Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 370

Q1148389

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Neurologista |

Q1148389 Medicina

Paciente de 82 anos escorrega na calçada de casa, com queda da própria altura, e evolui com tetraparesia, com déficit motor desproporcionalmente maior nos membros superiores que nos inferiores, apresentando força grau 2 em membros superiores e grau 4 em membros inferiores, além de parestesia abaixo do pescoço e incontinência urinária. Qual é a síndrome clínica apresentada pelo paciente?

A

Síndrome de Brown-Séquard.

B

Síndrome medular posterior.

C

Síndrome medular central.

D

Síndrome medular anterior.

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Q1148388

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Neurologista |

Q1148388 Medicina

Paciente masculino, 32 anos, é admitido em hospital terciário de Vitória/ES com quadro de paraplegia flácida dolorosa, que se iniciou há 9 dias, associado, ainda, à cefaleia, febre, náuseas, dor abdominal, incontinência urinária e impotência. Relata viagem de férias para hotel fazenda em Minas Gerais há 1 mês, onde nadou em lagoa que estava repleta de caramujos. Não apresentava sinais de irritação meníngea no exame físico, nem alteração do nível de consciência. Após extensa investigação, foram constatadas hipertensão portal e presença de ovos de um parasita trematódeo na biopsia de mucosa retal. Liquor não apresentava alterações. Considerando o quadro clínico e os dados epidemiológicos expostos, qual, dentre os seguintes diagnósticos neurológicos, é o mais provável?

A

Meningite por larva migrans.

B

Mielite parasitária por bilharzíase.

C

Tripanossomíase americana.

D

Meningoencefalite amebiana.

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Q1148387

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Neurologista |

Q1148387 Medicina

Os tumores hipofisários são um problema médico comum e, em geral, são detectados casualmente nos exames rotineiros de ressonância magnética (RM). Em relação a esses tumores, assinale a alternativa correta.

A

Em sua grande maioria, esses tumores são malignos, crescem rapidamente e são anaplásicos.

B

Hemianopsia binasal é a anormalidade mais comum dos macroadenomas, mas pode haver qualquer padrão de déficit visual, inclusive hemianopsia unilateral ou homônima.

C

Os macroadenomas podem causar pan-hipopituitarismo quando a glândula hipófise é destruída.

D

Diabetes insípido por disfunção hipotalâmica é uma complicação relativamente comum dos adenomas hipofisários.

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Q1148385

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Neurologista |

Q1148385 Medicina

Um paciente que se apresenta ao pronto-socorro com comprometimento da repetição de palavras e nomeação de objetos, mas com fluência verbal, compreensão, leitura e escrita preservadas, tem qual tipo de afasia e onde provavelmente se encontra a lesão?

A

Afasia de Condução; lesão do fascículo arqueado.

B

Afasia Motora; lesão do giro frontal inferior esquerdo.

C

Afasia de Wernicke; lesão do córtex temporal posterossuperior.

D

Afasia Anômica; não há localização causal específica.

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Q1148384

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Neurologista |

Q1148384 Medicina

Aproximadamente, de 15% a 25% dos pacientes com diagnóstico inicial de doença de Parkinson irão desenvolver formas de parkinsonismo denominadas atípicas ou plus. Em relação a esse grupo de doenças, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico definitivo de Atrofia de Múltiplos Sistemas se faz pela presença de parkinsonismo e mais dois achados de disfunção autonômica e/ou cerebelar.

B

Os pacientes com Paralisia Supranuclear Progressiva possuem boa resposta à levodopa.

C

A síndrome de Steele-Richardson-Olszewski é considerada a causa mais comum de parkinsonismo de caráter degenerativo após a Doença de Parkinson.

D

A degeneração corticobasal é uma doença progressiva que se apresenta com apraxia, distonia, déficits corticais sensoriais e parkinsonismo simétrico, podendo, ainda, fazer parte do quadro inicial: alterações de linguagem, demência, tremor de repouso, resposta sustentada à levodopa, paralisia vertical do olhar e distúrbio autonômico severo.

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Q1148383

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Neurologista |

Q1148383 Medicina

A cefaleia é um dos sintomas mais comuns avaliados por neurologistas e apresenta um vasto diagnóstico diferencial. Quanto a esse tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A cefaleia provocada pela tosse, espirro ou esforço de evacuação, mesmo quando recorrente, pode ser uma manifestação de malformação de Chiari.

B

A cefaleia de instalação rápida durante exercícios intensos, em se tratando de primeiro episódio, pode ser uma manifestação de hemorragia intracraniana ou de dissecção carotídea, requerendo investigação.

C

Devido à rapidez de realização, menor necessidade de colaboração do paciente e boa eficácia quando realizada nas primeiras horas, a TC de crânio deve ser o exame de escolha nos casos suspeitos de hemorragia intracraniana.

