Questões de Concurso
Comentadas sobre nefrologia em medicina
Foram encontradas 2.317 questões
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
FSPSS
Prova:
Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Nefrologista) |
Q3423605
Medicina
Um paciente de 20 anos apresenta hipertensão
arterial sistêmica de difícil controle. É a
investigação laboratorial mais indicada para
identificar a causa da hipertensão e o risco de
doença renal secundária:
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
FSPSS
Prova:
Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Nefrologista) |
Q3423604
Medicina
Um paciente de 35 anos apresenta proteinúria
de 3g/24 horas sem outras alterações no exame
de urina. É a investigação laboratorial mais
adequada para determinar a causa da
proteinúria e o risco de progressão para doença
renal crônica:
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
FSPSS
Prova:
Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Nefrologista) |
Q3423603
Medicina
Um paciente de 60 anos com doença renal
crônica estágio 4 apresenta anorexia, náuseas e
vômitos persistentes, levando à desnutrição
proteico-energética. É a intervenção
nutricional que oferece maior chance de
reverter o quadro de desnutrição e melhorar a
qualidade de vida do paciente, considerando a
severidade da doença renal:
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
FSPSS
Prova:
Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Nefrologista) |
Q3423601
Medicina
Uma paciente de 40 anos com doença renal
crônica estágio 3 e diabetes mellitus tipo 1
apresenta hipercalemia persistente, mesmo
com controle rigoroso da glicemia e uso de
medicamentos. É a estratégia terapêutica mais
eficaz para controlar a hipercalemia e prevenir
o desenvolvimento de complicações graves,
considerando a comorbidade da paciente:
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
FSPSS
Prova:
Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Nefrologista) |
Q3423600
Medicina
Um paciente de 40 anos com doença renal
crônica estágio 5 e peritonite esclerosante
encapsulante em diálise peritoneal há 5 anos
necessita de uma alternativa terapêutica. Qual
modalidade dialítica oferece maior sobrevida e
melhor qualidade de vida para este paciente,
considerando sua história clínica?
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
FSPSS
Prova:
Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Nefrologista) |
Q3423599
Medicina
Um paciente de 30 anos com glomerulonefrite
rapidamente progressiva necessita de diálise
urgente. Qual modalidade dialítica apresenta
menor risco de hipotensão arterial e
instabilidade hemodinâmica durante a sessão,
sendo mais adequada para este caso?
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
FSPSS
Prova:
Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Nefrologista) |
Q3423598
Medicina
Uma paciente de 70 anos com doença renal
crônica estágio 5 e obesidade mórbida
apresenta dificuldade em acessar o centro de
diálise. É a modalidade dialítica que oferece
maior autonomia e flexibilidade no tratamento,
permitindo melhor qualidade de vida para a
paciente:
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
FSPSS
Prova:
Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Nefrologista) |
Q3423597
Medicina
Uma paciente de 55 anos com diabetes mellitus
tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica de longa
data apresenta doença renal crônica estágio 5.
É modalidade dialítica que oferece maior
remoção de ureia e creatinina, proporcionando
melhor controle bioquímico e menor risco de
eventos cardiovasculares, considerando a
comorbidade da paciente:
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
EINSTEIN
Prova:
VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3422543
Medicina
Menino de 8 anos com história de edema de face e em
membros inferiores há três dias associado à diminuição
do débito urinário e urina escurecida. Os pais negam
problemas prévios de saúde, referindo apenas que há
1 mês, paciente fez uso de cefalexina para tratar uma infecção de pele no membro inferior direito. Ao exame físico,
FC = 88 bpm, PA = 138 x 67 (99) mmHg, FR = 34 ipm,
SatO2
= 89% em ar ambiente. Ausculta pulmonar diminuída em ambas as bases, com estertores crepitantes.
Sinais de desconforto respiratório leve.
Tendo em vista a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa que contenha, respectivamente, a alteração laboratorial esperada e a conduta inicial adequada para esse paciente.
Tendo em vista a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa que contenha, respectivamente, a alteração laboratorial esperada e a conduta inicial adequada para esse paciente.
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Valinhos - SP
Prova:
Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Reumatologista |
Q3417919
Medicina
Um adolescente de 15 anos é levado ao pediatra
por cansaço crônico e fraqueza muscular. A mãe
relata que o filho tem tido episódios recorrentes
de dor abdominal e cãibras musculares. Exames
laboratoriais indicam hipocalemia persistente e
acidose metabólica. A avaliação adicional sugere
a excreção renal excessiva de potássio.
Com base nos achados clínicos e laboratoriais, é o diagnóstico mais provável:
Com base nos achados clínicos e laboratoriais, é o diagnóstico mais provável:
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Valinhos - SP
Prova:
Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Ortopedista |
Q3416873
Medicina
Uma mulher de 72 anos com histórico de doença
renal crônica estável em estágio 4 é admitida no
hospital com queixas de fraqueza muscular
progressiva, dor óssea e prurido generalizado.
