Questões de Concurso
Comentadas sobre medicina preventiva em medicina
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Mulher de 62 anos com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), grupo GOLD B, mais sequela de tuberculose com fibrose apical, com cerca de 3 exacerbações por ano. Em consulta médica apresenta teste de avalição de DPOC de 15 e aderência baixa aos inaladores. Exame físico sumário mostra estertores finos em bases pulmonares bilaterais, eupneica, sem cianose ou uso de musculatura acessória. FR: 18 irpm.
Conforme protocolos do Ministério da Saúde, assinale a alternativa INCORRETA sobre o cuidado longitudinal desse quadro de DPOC, no âmbito da ESF/SUS:
Mulher de 45 anos, HIV positivo em terapia antirretroviral com um inibidor de protease, CD4 indicando 250 células/mL3, além de artrite reumatoide em tratamento com adalimumabe. História de contato domiciliar com tuberculose ativa (pai diagnosticado recentemente). Entretanto, assintomática do trato respiratório. Teste IGRA positivo, enzimas hepáticas ALT e AST normais, sem hepatite C.
Assinale a alternativa CORRETA sobre a quimioprofilaxia a ser adotada nesse casso:
Homem de 40 anos, desempregado, apresenta tosse persistente há mais de 3 semanas, perda de 8 kg e sudorese noturna, convivendo com 4 domiciliares, incluindo uma criança. Na ESF: bafejos fétidos e adenomegalias cervicais. Baciloscopia de escarro revela BAAR: ++.
São condutas corretas para esse caso, no âmbito da UBS/ESF, EXCETO:
I.( ) A gestante com infecção herpética em uma das mamas não deve amamentar na mama sadia para não ocorrer infecção através do leite.
II.( ) A mãe com doença de Chagas, na fase aguda da doença ou quando houver sangramento mamilar evidente, deve suspender o aleitamento materno.
III.( ) Em caso de uso de álcool, a mãe deve passar uma hora por dose de álcool ingerido, antes de realizar o aleitamento materno.
Assinale a alternativa que indica a correspondência CORRETA.
( ) A coleta da primeira amostra para o teste do pezinho deve ser realizada, preferencialmente, nas primeiras 24 horas de vida do recém-nascido.
( ) O teste da orelhinha (triagem auditiva) deve ser realizado, preferencialmente, ainda na maternidade, entre 24 e 48 horas após o nascimento.
( ) O Programa Nacional de Triagem Neonatal inclui a pesquisa de hemoglobinopatias, o que permite a detecção da doença falciforme e também do traço falciforme.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
Acerca das partes, pode-se afirmar que:
I. A idade avançada e o tabagismo são considerados importantes fatores de risco cardiovascular.
II. A hipertrofia de ventrículo esquerdo e a retinopatia são evidências de lesões em órgãos-alvo induzidas pela hipertensão.
III. Indivíduos adultos classificados com pressão arterial limítrofe já possuem diagnóstico fechado de hipertensão e necessitam imediatamente de terapia farmacológica combinada.
Está CORRETO o que se afirma em:
I. Caso a criança vomite ou regurgite, nova dose deverá ser administrada.
II. Os prematuros que permanecem internados no berçário devem receber a vacina nas idades cronológicas adequadas, enquanto estiverem internados.
III. Trata-se de vacina de vírus vivo atenuado.
Assinale a alternativa CORRETA.
Uma adolescente de 15 anos, com desenvolvimento puberal Tanner 4, consulta o endocrinologista pediátrico por irregularidades menstruais e expressa desejo de iniciar vida sexual ativa, solicitando orientação sobre métodos contraceptivos. Não há sinais de violência ou coação, e a paciente demonstra capacidade de compreensão.
A conduta ética inicial do médico deve priorizar a/o:
I. A Vacina Pneumocócica Conjugada (VPC13) está recomendada, após os dois anos de idade, para crianças e adolescentes asmáticos, idealmente após a administração da Vacina Pneumocócica Polissacarídica (VPP23), no esquema sequencial.
II. Para aqueles que antes receberam uma dose de VPP23, deve-se respeitar um intervalo de dois meses para aplicar a VPC13, e agendar uma segunda dose de VPP23 para dois anos após a primeira VPP23.
III. A vacina pneumocócica conjugada 10-valente (VPC10) está licenciada para crianças menores de cinco anos de idade e a VPC13 para todas as idades.
Está correto o que se afirma apenas em