Questões de Concurso
Comentadas sobre neurologia em medicina
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Qual dos pares de nervos cranianos tem como função a enervação motora dos esternocleidomastóideos e trapézio?
Indique o item CORRETO em relação à cefaleia do tipo tensional:
"É decorrente da fraqueza muscular da perna. Durante o passo, há queda do pé e o paciente eleva o joelho, em flexão da coxa, para evitar o atrito dos dedos do pé com o solo". A que tipo de marcha se refere o trecho?
Indique o item CORRETO em relação à hidrocefalia de pressão normal:
Em virtude da imaturidade do sistema nervoso, o recém-nascido normal apresenta uma série de reações transitórias. A que diz respeito o reflexo de Moro?
A respeito do coma causado por um hematoma subdural, pode-se afirmar que:
Assinale a alternativa correta a respeito do líquor na meningite viral.
Um paciente de 45 anos apresenta cefaleia de início súbito durante o exercício, há 24 horas. Ainda refere que a dor é diferente de qualquer outra que tenha sentido, porque é constante e associada à dor na região cervical. O exame físico não mostra alterações e os sinais vitais estão normais. Qual a melhor conduta a seguir?
Nos pacientes com quadros clínicos psiquiátricos confirmados de depressão. Em alguns destes casos, a doença neurológica, mais frequentemente associada é:
Os quadros clínicos de insônia, vem se tornando cada vez mais frequentes nos atendimentos ambulatoriais. Em muitos casos os pacientes já se encontram em dependência de fármacos hipnóticos e ansiolíticos e comparecem às consultas clínicas para a troca das receitas de uso contínuo e para o aumento das doses dos fármacos. Determina-se hoje um conjunto de estratégias denominadas de “higiene do sono” que são um conjunto de comportamentos benéficos para o desenvolvimento de um sono mais saudável e reparador. Entre as afirmativas a seguir, qual àquela não recomendada para a manutenção de uma boa “higiene do sono”:
Paciente de 56 anos vem à consulta trazendo ressonância magnética de coluna dorsal, que evidencia alteração em funículo posterior em nível medular de T10. Ao exame clínico desse paciente, é esperado:
As doenças desmielinizantes são mais comuns em regiões de clima temperado. Nesse sentido, analise as assertivas a seguir:
I. Esclerose múltipla é a doença desmielinizante mais prevalente, sendo mais comum em homens jovens.
II. A doença de Dévic se caracteriza por um maior acometimento da medula espinhal e nervos ópticos.
III. Lesões desmielinizantes em corpo caloso são comumente evidenciadas em exames de neuroimagem em pacientes com esclerose múltipla.
Quais estão corretas?
A Demência de Alzheimer (DA) é uma doença que acomete um percentual considerável de idosos. Sobre DA, estão corretas as afirmações abaixo, EXCETO:
A Síndrome de Guillain-Barré (SGB) é uma neuropatia adquirida aguda, a qual pode levar o paciente à necessidade de internações hospitalares prolongadas. Sobre SGB, são feitas as seguintes afirmações:
I. Os sintomas têm características ascendentes, iniciando pelos membros inferiores e podem ser precedidos por infecções e imunizações.
II. A SGB trata-se de uma neuropatia axonal.
III. Plasmaferese e imunoglobulina podem ser úteis para pacientes com SGB.
Quais estão corretas?
Paciente de 84 anos vem à consulta referindo ter apresentado um AVC isquêmico. Em sua história médica pregressa, identifica-se hipertensão arterial sistêmica, diabetes e dislipidemia. O paciente traz à consulta tomografia computadorizada de crânio que identifica hipodensidade com formato oval em região núcleo-capsular direita de 1 cm. Angiotomografia evidencia estenoses inferiores a 30% em ambas artérias carótidas internas. Eletrocardiograma apresenta ritmo sinusal e o ecocardiograma não evidencia alterações. A fisiopatologia deste AVC isquêmico, de acordo com TOAST, é:
Paciente do sexo masculino de 72 anos, com história prévia de diabetes e hipertensão arterial, vem à consulta referindo ter apresentado AVC isquêmico há 2 semanas. Apresentou quadro súbito de fraqueza no lado direito do corpo e visão dupla. Ao examinar o paciente, identifica-se hemiparesia direita e paralisia do nervo oculomotor à esquerda. Com base na história acima, é possível afirmar que o AVC acometeu qual região?
Quanto ao acidente vascular encefálico isquêmico, é INCORRETO afirmar que:
Qual das enfermidades é causa de meningite bacteriana recorrente?
Analise as afirmativas abaixo sobre a semiologia neurológica.
1. Devemos avaliar a força muscular comparativamente entre os lados direito e esquerdo.
2. Um paciente com plegia em MSD tem força muscular grau 5 nesse membro.
3. Para avaliar os reflexos, solicitamos ao paciente que mantenha o membro a ser examinado contraído e flexionado.
4. A resposta normal ao reflexo cutâneo plantar é a extensão dos pododáctilos.
5. O sinal de Babinsky é a extensão do primeiro pododáctilo com demais dedos em leque e geralmente está associado à lesão do trato corticoespinhal no SNC.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Na meningite viral, tipicamente no LCR, o nível de proteínas é ligeiramente mais alto, que o normal, mas menos do que na meningite bacteriana aguda (p. ex., < 150 mg/dL); mas o nível de proteínas pode ser muito alto na meningite por qual vírus?