Questões de Concurso
Comentadas sobre medicina intensiva em medicina
Foram encontradas 3.412 questões
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Fígado - Cirurgia Pediátrica |
Q4215517
Medicina
Lactente internado em UTI pediátrica, no 2° pós-operatório de
transplante hepático com fígado reduzido de doador adulto
falecido, evoluindo de forma grave com alteração do nível de
consciência, choque, acidose, hipoglicemia, coagulopatia e
elevação acentuada dos níveis de transaminase. Qual a
hipótese diagnóstica mais provável e a conduta adequada?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Pulmão - Cirurgia Torácica |
Q4215509
Medicina
Dentre as opções de tratamento de disfunção primária de
enxerto, assinale a alternativa INCORRETA.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Pulmão - Cirurgia Torácica |
Q4215499
Medicina
Sobre o uso de ECMO em transplante pulmonar, é correto
afirmar:
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Pulmão - Cirurgia Torácica |
Q4215494
Medicina
Em relação ao uso de suporte extracorpóreo em transplante
pulmonar, é correto afirmar:
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Coração - Cardiologia |
Q4215490
Medicina
Paciente de 50 anos de idade, em PO imediato de
transplante cardíaco, tempo de CEC de 185 min, tempo
isquemia de 4h. Admitido em leito de UTI, apresenta os
seguintes parâmetros em cateter de artéria pulmonar: IC de
1,9 L/Min/m2, PVC de 17 mmHg (pressão venosa central de
8 a 12 mmHg), pressão capilar pulmonar de 23 mmHg,
evoluindo com hipotensão, refratária à reposição de
cristaloide, sendo necessário início de vasopressores e
implante de balão intra-aórtico. Paciente apresenta painel
imunológico 0 e provas cruzadas negativas. Nesse cenário,
a provável etiologia da instabilidade hemodinâmica será:
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Coração - Cardiologia |
Q4215489
Medicina
Homem, 49 anos de idade, com miocardiopatia dilatada,
INTERMACS 2, foi submetido à implantação de dispositivo de
Assistência Ventricular Esquerda (LVAD) tipo contínuo como
ponte para transplante. Dois meses após o implante, retornou
ao ambulatório com queixa de fadiga e queda da pressão
arterial com piora de classe funcional. Exames laboratoriais
mostraram elevação de bilirrubinas, TGO e TGP. O
hemograma e o PCR (Proteína C Reativa) estavam normais, o
INR era de 3,5. Ao exame físico, apresentou PAM de
60 mmHg, turgência jugular, pele fria, sem febre. Ausculta
cardíaca sem bulhas audíveis. Os parâmetros de consumo de
energia do dispositivo estão normais. Considerando os dados
do exame físico e a história do paciente, qual o diagnóstico
mais provável e conduta?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215206
Medicina
Homem, 48 anos de idade, com neoplasia de cólon
metastática, já submetido a colectomia e quimioterapia
adjuvante, é submetido à cirurgia eletiva de ressecção de
metástases hepáticas. Foram realizadas, no mesmo tempo
cirúrgico, ressecções nos segmentos II, IV, V e VII. Paciente
encaminhado à UTI intubado e em uso de dose baixa de droga
vasoativa. Após 48 horas, o paciente não apresenta nível de
consciência adequado para extubação. Qual seria a principal
hipótese e qual/quais exame(s) poderia(m) corroborar a
hipótese?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215196
Medicina
Paciente de 30 anos de idade, em tratamento quimioterápico
devido à leucemia mieloide aguda, foi encaminhado à UTI
devido a febre, porém sem instabilidade hemodinâmica e sem
disfunções orgânicas. Não estava em uso de antibiotióticos.
Hemograma apresenta leucócitos de 400/mm3. Assinale a
alternativa que apresenta a melhor conduta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215191
Medicina
Quanto às drogas sedativas, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |
Q4214433
Medicina
Mulher, 50 anos de idade, realiza ressecção histerocópica de
leiomioma uterino. Foram utilizados 4.500 mL de glicina. O
procedimento foi realizado de maneira apropriada com
adequada hemostasia ao final da cirurgia. No pós-operatório
imediato, a paciente apresenta edema generalizado,
crepitações pulmonares bilaterais e sonolência leve. Exames
laboratoriais: albumina sérica: 2,5 g/dL; sódio: 128 mEq/L.
