Questões de Concurso Comentadas sobre medicina preventiva em medicina

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Q4059882 Medicina
Paciente masculino, 17 anos, diabético tipo 1 há 10 anos, deu entrada na emergência com história de náuseas, fadiga, poliúria e polidipsia há 24h. Relata que estava em uso irregular de insulina e nega outras comorbidades. Ao exame físico, encontrase grave, desidratado (+3/+4), pele pegajosa, hálito cetônico, respiração de Kussmaul e confuso. Você, como nefrologista, solicita exames e encontra Cetonemia = 4,5 mmol/L, K = 3,0 mEq/L, Glicemia = 500 mg/dL; Gasometria Arterial com pH = 7,18; HCO₃⁻ = 12 mEq/L; Cr = 1,8 md/dl. Sobre o manejo da cetoacidose diabética, é correto afirmar que 
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Q4059708 Medicina
Paciente apresenta doença arterial coronariana extensa (com duas intervenções coronarianas em situações distintas), diabetes e LDL de 80 mg/dL em estatina máxima. Qual é a classificação de risco e a meta de LDL adequada nesse caso?
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Q4059706 Medicina
Homem de 58 anos, portador de diabetes, dislipidemia e hipertensão arterial estágio III, apresenta placas ateroscleróticas em carótidas > 50% e creatinina de 2,4 mg/dL. Qual é a classificação de risco cardiovascular e a meta de LDL nesse caso? 
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Q4059701 Medicina
Homem de 60 anos, com infarto há 6 meses, apresenta LDL-colesterol de 92 mg/dL, em uso de estatina de alta intensidade, sem outros fatores de risco. Segundo a nova diretriz brasileira de dislipidemia e prevenção de aterosclerose, qual deve ser a meta terapêutica nesse caso?
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Q4059129 Medicina
Paciente de 27 anos tem histórico familiar de uma tia materna com câncer de mama, a qual faleceu em decorrência dessa enfermidade. Nesse caso, o médico deve 
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Q4059128 Medicina
No caso de uma paciente de 25 anos, com histórico familiar positivo de câncer de mama (mãe), qual cuidado deve ser estimulado para reduzir o risco? 
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Q4059116 Medicina
Paciente de 38 anos relata histórico familiar positivo de 2 irmãs com neoplasia maligna de mama aos 42 e 45 anos. Considerando as informações mencionadas, qual é a orientação sobre rastreamento por mamografia para essa paciente?
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Q4059111 Medicina
Paciente feminina, 51 anos, com exame físico normal, realizou seu rastreamento por mamografia com resultado BI-RADS 2 – mamas lipossubstituídas com calcificações benignas bilaterais. A repetição da mamografia para menor risco de câncer de intervalo e melhor detecção precoce do câncer de mama, nesse caso, deve ser
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Q4059110 Medicina
Com base na Sociedade Brasileira de Mastologia, no Colégio Brasileiro de Radiologia e na Febrasgo, a orientação quanto ao rastreamento por mamografia é realizar
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Q4036792 Medicina
Um lactente de 2 meses comparece à Unidade Básica de Saúde para receber as vacinas do calendário nacional. A mãe relata que a criança nasceu prematura, com 30 semanas de idade gestacional e peso de 1.800g, mas agora está bem e com peso adequado. Considerando o Calendário Nacional de Vacinação do Ministério da Saúde (PNI) e as particularidades da imunização, assinale a conduta correta em relação à vacina contra Rotavírus Humano (VORH) e BCG para esta criança.
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Q4034732 Medicina
A puericultura, como eixo central da atenção primária à saúde da criança, visa à vigilância integral do crescimento e desenvolvimento, à imunização e à orientação familiar. A periodicidade das consultas é estabelecida para otimizar o acompanhamento nos períodos de maior vulnerabilidade. Sobre o calendário mínimo de consultas de puericultura recomendado pelo Ministério da Saúde, analise as afirmativas a seguir.

I.No primeiro ano de vida, são recomendadas no mínimo sete consultas de puericultura, sendo estas ao final da 1ª semana, no 1º, 2º, 4º, 6º, 9º e 12º mês de vida.
II.No segundo ano de vida, a frequência das consultas diminui, sendo recomendadas no mínimo duas consultas, preferencialmente no 18º e no 24º mês.
III.A partir do segundo ano de vida, as consultas de puericultura devem passar a ser anuais, mantendo-se esta periodicidade até a adolescência.

