Questões de Medicina - Medicina Intensiva para Concurso - Página 130

Q1800194

Ano: 2020 Banca: FADESP Órgão: Prefeitura de Ponta de Pedras - PA Prova: FADESP - 2020 - Prefeitura de Ponta de Pedras - PA - Médico |

Q1800194 Medicina

Sobre a reanimação cardiorrespiratória é correto afirmar que

A

a frequência das compressões torácicas durante a reanimação deve ser de 60-80 por minuto.

B

a depressão do esterno durante as compressões torácicas deve ser 2 a 3 cm.

C

a relação das compressões torácicas com a ventilação do paciente não entubado deve ser 20:2, ou seja, 20 compressões para duas ventilações.

D

a droga de eleição durante a reanimação cardiorrespiratória é a adrenalina.

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Q1773111

Ano: 2020 Banca: Asconprev Órgão: Prefeitura de Moreilândia - PE Prova: Asconprev - 2020 - Prefeitura de Moreilândia - PE - Médico Plantonista |

Q1773111 Medicina

Paciente P.V.R. , 36 anos, autônomo, vítima de acidente motociclístico é removido pelo corpo de bombeiros à Unidade de emergência. A equipe de remoção pré-hospitalar informou que houve relativa perda sanguínea. Paciente queixa-se de dor me perna esquerda e mão direita. Ao exame físico: EGB, confuso, ativo, acianótico, anictérico, pulsos simétricos, há evidência de fratura em perna esquerda, murmúrio vesicular pulmonar presente e simétrico, RCR em 2T sem sopros, PA = 134x94 mmHg, abertura ocular espontânea, Localiza estímulos, Apresenta discreta Otorragia à direita. Segundo o Suporte Avançado de vida, podemos afirmar:

A

Obter acesso venoso calibroso é a prioridade para o caso acima descrito.

B

Avaliar o paciente pela escala de coma de glasgow, que por sinal encontra-se com valor de 9, é prioridade inicial no atendimento.

C

Respiração boca a boca é a prioridade no atendimento do paciente acima.

D

Avaliar e desobstruir vias aéreas do paciente deve ser a prioridade no atendimento do paciente acima.

E

Realizar Hemotransfusão, Adrenalina intravenosa e hidratação venosa deverão ser o primeiro passo do médico plantonista no caso acima.

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Q1734199

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico |

Q1734199 Medicina

Paciente de 60 anos tocava bateria com sua banda, quando sofreu um colapso repentino; havia um médico no show que, de pronto, chamou a emergência e iniciou as compressões de reanimação. O serviço do SAMU chegou em 5 minutos após o início da parada cardiorrespiratória. Os socorristas detectaram um ritmo cardíaco de fibrilação ventricular. Qual o procedimento seguinte?

A

Obter acesso EV e administrar 01 mg de adrenalina.

B

Fazer intubação orotraqueal seguida de desfibrilação.

C

Terminar o ciclo de compressões e depois desfibrilar.

D

Desfibrilação imediata.

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Q1734195

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico |

Q1734195 Medicina

São indicações de Intubação Orotraqueal (IOT), EXCETO:

A

Escala de coma de Glasgow ≤ 8.

B

Instabilidade hemodinâmica grave.

C

Transecção da traqueia.

D

Hipoxia e/ou hipercapnia.

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Q1734192

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico |

Q1734192 Medicina

Jovem, masculino, dá entrada na emergência após acidente motociclístico com resposta apenas a estímulos dolorosos. Apresentando sinais vitais: PA = 165 x 95 mmHg, FR = 22 ipm e FC = 70 bpm. Qual será a conduta inicial?

A

Tomografia computadorizada do crânio.

B

Realizar traqueostomia.

C

Corticoide endovenoso.

D

Intubação orotraqueal.

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Q1734186

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico |

Q1734186 Medicina

A transfusão de hemoderivados é comum em emergências e UTIs. Qual item abaixo NÃO constitui indicação de transfusão profilática de plaquetas?

A

Aplasias de medula pós-quimioterapia.

B

Transfusão maciça de sangue.

C

Trombocitopenia de anemias aplásticas.

D

Transplantes de medula óssea.

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Q1732851

Ano: 2020 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Doutor Pedrinho - SC Prova: FURB - 2020 - Prefeitura de Doutor Pedrinho - SC - Médico |

Q1732851 Medicina

A principal causa de desenvolvimento da síndrome de Angústia Respiratória Aguda (SARA) é a/o:

A

Sepse.

B

Pneumonia.

C

Choque hemorrágico.

D

Choque hipovolêmico.

E

Trauma torácico.

