Questões de Medicina - Intoxicações Exógenas para Concurso - Página 3

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: MPE-ES Prova: FGV - 2026 - MPE-ES - Agente Especializado - Médico |

Q4217160 Medicina

Avalie o caso a seguir.

Paciente de 34 anos, sexo feminino, é trazida ao pronto atendimento por familiares após ter ingerido 10 comprimidos de paracetamol de 750 mg para tentativa de autoextermínio. História patológica de depressão em tratamento irregular com amitriptilina.

Ao exame físico: BEG, corada, hidratada, anictérica, lúcida e orientada, sem estigmas de hepatopatia crônica, com fígado palpável a 2 cm do rebordo costal direito, doloroso à palpação.

Assinale a opção que indica a conduta a ser adotada para o caso.

A

Deve-se iniciar N-acetilcisteína imediatamente.

B

Nenhuma terapia medicamentosa teria benefício neste caso.

C

Deve-se iniciar N-acetilcisteína e prednisona imediatamente.

D

Deve-se iniciar hidratação venosa e prednisona imediatamente.

E

Deve-se iniciar N-acetilcisteína apenas se a paciente evoluir com encefalopatia hepática.

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Q4213967

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4213967 Medicina

Adolescente do sexo feminino, 14 anos de idade, é admitida no pronto-socorro pela mãe após episódio de ingestão medicamentosa ocorrido há aproximadamente 6 horas. A paciente refere náuseas e dor abdominal leve, sem vômitos persistentes. Nega outras queixas. Não há relato de uso crônico de medicações. Ao exame físico, encontra-se consciente, orientada, com sinais vitais estáveis. Exames iniciais mostram FC de 88 bpm, PA de 110×70 mmHg, FR de 16 irpm, TGO/AST de 52 U/L e TGP/ALT de 48 U/L. A dosagem sérica de paracetamol, coletada no momento da avaliação, encontra-se acima da linha de tratamento no nomograma de Rumack–Matthew. Considerando o quadro clínico apresentado, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada.

A

Observar clinicamente e repetir enzimas hepáticas em 24 horas.

B

Administrar carvão ativado isoladamente.

C

Iniciar N-acetilcisteína imediatamente.

D

Administrar bicarbonato de sódio para correção metabólica.

E

Aguardar surgimento de elevação importante de transaminases

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Q4213964

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4213964 Medicina

Criança do sexo masculino, 8 anos de idade, é levado ao pronto-socorro após picada de serpente ocorrida em região rural, há cerca de 3 horas. Desde o acidente, a criança evoluiu com dor local discreta, sonolência progressiva e dificuldade para manter os olhos abertos. Ao exame físico, observa-se FC de 112 bpm, PA de 104×66 mmHg, FR de 22 irpm, SpO₂ de 96% em ar ambiente, ptose palpebral bilateral, oftalmoplegia parcial, força muscular diminuída difusamente, edema local mínimo no local da picada.

• Exames laboratoriais:
CK: 6.800 U/L
Urina: coloração escura, sem hematúria
Tempo de coagulação: discretamente prolongado

Considerando o quadro clínico apresentado, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada.

A

Iniciar hidratação venosa vigorosa e observar evolução neurológica.

B

Administrar soro antibotrópico em dose plena.

C

Administrar soro anticrotálico imediatamente.

D

Iniciar antibioticoterapia profilática e analgesia.

E

Administrar plasma fresco congelado para correção da coagulopatia.

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Q4213951

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4213951 Medicina

Criança, 3 anos de idade, admitida ao pronto-socorro após ser encontrada sonolenta no quarto, ao lado de um frasco de medicação para dor de uso adulto que a avó utilizava. À chegada, encontra-se hiporresponsiva, com respiração lenta e superficial. Ao exame físico, observa-se FR de 8 irpm, FC de 92 bpm, PA de 96×60 mmHg, SpO₂ de 88% em ar ambiente, pupilas puntiformes e pouco reativas, escala de coma de Glasgow: 9. Assinale a alternativa que apresenta a conduta específica para intoxicação mais apropriada para o caso descrito.

A

Flumazenil.

B

Carvão ativado.

C

N-acetilcisteína.

D

Atropina.

E

Naloxona.

