Questões de Concurso Comentadas sobre neurologia em medicina

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Q1661891 Medicina
O local de formação do líquido céfalo-raquidiano é:
Alternativas
Q1661890 Medicina
O defeito visual atribuído ao crescimento de um tumor hipofisário na sela turca é:
Alternativas
Q1661889 Medicina
Mulher de 68 anos com história de hipertensão arterial se apresenta com queixa de tremor de intensidade progressiva nas mãos há 10 anos, a ponto de interferir com a escrita e causar embaraço ao beber de uma taça, pois sempre derramava o conteúdo. O tremor melhorava com ingesta de vinho e piorava com stress e ingesta de cafeína. Ela referiu que sua mãe apresentara tremor nas mãos. Ao exame, ela apresentava um tremor de intenção de 10 Hz e baixa amplitude nos membros superiores. Não havia tremor de cabeça, tronco ou pernas e o restante do exame neurológico era normal. Foi medicada com propranolol com melhora do tremor, porém experimentou bradicardia e fadiga. O diagnóstico, o teste ao exame auxiliar ao diagnóstico e tratamento alternativo para esta paciente são, respectivamente:
Alternativas
Q1657676 Medicina
De acordo com GUSSO, sobre os quatro estágios da nonicepção, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(1) Modulação. (2) Percepção. (3) Transdução. (4) Transmissão.

( ) Experiência subjetiva, sensorial e emocional.
( ) Impulsos são propagados através do SNC.
( ) Atividade elétrica nas terminações nervosas sensoriais.
( ) Transmissão noniceptiva é modificada por influências sensoriais.
Alternativas
Q1657571 Medicina
Relacione o tipo de cefaleia, na Coluna 1, à sua respectiva descrição, na Coluna 2.

Coluna 1
1. Enxaqueca. 2. Em salvas. 3. Tensional. 4. Hemicrania.

Coluna 2

( ) Latejante, unilateral, com intensidade moderada à grave.
( ) Episódica, constritiva, bilateral.
( ) Orbitária ou temporal com duração de 5 a 20 minutos.
( ) Unilateral, mais comum em homens, com duração de 15 min a 3h.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q1657491 Medicina
Um paciente com 60 anos de idade comparece à consulta e relata história atual de cefaleia, febre baixa, vômitos, dores articulares e mialgias. O exame físico constata espessamento de artéria temporal, rígida e sensível, no couro cabeludo. A velocidade de hemossedimentação (VHS) está em 70 mm por hora. Considerando-se o diagnóstico clínico mais provável de arterite temporal e uma possível complicação potencialmente grave como a cegueira permanente, a conduta preferencial inicial é:
Alternativas
Q1655326 Medicina
Leia as afirmativas a seguir: I. A encefalite é uma inflamação aguda no sistema nervoso central. II. À direção municipal do SUS compete executar serviços de alimentação e nutrição. Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1652814 Medicina
Feminino, 23 anos, há dois dias intensa cefaleia, holocraneana, associada a náuseas e vômitos e hipertemia. Ao exame: sonolenta, rigidez de nuca. TAC de crânio normal; líquor: presença de pequenas quantidades de hemácias, 500 linfócitos, proteínas e glicose no líquor normal. Qual o diagnóstico e conduta mais adequada para o caso?
Alternativas
Q1652812 Medicina
Paciente de 35 anos queixa-se de dor lancinante no maxilar direito, de curta duração como um “choque elétrico” e que dura segundos. Ao fazer sua barba ou ao mínimo toque, a dor se faz presente. Essa descrição de dor corresponde à:
Alternativas
Q1651721 Medicina
Sobre a monitorização e o tratamento da hipertensão intracraniana em pacientes vítimas de hemorragia cerebral, é correto afirmar que
Alternativas
Q1651720 Medicina
Sobre a doença meningocócica, é correto afirmar que
Alternativas
Q1651719 Medicina
Sobre os fármacos antiepilépticos, é correto afirmar que
Alternativas
Q1651718 Medicina
Paciente, 70 anos, portador de fibrilação atrial paroxística, em uso irregular de rivaroxabana, é levado à emergência com relato de hemiparesia à direita e alteração da fala iniciada há 24 horas da admissão. À avaliação inicial, evidencia hemiparesia completa e hemihipoestesia à direita, afasia global e hemianopasia homônima direita completa, NIHSS 18. É realizada tomografia computadorizada de crânio que evidencia extensa área de isquemia frontotemporoparietal à esquerda. Durante transferência para a unidade de terapia intensiva, paciente apresenta vômito, seguido de broncoaspiração, e posterior insuficiência respiratória. Antes de se conseguir proceder com a entubação orotraqueal, paciente evolui para parada cardiorrespiratória em atividade elétrica sem pulso, sendo iniciadas e mantidas as manobras de ressuscitação cardiorrespiratória por 30 minutos, sem retorno à circulação espontânea, sendo então constatado o óbito.