D

A prevalência das cefaleias primárias aumenta com o envelhecimento. Por outro lado, diminui o risco de desenvolvimento de cefaleias secundárias e secundárias a causas potencialmente graves.

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Q1148382

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Neurologista |

Q1148382 Medicina

Siringe é uma cavidade intramedular repleta de líquido que, tipicamente, é encontrada na medula espinal até a medula torácica média. Em relação à siringomielia, assinale a alternativa correta.

A

Na apresentação clássica da siringomielia cervicotorácica, há uma distribuição em capa da redução de sensibilidade à dor e à temperatura na nuca, braços e mãos que ocorre em consequência da ruptura dos tratos corticoespinais laterais.

B

Com mais frequência, surge, secundariamente, a malformação de ArnoldChiari tipo 1.

C

Os tumores da medula espinal não podem causar siringomielia secundária.

D

Mesmo nos casos com sintomas mínimos, bem como nos casos de malformação de Arnold-Chiari com herniação das tonsilas do cerebelo a menos de 5mm abaixo do forame magno, a descompressão da fossa posterior e a laminectomia cervical estão indicadas.

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Q1148130

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Clínico Geral |

Q1148130 Medicina

O Acidente Vascular Cerebral Isquêmico possui uma classificação etiopatogênica baseada nos critérios de TOAST, a qual se divide em: aterosclerose de grandes artérias, embolia cardiogênia, oclusão de pequenos vasos, AVCi de outras etiologias definidas e AVCi de etiologia indeterminada. Referente ao assunto, assinale a alternativa correta.

A

Consideram-se como fontes de alto risco para embolia cardiogênica: estenose mitral com fibrilação atrial, acinesia ventricular esquerda, forame oval patente e aneurisma do septo atrial.

B

As dissecções arteriais são causas comuns de infarto cerebral em idosos, sendo que a artéria carótida interna cervical é o sítio mais frequentemente acometido.

C

Sinais como afasia, apraxia, agnosia e negligência, associados à história de hipertensão arterial e/ou diabetes mellitus, reforçam o diagnóstico de infarto lacunar.

D

Os infartos lacunares são causados pela obstrução de pequenos vasos, localizando-se, preferencialmente, no território dos ramos lenticuloestriados da artéria cerebral média, dos ramos talamoperfurantes da artéria cerebral posterior e dos ramos paramedianos pontinos da artéria basilar.

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Q1148129

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Clínico Geral |

Q1148129 Medicina

Paciente, sexo masculino, 73 anos, é levado pela família ao ambulatório de neurologia clínica com queixa de parkinsonismo de predomínio rígidoacinético. Entre os sinais e sintomas mais relevantes abordados na consulta, estão presentes: hipotensão ortostática, incontinência urinária, rigidez, tremor, instabilidade postural e quedas, ataxia de marcha, Sinal de Babinski presente e alterações cognitivas. Assinale a alterativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Atrofia de Múltiplos Sistemas.

B

Doenças de Parkinson.

C

Demência dos corpos de Lewy.

D

Degeneração Corticobasal Gangliônica.

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Q1141794

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Água Santa - RS Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Água Santa - RS - Médico Clínico Geral |

Q1141794 Medicina

A Esclerose Múltipla (EM) é uma doença caracterizada por áreas multifocais de desmielinização no encéfalo e medula espinhal. Em relação à EM, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Ocorre mais comumente em mulheres e se apresenta entre a 3ª e 4ª décadas de vida.

B

O diagnóstico é realizado com a evidência de duas lesões desmielinizantes inflamatórias em diferentes localizações no sistema nervoso central, em momentos diferentes.

C

Sintomas iniciais incluem tremores, perda de sensibilidade, parestesias e esquecimento.

D

A ressonância magnética deve ser realizada em todos os pacientes.

E

Aproximadamente 2/3 dos pacientes terão incapacidade para o trabalho.

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Q1128414

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Aracruz - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Aracruz - ES - Médico Clínico Geral |

Q1128414 Medicina

Homem de 67 anos, hipertenso, diabético e dislipidêmico é admitido na unidade de emergência em função de quadro neurológico de instalação abrupta, caracterizado pela presença de afasia, hemiparesia direita, hemianestesia direita e hemianopsia homônima direita. A evolução clínica do paciente e seus exames complementares subsequentes devem revelar que o seu quadro neurológico foi provocado por um acidente vascular encefálico isquêmico no território da artéria:

A

cerebral média.

B

cerebral anterior.

C

basilar.

D

vertebral.

E

cerebral superior.

