Questões de Concurso
Comentadas sobre neurologia em medicina
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(1) Modulação. (2) Percepção. (3) Transdução. (4) Transmissão.
( ) Experiência subjetiva, sensorial e emocional.
( ) Impulsos são propagados através do SNC.
( ) Atividade elétrica nas terminações nervosas sensoriais.
( ) Transmissão noniceptiva é modificada por influências sensoriais.
Coluna 1
1. Enxaqueca. 2. Em salvas. 3. Tensional. 4. Hemicrania.
Coluna 2
( ) Latejante, unilateral, com intensidade moderada à grave.
( ) Episódica, constritiva, bilateral.
( ) Orbitária ou temporal com duração de 5 a 20 minutos.
( ) Unilateral, mais comum em homens, com duração de 15 min a 3h.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A causa básica do óbito que deve ser preenchida na declaração de óbito é
( ) A biópsia de nervo é um exame de rotina, e deve ser realizado, sempre que disponível.
( ) Hemograma, 25-OH-Vitamina D, eletrólitos, glicemia de jejum e teste de tolerância à glicose (TTG).
( ) Hormônios tireoidianos (TSH e T4 livre), dosagem de vitamina B12 e ácido fólico; marcadores tumorais e exames de imagem para investigação de síndromes paraneoplásicas.
( ) Funções hepática e renal, marcadores de doenças hematológicas (dosagem de imunoglobulinas IgG, IgA, IgM, imunoeletroforese de proteínas, proteinúria de Bence Jones), marcadores de doenças reumatológicas, sorologias (HIV, hepatites B e C).
( ) Estudo do líquido cefalorraquidiano (LCR), marcadores imunológicos específicos para neuropatias (anti-GM1 – Neuropatia Motora Multifocal, anti-MAG – polirradiculoneurite inflamatória crônica, anti-Hu – síndromes paraneoplásicas, anti-GQ1b – síndrome de MillerFisher).
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
( ) O tipo de crise, a gravidade e o horário em que ocorreu a crise são indiferentes.
( ) Considerar o impacto social de uma nova crise e, portanto, a ocupação do paciente.
( ) Iniciar o tratamento com FAEs mesmo se não houver certeza do diagnóstico e do risco de recorrência elevado para o paciente, considerando sempre seu desejo e/ou dos seus responsáveis, após os orientar adequadamente quanto aos riscos e benefícios.
( ) Lembrar que, provavelmente, se pode evitar que muitos pacientes tenham recorrência de crises, afastando os fatores desencadeantes, tais como: medicamentos, álcool, febre, fotossensibilidade (TV, vídeos, discos, videogame), privação do sono, estresse emocional e alguns outros mecanismos reflexos.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
(1) Tremor cerebelar (2) Tremor essencial (3) Tremor de Holmes (4) Tremor psicogênico (5) Tremor parkinsoniano
( ) É um tremor típico de repouso e pode ser suprimido no início de uma ação, mas, depois de um período de latência, tende a retornar. Pode ocorrer, também, tremor de ação ou de postura, sendo comum essa combinação.
( ) É, também, denominado tremor intencional. Possui frequência de 2 a 5 Hz, ocorre em ação e piora ao atingir um alvo, podendo ser unilateral ou bilateral. Pode haver a presença de um componente postural. Desaparece durante o sono e relaxamento completo.
( ) O início é abrupto, com progressão rápida, envolve mais de um membro, apresenta características complexas e variáveis, e possui componente de repouso, ação e postura. História prévia de um movimento involuntário com remissão espontânea em diferentes partes do corpo.
( ) Trata-se de um tremor unilateral de repouso, postural e de ação, especialmente, na tentativa de atingir um alvo, afetando tanto a parte distal como proximal do membro. Tem baixa frequência (menor que 4,5 Hz), piora quando o indivíduo muda da posição de repouso para manutenção de postura e é extremamente incapacitante.
( ) Tem duração maior que três anos, geralmente com história familiar, atenuado pelo uso de bebida alcoólica. O tremor é de ação bilateral das mãos e antebraços (sem tremor de repouso), podendo ocorrer tremor isolado da cabeça sem postura anormal. Há ausência de outros sinais neurológicos, com exceção do sinal de Froment.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é