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Q4213928

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4213928 Medicina

Paciente de 5 anos de idade, previamente hígido, evoluiu com rebaixamento súbito do nível de consciência e é trazido ao pronto atendimento em Gasgow 7, hemodinamicamente estável. A família nega febre, vômitos, alteração de comportamento, queixa de cefaleia, história de trauma, perda de peso ou quaisquer outros sintomas nos últimos dias ou horas. Negam presença de medicamentos em casa, mas disseram que a criança costuma brincar na garagem onde o pai guarda óleo de motor de carro e líquido de radiador. A tomografia de crânio foi normal. Os exames laboratoriais iniciais mostraram hipocalcemia (Ca iônico de 0,95 mmol/L), lactato elevado (3,2 mmol/L), acidose metabólica e alcalose respiratória, ânion GAP e GAP osmolar elevados. A creatinina e ureia séricas aumentaram em 2,5x após algumas horas de internação. Com base no caso descrito, pode-se afirmar:

A

Há forte suspeita de intoxicação exógena por etilenoglicol, sendo indicada terapia dialítica com hemodiálise intermitente.

B

Há forte suspeita de intoxicação exógena por etilenoglicol, sendo indicado tratamento conservador, pois etilenoglicol não é dialisável.

C

As alterações laboratoriais não são características de intoxicação exógena, sendo necessário buscar outros diagnósticos.

D

Há forte suspeita de intoxicação exógena por etilenoglicol, sendo indicada terapia dialítica com diálise peritoneal.

E

As alterações laboratoriais e o quadro clínico são típicos de distúrbios do ciclo da ureia, sendo indicada dosagem de amônia e terapia dialítica.

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Q4213164

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4213164 Medicina

Homem, 39 anos de idade, agricultor, comparece à unidade de saúde acompanhado por familiares. Relata que, há cerca de 1 hora e meia, foi picado por uma cobra enquanto caminhava em área de mata próxima à sua propriedade. Ele conseguiu matar a cobra e a trouxe em um vidro. Ao exame físico, apresenta-se estável, consciente, sem sinais neurológicos. Relata dor leve e observa-se pequeno edema e discreta equimose na região lateral do tornozelo direito, local da picada. Não há sangramentos, parestesias ou alterações visuais. O animal morto apresenta corpo fino, com anéis de cores preta, branca e vermelha dispostos em sequência. Não possui fosseta loreal nem cabeça triangular, conforme imagem apresentada a seguir:

Q67.png (333×213)

Considerando o quadro clínico e a identificação do animal, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.

A

Iniciar hidratação venosa e solicitar soroterapia específica, pois o padrão de anéis indica uma coral verdadeira, que é um animal peçonhento.

B

Encaminhar imediatamente para hospital de referência para observação neurológica intensiva e eventual uso de soro antibotrópico.

C

Observar o paciente na unidade de saúde, fornecer analgesia e descartar necessidade de soro antiofídico pela ausência de manifestações sistêmicas e características do animal.

D

Aplicar soro antielapídico profilaticamente, uma vez que há suspeita de cobra peçonhenta e não há antídoto específico para coral falsa.

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Q4213150

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4213150 Medicina

Homem, 41 anos de idade, agricultor, é encontrado confuso, com náuseas intensas, sudorese, salivação excessiva e vômitos. Segundo a esposa, ele estava trabalhando na lavoura, pois é época de plantio. Ao exame físico, o paciente encontra-se agitado, pupilas puntiformes, FC de 54 bpm, PA de 90×60 mmHg, FR de 24 irpm e SpO₂ de 94%. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada neste caso.

A

Induzir vômito para reduzir a absorção do agente tóxico e aguardar transporte.

B

Administrar carvão ativado por via oral e observar evolução clínica.

C

Iniciar medidas de suporte gerais e colher sangue e urina para exame toxicológico.

D

Retirar as roupas contaminadas, lavar a pele, iniciar suporte clínico e estabilizar o paciente.

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Q4213146

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4213146 Medicina

Um adolescente comparece à unidade de saúde onde você atua e, na consulta, você constata que habitualmente ele frequenta festas de música eletrônica e ingere grande quantidade de álcool. Durante as orientações preventivas, o jovem pergunta a você sobre maconha e ecstasy. Diante do interesse do jovem, você poderia afirmar que:

A

A metilenodioximetanfetamina (MDMA) é uma anfetamina e há fortes evidências de que ela possa causar síndrome de tolerância, mas não de dependência.

