Questões de Concurso
Comentadas sobre medicina intensiva em medicina
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Com relação à avaliação nutricional nos pacientes críticos, assinale a alternativa incorreta.
Com relação ao choque e sua classificação, assinale a alternativa incorreta.
São pacientes considerados em risco de falha de extubação que poderão se beneficiar do uso de VNI imediato após extubação (uso profilático), EXCETO:
De acordo com as AMIB/Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica (2013), são contraindicações absolutas em VNI (Ventilação não Invasiva):
A Ventilação Mecânica substitui totalmente ou parcialmente a ventilação espontânea, propiciando melhora das trocas gasosas e diminuição do trabalho respiratório, podendo ser utilizada de forma não invasiva por meio de uma interface externa e de forma invasiva por meio de um tubo endotraqueal ou cânula de traqueostomia. Ventilação não invasiva (VNI) utiliza uma pressão inspiratória para ventilar o paciente por meio de interface nasofacial (pressão inspiratória positiva (IPAP) e ou pressão de suporte (PSV)) e uma pressão positiva expiratória para manter as vias aéreas e os alvéolos abertos para melhorar a oxigenação, pressão expiratória positiva (EPAP) ou pressão expiratória final positiva (PEEP). No modo de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP), é administrada ao paciente, por interface nasofacial, somente uma pressão expiratória final contínua nas vias aéreas, e a ventilação do paciente é feita de forma totalmente espontânea.
De acordo com as Recomendações Brasileiras de Ventilação Mecânica, a VNI é contra-indicada:
A intubação de sequência rápida (ISR) pressupõe risco de aspiração de conteúdo gástrico e incorpora medicações e técnicas para minimizar esse risco. A respeito desse assunto, julgue o próximo item.
A quetamina é uma droga hipnótica com propriedades broncodilatadoras, sendo, portanto, a droga de escolha para pacientes com grave broncoespasmo.
A intubação de sequência rápida (ISR) pressupõe risco de aspiração de conteúdo gástrico e incorpora medicações e técnicas para minimizar esse risco. A respeito desse assunto, julgue o próximo item.
O fentanil e a lidocaína agem reduzindo os efeitos simpáticos da laringoscopia e podem ser usados em casos de pacientes com hipertensão intracraniana.
A intubação de sequência rápida (ISR) pressupõe risco de aspiração de conteúdo gástrico e incorpora medicações e técnicas para minimizar esse risco. A respeito desse assunto, julgue o próximo item.
Na ISR, a infusão de drogas deve ser feita aos poucos e por repetidas vezes, com vistas a evitar efeitos adversos malignos, como a síndrome do tórax rígido.
A ISR tem como característica básica a administração de um hipnótico e de um bloqueador neuromuscular, após uma pré-oxigenação realizada com ventilação pulmonar de pressão positiva.
Com relação à reanimação cardiopulmonar (RCP), julgue o item a seguir.
Nos indivíduos em que o tempo do colapso até a primeira
tentativa de desfibrilação tenha sido maior que 5 min,
recomenda-se terminar os esforços de RCP caso a medida
do CO2 ao final da expiração (ETCO2) seja inferior
a 10 mmHg após 10 min de RCP.
Com relação à reanimação cardiopulmonar (RCP), julgue o item a seguir.
Quando a hipoxemia for o motivo da parada cardiorrespiratória
por atividade elétrica sem pulso, a instalação de uma
via aérea definitiva terá prioridade em relação à obtenção
de um acesso venoso.
Com relação à reanimação cardiopulmonar (RCP), julgue o item a seguir.
A atividade elétrica sem pulso é o mecanismo de parada
cardíaca mais frequente encontrada no quadro de commotio
cordis.
Com relação à reanimação cardiopulmonar (RCP), julgue o item a seguir.
Os benefícios do uso de epinefrina incluem a redução
do déficit neurológico, o aumento da taxa de alta hospitalar
e da chance de sobrevida de pacientes após a parada cardíaca
por fibrilação ventricular ou a taquicardia ventricular
sem pulso.
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