Questões de Medicina - Medicina Intensiva para Concurso - Página 83

Q1833110

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833110 Medicina

A presença de uma disfunção orgânica causada por uma resposta inflamatória sistêmica desregulada, de origem infecciosa, é a definição mais adequada de

A

sepse grave.

B

síndrome da resposta inflamatória sistêmica (ou SIRS).

C

sepse.

D

síndrome da disfunção de múltiplos órgãos (ou SDMO).

E

infecção generalizada.

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Q1833109

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833109 Medicina

Qual das seguintes alternativas apresenta os parâmetros corretos do escore qSOFA (quick Sequential Organ Failure Assessment)?

A

Frequência respiratória maior do que 22, pressão sistólica menor do que 100mmHg e alteração do nível de consciência.

B

Temperatura axilar maior do que 37,8^oC, frequência cardíaca maior do que 100bpm e rebaixamento do nível de consciência.

C

Creatinina maior do que 1,5mg/dL, leucocitose maior do que 12mil e lactato arterial maior do que 2x o valor normal.

D

Pressão arterial média menor do que 65mmHg e débito urinário menor do que 0,5mL/Kg/h nas últimas 6 horas.

E

Dor abdominal, icterícia e febre maior do que 37,5^oC.

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Q1833108

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833108 Medicina

Qual das seguintes alternativas menos influencia a oferta de oxigênio (DO₂)?

A

Hemoglobina.

B

Pressão arterial de oxigênio (pAO₂).

C

Saturação arterial de oxigênio.

D

Débito cardíaco.

E

Frequência cardíaca.

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Q1833107

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833107 Medicina

Sobre as Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS), é correto afirmar que

A

o uso de antimicrobianos de amplo espectro é recomendado na profilaxia de IRAS.

B

a prevalência de IRAS nas unidades de terapia intensiva brasileiras é menor do que 15%.

C

o uso da ultrassonografia à beira leito diminui a incidência de infecção de corrente sanguínea relacionada ao catéter venoso central.

D

aproximadamente 20% a 30% das IRAS são consideradas preveníveis através de programas de controle e higiene intensivos.

E

a maioria das IRAS é causada por fungos.

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Q1833103

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |

Q1833103 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta apenas causas de choque distributivo.

A

Crise addisoniana, overdose de drogas, trauma raquimedular.

B

Sepse, infarto agudo do miocárdio, tromboembolismo pulmonar.

C

Anafilaxia, trauma raquimedular, tamponamento cardíaco.

D

Overdose de drogas, infarto agudo do miocárdio e sepse.

E

Tromboembolismo pulmonar, anafilaxia e crise addisoniana.

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Q1832032

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Candelária - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Candelária - RS - Médico Clínico Geral |

Q1832032 Medicina

Situações onde o tratamento dialítico é emergencial podem prevenir a necessidade de diálise de urgência. Dentre os critérios para indicação de diálise de urgência, incluem-se:

A

Hipercalemia acima de 8 mEq/l.

B

Acidose metabólica.

C

Anúria.

D

Creatinina acima de 10 mg/dl.

E

Hipotensão secundária à sepse.

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Q1829035

Ano: 2021 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Seara - SC Prova: AMAUC - 2021 - Prefeitura de Seara - SC - Médico |

Q1829035 Medicina

A dispneia ao decúbito lateral, onde a dificuldade respiratória surge ou se intensifica em determinado decúbito, levando o paciente a decúbitos preferenciais, como pode ocorrer no pleuris, denomina-se:

A

Platipneia.

B

Dispneia inspiratória.

C

Trepopneia.

D

Dispneia expiratória

E

Dispneia paroxística.

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Q1808621

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q1808621 Medicina

Jovem de 32 anos deu entrada na UTI do IJF com cianose de extremidades e vômitos, está em tratamento para hanseníase e ingeriu há 3 horas os medicamentos do mês de uma vez. Qual medicamento que está causando a cianose e qual o tratamento adequado?

A

Talidomida; carvão ativado.

B

Dapsona; azul de metileno.

C

Rifampicina; N-acetilcisteína.

D

Prednisolona; dialise.

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Q1808620

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q1808620 Medicina

Após um plantão intenso na UTI do IJF, Doutora Mafalda resolver relaxar lendo o mais novo artigo de nutrição enteral da revista “GUT”. Ao revisar o tema de suporte nutricional, percebeu que trazia o seguinte conceito ERRADO em sua cabeça:

A

“Se o intestino funciona bem, use-o”. Sempre indicada nutrição artificial, a nutrição enteral deve ser a modalidade de escolha, se possível.

B

Dietas oligoméricas são indicadas para pacientes com síndromes disabsortivas e dietas com baixo teor de proteínas são próprias para hepatopatas e nefropatas.

C

A grande limitação da nutrição parenteral por acesso periférico é sua incapacidade de receber soluções com osmolaridade elevada.

D

São alterações laboratoriais típicas da síndrome de realimentação: hiperfosfatemia, hipocalemia e hipomagnesemia.

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Q1808619

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q1808619 Medicina

Com relação ao caso clínico anterior e em relação ao sangramento intracraniano detectado na Tomografia, é correto afirmar que:

A

é imagem hiperdensa entre crânio e dura-máter.

B

é imagem biconvexa.

C

é imagem côncava.

D

é imagem decorrente de lesão da artéria meníngea média.

