Questões de Medicina - Hepatologia para Concurso - Página 59

Q1181041

Ano: 2016 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Paulínia - SP Prova: FGV - 2016 - Prefeitura de Paulínia - SP - Médico Plantonista - Clínico |

Q1181041 Medicina

Assinale a opção que corresponde ao tratamento de escolha das hepatites C causadas pelo genótipo I, com fibrose hepática graus III ou IV.

A

Interferon peguilado + ribavirina

B

Interferon peguilado + sofosbuvir

C

Sofosbuvir + simeprevir

D

Transplante de fígado

E

Simeprevir + Interferon peguilado

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Q1171907

Ano: 2016 Banca: CETAP Órgão: Prefeitura de São Miguel do Guamá - PA Prova: CETAP - 2016 - Prefeitura de São Miguel do Guamá - PA - Médico |

Q1171907 Medicina

Em relação aos conceitos de sinais e sintomas, marque a alternativa correta:

A

A febre é resultado da elevação da temperatura alvo após o ajuste pelo termostato hipotalâmico e para manter uma temperatura mais elevada, o organismo utiliza mecanismos de conservação de calor, como vasodilatação periférica.

B

Em um quadro de vertigem por lesões periféricas, os achados comuns são nistagmo vertical e tontura rotatória.

C

Doença hepática, distúrbios do metabolismo da bilirrubina, obstrução de vias biliares podem ser causas de colúria, papiledema.

D

Dispneia psicogênica é descrita pela maioria dos pacientes que a apresentam como sensação de sufocamento que muitas vezes está associado à presença de parestesias.

E

O conceito de hipertensão acelerada maligna caracteriza-se pela presença de hipertensão, insuficiência renal aguda associada a alterações de fundo de olho, especialmente o papiledema.

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Q1171904

Ano: 2016 Banca: CETAP Órgão: Prefeitura de São Miguel do Guamá - PA Prova: CETAP - 2016 - Prefeitura de São Miguel do Guamá - PA - Médico |

Q1171904 Medicina

A maioria dos casos de hepatite cronica por vírus C são assintomáticos, sendo frequentemente diagnosticados através de uma elevação incidental de ALT (TGP). Dos sintomas relacionados, a fadiga é o mais frequente. A principal forma de aquisição da hepatite crônica por vírus C é:

A

Via oral.

B

Hemodiálise.

C

Relação sexual.

D

Transfusão sanguínea.

E

Uso de drogas injetáveis.

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Q1171889

Ano: 2016 Banca: CETAP Órgão: Prefeitura de São Miguel do Guamá - PA Prova: CETAP - 2016 - Prefeitura de São Miguel do Guamá - PA - Médico |

Q1171889 Medicina

Homem, 52 anos, com diagnóstico de cirrose hepática secundária a álcool, encontra-se em uso de acido fálico 5mg/dia e espironolactona 100mg/dia. Apresenta aumento do volume abdominal e edema há 15 dias, sem febre - porém com desconforto abdominal e redução do volume urinário. Ao exame físico, tem icterícia sem sinais clínicos de encefalopatia. Exames laboratoriais: BT 4,2mg/dl; Ur 72mg/dl; Cr 1,8mg/dl;

Líquido ascítico: proteína= 1,2g/dl; glicose=80; DHL 186UI/L; leucócitos 480/ml (68% de neutrófilos, 20% de linfócitos, 8% de monócitos, 4% de células mesoteliais); hemácias 570/ml, sem crescimento de micro organismos nas culturas.

Marque a alternativa correta sobre o que deve ser feito com o paciente da questão:

A

Iniciar antibioticoterapia com cefalosporina de 3ª geração e manter diurético.

B

Suspender diurético, realizar paracentese esvaziadora e expansão volêmica com albumina 20%.

C

Iniciar antibioticoterapia com cefalosporina de terceira geração e suspender diurético.

D

Suspender diurético, Iniciar antibióticoterapia com cefalosporina de terceira geração e usar expansor volêmico com albumina.

E

Não precisa introduzir antibioticoterapia pois a analise do líquido ascito não configura PBE (peritonite bacteriana espontânea).