B

O MDMA possui efeitos deletérios agudos como a hepatite, a insuficiência renal e cardíaca, o acidente vascular encefálico e a hipertermia.

C

O uso crônico da maconha (Cannabis sativa) não está associado a nenhum tipo de efeito adverso, mas existem casos confirmados de morte por intoxicação aguda por maconha.

D

Nenhuma das alternativas anteriores está correta.

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Q4213120

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4213120 Medicina

No dia 1º de janeiro, um homem previamente hígido, 35 anos de idade, procura UPA com quadro de sonolência, tontura, dor abdominal, náuseas, vômitos, cefaleia e visão embaçada há 12 horas. Ao chegar à UPA, apresenta crise convulsiva, que foi controlada, mas necessitou de intubação por rebaixamento do nível de consciência. Ao exame físico, apresenta regular estado geral, corado, desidratado, midríase. FC de 120 bpm e PA de 100×50 mmHg, sem outras alterações.

Gasometria:
pH: 7,18
pCO₂: 22 mmHg
HCO₃^– : 8 mEq/L
BE: -17 mEq/L
Na⁺ : 140 mEq/L
K⁺ : 4,0 mEq/L
Cl^–: 102 mEq/L

Considerando a hipótese diagnóstica mais provável, assinale a alternativa que apresenta a conduta imediata mais adequada para o paciente.

A

Etanol.

B

Carvão ativado.

C

Diálise peritoneal.

D

Midazolam.

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Q4212620

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Carlos Barbosa - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Carlos Barbosa - RS - Médico da Estratégia da Saúde da Família |

Q4212620 Medicina

Qual é a manifestação clínica mais comum da intoxicação por lítio?

A

Hipertensão arterial.

B

Bradicardia sinusal.

C

Midríase.

D

Tremor grosseiro.

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Q4209405

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Zabelê - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Zabelê - PB - Médico |

Q4209405 Medicina

Mulher, 25 anos, encontrada inconsciente com frasco vazio de amitriptilina ao seu lado. Ao exame: Glasgow 7, pupilas midriáticas, mucosas secas. ECG: Taquicardia sinusal, QRS de 152 ms e onda R proeminente em aVR.
Qual a medida específica para tratamento da toxicidade cardíaca?

A

Amiodarona venosa.

B

Flumazenil venoso.

C

Fisostigmina venosa.

D

Bicarbonato de sódio venoso.

E

Gluconato de Cálcio venoso.

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Q4188425

Ano: 2026 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Xavantina - SC Prova: AMAUC - 2026 - Prefeitura de Xavantina - SC - Médico |

Q4188425 Medicina

Os acidentes ofídicos são agravos relevantes no Brasil, com manejo padronizado pelo Ministério da Saúde. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

( )O acidente botrópico caracteriza-se por manifestações neurotóxicas precoces sem alterações locais relevantes.

( )O acidente crotálico cursa com fácies miastênica, mialgia e mioglobinúria, com risco de insuficiência renal aguda.

( )A soroterapia específica é a base do tratamento e deve ser instituída conforme classificação de gravidade.

( )A aplicação de torniquete proximal à picada é conduta inicial recomendada antes do encaminhamento hospitalar.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

V, F, F, V.

B

V, F, V, F.

C

F, V, F, V.

D

F, V, V, F.

E

F, V, V, V.

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Q4182181

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico do Trabalho |

Q4182181 Medicina

Um trabalhador de refinaria de petróleo, com exposição ocupacional crônica ao benzeno há 14 anos, apresenta fadiga progressiva, epistaxes recorrentes e equimoses espontâneas. O hemograma demonstra pancitopenia. A mielograma evidencia hipocelularidade medular importante. Considerando a toxicodinâmica do benzeno e seus efeitos hematológicos, assinale a alternativa correta.

A

O benzeno promove mieloproliferação reacional devido à hiperestimulação das células-tronco hematopoéticas.

B

O principal mecanismo tóxico do benzeno ocorre exclusivamente por ação irritativa pulmonar direta.