A causa básica do óbito que deve ser preenchida na declaração de óbito é
Alternativas
Q1651717 Medicina
Sobre os exames que fazem parte da investigação etiológica das neuropatias periféricas, analise as opções a seguir e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A biópsia de nervo é um exame de rotina, e deve ser realizado, sempre que disponível.

( ) Hemograma, 25-OH-Vitamina D, eletrólitos, glicemia de jejum e teste de tolerância à glicose (TTG).

( ) Hormônios tireoidianos (TSH e T4 livre), dosagem de vitamina B12 e ácido fólico; marcadores tumorais e exames de imagem para investigação de síndromes paraneoplásicas.

( ) Funções hepática e renal, marcadores de doenças hematológicas (dosagem de imunoglobulinas IgG, IgA, IgM, imunoeletroforese de proteínas, proteinúria de Bence Jones), marcadores de doenças reumatológicas, sorologias (HIV, hepatites B e C).

( ) Estudo do líquido cefalorraquidiano (LCR), marcadores imunológicos específicos para neuropatias (anti-GM1 – Neuropatia Motora Multifocal, anti-MAG – polirradiculoneurite inflamatória crônica, anti-Hu – síndromes paraneoplásicas, anti-GQ1b – síndrome de MillerFisher).


A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Alternativas
Q1651716 Medicina
Sobre as meningites virais, é correto afirmar que
Alternativas
Q1651715 Medicina
Em relação ao início do tratamento com fármacos antiepilépticos após uma primeira crise epiléptica, analise as opções a seguir e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O tipo de crise, a gravidade e o horário em que ocorreu a crise são indiferentes.

( ) Considerar o impacto social de uma nova crise e, portanto, a ocupação do paciente.

( ) Iniciar o tratamento com FAEs mesmo se não houver certeza do diagnóstico e do risco de recorrência elevado para o paciente, considerando sempre seu desejo e/ou dos seus responsáveis, após os orientar adequadamente quanto aos riscos e benefícios.

( ) Lembrar que, provavelmente, se pode evitar que muitos pacientes tenham recorrência de crises, afastando os fatores desencadeantes, tais como: medicamentos, álcool, febre, fotossensibilidade (TV, vídeos, discos, videogame), privação do sono, estresse emocional e alguns outros mecanismos reflexos.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Alternativas
Q1651714 Medicina
Sobre a Doença de Parkinson (DP), é correto afirmar que
Alternativas
Q1651713 Medicina
Sobre as manifestações e tratamento da esclerose múltipla (EM), é correto afirmar que
Alternativas
Q1651712 Medicina
Sobre o transtorno de insônia, é correto afirmar que
Alternativas
Q1651711 Medicina
Sobre os tremores, numere a segunda coluna de acordo com a primeira.

(1) Tremor cerebelar (2) Tremor essencial (3) Tremor de Holmes (4) Tremor psicogênico (5) Tremor parkinsoniano

( ) É um tremor típico de repouso e pode ser suprimido no início de uma ação, mas, depois de um período de latência, tende a retornar. Pode ocorrer, também, tremor de ação ou de postura, sendo comum essa combinação.

( ) É, também, denominado tremor intencional. Possui frequência de 2 a 5 Hz, ocorre em ação e piora ao atingir um alvo, podendo ser unilateral ou bilateral. Pode haver a presença de um componente postural. Desaparece durante o sono e relaxamento completo.

( ) O início é abrupto, com progressão rápida, envolve mais de um membro, apresenta características complexas e variáveis, e possui componente de repouso, ação e postura. História prévia de um movimento involuntário com remissão espontânea em diferentes partes do corpo.

( ) Trata-se de um tremor unilateral de repouso, postural e de ação, especialmente, na tentativa de atingir um alvo, afetando tanto a parte distal como proximal do membro. Tem baixa frequência (menor que 4,5 Hz), piora quando o indivíduo muda da posição de repouso para manutenção de postura e é extremamente incapacitante.

( ) Tem duração maior que três anos, geralmente com história familiar, atenuado pelo uso de bebida alcoólica. O tremor é de ação bilateral das mãos e antebraços (sem tremor de repouso), podendo ocorrer tremor isolado da cabeça sem postura anormal. Há ausência de outros sinais neurológicos, com exceção do sinal de Froment.


A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Alternativas
Respostas
7241: E
7242: A
7243: C
7244: B
7245: E
7246: D
7247: A
7248: B
7249: B
7250: E
7251: D
7252: C
7253: C
7254: B
7255: E
7256: C
7257: E
7258: A
7259: B
7260: A