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Q1189600

Ano: 2015 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Morretes - PR

Q1189600 Medicina

O tipo de hepatite que pode ser transmitida por via sexual é a:

A

B

C

D

E

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Q2915426

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Hepatologia |

Q2915426 Medicina

Quanto ao carcinoma hepatocelular, assinale a alternativa correta.

A

A vacinação universal contra a hepatite B, embora benéfica, não reduz a incidência de carcinoma hepatocelular, uma vez que a hepatite C e a A são os principais responsáveis pela formação desse carcinoma.

B

Níveis de alfa-fetoproteína acima de 100 ng/mL tem especificidade de 95% a 100% para carcinoma hepatocelular.

C

O carcinoma hepatocelular é comumente diagnosticado por ultrassonografia de vigilância, que é recomendada a cada 18 meses em pacientes com cirrose de qualquer origem.

D

Os pequenos carcinomas hepatocelulares geralmente são hiperecoicos, enquanto os grandes são hipoecoicos.

E

Quase na totalidade, os carcinomas hepatocelulares se rompem, formando hemoperitônio devido à malformação vascular inerente ao tumor.

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Q2915425

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Hepatologia |

Q2915425 Medicina

Em relação ao hemangioma cavernoso, tumor benigno do fígado, assinale a alternativa correta.

A

Na ressonância magnética contrastada com gadolínio, os hemangiomas apresentam-se como lesões homogêneas de baixa intensidade em imagens ponderadas em T1 e como lesões hiperintensas, nitidamente demarcadas, em T2.

B

O hemangioma cavernoso é tumor benigno de fígado raro, predominante em indivíduos do sexo masculino e praticamente inexistente em mulheres multíparas.

C

Ocorre transformação maligna em hemangiomas cavernosos.

D

Todos os tipos de hemangiomas cavernosos são muito sintomáticos, causando dor, desconforto abdominal, febre, anorexia e perda de peso, e estão associados com a síndrome de Kasabach-Merritt.

E

Na ultrassonografia, aparece como lesões mal delimitadas, homogeneamente hipoecoicas, todavia aparece hiperecoicos, exclusivamente, em fígados gordurosos.

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Q2915412

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Hepatologia |

Q2915412 Medicina

Acerca do abscesso hepático bacteriano, assinale a alternativa correta.

A

Esse abscesso apresenta a maior incidência em torno dos 7 aos 11 anos de idade, o que torna as crianças o público que apresenta tipicamente esse abscesso.

B

Os sintomas são bastante específicos, de forma que o quadro clínico apresenta febre e mal-estar, todavia não apresenta perdas de apetite e de peso.

C

Dor no quadrante superior direito do abdome é um achado importante, estando presente na quase totalidade dos pacientes.

D

A icterícia é achado frequente (89% dos casos), bem como a hepatomegalia, presente em 98% dos pacientes. A hemocultura apresenta-se sempre positiva, o que facilita o diagnóstico.

E

São exemplos de disseminação que podem ensejar um abscesso hepático bacteriano: disseminação de infecções das vias biliares, diverticulite, apendicite e endocardite bacteriana.

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Q2915408

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Hepatologia |

Q2915408 Medicina

Quanto ¨¤ defici¨ºncia de ¦Á1-antitripsina, assinale a alternativa correta.

A

É um distúrbio autossômico dominante.

B

É a causa mais comum de doença hepática herdada em neonatos e em crianças.

C

No recém-nascido, nunca apresenta icterícia, o que dificulta o diagnóstico precoce.

D

O paciente com sintomas persistentes pode manifestar algumas características de doença hepática crônica ou sangramentos, mas não apresenta cirrose criptogênica, nem hipertensão porta.

E

O tratamento é sempre conservador pela reposição da enzima, não sendo indicado o transplante de fígado em crianças, principalmente as que apresentarem doença hepática descompensada.

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Q2915405

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Hepatologia |

Q2915405 Medicina

No que diz respeito aos cistos hepáticos benignos, é correto afirmar que

A

há predominância no sexo masculino.

B

a prevalência diminui com a idade. São revestidos com epitélio ductal biliar escamoso e cheios de líquido hipotônico.

C

a ultrassonografia é o melhor exame de imagem para a confirmação da natureza cística das lesões. Os cistos simples podem ter finos septos ecogênicos.

D

são frequentemente únicos, não coexistindo com outras lesões expansivas do fígado.

E

hemorragia, infecção e ruptura dos cistos são complicações frequentes.

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Q2915402

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Hepatologia |

Q2915402 Medicina

No que se à doença de Wilson, assinale a alternativa correta.

A

O gene da doença, o ATP7B, encontra-se no cromossomo 13 e codifica uma adenosina trifosfatase tipo P que é intracelular, localizando-se no complexo de Golgi dos hepatócitos.

B

Na doença de Wilson, há um distúrbio no metabolismo do cobre que leva à ausência total de absorção desse metal.

C

A transmissão da doença se dá por herança autossômica dominante, não havendo mutações em forma heterozigota.

D

Ao contrário de outras doenças hepáticas herdadas, as manifestações clínicas da doença de Wilson são restritas às alterações hepáticas, não apresentando manifestações de outros tipos, como neurológicas ou psiquiátricas, renais e ósseas.

E

No que tange ao diagnóstico, o exame que confirma a doença é a medida sérica de ceruloplasmina, dispensando-se a biópsia, por ser invasiva, e a medida da excreção urinária total de cobre em 24 h, por ser de pouca valia.

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Q2915398

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Hepatologia |

Q2915398 Medicina

Acerca da hepatite autoimune, assinale a alternativa correta.

A

É mais comum em homens do que mulheres e tem, tipicamente, seu início apenas na idade adulta, a partir dos 30 anos.

B

A hepatite autoimune tipo 1 se caracteriza pela detecção de anticorpos antinucleares (ANA), antimúsculo liso (SMA), antiactina e antirreceptores de asialoglicoproteína.

C

A hepatite autoimune é uma doença com pequeno espectro de manifestações clínicas, com tendência a ser menos grave e exuberante no início que as hepatites B e C crônicas.

D

As diminuições nos níveis de bilirrubina e de fosfatase alcalina indicam sempre doença mais grave e avançada.

E

A hepatite autoimune tipo 2 se caracteriza pela detecção de anticorpos antimicrossômicos fígado/rim (anti-LKM1), anticorpos anticitosol hepático 1, ANA e SMA.

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Q2915389

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Hepatologia |

Q2915389 Medicina

Com relação à hepatite C, assinale a alternativa correta.

A

O curso clínico da hepetite C aguda inicia com período de incubação que varia de 15 a 30 dias, tendo em média 20 dias.

B

Durante o período de incubação, o RNA do HCV não pode ser detectado por PCR.

C

A terapia com interferon-α peguilado e ribavirina mostrou-se benéfica no tratamento da hepatite C crônica.

D

O anticorpo ao HCV surge precocemente no curso da hepatite C aguda e sempre está presente já no início dos sintomas.

E

A imunoglobulina e a terapia preventiva com agentes antivirais e interferon estão sempre indicadas quando há suspeita de infecção, dispensando, pelo caráter de urgência, a monitorização de aminotransferases e a testagem do RNA do HCV e do anti-HCV.

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Q2915388

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Hepatologia |

Q2915388 Medicina

Em relação à hepatite B, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico de hepatite B aguda pode ser feito com base no achado do HBsAg no soro do paciente, excluindo automaticamente a hipótese de se tratar de hepatite B crônica, pois nesta última o HBsAg não está presente.

B

A hepatite B não causa hepatite fulminante.

C

A vacinação contra o HBV é recomendada para crianças e adultos, sendo absolutamente contraindicada para neonatos e idosos.

D

O vírus da hepatite B replica-se predominantemente nos hepatócitos, sendo que, durante a infecção aguda e crônica, os pacientes apresentam grandes quantidades de HBsAg no soro.

E

A icterícia aparece em 2/3 dos adultos com hepatite B e em quase a totalidade das crianças que apresentam a doença.

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Q2915386

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Hepatologia |

Q2915386 Medicina

Quanto à hepatite A, assinale a alternativa correta.

A

O HAV é um vírus DNA pertencente à família togavírus.

B

O vírus causador da hepatite A replica-se apenas no sangue.

C

O curso clínico da hepatite A típico inicia com um período de incubação, que, geralmente, dura de 10 a 15 dias, tendo em média 12 dias.

D

A hepatite A não cronifica, bem como não causa hepatite colestática recorrente.

E

Com relação ao prognóstico, a hepatite A é infecção autolimitada, podendo o vírus persistir por meses, mas não causando cirrose.

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Q3860981

Ano: 2013 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |

Q3860981 Medicina

Homem com 40 anos de idade, portador de cirrose alcoólica, encontra-se em avaliação para transplante hepático. Relata abstinência de álcool há dois anos. Há sete dias apresentou hematêmese e ascite moderada. Foi submetido a endoscopia digestiva com ligadura elástica de varizes de esôfago. No momento encontra-se bem, hemodinamicamente estável, sem sinais de sangramento.
A conduta correta a seguir é

A

cancelar a alta, listar o paciente para transplante hepático e mantê-lo internado até realizar o transplante, antes que ocorra outro sangramento e óbito.

B

cancelar a alta, até ele ter acompanhamento por assistente social para avaliar se ele não está ingerindo bebida alcoólica, prescrever antiemético, inibidor de bomba de prótons e diazepam.

C

suspender a avaliação para transplante hepático por provável ingestão de bebida alcoólica. Solicitar avaliação de psiquiatra e assistente social, prescrever propranolol, inibidor de bomba de prótons e antibiótico profilático.

D

informar os familiares e o paciente que cirrose alcoólica não é uma indicação para transplante hepático, que o melhor tratamento para ele é o uso correto de propranolol, inibidor de bomba de prótons e o antibiótico profilático.

E

alta hospitalar com orientação aos familiares e paciente, prescrever propranolol, inibidor de bomba de prótons, antibiótico profilático, diuréticos, agendar nova endoscopia em 6 meses e manter avaliação para transplante hepático.

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Q2915501

Ano: 2012 Banca: FADESP Órgão: Prefeitura de Alenquer - PA Prova: FADESP - 2012 - Prefeitura de Alenquer - PA - Médico clínico |

Q2915501 Medicina

O desenvolvimento de doença hepática alcoólica resulta do consumo crônico e excessivo de bebidas alcoólicas. A quantidade de ingesta diária de bebidas necessária para provocar a doença hepática no homem e na mulher é de, respectivamente,

A

10 e 20g.

B

20 e 10g.

C

30 e 15g.

D

40 e 20g.

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Q2214266

Ano: 2012 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: MPE-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2012 - MPE-MG - Analista do MP - Medicina - ClÍnica Médica |

Q2214266 Medicina

Analise as seguintes afirmativas a respeito das hepatites crônicas.
I. A infecção crônica pelo vírus da hepatite B é curável na maioria dos casos pela combinação de drogas antivirais apropriadas. II. A infecção crônica pelo vírus da hepatite C é curável em menos de 50% dos pacientes que têm acesso ao tratamento. III. A hepatite autoimune responde bem ao tratamento imunossupressor com corticosteroides e azatioprina.
A partir dessa análise, pode-se concluir que estão CORRETAS

A

apenas as afirmativas I e II.

B

apenas as afirmativas I e III.

C

apenas as afirmativas II e III.

D

todas as afirmativas.

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Q2214240

Ano: 2012 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: MPE-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2012 - MPE-MG - Analista do MP - Medicina - ClÍnica Médica |

Q2214240 Medicina

Na classificação de Child-Pugh para a cirrose hepática, são considerados os seguintes parâmetros clínicos e laboratoriais:

A

albumina sérica, atividade de protrombina, bilirrubinas, ascite, hemorragia digestiva por varizes de esôfago.

B

albumina sérica, bilirrubinas, hepatoesplenomegalia, circulação colateral tipo porta, transaminases.

C

albumina sérica, atividade de protrombina, ascite , bilirrubinas, encefalopatia.

D

albumina sérica, atividade de protrombina, bilirrubinas, transaminases, encefalopatia.

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Q1207472

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Câmara dos Deputados

Q1207472 Medicina

Acerca da infiltração gordurosa do fígado, julgue o item subsecutivo.
Havendo infiltração gordurosa do fígado, o estudo com Doppler mostrará mudança no padrão oscilatório das veias hepáticas.

Certo

Errado

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Questões de Concurso Sobre hepatologia em medicina

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