Questões de Concurso
Sobre nefrologia em medicina
Foram encontradas 3.444 questões
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552930
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 60 anos de idade foi diagnosticada
recentemente com leucemia linfoblástica aguda, tendo
acabado de realizar o seu segundo ciclo de fisioterapia,
compareceu ao pronto-socorro com queixas de fadiga
extrema, náuseas e vômitos recorrentes. Ao exame físico,
apresenta-se desidratada e com taquipneia leve. Os exames
laboratoriais mostraram hemoglobina = 12,0 g%,
hematócrito = 43%, creatinina = 1,1 mg/dL, ureia = 70
mg/dL, glicemia = 92 mg/dL, AST = 81 U/L, ALT = 74 U/L,
ácido úrico = 10 mg/dl).
Qual é a terapêutica inicial mais eficaz para reduzir as
complicações da emergência oncológica apresentada por essa
paciente?
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552929
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 60 anos de idade foi diagnosticada
recentemente com leucemia linfoblástica aguda, tendo
acabado de realizar o seu segundo ciclo de fisioterapia,
compareceu ao pronto-socorro com queixas de fadiga
extrema, náuseas e vômitos recorrentes. Ao exame físico,
apresenta-se desidratada e com taquipneia leve. Os exames
laboratoriais mostraram hemoglobina = 12,0 g%,
hematócrito = 43%, creatinina = 1,1 mg/dL, ureia = 70
mg/dL, glicemia = 92 mg/dL, AST = 81 U/L, ALT = 74 U/L,
ácido úrico = 10 mg/dl).
Na ausência de tratamento adequado, a complicação precoce
esperada nesse quadro clínico é insuficiência
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552928
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 60 anos de idade foi diagnosticada
recentemente com leucemia linfoblástica aguda, tendo
acabado de realizar o seu segundo ciclo de fisioterapia,
compareceu ao pronto-socorro com queixas de fadiga
extrema, náuseas e vômitos recorrentes. Ao exame físico,
apresenta-se desidratada e com taquipneia leve. Os exames
laboratoriais mostraram hemoglobina = 12,0 g%,
hematócrito = 43%, creatinina = 1,1 mg/dL, ureia = 70
mg/dL, glicemia = 92 mg/dL, AST = 81 U/L, ALT = 74 U/L,
ácido úrico = 10 mg/dl).
O distúrbio hidroeletrolítico que se espera encontrar nesse
caso clínico denomina-se
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552915
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Considere uma paciente de 70 anos de idade, com múltiplas
comorbidades, incluindo hipertensão arterial sistêmica e
osteoporose, em uso de polifarmácia, sem conseguir lembrar
o nome dos medicamentos. Ela apresentou-se ao pronto-socorro com sintomas de fraqueza generalizada, poliúria,
polidipsia e náuseas há duas semanas. Há um dia demonstrou
importante confusão mental. Exames laboratoriais de sangue
da admissão indicaram hemoglobina = 14,0 g%, hematócrito
= 47%, leucócitos = 6.200/mm³, plaquetas = 220 mil/mm³,
creatinina = 1,0 mg/dL, ureia = 40 mg/dL, potássio =
4,6 mEq/L, sódio = 144 mEq/L, cálcio sérico = 16 mg/dL,
glicemia = 101 mg/dL, albumina = 4, cálcio sérico =
15,0 mg/dL AST = 33 U/L, ALT = 40 U/L, gama GT = 80
U/L, bilirrubina total = 2,0 mg/dL, bilirrubina direta =
1,2 mg/d e albumina = 4,1 g/dL.
Após estabilização inicial nas primeiras horas com medidas
de suporte adequadas, os sintomas do paciente persistiram.
Qual medicação pode ser adicionada à prescrição para
aprimorar o tratamento?