C

Metabólitos tóxicos do benzeno podem induzir aplasia medular e aumentar risco de neoplasias hematológicas, especialmente leucemia mieloide aguda.

D

A principal alteração laboratorial inicial associada ao benzeno é policitemia absoluta persistente.

E

A exposição crônica ao benzeno relaciona-se apenas a alterações neurológicas periféricas reversíveis.

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Q4180385

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Ginecologista e Obstetra |

Q4180385 Medicina

O antídoto utilizado na intoxicação por sulfato de magnésio é o gluconato de

A

magnésio.

B

sódio.

C

potássio.

D

cálcio.

E

ferro.

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Q4179386

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Psiquiatra |

Q4179386 Medicina

Paciente chega à emergência com miose puntiforme, frequência respiratória de 6 irpm e rebaixamento do nível de consciência. O diagnóstico e o antídoto indicados são, respectivamente:

A

intoxicação por cocaína; diazepam.

B

intoxicação por opioides; naloxona.

C

intoxicação por benzodiazepínicos; flumazenil.

D

intoxicação por anfetaminas; haloperidol.

E

intoxicação por anticolinérgicos; fisostigmina.

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Q4165808

Ano: 2026 Banca: LEGALLE Concursos Órgão: Prefeitura de Rio das Antas - SC Prova: LEGALLE Concursos - 2026 - Prefeitura de Rio das Antas - SC - Médico Clínico Geral ESF |

Q4165808 Medicina

Ao realizar o pronto atendimento nas urgências de uma Unidade Básica de Saúde, o Médico recebe um paciente vítima de picada de cobra. Para garantir a continuidade da atenção médica, decide acompanhá-lo na ambulância ate o hospital de referência' Durante o trajeto, o paciente apresenta ptose palpebral, diplopia, oftalmoplegia e urina escura. Com base nas manifestações clínicas sistêmicas de envenenamento, qual é o tipo de acidente ofídico provável?

A

Acidente botropico.

B

Acidente crotálico.

C

Acidente elapídico.

D

Acidente laquético.

E

Acidente loxoscélico.

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Q4162276

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Progresso - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Progresso - RS - Médico Clínico Geral |

Q4162276 Medicina

Acidente ofídico é um quadro clínico decorrente da mordedura de serpentes. Eles têm importância médica em virtude de sua grande frequência e gravidade. A padronização atualizada de condutas de diagnostico e tratamento dos acidentados é importante para evitar sintomas graves ocasionados nesses casos. Diante disso, assinale a alternativa que apresenta a afirmativa INCORRETA em relação ao tratamento geral, além dos soros específicos utilizados para esse tipo de acidente.

A

Botropico: manter elevado e estendido o segmento picado, emprego de analgésicos, manter o paciente hidratado, com diurese entre 30 a 40 ml/hora no adulto e antibioticoterapia, independente da evidência de infecção.

B

Crotálico: hidratação adequada para prevenção da IRA, manter o fluxo urinário de 30 a 40 ml/hora no adulto. A diurese osmótica pode ser induzida com o emprego de solução de manitol a 2O%. Caso persista a oligúria, indica-se o uso de diuréticos de alça tipo furosemida por via intravenosa. O pH urinário deve ser mantido acima de 6,5. Assim, a alcalinização da urina deve ser feita pela administração parenteral de bicarbonato de sodio, monitorizada por controle gasométrico.

C

Laquético: manter elevado e estendido o segmento picado, analgésicos para alívio da dor, manter o paciente hidratado, com diurese entre 30 a 40 ml/hora no adulto, e a antibioticoterapia deverá ser indicada quando houver evidência de infecção.

D

Elapídico: se clínica de insuficiência respiratoria, manter o paciente adequadamente ventilado, seja por máscara e AMBU, intubação traqueal e AMBU ou até mesmo por ventilação mecânica. Indicação de neostigmina nos acidentes com veneno de ação exclusivamente pos-sináptica, mas esse esquema pode ser utilizado quando houver envenenamento intenso por corais de espécies não identificadas. A atropina deve ser administrada sempre antes da neostigmina.