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Q1128409

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Aracruz - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Aracruz - ES - Médico Clínico Geral |

Q1128409 Medicina

Na avaliação do doente com dor neuropática, os achados semiológicos relacionados à sensibilidade possuem uma nomenclatura particular. A dor evocada por estímulos térmicos ou mecânicos que normalmente não provocam dor e que se manifesta em afecções neuropáticas, e quando há sensibilização tecidual por traumatismo ou inflamação é denominada:

A

causalgia

B

hiperpatia.

C

disestesia.

D

alodínea.

E

hiperalgia.

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Q1123370

Ano: 2019 Banca: IADES Órgão: SEAD-PA Prova: IADES - 2019 - SEAD-PA - Perito Médico |

Q1123370 Medicina

Considerando que a avaliação do sistema nervoso é muito importante durante a perícia, no que tange ao exame neurológico, assinale a alternativa correta.

A

Os sinais de mielopatia ou radiculopatia na topografia da coluna torácica são pouco frequentes.

B

As raízes motoras da região torácica devem ser testadas durante o exame neurológico.

C

O exame sensitivo deve ser utilizado apenas nas patologias da coluna lombar.

D

Os sintomas decorrentes de patologias da coluna vertebral podem sobrepor-se a doenças do sistema nervoso central e periférico.

E

O reflexo cutâneo abdominal avalia a coluna lombar.

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Q1122523

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: IABAS Prova: IBADE - 2019 - IABAS - Médico Clínico |

Q1122523 Medicina

Paciente, 65 anos, hipertenso, tabagista, deu entrada no serviço de emergência devido a quadro súbito de perda da consciência, se apresentando afásico, desvio da comissura labial, sinais de hemi-hipertonia a direita e Babinski positivo. Foi realizado u r g e n t e m e n t e e x a m e d e To m o g r a f i a Computadorizada de Crânio sem contraste. A principal indicação para o exame radiológico citado para este caso é:

A

avaliar extensão de AVC isquêmico.

B

visualizar o local de oclusão arterial para isquemia cerebral.

C

suspeita primária de tumor cerebral.

D

exclusão diagnóstica entre AVC isquêmico de hemorrágico.

E

avaliar grau de atrofia cortical.

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Q1088951

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Clínica Médica |

Q1088951 Medicina

A perda completa e irreversível das funções encefálicas, definida pela cessação das atividades corticais e de tronco encefálico, caracteriza a morte encefálica (ME) e, portanto, a morte da pessoa (Resol. CFM 2173/2017).
O diagnóstico de ME é obrigatório e a notificação compulsória para a Central de Notificação, Captação e distribuição de órgãos (CNCDO), independentemente da possibilidade de doação ou não de órgãos e/ou tecidos (Lei 9.434/1997). Todas a opções abaixo fazem parte do protocolo para o diagnóstico de morte encefálica (ME), EXCETO:

A

Definir sempre a causa da ME.

B

Afastar os fatores de confusão de diagnóstico de ME, condições que podem abolir reflexos do tronco cerebral.

C

Realizar dois testes clínicos de ME por médicos diferentes e devidamente capacitados, separados por intervalo de tempo adequado, conforme a faixa etária do paciente.

D

Verificar ausência de movimentos respiratórios pelo teste de apnéia.

E

Realizar exame complementar para confirmação de diagnóstico, com o Doppler cardíaco, e, se possível, o transcraniano.

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Q1088777

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088777 Medicina

A Região Nordeste, em outubro de 2015, registrou um aumento alarmante dos casos de microcefalia congênita. Neste mesmo tempo, surgiu o surto de ZIKA VÍRUS NA REGIÃO, o que levou a comunidade científica a correlacionar o ZIKA VÍRUS à microcefalia. Em 2016, após estudos da OMS (Organização Mundial da Saúde) e CDC (Center of Disease Control and Prevention), os pesquisadores concluíram que já estavam em posse de provas suficientes para sustentar tal afirmação. Com base na relevância clínica e epidemiológica desta associação, o médico Residente deve estar atento a essa relação.
No Estado de Pernambuco, em outubro de 2015, foram notificados 58 casos de recém-nascidos com microcefalia congênita. Esse número foi muito superior ao registrado em 2014 e 2013, 12 e 10 casos, respectivamente. Esses casos foram notificados no SISNAC (Sistema Nacional de Nascidos Vivos). Diante desses dados notificados no SISNAC, o Ministério da Saúde (MS) publicou o primeiro boletim Epidemiológico, o qual registrava 399 casos de Microcefalia, em sete Estados da Região Nordeste, sendo a maioria no Estado de Pernambuco. Em novembro de 2015, o MS declarou Emergência em Saúde Pública de importância Nacional e enviou a todas as Secretarias de Estado orientações sobre notificação, vigilância e assistência às gestantes e aos Recém-nascidos, acometidos pela microcefalia. Ao considerar a possibilidade da associação de infecção congênita por ZIKA VÍRUS e microcefalia, podemos afirmar que:

A

A microcefalia é definida por perímetro cefálico inferior a dois desvios-pradão (DP), abaixo da média para o sexo e idade gestacional. É considerada severa quando o PC for inferior a três DP.

