Questões de Concurso Comentadas sobre medicina intensiva em medicina

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Q1615800 Medicina
Acerca da hipercalemia, analise as afirmativas abaixo:
I. Entre as causas mais frequentes, destacam-se a alcalose metabólica, o hiperaldosteronismo e o uso de certos medicamentos como inibidores da enzima de conversão da angiotensina; II. O gluconato de cálcio a 10% é uma medida efetiva para a redução dos níveis de potássio sérico; III. Em hipercalemias leves, em geral não há a necessidade de inalação com B2-agonista (fenoterol ou salbutamol), podendo-se fazer o uso de resinas de troca; IV. Em casos de hipercalemia grave a hemodiálise deve ser indicada.
Estão corretas:
Alternativas
Q1615799 Medicina
O choque é caracterizado pelo desequilíbrio entre a oferta e o consumo de oxigênio. Acerca desse assunto, assinale a opção correta:
Alternativas
Q1376951 Medicina
Homem, 70 anos, é admitido na UTI, procedente do pronto-socorro onde chegou com quadro de hemiparesia direita e afasia com delta de 90 minutos. Angio-CT de crânio mostra imagem hiperdensa em artéria cerebral média esquerda, sendo realizada trombólise com actylise com recuperação completa da força motora. À admissão, apresentava-se quente e bem perfundido, com PA 155/85 mmhg, P 88 bpm, FR 20 irpm, SAT 98% em ar ambiente. Nesse momento, deve-se iniciar
Alternativas
Q1375149 Medicina
Paciente com quadro de dor lombar de forte intensidade, T 38,5ºC, calafrios e disúria dá entrada na Emergência, trazendo uma cultura de urina positiva de 150.000 colônias para Enterococcus sp. Foi realizada USG, que mostra coleção perinefrética. Qual dos antibióticos abaixo relacionados não deveria ser administrado?
Alternativas
Q1375146 Medicina
Paciente com sequela de AVC, com dificuldade de deglutição, dá entrada na Emergência com quadro de pneumonia. Na admissão, constata-se doença periodontal severa. Qual o agente etiológico causador da infecção?
Alternativas
Q1375122 Medicina
A atuação dos mediadores inflamatórios é de extrema importância na fisiopatologia do choque séptico. Dos fatores abaixo relacionados, qual o responsável pela redução da pressão arterial, da resistência vascular periférica, da fração de ejeção ventricular e do aumento do débito cardíaco?
Alternativas
Q1314195 Medicina
Em relação ao choque, assinale alternativa correta.
Alternativas
Q1313041 Medicina
Segundo STEFANI e BARROS, a avaliação contínua e diária do paciente internado no centro de terapia intensiva (CTI) permite a participação de todos os profissionais responsáveis (multidisciplinaridade) pelo cuidado do paciente, o amparo contínuo com adequação da conduta e o planejamento da terapêutica ideal/correta. Sobre isso, assinalar a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1301198 Medicina
Em situações de urgência ou emergência no atendimento de pacientes, a respeito das síndromes tóxicas e de suas respectivas manifestações e dos agentes envolvidos, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q1288947 Medicina
CASO CLÍNICO

“O resultado da cultura do líquido peritoneal era positivo para Neisseria meningitidis do grupo C, sendo confirmado por reação de cadeia de polimerase (PCR). Evoluiu no 2º pós-operatório com piora da confusão mental e sinais meníngeos positivos, além de petéquias difusas e plaquetopenia (88.000 plaquetas/mm³) sendo realizada coleta do líquido cefalorraquidiano (LCR) com resultado também positivo para Neisseria meningitidis grupo C (diplococcos gram-negativos). O que diferencia do LCR era de 33.000 células/mm³ (até 5 células/mm³), sendo 79% de neutrófilos, 6 hemácias (até 0/mm³), proteínas totais 172 mg/dL (até 40 mg/dL) e glicose 1 mg/dL (40-80 mg/dL).”

