Questões de Concurso Comentadas sobre hepatologia em medicina

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Q3795366 Medicina
A respeito de hepatites, analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Na fase inicial da hepatite B aguda, o primeiro marcador sorológico é o HBeAg que aparece no soro de 2 a 10 semanas após a exposição e, em seguida, aparece o segundo marcador, HbsAg, que reflete a intensa replicação viral.

( ) O vírus da hepatite A (HAV) é da família Picornaviridae e causa hepatite aguda; a transmissão é predominantemente fecal-oral, pelo contato direto com indivíduo infectado ou indireta, pela ingestão de água ou comida infectada.

( ) O vírus da hepatite C (HCV) é um vírus RNA pertencente à família Flaviridae, sendo uma das principais causas globais de hepatite crônica.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3786180 Medicina
Assinale a região que não é acometida pela hipertensão portal, decorrente da cirrose hepática.
Alternativas
Q3782533 Medicina
A hepatite transmitida por vírus de DNA, com potencial de cronificação e transmissão predominantemente parenteral, é causada pelo: 
Alternativas
Q3780137 Medicina
As doenças que acometem o fígado, vesícula biliar, ductos biliares e pâncreas representam importantes causas de morbimortalidade, podendo envolver processos inflamatórios, infecciosos, obstrutivos e metabólicos.. Dado o contexto, analise as afirmativas a seguir.

I.A pancreatite aguda é causada por ingestão de carboidratos simples, não havendo relação com cálculos biliares ou álcool.
II.A colangite ascendente aguda é uma infecção do sistema biliar associada à obstrução biliar, caracterizada por febre, icterícia e dor abdominal, exigindo antibióticos e descompressão biliar.
III.A cirrose hepática é sempre reversível quando diagnosticada precocemente, independentemente da causa subjacente.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3780057 Medicina
As doenças do aparelho digestivo abrangem condições que afetam o esôfago, estômago, intestinos, fígado, vesícula e pâncreas, podendo se manifestar com sintomas como dor abdominal, náusea, vômitos, alteração do hábito intestinal, icterícia ou hemorragia digestiva. O diagnóstico e manejo clínico dessas doenças dependem de avaliação detalhada, exames laboratoriais e de imagem, endoscopia e abordagem terapêutica individualizada, que pode incluir medidas conservadoras, farmacológicas ou cirúrgicas. Com base nesse contexto, analise as afirmativas abaixo e identifique a correta. 
Alternativas
Q3778677 Medicina
A hipertensão portal não cirrótica pode ser causada por obstrução extra-hepática da veia porta. Nesse contexto, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE.

Se a trombose de veia esplênica for a causa do sangramento de varizes, a _______________ é o procedimento curativo.
Alternativas
Q3770166 Medicina
Com relação às hepatites virais, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3763564 Medicina
Em relação à pancreatite aguda, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3763559 Medicina
Durante investigação de um paciente etilista crônico com suspeita clínica de colecistite aguda, foi identificada, de forma incidental, uma alteração focal no parênquima hepático. Optou-se pela realização de tomografia computadorizada de abdome com contraste trifásico. O exame evidenciou um nódulo hepático único, apresentando realce intenso na fase arterial, seguido de redução progressiva do realce (“washout”) nas fases portal e tardia. Com base no padrão de comportamento da lesão ao contraste, o achado é altamente sugestivo de:
Alternativas
Q3695540 Medicina
A doença hepática esteatótica metabólica (DHEM) é a doença mais comum do fígado e compreende distúrbios cardiovasculares e metabólicos, como obesidade e diabetes. Nesse perfil de paciente, com DHEM, diabetes tipo 2 e obesidade, a cirurgia bariátrica deve ser considerada no caso de: 
Alternativas
Q3684663 Medicina

Analise as afirmativas a seguir indique “V” para verdadeiro e “F” para falso



( ) O vírus da hepatite A (VHA) é um vírus de RNA transmitido principalmente por via fecaloral, por contato direto ou por consumo de água e alimentos contaminados.


( ) A hepatite B (VHB) é adquirida principalmente por via parenteral, mas também pode ser transmitida por contato íntimo, como em relações sexuais desprotegidas.


( ) A infecção pelo vírus da hepatite C (VHC) é atualmente uma das principais causas de cirrose hepática.

Alternativas
Q3637933 Medicina
O tratamento de primeira linha, recomendado atualmente no Brasil, para a Hepatite C é:
Alternativas
Q3517595 Medicina
Caracteriza-se por uma lesão das células endoteliais sinusoidais e hepatócitos, levando à obstrução não trombótica das veias centrolobulares por necrose e desprendimento do tecido conjuntivo subendotelial. Ao exame ultrassonográfico dirigido do abdome, podemos encontrar aumento difuso do parênquima hepático, presença de líquido periportal, líquido livre na cavidade abdominal, aumento do calibre da veia porta e bordos indistintos ou estreitamento das veias hepáticas, diminuição ao Doppler da velocidade do fluxo ou reversão do fluxo da veia porta. A descrição do quadro está mais compatível com qual alternativa?
Alternativas
Q3501926 Medicina
 Paciente de 45 anos diagnosticado há 10 anos com hepatite B crônica apresenta carga viral de HBV DNA elevada (>2.000 IU/mL), ALT persistente 2x o limite superior e biópsia hepática que mostra inflamação moderada e fibrose F2. Qual é a conduta mais adequada para esse caso? 
Alternativas
Q3501196 Medicina
Paciente de 67 anos, diabético e com história conhecida de colelitíase, é admitido com dor intensa em hipocôndrio direito, icterícia, febre alta, hipotensão e rebaixamento do nível de consciência. Refere início súbito do quadro há menos de 24 horas. Nega emagrecimento, prurido crônico ou antecedentes de doenças malignas. Exames laboratoriais mostram: leucocitose, bilirrubina total de 10,2 mg/dL (fração direta 8,5) e fosfatase alcalina de 1240 U/L. Além do suporte clínico, qual seria a conduta mais adequada? 
Alternativas
Q3500819 Medicina
 Sobre a Síndrome Hepatorrenal (SHR), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3454405 Medicina
Paciente do sexo feminino de 54 anos, sem comorbidades, faz teste rápido de hepatite C com resultado positivo, apresentando posteriormente carga viral positiva para vírus da hepatite C. A mesma não usa nenhuma medicação de uso contínuo e nega ingestão alcoólica. Durante o estadiamento da doença hepática, exames complementares demonstram ser uma paciente com grau de fibrose F4, com escore de Child de 6 pontos, sem disfunção renal. Neste momento, qual o esquema terapêutico está indicado para esta paciente? 
Alternativas
Q3434232 Medicina
Arespeito do diagnóstico diferencial das lesões hepáticas sólidas, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q3367234 Medicina
Sobre as doenças das vias biliares, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3367227 Medicina
A hipertensão portal é uma complicação frequente em pacientes com cirrose hepática.
Qual dos seguintes achados é considerado o principal fator fisiopatológico responsável pelo desenvolvimento da hipertensão portal na cirrose?
Alternativas
Respostas
21: B
22: C
23: B
24: D
25: D
26: C
27: C
28: A
29: B
30: B
31: E
32: C
33: C
34: B
35: E
36: A
37: C
38: B
39: A
40: C