DSM-V como transtorno neurocognitivo maior caracterizado por prejuízo progressivo da cognição envolvendo um ou mais domínios (memória e aprendizado, linguagem, funções executivas, habilidades visuoespaciais e comportamento/personalidade). Tal declínio tem de ser severo o suficiente para interferir nas atividades sociais e ocupacionais habituais do indivíduo e interferir na sua independência. São exames laboratoriais indicados quando há diagnóstico clínico da síndrome demencial:

A síndrome que pode ser um gatilho desencadeante da paralisia de Bell é conhecida como síndrome de

A incapacidade de controlar o aumento da pressão intracraniana (PIC) é a causa mais comum de morte em pacientes hospitalizados com ferimentos na cabeça. A tríade de Cushing pode ser um sinal de aumento da PIC. Essa tríade se caracteriza pela

Na paralisia cerebral, a criança que apresenta controle cervical e do tronco, mas deambula com limitações em domicílio e ambientes fechados, necessitando de cadeira de rodas na comunidade, tem classificação funcional GMFCS nível:

As crises convulsivas são motivos frequentes de consultas em emergência pediátrica e podem ser classificadas, conforme a etiologia, em convulsões febris (crise em criança previamente hígida com idade entre 1 mês e 6 anos, durante uma doença febril, temperatura acima de 38ºC, na ausência de infecção do sistema nervoso central). Sobre este assunto, marque a alternativa errada.

O traumatismo cranioencefálico (TCE) representa uma causa comum de morte e incapacidade entre crianças e adultos, demandando atendimento precoce e eficaz para o favorecimento do desfecho prognóstico. Nesse contexto, é correto afirmar sobre o TCE:

A Escala de Coma de Glasgow (ECG) é utilizada para descrever o grau de comprometimento neurológico/cognitivo através da responsividade ocular, motora e verbal. Em relação à ECG é correto afirmar: