Questões de Concurso
Comentadas sobre hipertemia e insolação em medicina
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I. Todos os pacientes com suspeita de neoplasias mieloproliferativas devem ser testados para as mutações dos genes de ativação da via JAK-Stat: JAK2; CALR; e, MPL.
II. A mutação no gene JAK2 é considerada pela World Health Organization (WHO) como um critério diagnóstico primário para o diagnóstico de neoplasias mieloproliferativas.
III. Atualmente, há evidências suficientes para justificar a inclusão da análise do cariótipo durante a avaliação inicial da mielofibrose primária.
De acordo com o Guideline de Neoplasias Mieloproliferativas da Associação Brasileira de Hematologia, está correto o que se afirma em
I – A conduta deve variar de acordo com a gravidade da hipotermia e com os métodos disponíveis para o reaquecimento corporal.
II – Deve-se priorizar a retirada da vítima do ambiente frio e a remoção de roupas úmidas, a fim de evitar maiores perdas de calor.
III – O manuseio descuidado de um paciente gravemente hipotérmico pode precipitar arritmias cardíacas.
Assinale a alternativa correta:
Levado ao Pronto-Socorro, estava prostrado, pele quente e avermelhada nas áreas expostas ao sol. Tinha temperatura 38 ºC, FC = 120 bpm, FR = 26 mrm, Sat O2 = 96%, Tec = 4 segundos, pulsos finos. Ausculta cardíaca e pulmonar, e a palpação abdominal, normais. Foi medicado com antiemético sublingual, após 30 minutos iniciou hidratação oral com boa aceitação, mas vomitou. A temperatura foi medida em 38,8 ºC. Foi instituída hidratação IV com soro fisiológico 20 mL/kg em 20 minutos e medicado com antitérmico. Evoluiu com letargia.
Para esse caso clínico, indica-se
Considere um paciente com linfonodomegalia cervical supurativa, móvel e de consistência fibroelástica.
Identifique abaixo os dados de anamnese que mais se relacionam ao caso:
1. Apresenta sudorese noturna e passado de tuberculose pulmonar.
2. Refere abcessos nas pernas há 30 dias e calafrios tremulantes.
3. Teve contato com água de enchente e enterorragia.
4. Teve diarreia há 5 dias e edema maleolar.
5. Tem hematúria e diminuição da diurese associados ao início do quadro.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Para esse paciente, assinale a opção que indica o melhor esquema terapêutico inicial.