Ela tem seguido seu regime dietético restrito em
fosfatos religiosamente. Seus medicamentos
incluem quelantes de fosfato, suplementos de
cálcio e vitamina D. Exames laboratoriais
revelam níveis séricos de cálcio de 8,4 mg/dL
(normocalcemia é 8.5-10.2 mg/dL), fosfato de
7,2 mg/dL (hiperfosfatemia é >4.5 mg/dL), PTH
intacto elevado e creatinina sérica de 4,0 mg/dL.
Aponte qual é a causa mais provável da
hiperfosfatemia neste paciente:
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Valinhos - SP
Prova:
Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Neurologista |
Q3416692
Medicina
Um menino de 4 anos é levado ao pediatra por
seus pais, que estão preocupados com o atraso no
desenvolvimento motor e episódios frequentes
de vômitos. O histórico familiar revela um caso
semelhante na família. Exames de sangue
mostram hipoglicemia, acidose láctica, e níveis
elevados de ácido úrico. Um teste de tolerância
ao exercício revela baixas concentrações de
lactato. Qual é o diagnóstico mais provável?
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Valinhos - SP
Provas:
Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Neurologista
|
Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Oftalmologista |
Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Cirurgião Dentista Plantonista |
Q3416686
Medicina
Considerando o perfil farmacológico da
fosfomicina, uma antibiótico de amplo espectro,
qual das seguintes afirmações melhor descreve
uma indicação apropriada e uma contraindicação
importante para o seu uso?
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
Prefeitura de Canguçu - RS
Prova:
OBJETIVA - 2024 - Prefeitura de Canguçu - RS - Médico - Ginecologista e Obstetra |
Q3416343
Medicina
Paciente de 55 anos, sem comorbidades, apresenta-se
em consulta com queixas de hematúria macroscópica sem
presença de coágulos há sete dias, inchaço nas pernas e
aumento pressórico. Nega disúria, poliúria, febre, dor
lombar e perda de peso. Apresenta exame de urina com
presença de proteínas, hemácias dismórficas e cilindros
hemáticos. De acordo com o caso clínico, qual é o provável
diagnóstico?
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Pirapora - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Pirapora - MG - Médico Urologista |
Q3412435
Medicina
Um homem de 45 anos queixa-se de episódios de hematúria e dor intensa na região lombar direita. Após avaliação
diagnóstica, é confirmada a presença de um cálculo renal localizado no polo superior do rim direito, com um diâmetro
de 2,8 cm. Os resultados da tomografia computadorizada abdominal, sem contraste, revelam a presença de um cálculo
no cálice inferior posterior, com densidade de 1.100 unidades Hounsfield e uma distância de 8 cm da pele, sem
evidência de hidronefrose e com um parênquima renal preservado. O paciente não tem histórico médico de diabetes
ou hipertensão. Diante desse quadro clínico, qual é a conduta terapêutica mais indicada?
Ano: 2024
Banca:
FAU
Órgão:
Prefeitura de Janiópolis - PR
Prova:
FAU - 2024 - Prefeitura de Janiópolis - PR - Médico 40 Horas |
Q3401061
Medicina
Sobre os cálculos renais, podemos afirmar
que:
I - Ter água suficiente na urina é essencial para prevenir a formação de cálculos. Pacientes que costumam desenvolver cálculos bebem, em média, menos de 300 à 500 ml de água por dia, quando comparados com pessoas que nunca tiveram pedra nos rins.
II -O tipo de líquido ingerido pode influenciar o risco de formação de cálculos. Sabemos, por exemplo, que as bebidas açucaradas, seja à base de cola ou não, aumentam o risco de formação de cálculos. Já o suco de laranja, rico em substâncias que inibem a cristalização dos minerais na urina, parece reduzir a chance de formação de pedras.
III - Alguns trabalhos sugerem que além de água, café e chás (incluindo o famoso chá de quebra-pedra) possam ter algum benefício. Já que o suco de toranja (jamboa ou grapefruit) parece ser prejudicial, aumentando o risco de formação das pedras.
I - Ter água suficiente na urina é essencial para prevenir a formação de cálculos. Pacientes que costumam desenvolver cálculos bebem, em média, menos de 300 à 500 ml de água por dia, quando comparados com pessoas que nunca tiveram pedra nos rins.
II -O tipo de líquido ingerido pode influenciar o risco de formação de cálculos. Sabemos, por exemplo, que as bebidas açucaradas, seja à base de cola ou não, aumentam o risco de formação de cálculos. Já o suco de laranja, rico em substâncias que inibem a cristalização dos minerais na urina, parece reduzir a chance de formação de pedras.
III - Alguns trabalhos sugerem que além de água, café e chás (incluindo o famoso chá de quebra-pedra) possam ter algum benefício. Já que o suco de toranja (jamboa ou grapefruit) parece ser prejudicial, aumentando o risco de formação das pedras.