Assinale a alternativa que apresenta a principal causa da
hipoproteinemia na paciente descrita.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Cirurgia Plástica |
Q4214324
Medicina
Mulher, 74 anos de idade, ficou confinada por alguns minutos
dentro de sua casa durante incêndio, sendo resgatada por
vizinhos e levada ao pronto-socorro. Ao exame físico, estava
confusa durante a fala, apresentava queimaduras em face e
tórax anterior de aproximadamente 8% da superfície corpórea,
além de estridor laríngeo durante a respiração. Havia fuligem
em narinas e cavidade oral. Qual a conduta imediata que deve
ser tomada durante o atendimento desta paciente?
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213966
Medicina
Criança de 10 anos de idade, vítima de queda de bicicleta
com impacto abdominal contra o guidão. Dá entrada no
pronto-socorro consciente, referindo dor abdominal difusa. À
admissão, apresenta palidez cutânea, sudorese fria e sinais
de má perfusão tecidual. São iniciadas medidas de
atendimento com abertura de vias aéreas com imobilização da
coluna, oxigênio e realizada expansão volêmica com soro
fisiológico 20 mL/kg. Após a infusão do cristaloide, a
reavaliação clínica mostra: FC de 148 bpm, PA de
82×46 mmHg (PAM ≈ 58 mmHg), tempo de enchimento
capilar de 4 segundos, pulsos periféricos finos, FR de 36 irpm,
SpO2 de 96% em ar ambiente. Abdome distendido, doloroso
à palpação profunda, sem sinais de peritonite. Assinale a
alternativa que apresenta a conduta mais adequada neste
momento.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213962
Medicina
Criança, 6 anos de idade, é admitida no pronto-socorro após
picada por escorpião em membro inferior há cerca de 2 horas.
Desde o acidente, evoluiu com vômitos repetidos, dor
abdominal intensa e agitação. À chegada, encontra-se
sudorética, prostrada e com sinais de desidratação limítrofe
em decorrência dos episódios eméticos. Ao exame físico e
monitorização, observa-se FC de 156 bpm, com extrassístoles
ventriculares frequentes ao monitor, PA de 100×62 mmHg, FR
de 34 irpm, SpO2 de 95% em ar ambiente, tempo de
enchimento capilar de 3 segundos. Ausculta pulmonar sem
estertores no momento. Sudorese intensa e sialorreia.
Considerando o manejo adequado desse paciente, assinale a
alternativa que apresenta a conduta mais apropriada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213961
Medicina
Lactente, 4 meses vida, é admitido no pronto-socorro com
história de coriza e tosse há 3 dias, evoluindo nas últimas
horas com dificuldade respiratória progressiva e redução da
aceitação alimentar. Não há antecedentes patológicos
relevantes. Ao exame físico, observa-se FR de 68 irpm, FC de
162 bpm, SpO2 de 88% em ar ambiente. Batimento de asas
nasais e tiragens subcostais intensas. Ausculta pulmonar com
sibilos difusos e estertores finos. Apneias breves relatadas
pela mãe. Após início de oxigenoterapia por cateter nasal de
alto fluxo, o lactente mantém esforço respiratório importante e
dessaturações recorrentes. Considerando a evolução clínica,
assinale a alternativa que apresenta a conduta mais
apropriada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213960
Medicina
Criança, 5 anos de idade, admitida no pronto-socorro após
ingestão de alimento em festa infantil. Minutos após a refeição,
iniciou prurido generalizado, surgimento de placas eritemato-urticariformes, edema de lábios e dificuldade respiratória
progressiva. Ao exame físico, observa-se FC de 148 bpm, PA
de 78×44 mmHg, FR de 36 irpm, SpO2 de 89% em ar
ambiente, ausculta pulmonar com sibilos difusos bilaterais,
tempo de enchimento capilar de 4 segundos. Diante do
quadro clínico apresentado, assinale a alternativa que
apresenta a conduta inicial mais apropriada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213958
Medicina
Criança, 7 anos de idade, é admitida no pronto-socorro com
história de febre alta de início súbito, prostração e surgimento
rápido de lesões cutâneas purpúricas, algumas com aspecto
petequial e outras extensas, não desaparecendo à
digitopressão. Evoluiu, nas primeiras horas de internação,
com deterioração clínica progressiva. Após abordagem inicial,
foram instituídas as seguintes medidas: Antibioticoterapia
intravenosa de amplo espectro, expansão volêmica com
40 mL/kg de solução isotônica e início de noradrenalina em
dose crescente. Apesar das medidas, a criança mantém
sinais de choque com FC de 156 bpm, PA de 68×38 mmHg,
tempo de enchimento capilar de 5 segundos, diurese
de < 0,5 mL/kg/h e lactato de 6,2 mmol/L. Considerando a
evolução clínica apresentada, qual é a conduta adicional mais
apropriada neste momento?