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552890
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 55 anos de idade compareceu à consulta de
rotina com seu clínico geral preocupada com os resultados de
seus exames laboratoriais. Obesa com IMC = 31 Kg /m²,
diagnosticada há 10 anos com hipertensão e diabetes,
atualmente em uso de hidroclorotiazida 25 mg uma vez ao
dia, enalapril 20 mg duas vezes ao dia, metformina 850 mg
duas vezes ao dia. Não faz atividade física regular, não fuma
e consome bebida alcoólica eventualmente. Ela mostra boa
aderência a medicação, mas tem dificuldade de aderir à
mudança do estilo de vida. Os exames que trouxe consigo
foram creatinina = 1,5 mg/dL (estável em relação ao exame
anterior), ureia = 50 mg/dL, potássio = 4,6 mEq/L, glicemia
= 170 mg/dL, hemoglobina glicada = 8,0%, colesterol total =
243 mg/dL, triglicérides = 222 mg/dL, colesterol HDL = 32
mg/dL. Realizou também MAPA 24 h com média da pressão
em 24 h de 141 mmHg x 90 mmHg.
Considerando esse caso clínico, assinale a alternativa que
indica ajuste ideal inicial com foco no controle da doença
renal crônica, independentemente do manejo das outras
doenças.
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552888
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 55 anos de idade compareceu à consulta de
rotina com seu clínico geral preocupada com os resultados de
seus exames laboratoriais. Obesa com IMC = 31 Kg /m²,
diagnosticada há 10 anos com hipertensão e diabetes,
atualmente em uso de hidroclorotiazida 25 mg uma vez ao
dia, enalapril 20 mg duas vezes ao dia, metformina 850 mg
duas vezes ao dia. Não faz atividade física regular, não fuma
e consome bebida alcoólica eventualmente. Ela mostra boa
aderência a medicação, mas tem dificuldade de aderir à
mudança do estilo de vida. Os exames que trouxe consigo
foram creatinina = 1,5 mg/dL (estável em relação ao exame
anterior), ureia = 50 mg/dL, potássio = 4,6 mEq/L, glicemia
= 170 mg/dL, hemoglobina glicada = 8,0%, colesterol total =
243 mg/dL, triglicérides = 222 mg/dL, colesterol HDL = 32
mg/dL. Realizou também MAPA 24 h com média da pressão
em 24 h de 141 mmHg x 90 mmHg.
De acordo com esse caso clínico, seria considerado (a) ajuste
ideal inicial para controle da hipertensão o (a)
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Lorena - SP
Prova:
Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Urologista |
Q3547486
Medicina
Quanto ao diagnóstico e tratamento da
hipertensão renovascular (HRV), é incorreto
afirmar:
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Lorena - SP
Prova:
Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Radiologista |
Q3547149
Medicina
Em pacientes com suspeita de lesão renal
penetrante, é o exame diagnóstico de primeira
linha:
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Lorena - SP
Prova:
Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico do Trabalho |
Q3547045
Medicina
A urina é naturalmente ácida, já que o rim é o
principal meio de eliminação dos ácidos no
organismo. Podem indicar a presença de
bactérias que alcalinizam a urina valores de pH:
Q3539170
Medicina
Um paciente com doença renal crônica (DRC) está
sendo acompanhado em um ambulatório
especializado. Atualmente, sua taxa de filtração
glomerular (TFG) está em 40 mL/min/1,73m², e a
proteinúria é de 80 mg/dia. De acordo com a
classificação do KDIGO, em qual grupo de doença
renal crônica esse paciente se enquadra?
Q3539167
Medicina
Um homem de 34 anos apresenta-se com
hipertensão, hematúria, edema, deterioração da
função renal e títulos elevados de ASLO
(Anticorpo antiestreptolisina O). Com base nesses
achados clínicos, o diagnóstico mais provável é
Q3539164
Medicina
Homem, 24 anos, apresenta quadro de alteração
na função renal e proteinúria. Após a realização
de uma biópsia renal e complementação com
exames laboratoriais, foi iniciado o tratamento
com tafamidis meglumina, um medicamento
incorporado ao Sistema Único de Saúde que é
utilizado para
Q3539162
Medicina
Em um paciente diabético com insuficiência
cardíaca de fração de ejeção reduzida e uma taxa
de filtração glomerular de 24 mL/min/1,73m², qual
das seguintes medicações para diabetes deve ser
evitada?
Ano: 2024
Banca:
ADM&TEC
Órgão:
Prefeitura de Quebrangulo - AL
Prova:
ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Quebrangulo - AL - Médico Generalista PSF |
Q3530392
Medicina
A respeito da Hipertensão renovascular, assinale a
alternativa INCORRETA.