Ano: 2024
Banca:
FAU
Órgão:
Prefeitura de Janiópolis - PR
Prova:
FAU - 2024 - Prefeitura de Janiópolis - PR - Médico 40 Horas |
Q3401060
Medicina
Sobre os distúrbios hidroeletrolíticos e
seu diagnóstico, podemos inferir que:
I - Aumento do hiato aniônico é mais comumente causado por acidose metabólica em que ácidos com cargas negativas — principalmente cetonas, lactatos, sulfatos ou metabólitos de metanol, etilenoglicol ou salicilatos — consomem (são tamponados por) HCO3 − . Outras causas de aumento do hiato aniônico incluem hiperalbuminemia ou uremia (aumento de ânions) e hipocalcemia ou hipomagnesemia (diminuição de cátions).
II - Diminuição do hiato aniônico não se relaciona à acidose metabólica, mas é causada por hipoalbuminemia (diminuição de ânions), hipercalcemia, hipermagnesemia, intoxicação por lítio e hipergamaglobulinemia como ocorre no mieloma (aumento de cátions), ou hiperviscosidade ou intoxicação por haleto (brometo ou iodeto). O efeito da concentração baixa de albumina pode ser considerado, ajustando-se a hiato aniônico 2,5 mEq/L (2,5 mmol/L) para baixo para cada queda de 1 g/dL (10 g/L) na albumina.
III -Intervalo de ânions negativo ocorre raramente, como um artefato laboratorial nos casos de hipernatremia grave, hiperlipidemia e intoxicação por brometos.
IV - Diferença delta: a diferença entre o hiato aniônico do paciente e o hiato aniônico normal é denominado intervalo delta. Essa quantidade é considerada um equivalente de HCO3 − , porque para cada unidade de aumento do hiato aniônico, o HCO3 − deve diminuir 1 unidade (por tamponamento). Assim, se for acrescentada a diferença delta ao HCO3 − medido, o resultado deve estar dentro de valores normais de HCO3 − ; elevação indica a presença adicional de uma alcalose metabólica.
I - Aumento do hiato aniônico é mais comumente causado por acidose metabólica em que ácidos com cargas negativas — principalmente cetonas, lactatos, sulfatos ou metabólitos de metanol, etilenoglicol ou salicilatos — consomem (são tamponados por) HCO3 − . Outras causas de aumento do hiato aniônico incluem hiperalbuminemia ou uremia (aumento de ânions) e hipocalcemia ou hipomagnesemia (diminuição de cátions).
II - Diminuição do hiato aniônico não se relaciona à acidose metabólica, mas é causada por hipoalbuminemia (diminuição de ânions), hipercalcemia, hipermagnesemia, intoxicação por lítio e hipergamaglobulinemia como ocorre no mieloma (aumento de cátions), ou hiperviscosidade ou intoxicação por haleto (brometo ou iodeto). O efeito da concentração baixa de albumina pode ser considerado, ajustando-se a hiato aniônico 2,5 mEq/L (2,5 mmol/L) para baixo para cada queda de 1 g/dL (10 g/L) na albumina.
III -Intervalo de ânions negativo ocorre raramente, como um artefato laboratorial nos casos de hipernatremia grave, hiperlipidemia e intoxicação por brometos.
IV - Diferença delta: a diferença entre o hiato aniônico do paciente e o hiato aniônico normal é denominado intervalo delta. Essa quantidade é considerada um equivalente de HCO3 − , porque para cada unidade de aumento do hiato aniônico, o HCO3 − deve diminuir 1 unidade (por tamponamento). Assim, se for acrescentada a diferença delta ao HCO3 − medido, o resultado deve estar dentro de valores normais de HCO3 − ; elevação indica a presença adicional de uma alcalose metabólica.
Ano: 2024
Banca:
FAU
Órgão:
Prefeitura de Janiópolis - PR
Prova:
FAU - 2024 - Prefeitura de Janiópolis - PR - Médico 40 Horas |
Q3401059
Medicina
Os distúrbios hidroeletrolíticos no corpo
humano e um dos assuntos mais complexos
já estudados pela medicina. Sobre este
assunto analise as alternativas e assinale a
incorreta:
Ano: 2024
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
Prefeitura de São José das Palmeiras - PR
Prova:
OBJETIVA - 2024 - Prefeitura de São José das Palmeiras - PR - Médico Clínico Geral |
Q3398747
Medicina
Os cilindros encontrados no sedimento urinário são depósitos proteicos moldados no lúmen do túbulo renal, podendo conter células, lipídeos ou outras substâncias. Em relação aos cilindros no sedimento urinário e seus significados, analisar os itens abaixo:
I. O cilindro epitelial raramente é fisiológico, sua presença significativa indica nefropatia inespecífica; quando pigmentado, indica necrose tubular aguda, glomerulopatia ou hipertensão maligna.
II. O cilindro granuloso é formado por células tubulares. Indica lesão tubular.
III. O cilindro largo tem origem no túbulo dilatado ou no ducto coletor. Ocorre na insuficiência renal.
Está(ão) CORRETO(S):
Ano: 2024
Banca:
IDESG
Órgão:
Prefeitura de Nova Venécia - ES
Prova:
IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Clínico Geral |
Q3398415
Medicina
O tratamento com ferro parenteral pode ser utilizado para o manejo da anemia na
doença renal crônico, devendo ser interrompido temporariamente quando a saturação de transferrina
for superior a:
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