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Q1718063

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |

Q1718063 Medicina

Em relação ao uso de válvula fonatória em pacientes criticamente doentes, analise as assertivas abaixo:
I. Pode ser utilizada em pacientes ainda intubados via orotraqueal.
II. Pode ser usada em pacientes traqueostomizados, porém sempre com o balonete insuflado.
III. Pode ser utilizada em pacientes traqueostomizados que apresentem grande quantidade de secreção respiratória.
Quais estão INCORRETAS?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q1718059

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |

Q1718059 Medicina

Os pacientes que apresentam sepse, causa habitual de admissão na UTI, têm uma elevada taxa de mortalidade intra-hospitalar, porém, frequentemente, recebem alta da terapia intensiva e retornam ao seu domicílio. Em relação a esses pacientes sobreviventes da terapia intensiva, após alta hospitalar, analise as assertivas abaixo:
I. Frequentemente apresentam distúrbios psicológicos e cognitivos.
II. Comumente têm uma redução de sua capacidade de realizar as atividades habituais e instrumentais de vida diária.
III. Raramente reinternam no hospital devido a problemas relacionados à infecção.
IV. Apresentam uma taxa de mortalidade semelhante à da população geral, quando pareados por idade, comorbidades e nível educacional.
Quais estão corretas?

A

Apenas I e II.

B

Apenas III e IV.

C

Apenas I, II e III.

D

Apenas II, III e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q1718058

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |

Q1718058 Medicina

Em relação ao desmame ventilatório e extubação dos pacientes críticos, qual das alternativas abaixo está INCORRETA?

A

Pacientes com desmame simples têm melhor prognóstico (mortalidade e necessidade de reintubação) que pacientes com desmame difícil ou prolongado.

B

Ventilação não invasiva após a extubação deve ser indicada para pacientes portadores de DPOC.

C

Pacientes que tiveram sucesso no teste de ventilação espontânea, porém apresentaram depressão do sensório (Glasgow < 8) podem ser extubados desde que apresentem adequada força de tosse e pouca quantidade de secreção respiratória (escore de cuidados de via aérea < 7).

D

Teste do “cuff-leak”, antes da extubação, pode ajudar na definição de uma extubação segura.

E

O índice de respiração superficial (f/VT) não deve ser utilizado como rotina no desmame ventilatório de pacientes críticos.

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Q1718057

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |

Q1718057 Medicina

Em relação ao modo ventilatório “Ventilação com suporte adaptativo”, assinale a alternativa correta.

A

Pode ser usado somente em pacientes que apresentem “drive” ventilatório.

B

Método sugerido no desmame ventilatório de pacientes com doenças obstrutivas pulmonares.

C

Para seu funcionamento, o operador deve ajustar a percentagem de volume-minuto e a PEEP.

D

O disparo dos ciclos espontâneos é realizado através da leitura do ciclo neural do paciente, semelhante ao modo “NAVA”.

E

É necessária a regulagem da relação I:E visando maior sincronia ventilatória.

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Q1718056

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |

Q1718056 Medicina

Em relação ao caso clínico apresentado na questão anterior, algum ajuste dos parâmetros ventilatórios deveria ser realizado?

A

Aumentar a sensibilidade de “trigger”.

B

Aumentar o fluxo inspiratório.

C

Diminuir o fluxo inspiratório.

D

Aumentar o “rise time”.

E

Nenhum ajuste necessita ser realizado.

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Q1718054

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |

Q1718054 Medicina

Homem de 30 anos chega à sala de emergência com quadro de politraumatismo crânio-encefálico, torácico e abdominal. Apresenta sinais clínicos de hemorragia (pressão arterial sistólica <70 mmHg e frequência cardíaca >120 batimentos por minuto). Qual a conduta imediata correta a ser realizada pelo médico da emergência em relação à hemorragia?

A

Reposição imediata de concentrado de glóbulos vermelhos, plasma fresco congelado e plaquetas.

B

Reposição imediata de ácido tranexâmico e ecografia abdominal à beira-leito.

C

Reposição imediata de proteína C ativada recombinante e tomografia abdominal sem contraste.

D

Reposição imediata de crioprecipitado e ecografia abdominal à beira-leito.

E

Imediata laparotomia exploradora.

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Q1718053

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |

Q1718053 Medicina

Qual dos procedimentos abaixo NÃO é obrigatório antes da determinação de Morte Encefálica (ME) em um paciente adulto?

A

Notificar à Central Estadual de Transplantes que o processo de determinação da ME foi iniciada.

B

Ter evidência de lesão encefálica de causa conhecida, irreversível e capaz de causar a ME.

C

Tratamento e observação do paciente em hospital por período mínimo de 6 horas. Esse período de observação e tratamento deve ser, no mínimo, de 12 horas em casos de encefalopatia hipóxico-isquêmica ou após reaquecimento de hipotermia terapêutica.

D

Durante o teste da apneia, deve haver ausência de movimentos respiratórios após a interrupção de ventilação, mediante a estimulação máxima do centro respiratório com documentação de uma PaCO2> 55 mmHg.