B

Exames de neuroimagem, como Ultrassonografia Fetal e Tomografia Computadorizada do crânio, foram muito inespecíficas para afirmar essa comparação.

C

Pesquisadores obtiveram resultados insatisfatórios ao comparar a existência de ZIKA VÍRUS em líquido amniótico de gestantes com microcefalia.

D

Microcefalia pode estar associada ao ZIKA VÍRUS apenas quando o vírus acometer a gestante em seu primeiro trimestre de gestação.

E

O Ministério da Saúde ainda não conseguiu estudos suficientes para comprovar cientificamente a relação entre ZIKA VÍRUS e microcefalia, aguardando ainda estudos mais específicos.

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Q1084605

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084605 Medicina

A respeito do acidente vascular cerebral isquêmico, correlacione a coluna 1 coluna 2 (sintomatologia).
1) Artéria cerebral anterior ( ) Discalculia. 2) Artéria cerebral média ( ) Apraxia de marcha. 3) Artéria cerebral posterior ( ) Disartria. 4) Território vertebro-basilar ( ) Afasia ou negligência.
A sequência correta, de cima para baixo, é:

A

3, 4, 1 e 2.

B

1, 3, 2 e 4.

C

3, 1, 4 e 2.

D

3, 2, 1 e 4.

E

1, 2, 3 e 4.

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Q1084590

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084590 Medicina

Pacientes com lesão neurológica frequentemente apresentam hipotensão e choque. A expressão 'choque neurogênico' refere-se a uma forma de falha do sistema circulatório, especificamente sentida como secundária a uma injúria aguda do cérebro, medula espinhal ou nervo periférico. Dos achados abaixo, qual é característica exclusiva do choque neurológico por mecanismo neuroendócrino?

A

Resistência vascular periférica diminuída

B

Pressão capilar pulmonar normal

C

Hipotensão

D

Alteração radiológica de Takotsubo no RX de tórax

E

Ausência de resposta pressórica aos vasopressores

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Q1080703

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Fisioterapeuta |

Q1080703 Medicina

A microcefalia é um sinal clínico identificado em crianças que apresentam medida do perímetro cefálico menor, quando comparada com as demais crianças do mesmo gênero e idade. Desenvolvem deficiências simultâneas que incluem alterações intelectuais, atraso no desenvolvimento neurológico e epilepsia. Em relação ao desenvolvimento motor, assinale a afirmativa correta.

A

Os primeiros anos de vida da criança são consideradas criticos para o desenvolvimento das habilidades motoras, cognitivas e sensoriais, pois há maturação do sistema nervosa central com ótima plasticidade neural

B

A idade de 5 a 10 anos de vida da criança é considerada critica para o desenvolvimento das habilidades motoras, cognitivas e sensoriais, pois há maior interação com o meio ambiente que a criança vive

C

Os primeiros anos de vida da criança são considerados criticos para o aprimoramento das habilidades motoras, perceptivas e cognitivas, pois há maior acesso a memória de longo prazo da criança

D

A idade de 5 a 10 anos de vida da criança é considerada critica para o desenvolvimento das habilidades motoras, cognitivas e sensoriais, pois há maior acesso a memória de longo prazo da criança

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Q1080702

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Fisioterapeuta |

Q1080702 Medicina

A paralisia cerebral é definida como um grupo de desordens permanentes que afetam o desenvolvimento do movimento e postura a partir de um distúrbio não progressiva que ocorre durante o desenvolvimento cerebral fetal ou infantil. As pessoas com paralisia cerebral podem ser classificadas, de acordo com a característica clínica mais dominante. A partir destas informações, assinale a alternativa correta.

A

A paralisia cerebral pode ser classificada em discinética que é definida por movimentos atípicos presentes no final do movimento e é ocasionado por uma lesão na região do diencéfalo

B

A paralisia cerebral pode ser classificada em espástica que é definida pelo aumento do tônus muscular e é ocasionada por lesões no sistema piramidal

C

A paralisia cerebral pode ser classificada atáxica que é definida por um distúrbio na coordenação dos movimentos em razão a dissinergia e é ocasionada por lesão no sistema extrapiramidal

D

A paralisia cerebral pode ser classificada em coreoatetose que é definido por movimentos involuntários de grande amplitude de movimento e é ocasionada por lesões no sistema piramidal

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Questões de Concurso Comentadas sobre neurologia em medicina

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