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Q4150794

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Medico PSF |

Q4150794 Medicina

Um homem de 35 anos, trabalhador rural, é trazido ao pronto-socorro após ser picado na região do tornozelo direito por uma cobra, há cerca de 2 horas. Relata dor local imediata, intensa e progressiva, acompanhada de inchaço (edema) e manchas arroxeadas (equimose) que estão subindo pela perna. Apresenta sangramento gengival espontâneo e urina com coloração avermelhada. Ao exame físico, observa-se a presença de duas marcas de presas, edema importante e calor local. Assinale a alternativa INCORRETA sobre o manejo e quadro clínico deste paciente:

A

O soro anticrotálico é o tratamento específico de escolha para este caso, visando neutralizar a neurotoxicidade e a miotoxicidade.

B

A conduta imediata inclui manter o paciente deitado, hidratado e imobilizar o membro acometido para evitar a progressão do veneno.

C

É contraindicado realizar torniquete ou garrote, bem como furar, queimar ou aplicar substâncias caseiras no local da picada.

D

O quadro clínico é compatível com acidente botrópico (gênero Bothrops), caracterizado por ação proteolítica, coagulante e hemorrágica.

E

As complicações locais, como infecção secundária e síndrome compartimental, podem ocorrer devido à intensa ação proteolítica do veneno.

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Q4150570

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-SC Prova: FGV - 2026 - TJ-SC - Enfermeiro |

Q4150570 Medicina

Após um incêndio em ambiente fechado, um trabalhador foi encaminhado ao serviço de emergência apresentando rebaixamento do nível de consciência, dispneia intensa, acidose metabólica grave e instabilidade hemodinâmica.
A equipe suspeitou de intoxicação aguda por cianeto decorrente da inalação de fumaça tóxica.
Assinale a opção que indica o antídoto mais adequado para o tratamento desse tipo de intoxicação.

A

Atropina.

B

Naloxona.

C

Flumazenil.

D

Azul de metileno.

E

Hidroxocobalamina.

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Q4130978

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Borrazópolis - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Borrazópolis - PR - Médico Pediatra |

Q4130978 Medicina

Paciente, sexo masculino, 4 anos e 9 meses, sofreu picada por escorpião (suspeita de Tityus serrulatus - escorpião amarelo) no pé. Dor local intensa, choro inconsolável, vômitos, taquicardia, agitação psicomotora e sialorreia (excesso de saliva). Sobre este assunto, analise as alternativas e assinale a INCORRETA:

A

O eletrocardiograma é de grande utilidade no acompanhamento dos pacientes. Pode mostrar taquicardia ou bradicardia sinusal, extra-sístoles ventriculares, distúrbios da repolarização ventricular como inversão da onda T em várias derivações, presença de ondas U proeminentes, alterações semelhantes às observadas no infarto agudo do miocárdio (presença de ondas Q e supra ou infradesnivelamento do segmento ST) e bloqueio da condução atrioventricular ou intraventricular do estímulo.

B

A gravidade depende de fatores, como a espécie e tamanho do escorpião, a quantidade de veneno inoculado, a massa corporal do acidentado e a sensibilidade do paciente ao veneno. Influem na evolução o diagnóstico precoce, o tempo decorrido entre a picada e a administração do soro e a manutenção das funções vitais.

C

Tratamento sintomático - Consiste no alívio da dor por infiltração de lidocaína a 2% sem vasoconstritor (1 ml a 2 ml para crianças; 3 ml a 4 ml para adultos) no local da picada ou uso de dipirona na dose de 10 mg/kg de peso a cada seis horas. Os distúrbios hidroeletrolíticos e ácidobásicos devem ser tratados de acordo com as medidas apropriadas a cada caso.

D

Os acidentes por Tityus serrulatus são os menos graves que os produzidos por outras espécies de Tityus no Brasil. A dor local, uma constante no escorpionismo, pode ser acompanhada por parestesias. Nos acidentes moderados e graves, observados principalmente em crianças, após intervalo de minutos até poucas horas (duas, três horas), podem surgir manifestações sistêmicas.

E

Os principais agentes de importância médica são: Tityus serrulatus, responsável por acidentes de maior gravidade, Tityus bahiensis e Tityus stigmurus.

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Questões de Concurso Sobre intoxicações exógenas em medicina

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