Ano: 2024
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de Novo Hamburgo - RS
Prova:
FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Novo Hamburgo - RS - Médico Pediatra |
Q3521716
Medicina
Uma paciente de 4 anos de idade chega à emergência pediátrica com febre (há 4
dias), vômitos pós-prandiais e diminuição do apetite. Piora do estado geral há 2 dias com
hipoatividade, levemente dispneica e surgimento de diarreia com sangue vivo e pus. Oliguria há 2
dias com urina escura tipo “cor de guaraná”. Carteira vacinal em dia, família nega convulsão e alergia
a medicamentos. Ao exame, mostrava-se descorada (5+/5), hidratada e nutrida. A hipótese
diagnóstica é síndrome hemolítico-urêmica. Os achados laboratoriais esperados nessa síndrome são:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia |
Q3515935
Medicina
Uma paciente de 43 anos apresenta-se com um quadro de febre,
mal-estar e erupção cutânea de início há 1 semana. Nega
alterações na coloração da urina. Há aproximadamente
3 semanas, fez uso de nimesulida e amoxicilina pelo período de
1 semana por uma provável sinusite. Ao exame, a pressão arterial
é de 162 por 90 mmHg e há presença de edema periorbital e em
membros inferiores. Registra-se a ausência de dor a
punho-percussão bilateralmente. Os exames laboratoriais
identificam uréia de 62 mg/dL e creatinina de 2,1 mg/dL, além da
presença de eosinofilia no hemograma. EAS indica hematúria
microscópica, aumento dos leucócitos e cilindros leucocitários.
Não há crescimento bacteriano na cultura de urina. A proteinúria
em urina de 24 horas registra 1,8 g de proteínas. Ultrassonografia
indica rins de tamanho normal, ecogenicidade preservada e
ausência de hidronefrose.
A causa mais provável de acometimento renal nessa paciente é:
A causa mais provável de acometimento renal nessa paciente é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia |
Q3515906
Medicina
Uma paciente de 70 anos foi internada por sintomas de astenia,
hiporexia, náuseas e redução do débito urinário. Estava lúcida,
mas um pouco lentificada. O exame clínico demonstrou flapping
e hiperreflexia difusa. Estava estável hemodinamicamente, com
membros aquecidos, porém com cianose bilateral na planta dos
pés. O exame laboratorial revelava disfunção renal aguda com
leucocitose sem desvio à esquerda. Eosinófilos: 990 células/mm³.
A urina apresentava coloração avermelhada, sugerindo
hematúria franca justificada pelo uso de anticoagulante
profilático devido a alto risco trombótico. A paciente era
portadora de câncer de estômago em atividade, ficando acamada
a maior parte do tempo, com investigação para carcinomatose
peritoneal.
Sobre o quadro descrito, é correto afirmar que:
Sobre o quadro descrito, é correto afirmar que:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia |
Q3515905
Medicina
Pacientes com síndrome nefrótica apresentam edema,
proteinúria acima de 3,5 g em 24 horas e predisposição a
trombose. A forma membranosa, presente em aproximadamente
30% das formas idiopáticas em adultos, pode ser diagnosticada
por positividade de um anticorpo.
O anticorpo associado à forma membranosa idiopática de síndrome nefrótica em adultos é:
O anticorpo associado à forma membranosa idiopática de síndrome nefrótica em adultos é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3514560
Medicina
Um paciente internado no CTI inicia pela primeira vez seu
procedimento dialítico e, cinco minutos depois, apresenta um
quadro de dor na região posterior do tórax, dispneia e
hipotensão.
Considerado esse quadro, o provável diagnóstico é:
Considerado esse quadro, o provável diagnóstico é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |
Q3513178
Medicina
Um paciente de 40 anos queixa-se de uma sede persistente que
se iniciou há 3 semanas. Ele tem ingerido muita água e tem ido ao
banheiro aproximadamente 6 vezes por noite. Perdeu cerca de
3 kg nas últimas semanas e iniciou um tratamento com lítio por
doença bipolar. Encontra-se hemodinamicamente estável. Seus
exames de laboratório indicam:
• sódio sérico: 149 mEq/L • osmolaridade urinária: 120mOsm/kg
O diagnóstico mais provável para esse paciente é:
• sódio sérico: 149 mEq/L • osmolaridade urinária: 120mOsm/kg
O diagnóstico mais provável para esse paciente é:
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