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213953
Medicina
Menina, 2 anos de idade, admitida na sala de emergência com
história de febre há 3 dias, redução da ingesta alimentar e
piora progressiva do estado geral nas últimas 12 horas. À
admissão, apresentava taquicardia e sinais de hipoperfusão
periférica, sendo realizada abertura de vias aéreas, colocada
em máscara de oxigênio e realizada a expansão volêmica
inicial com soro fisiológico 20 mL/kg, com discreta melhora
transitória. Após a expansão, a reavaliação clínica mostra FC
de 172 bpm, PA de 76×40 mmHg (PAM ≈ 52 mmHg), tempo
de enchimento capilar de 4 segundos, pulsos periféricos finos
e filiformes, FR de 44 irpm e SpO2 de 95% em ar ambiente.
Ausculta pulmonar com estertores crepitantes bilaterais em
bases. Palpação abdominal com fígado palpável a 4 cm do
rebordo costal direito. Diurese nas últimas 2 horas
de 0,4 mL/kg/h. Com base no caso descrito, assinale a
alternativa que apresenta a conduta mais apropriada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213952
Medicina
Menina, 5 anos de idade, admitida no pronto-socorro com
história de diarreia e vômitos há 3 dias, associados a redução
importante da ingestão hídrica. Nas últimas 24 horas, a família
percebeu diminuição do volume urinário. Ao exame físico,
encontra-se prostrada, com mucosas secas, olhos
encovados, FC de 138 bpm, PA de 80×50 mmHg, tempo de
enchimento capilar de 4 segundos, peso atual de 18 kg (peso
habitual: 19,5 kg). Diurese nas últimas 8 horas de 0,3 mL/kg/h.
• Exames laboratoriais:
Ur: 142 mg/dL
Cr: 2,6 mg/dL
Na+ : 148 mEq/L
K+ : 4,6 mEq/L
• Gasometria venosa:
pH: 7,32
HCO3– : 18 mEq/L
Considerando o quadro clínico e laboratorial, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
• Exames laboratoriais:
Ur: 142 mg/dL
Cr: 2,6 mg/dL
Na+ : 148 mEq/L
K+ : 4,6 mEq/L
• Gasometria venosa:
pH: 7,32
HCO3– : 18 mEq/L
Considerando o quadro clínico e laboratorial, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213950
Medicina
Criança, 6 anos de idade, vítima de atropelamento, recebe
atendimento pré-hospitalar, sendo intubada ainda na cena do
trauma por rebaixamento do nível de consciência. À chegada
ao pronto-socorro, encontra-se em ventilação mecânica
invasiva, com os seguintes dados clínicos: FC de 158 bpm, PA
de 68×38 mmHg (PAM ≈ 48 mmHg), tempo de enchimento
capilar de 5 segundos, pulsos periféricos finos e de difícil
palpação, SpO2 de 90% com FiO2 1,0. Ao exame físico do
tórax, observa-se ausculta respiratória francamente diminuída
à direita, percussão com hipertimpanismo à direita. Assinale a
alternativa que apresenta a conduta imediata mais apropriada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213949
Medicina
Menino, 8 anos de idade, com diagnóstico prévio de asma, é
admitido na UTI pediátrica após crise asmática grave
refratária ao tratamento clínico. Evoluiu com fadiga muscular,
rebaixamento do nível de consciência e hipercapnia
progressiva, sendo indicada intubação orotraqueal e
ventilação mecânica invasiva. Após a intubação, apresenta
estabilidade hemodinâmica, sem sinais de choque. Assinale a
alternativa que indica os parâmetros iniciais mais apropriados
para ventilar este paciente.
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