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Q1808618

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q1808618 Medicina

Sexo masculino, 22 anos, vítima de acidente de moto com traumatismo cranioencefálico, chegou à emergência do IJF com abertura ocular ao estímulo doloroso, descerebração bilateral, gemência, PA 120x80mmHg, FR 32 irpm, SatO₂ 915, hematoma palpebral à direita e pupilas isocóricas e fotorreagentes. A tomografia computadorizada de crânio mostrou hematoma subdural à direita e edema cerebral. Na UTI, após instalação do cateter ventricular, o monitor mostrou pressão intracraniana de 30mmhg. Qual o valor da escala de coma de Glasgow na admissão?

A

5.

B

6.

C

7.

D

8.

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Q1808617

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q1808617 Medicina

Maria foi a única sobrevivente de um grave acidente que envolveu 8 carros na Via Expressa. De acordo com a sequência correta de atendimento inicial à vítima de politrauma, marque o item INCORRETO.

A

A sequência na prioridade ao atendimento da paciente deve ser: garantir via aérea pérvia com estabilização da coluna cervical, garantir ventilação, ressuscitação volêmica, avaliação neurológica breve, exposição completa da paciente.

B

A primeira medida deve ser garantir a perviedade da área, dando preferência à cricotireoidostomia por punção.

C

A letra C do ABCDE do trauma se refere especialmente à ressuscitação volêmica, a qual deve ser feita com cristaloide, usando acesso profundo, caso não haja um acesso periférico disponível.

D

A letra E do ABCDE do trauma se refere não somente à exposição completa do paciente em busca de lesões antes não identificadas, mas também ao controle do ambiente, como a adequação da temperatura.

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Q1808616

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q1808616 Medicina

Após várias tentativas de introdução de cateter venoso na subclávia direita, em paciente sedado e sob ventilação mecânica, surgiram hipotensão, queda da SatO₂, redução do murmúrio vesicular e hipertimpanismo do mesmo lado da punção. Qual critério ultrassonográfico usado para diagnosticar essa intercorrência?

A

Sinal da estratosfera ou código de barras.

B

Linhas B.

C

Sinal de McConnell.

D

TAPSE.

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Q1808615

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q1808615 Medicina

Não faz parte dos novos critérios do NHSN (National Healthcare Network) para diagnóstico de PAV (pneumonia associada ao ventilador) possível e provável:

A

necessidades crescentes de O2.

B

leucocitose ou leucopenia.

C

raio X de tórax.

D

cultura positiva para bactérias em secreção de vias aéreas.

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Q1808614

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q1808614 Medicina

Idoso de 70 anos encontra-se na UTI do IJF em pós-operatório de fratura de fêmur. Evoluiu com parada cardiorrespiratória em atividade elétrica sem pulso, sendo realizadas compressões torácicas e 1mg de adrenalina venosa. Houve retorno da circulação espontânea (RCE). O mecanismo que explica a ação desse fármaco para RCE é o aumento da:

A

pré-carga.

B

pressão arterial média.

C

atividade do nó sinoatrial.

D

pressão diastólica da aorta.

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Q1808613

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q1808613 Medicina

Jovem de 20 anos, asmático grave, apresenta cianose central após ser extubado na UTI. A ausculta pulmonar evidencia tórax silencioso. Do ponto de vista da relação ventilação/perfusão (Va/Q), como pode ser explicado esse quadro?

A

Va/Q = ∞.

B

Va/Q = 0.

C

Va/Q =1.

D

Va/Q indefinida.

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Q1808612

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q1808612 Medicina

Com relação as novas definições de sepse, conhecidas como Sepsis 3, julgue os itens abaixo como V (verdadeiro) ou F (falso) e marque a opção que contém a sequência correta, de cima para baixo.
( ) Disfunção orgânica pode ser definida como a presença de dois ou mais pontos no escore SOFA (Sequential Organ Failure Assessment). ( ) O preenchimento de critérios da síndrome da resposta inflamatória sistêmica não é mais necessário para o diagnóstico de sepse. ( ) A expressão sepse grave foi abolida.

A

F, F, V.

B

V, F, F.

C

F, V, F.

D

V, V, V.

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Q1808610

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q1808610 Medicina

No protocolo de ressuscitação hemostática no trauma, a administração das frações do sangue (concentrado de hemácias, plasma fresco congelado e plaquetas) deve ser realizada na seguinte proporção:

A

1:1:1.

B

1:2:1.

C

1:2:10.

D

1:1:10.

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Q1808608

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q1808608 Medicina

Mulher de 59 kg chega, à emergência do IJF, politraumatizada e com sangramento maciço, evoluindo com choque grau IV. Após 30 minutos, foram infundidos 5L de solução cristaloide balanceada, 4L de gelatina fluida modificada e 12 concentrados de hemácias. A dosagem de hemoglobina é de 6g/dl e o sangramento permanece difuso. O que explica essa coagulopatia?

A

Diluição das plaquetas.

B

Efeito anticoagulante do coloide.

C

Consumo de fatores de coagulação.

D

Redução do fluxo sanguíneo hepático.

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Q1808607

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q1808607 Medicina

Acerca de antibioticoterapia no paciente crítico, julgue os itens abaixo como V (verdadeiro) ou F (falso) e marque a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
( ) Piperacilina/tazobactam não deve ser utilizada para o tratamento de infecções por Enterobacter cloacae produtora de betalactamase AmpC, mesmo que o antibiograma mostre sensibilidade a esse antibiótico. ( ) Cefepime e carbapenêmicos são os antibióticos de escolha para o tratamento de infecções por bactérias produtoras de betalactamases de espectro estendido (ESBL). ( ) Nas infecções por bactérias produtoras de carbapenemases, a antibioticoterapia sempre deve ser combinada e baseada no antibiograma, podendo um carbapenêmico ser um dos antibióticos utilizados.

A

V, F, F.

B

V, F, V.

C

F, V, F.

D

F, V, V.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina intensiva em medicina

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