Está correto o que se afirma em:
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Q4034496 Medicina
A Atenção Integral à Saúde da Criança, conforme preconizada pelo Ministério da Saúde, baseia-se em ações de promoção, proteção e prevenção, com foco no crescimento e desenvolvimento infantil, aleitamento materno, imunização e vigilância nutricional. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A aferição do perímetro cefálico é recomendada apenas até os 12 meses de idade, pois após esse período o crescimento craniano é considerado estável.
(__)O acompanhamento do desenvolvimento neuropsicomotor deve ocorrer apenas em consultas médicas especializadas, uma vez que não há protocolos padronizados na Atenção Primária.
(__)O aleitamento materno exclusivo deve ser mantido até os 4 meses de idade, quando se recomenda iniciar gradualmente a introdução alimentar para prevenir carências nutricionais.
(__)O Marco de Desenvolvimento Infantil considera a interação entre aspectos biológicos, afetivos e sociais como fundamentais para o crescimento saudável da criança.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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Q3998197 Medicina
Uma munher de 45 anos procura a UBS para buscar orientações sobre o exame de papanicolau. Em relação a este exame, é correto afirmar (marque a correta):
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Q3979184 Medicina
 Uma mulher de 28 anos, grávida de 20 semanas, comparece à consulta pré-natal sem histórico vacinal documentado. Considerando as recomendações do Calendário Nacional de Vacinação para gestantes, quais vacinas são indicadas durante a gestação para proteger tanto a mãe quanto o feto?
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Q3926795 Medicina
Homem de 68 anos, previamente hígido, comparece à consulta para planejamento de viagem à América Central, com partida prevista para daqui a 20 dias. Relata ter recebido vacinas contra COVID-19 e influenza no último ano, mas não sabe informar se foi vacinado contra febre amarela ou hepatite A. Nega alergias, uso de imunossupressores ou comorbidades.

Com base nas recomendações atuais da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) 2024/2025, a conduta mais apropriada é
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Q3926673 Medicina
Um homem negro de 55 anos, sem histórico familiar de câncer de próstata, comparece ao Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) buscando orientações sobre como reduzir seu risco de desenvolver a doença. Ele está preocupado com o fator racial de risco e deseja adotar medidas de prevenção primária baseada em evidências. Ele relata dieta rica em gorduras saturadas, sobrepeso e baixo consumo de vegetais.

Considerando os princípios da Medicina Preventiva e um maior nível de evidência disponível para redução do câncer de próstata clinicamente significativo, das seguintes orientações, assinale a que deve ser enfatizada pelo profissional de saúde como a estratégia de prevenção primária mais robusta.
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Q3884407 Medicina
Maria, 38 anos, realizou rastreamento de câncer de colo do útero. O teste de DNA-HPV oncogênico foi positivo para tipos diferentes de HPV 16 e 18. A citologia reflexa, realizada na mesma amostra, apresentou resultado negativo para lesão intraepitelial ou malignidade.
Segundo as Diretrizes Brasileiras de Rastreamento do Câncer de Colo do Útero (2025), a conduta adequada deve ser a de
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Q3884406 Medicina
Joana, 45 anos, comparece à UBS para consulta de rotina. Durante avaliação, identifica-se que a paciente é tabagista de longa data, com carga tabágica de 70 maços/ano. Percebe que o cigarro tem trazido prejuízos à sua saúde e gostaria de parar de fumar, mas relata que o cigarro lhe traz sensação de calma e bem-estar, sendo utilizado como forma de lidar com o estresse.
O estágio de prontidão para a mudança em que a paciente se encontra é a
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Q3883471 Medicina
Jovem de 26 anos deseja iniciar o rastreamento do câncer de colo uterino. Acessou uma reportagem sobre a mudança recente da diretriz, a qual adverte que a jovem precisa fazer o teste de DNA-HPV de alto risco. A diretriz do rastreamento do câncer de colo uterino do Ministério da Saúde informa que
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Q3858574 Medicina
Homem de 50 anos, agricultor, procura atendimento médico na unidade básica de saúde (UBS) após mordedura de boi em antebraço esquerdo. A ferida é superficial, está limpa e apresenta sangramento local leve. O paciente relata que o animal não possui manifestações aparentes de raiva. Ele também afirma que o boi é de propriedade conhecida e pode ser mantido sob observação. Quando questionado, o paciente revela não ter histórico de vacinação prévia contra raiva.
Considerando a profilaxia da raiva humana, deve-se limpar a ferida e 
Alternativas
Respostas
361: B
362: E
363: D
364: D
365: E
366: B
367: D
368: A
369: A
370: A
371: D
372: B
373: C
374: B
375: C
376: D
377: B
378: A
379: C
380: C