E

Atualizar as informações aos familiares a cada etapa do processo de determinação da ME.

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Q1718052

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |

Q1718052 Medicina

Em qual das situações abaixo podemos utilizar a succinilcolina, com segurança, na intubação dos pacientes com insuficiência respiratória?

A

Pacientes com história de hipertermia maligna.

B

Pacientes hipercalêmicos.

C

Pacientes com imobilização prolongada.

D

Pacientes com exacerbação da doença pulmonar obstrutiva crônica.

E

Pacientes com miopatia grave.

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Q1716807

Ano: 2020 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Chiador - MG Prova: MS CONCURSOS - 2020 - Prefeitura de Chiador - MG - Enfermeiro I |

Q1716807 Medicina

O algoritmo universal de PCR para adultos foi modificado para enfatizar qual situação descrita a seguir?

A

O papel da administração precoce da epinefrina em pacientes com ritmos não chocáveis.

B

A necessidade de evitar hiperóxia, hipoxemia e hipotensão.

C

A necessidade de atendimento específico à PCR associada a opioides, para socorristas leigos e socorristas treinados.

D

A abordagem do paciente gestante em PCR.

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Q1708723

Ano: 2020 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Corumbiara - RO Prova: MS CONCURSOS - 2020 - Prefeitura de Corumbiara - RO - Médico |

Q1708723 Medicina

São substâncias com potencialidade elevada a promover parada cardíaca em dose tóxica. Assinale a alternativa errada com a combinação (substância – antídoto).

A

Fentanil – Naloxone.

B

Cocaína – Metroprolol.

C

Carvedilol – Glucagon.

D

Diazepam – Flumazenil.

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Q1708722

Ano: 2020 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Corumbiara - RO Prova: MS CONCURSOS - 2020 - Prefeitura de Corumbiara - RO - Médico |

Q1708722 Medicina

Parada cardíaca em gestante é uma situação extremamente delicada, pois há um maior risco de desfecho desfavorável. Com base na anatomia modificada, da fisiopatologia da parada cardiovascular e das manobras de ressuscitação cardiopulmonar, assinale a alternativa correta, quanto ao decúbito preferencial para a ressuscitação.

A

Decúbito ventral.

B

Decúbito lateral direito a 30º.

C

Decúbito lateral esquerdo a 30º.

D

Decúbito dorsal.

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Q1702894

Ano: 2020 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Chiador - MG Provas: MS CONCURSOS - 2020 - Prefeitura de Chiador - MG - Médico Clínico Geral II | MS CONCURSOS - 2020 - Prefeitura de Chiador - MG - Médico Clínico Geral I |

Q1702894 Medicina

você está de plantão em um hospital de referência de sua cidade e recebe um paciente na área vermelha, sexo masculino, 58 anos, hipertenso e diabético, com queixa de precordialgia e desmaio há cerca de 2h. Enquanto o socorrista passava o caso para você, é detectada uma PCR do paciente (já com acesso venoso, monitorização cardíaca, com via aérea avançada). A RCP é iniciada imediatamente, você está coordenando sua equipe e depois do primeiro ciclo de 2 minutos, observa o ritmo de fibrilação ventricular, imediatamente após a desfibrilação. A primeira conduta a ser tomada é:

A

Aplicar epinefrina em bolus, 1mg, EV

B

Checar pulso central para observar se o paciente tornou ao ritmo cardíaco espontâneo

C

Tentar acesso venoso central para início de noradrenalina para melhor perfusão e manutenção de pressão arterial

D

Retomar RCP de alta qualidade

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Q1702889

Ano: 2020 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Chiador - MG Prova: MS CONCURSOS - 2020 - Prefeitura de Chiador - MG - Médico Clínico Geral I |

Q1702889 Medicina

Paciente A.F.M., 72 anos, internado em centro de terapia intensiva após sepse por pneumonia, tendo sido medicado inicialmente com Ceftriaxone + Azitromicina e, atualmente, com Piperaciclina + Tazobactan + Vancomicina, no momento, com diarreia fétida, ele está intubado, em ventilação mecânica, modo PCV, apresenta a seguinte gasometria arterial: pH 7,37, pCO₂ 29mmHg; HCO₃- 14, Na⁺ 145, Cl^- 116. Sobre a interpretação gasometria associada ao caso clínico, assinale a alternativa que explica melhor seus resultados:

A

O paciente apresenta apenas uma acidose metabólica simples compensada, de ânion GAP aumentado, provavelmente em razão do acúmulo de lactato, em função da pneumonia.

B

O paciente apresenta uma acidose metabólica não compensada, com alcalose respiratória.

C

O paciente apresenta uma acidose metabólica de ânion GAP aumentado, associado a um componente hiperclorêmico.

D

O paciente apresenta uma acidose metabólica de ânion GAP aumentado, compensado pela alcalose respiratória.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina intensiva em medicina

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