Fonte: Sociedade Brasileira de Hepatologia
http://sbhepatologia.org.br/pdf/edicao3_artigo6.pdf
Com relação ao caso clínico, o paciente foi encaminhado para a unidade de terapia intensiva (UTI) com diagnóstico de meningite com meningococcemia, onde foi iniciado tratamento com:
Alternativas
Q1258891 Medicina
No contexto do paciente séptico, o melhor marcador de inflamação sistêmica grave, dentre os abaixo, é:
Alternativas
Q1258890 Medicina
O escore denominado Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) é uma abordagem simples para identificar disfunção ou falha de órgãos-chave como resultado da sepse. Em 2016, foi desenvolvido o qSOFA (quick SOFA), o qual inclui somente critérios clínicos que são mensuráveis na beira do leito, de maneira fácil e rápida. Um critério que faz parte do qSOFA é:
Alternativas
Q1243444 Medicina
Analise a seguinte situação hipotética:
Paciente encontra-se com quadro de choque hipovolêmico. Encontra-se ansioso, tem débito urinário de 25 ml/hora, frequência cardíaca de 110 bpm sem alterações na pressão arterial. Pode-se estimar o volume de perda em, aproximadamente:
Alternativas
Ano: 2019 Banca: UFMA Órgão: UFMA Prova: UFMA - 2019 - UFMA - Médico Clínico Geral |
Q1243047 Medicina
Médico é chamado a atender transeunte encontrado desacordado e arresponsivo em frente ao prédio de ambulatórios. Não se sabe há quanto tempo encontra-se desacordado. Após 10 segundos de checagem, não se consegue identificar pulso ou movimentos respiratórios. A MELHOR conduta a ser iniciada NESTE EXATO MOMENTO é:
Alternativas
Ano: 2019 Banca: UFMA Órgão: UFMA Prova: UFMA - 2019 - UFMA - Médico Clínico Geral |
Q1243028 Medicina
Paciente do sexo feminino, 53 anos, em POI de nefrectomia total e adrenalectomia esquerda, motivada por neoplasia renal. Poucas horas após o procedimento, evolui com hipotensão arterial não responsiva a volume e rebaixamento do nível de consciência, havendo necessidade de intubação orotraqueal e emprego de aminas vasoativas. Não há débito pelo dreno abdominal, nem aumento de volume abdominal. É coletado hemograma, que mostra 8500 leucócitos (2% bas/10% eos/ 50% neu/ 35% lin/ 3% mono), além de bioquímica básica, com destaque para lactato de 4,1mmol/L, creatinina de 1,4mg/dL, ureia de 60mg/dL, sódio de 131mmol/L e potássio de 5,6mmol/L. A causa provável do choque no contexto acima é:
Alternativas
Ano: 2019 Banca: UFMA Órgão: UFMA Prova: UFMA - 2019 - UFMA - Médico Clínico Geral |
Q1243027 Medicina
Ao avaliar um paciente ambulatorial que procura assistência para um quadro febril agudo, é sempre importante ter noção se estamos frente a um possível quadro de sepse. Para contextos como esse, a Sepsis Definitions Task Force validou o uso do quick SOFA como ferramenta de triagem para identificação de possíveis pacientes sépticos. Consideramos como em risco de sepse pacientes com:
Alternativas
Ano: 2019 Banca: UFMA Órgão: UFMA Prova: UFMA - 2019 - UFMA - Médico Clínico Geral |
Q1243022 Medicina
Dos pacientes abaixo, assinale aquele que tem indicação de PROFILAXIA QUÍMICA de tromboembolismo venoso, no exato momento descrito.
Alternativas
Q1219070 Medicina
A Síndrome de “Burnout” tem sido cada vez mais frequente no exercício profissional do médico, principalmente médicos de Unidade de Terapia Intensiva. Ela é caracterizada como:
Alternativas
Ano: 2019 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de São José - SC
Q1209137 Medicina
A chave para a sobrevivência após a morte súbita de origem cardíaca é o reconhecimento e tratamento precoce e especificamente, o início imediato de ressuscitação cardiopulmonar e desfibrilação precoce.
Assinale a alternativa correta em relação ao suporte básico de vida em adultos, realizado por apenas 1 socorrista:
Alternativas
Q1180245 Medicina
Em se tratando de um indivíduo adulto, a avaliação do pulso central durante as manobras de RCP não deve exceder:
Alternativas
Respostas
2801: C
2802: C
2803: B
2804: A
2805: C
2806: D
2807: C
2808: A
2809: C
2810: A
2811: A
2812: A
2813: D
2814: A
2815: B
2816: B
2817: C
2818: C
2819: D
2820: A